赵蒙军;易小玲;杨春艳;张琳;范平;侯敏;冮顺奎
目的 探讨吡拉西坦注射液治疗颅内肿瘤术后高颅内压的临床疗效及安全性.方法 将106例颅内肿瘤术后高颅内压患者随机分为对照组53例和治疗组53例,对照组患者给予20%甘露醇、治疗组患者给予20%吡拉西坦注射液进行治疗,通过用药后观察病情及进行疗效评定.结果 疗程结束后治疗组总有效率96.2%,对照组总有效率92.4%,经统计学分析(P>0.05),无显著差异,但治疗组效果优于对照组.结论 20%吡拉西坦注射液治疗颅内肿瘤术后高颅内压临床疗效确切、安全可靠、不良反应少.
作者:陈向荣;高忠恩;张海珠;马瑞峰;黄志繁 刊期: 2013年第15期
目的 分析和探讨头位难产的处理以及预防措施.方法 选取了我院2011年12月~2012年12月期间,出现的头位难产1580例产妇,其中1420例为初产妇,89.87%,160例为经产妇,占比10.13%.分析1580例产妇头位难产的原因.结果 本文研究的1580例头位难产产妇生产方式有160例为自然分娩,占产妇的10.13%,690例为胎头吸引术分娩,占产妇的43.67%,另730例为剖宫术分娩,占产妇的46.20%.在2012年1月~12月期间,我院共对1680例产妇进行剖宫产,占所有生产例数的32.25%,其中头位难产而行剖宫产者占所有剖宫产中的43.45%.出现头位难产的原因主要有持续性枕后位、枕横位、胎头位置异常、产力异常、产道异常.结论 随着围产期的良好护理,目前出现胎位性难产的发生率不断减少,但头位难产的发生率却不断增加,我们应该加强对头位难产的识别以及预防,减少头位难产的发生率.
作者:林玉兰 刊期: 2013年第15期
目的 研究毫针针刺操作方法,使之符合无菌操作要求.方法 设计一种一次性无菌毫针,并研究其使用方法.结果 设计合理,使用该无菌毫针可达到无菌技术操作要求.结论 通过针灸器械的改进,使毫针针刺操作达到无菌操作要求,以适应当前医院感染管理的需要.
作者:赵蒙军;易小玲;杨春艳;张琳;范平;侯敏;冮顺奎 刊期: 2013年第15期
目的 观察降脂通脉胶囊联合辛伐他汀治疗高脂血症的有效性和安全性.方法 选择124例高脂血症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用降脂通脉胶囊和辛伐他汀进行治疗,对照组采用辛伐他汀治疗,比较两组患者治疗前后血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)变化.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗前血脂水平比较差别无统计学意义(P>0.05);两组治疗8w后与治疗前比较TC、TG明显降低,HDL-C明显升高,差别均有统计学意义(P<0.05);治疗8w后联合治疗组血脂各项指标均有改善,差异有显著性(P<0.05).结论 降脂通脉胶囊联合辛伐他汀治疗高脂血症疗效优于单用辛伐他汀.
作者:谭守印 刊期: 2013年第15期
目的 探讨糖尿病患者的预防措施及门诊护理方法.方法 选取常德市第一人民医院门诊换药室2010年1月~2013年1月前来就诊40例糖尿病合并足部溃疡患者为研究对象,随机将患者分为对照组及观察组,每组20例患者,对照组患者实施常规性护理,观察组在对照组的基础上实施优质护理,对比分析两组患者干预前后对糖尿病足知识的掌握率以及用药依从性.结果 两组患者干预前糖尿病足知识的掌握率以及用药依从性无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组用药依从性及对糖尿病足知识的掌握率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病足患者实施优质护理可显著提高患者用药依从性及对糖尿病足知识的掌握率,有利于患者预后.
作者:王辉;欧阳文 刊期: 2013年第15期
重型颅脑损伤患者常因颅内高压而引起严重的恶心呕吐,口腔、鼻腔、咽部合并损伤出血、舌后坠、呼吸反射减弱等导致呼吸道不畅,造成组织严重缺氧,甚至窒息死亡[1].因此,在重型颅脑损伤患者的抢救过程中,为保持呼吸道通畅,纠正低氧血症,气管切开术是解决呼吸道阻塞,迅速改善通气功能的极重要措施,而术后的吸痰护理对抢救患者的生命又是关键的环节之一.
作者:郭凤侠;汝觅禄 刊期: 2013年第15期
目的 研究探讨对手足口病患儿及家属实施护理干预的临床效果及对家长满意度的影响.方法 从我院2012年1月~12月收治入院的手足口病患儿中抽取240例,随机分为观察组与对照组,对照组患儿实施常规护理,观察组患儿在此基础上实施护理干预,对比观察两组患儿临床效果及对家长满意度的影响.结果 观察组患儿及其家长的相关知识掌握度、依从性、舒适度及满意度明显高于对照组患儿及其家长,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对手足口病患儿及其家长实施护理干预,能有效提高患儿及其家长对相关知识的掌握度,增强其依从性及舒适度,明显提高患儿家长的护理满意度.
作者:彭燕平 刊期: 2013年第15期
目的 探究老年人脑出血并发肺部感染的预防措施和护理方法.方法 对我院收治的76例脑出血并发肺部感染的老年患者进行了回顾性分析,总结出了引发肺部感染的因素,并提出了相应的预防和护理对策.结果 脑出血的老年患者是否会引发肺部感染受患者病情的严重程度、原发疾病、基础疾病、意识状态、年龄、卧位、吸痰、吞咽、吸烟史等多种因素的影响.结论 老年人脑出血并发肺部感染的病理原因具有多样性,在医务工作中,护理人员要及时根据不同的原因找到正确有效的预防和护理方法,促进感染的控制和患者的康复.
作者:兰群儒 刊期: 2013年第15期
目的 采用低温冰型快速成型技术来制造个体化组织工程支架,并对其性能进行仔细分析.方法 制作山羊颅骨缺损模型,重新构建三维CT,终获得运行控制文件NET.将PLGA与TCP进行融合,所加的比例为7∶3,终形成匀浆,然后放入到地温快速成型机中.依据NET文件,终得到三维PLGA/TCP支架,然后进行冷冻干燥处理,rhBMP-2终变成活性支架.然后对其进行电镜扫描等工作.结果 PLGA/TCP支架材料不是规整的圆形,略微出现弧度,这样就与颅骨缺损模型相类似.结论 PLGA/TCP个性化支架的制造属于仿生设计的一种,并且经检验孔隙率完全满足人工骨支架的生理需求,生物力学强度与人的松质骨二者进行比较后发现,前者较低,但是这并不会阻碍植入手术的进行.在rhBMP-2和支架在进行复合时主要应用负压抽吸法来加快二者的复合速度,终做成活性支架.
作者:胡福志;孔庆玲;刘春玲;贾学武 刊期: 2013年第15期
宫内节育器(IUD)一次放置于宫腔,根据节育器的种类可避孕5~20年,它是我国育龄妇女的主要避孕措施.是一种安全、有效、简便、经济、长效的可逆性节育方法,一般在绝经后6个月左右取环.绝经后妇女由于卵巢功能衰退,雌激素水平下降,子宫体萎缩变小,易使宫内节育器嵌顿、错位,同时由于宫颈管狭窄,宫颈组织变硬,宫颈口紧,取环时,因机械性扩张的时间长,且易引起迷走神经反射,常导致取环综合征,且易发生疼痛、损伤等并发症,导致取环困难,甚至失败,为了减轻绝经妇女取环时的痛苦,缩短手术时间,提高取环成功率.减少并发症的发生,我院采用米索前列醇阴道置药的方法为绝经后妇女取环,取得了良好效果.
作者:田爱兰 刊期: 2013年第15期
目的 总结鼻出血患者的护理.方法 通过对55例鼻出血患者因不同的出血部位采用不同的止血方法治疗的同时,加强病情观察、心理护理、鼻腔填塞的护理、基础护理、饮食护理、口腔护理等.结果 本组病例均治愈出院,未出现并发症,治愈率100%.结论 细致的、精心的、高质量的护理,是患者痊愈的重要保证.
作者:韩丽红;孙海燕;韩忠荣 刊期: 2013年第15期
目的 探讨小半夏加茯苓汤治疗病毒性心肌炎的临床效果.方法 将我院2010年1月~2012年12月确诊的80例病毒性心肌炎患者,根据患者就诊顺序及患者自主意见,随机分为两组,即实验组(西医辅以小半夏加茯苓汤治疗)和对照组(传统西医治疗).观察1个疗程之后,两组患者的疗效,以及两组患者的平均住院时间.结果 两组患者经过15d一疗程的规范治疗后,实验组痊愈和显效的有34例,有效率为85.0%,对照组痊愈和显效的有25例,有效率为62.5%.两组数据具有明显差异,P<0.05.实验组平均住院时间为(10.5±4.2)d,对照组为(21.2±2.1)d.两组平均住院时间具有明显差异,P<0.05.结论 小半夏加茯苓汤辅助西医治疗病毒性心肌炎可以有效地改善临床症状,缩短住院时间,减轻患者经济负担,值得临床推广.
作者:刘建军 刊期: 2013年第15期
目的 对应用切开复位内部固定加植骨治疗肱骨外科颈Ⅱ、Ⅲ型骨折的疗效进行分析.方法 分析24例采用肱骨近端锁定板(LPHP)并结合植骨治疗肱骨外科颈Ⅱ、Ⅲ型骨折案例,进行数据分析和比较.结果 所有肱骨外科颈Ⅱ、Ⅲ型骨折病例经过半年以上的随访,病情全部好转,骨折相继愈合,患者肩关节功能恢复良好,恢复优良率达到87.5%.结论 肱骨近端锁定板(LPHP)并结合植骨是治疗肱骨外科颈Ⅱ、Ⅲ型骨折的一种比较有效的方法.
作者:易晨阳;冯飞;杨丹 刊期: 2013年第15期
目的 探讨腹腔镜下胆结石患者术后感染的危险因素.方法 回顾性分析了2007年9月~2012年9月入住我院的500例腹腔镜下胆结石患者的临床资料,采用单因素Pearson及多元Logistic回归分析,对本组患者术后感染的独立危险因素进行分析.结果 经Pearson单因素分析,年龄、手术吻合术、术后发热、胆囊与周围粘连、Calot三角粘连等方面的差异具有统计学意义(P<0.05);经多元Logistic回归分析,术后发热(β-0.338,S.E.=0.172,Wald=34.203,OR=1.92,P<0.05)、胆囊与周围粘连(β=0.524,S.E.=0.182,Wald=29.771,OR=2.03,P<0.05)、Calot三角粘连(β=0.305,S.E.=0.220,Wald=40.112,OR=2.10,P<0.05)为腹腔镜下胆结石患者术后感染的独立危险因素.结论 术后发热、胆囊与周围粘连、Calot三角粘连为腹腔镜下胆结石患者术后感染的独立危险因素,应在实际过程中加强对其进行监测,从而降低感染率.
作者:徐健 刊期: 2013年第15期
目的 观察两种不同手术方式治疗腹股沟疝气患者的临床疗效.方法 我院近年来收治的60例腹股沟病疝气患者,治疗组31例,对照组29例;治疗组给予无张力疝修补术,对照组采用有张力疝修补术,观察两组患者的差异.结果 治疗组患者的手术时间、术中出血量、切口疼痛时间、术后住院时间、并发症率和复发率、住院费用等指标均明显低于治疗组,差异具有显著性,经统计比较分析(P<0.05),而患者治疗组满意度高于对照组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 无张力病修补术治疗腹股疝气患者临床疗效确切,并发症少、复发率低,具有较好的临床推广价值.
作者:蒋兆宁 刊期: 2013年第15期
产后出血是分娩期严重的并发症,半数以上的产后出血发生在分娩的24h内,产后出血有许多潜在因素,但常见的是子宫收缩乏力.产后出血常常在没有预警的情况下发生,所以每例分娩患者必须做好产后出血的处理及抢救准备,对产后失血性休克要良好的监护和有效救治,提高识别疾病能力,提高产后出血的处理水平,降低孕产妇死亡率.
作者:钟英 刊期: 2013年第15期
目的 探讨同时实施人文关怀护理对乳腺癌改良根治术后患者及配偶心理状态的影响.方法 将160例乳腺癌改良根治术后患者及配偶随机分为对照组和试验组各80例,对照组予以常规护理;实验组,采用本课题研究的同时实施人文关怀护理,在术后15d对两组患者及配偶采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)进行问卷调查.结果 实施人文关怀后实验组与对照组在焦虑、抑郁情绪、心理健康情况总分比较,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 同时实施人文关怀护理较常规护理更能有效地改善患者及配偶心理状况,提高生活质量,促进疾病康复.
作者:李燕玲;许娟;胡德英 刊期: 2013年第15期
目的 探讨药物流产后致不全流产的临床影响因素及处理方法.方法 选取我院2007年3月~2012年3月期间收治的药物流产致不全流产患者98例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 ≥34岁的妇女发生不全流产发生率明显高于<34岁的妇女,妊娠时间≤42d的患者不全流产发生率明显低于妊娠时间>42d患者,孕产次数>2次的患者不全流产明显高于≤2次患者,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 药物流产不全与患者的年龄、妊娠时间以及妊娠次数密切相关,一旦出现不全流产,应进行B超检查组织物残留情况,及时行清宫术.
作者:林震然 刊期: 2013年第15期
目的 了解医学生对目前医患关系的认知情况.方法 对徐州医学院1042例不同专业、年级的学生进行问卷调查.结果 医学生对医患关系的理解程度存在差异.大多数医学生从媒体报道获取医患信息,认为医患关系很重要,目前医患关系紧张.对医患关系认知情况的不同影响医学生对常学习和未来择业的态度.结论 医学生医患关系认知情况不容乐观,开展并重视医学生的医患观教育工作,同时加强媒体、社会舆论的正面引导,改善医学生对常学习及未来择业的态度和看法.
作者:张婷;薛佳殷;朱闯;邢通;白玉婷;张又文;熊絮茸 刊期: 2013年第15期
目的 探讨缓解新生儿操作性疼痛的有效方法.方法 将150例患儿采用随机方法分为三组,即观察组(奶嘴喂服葡萄糖组)、对照1组(拥抱抚摸组)、对照2组(安抚奶嘴组),在采血操作中给予不同的护理方法,记录穿刺前、穿刺后20s、3min患儿的心率、呼吸频率,并采用新生儿疼痛评估量表(NIPS)进行疼痛评分.结果 观察组心率、呼吸频率、NIPS评分明显低于对照组1组和对照2组,组间比较经统计学分析(P<0.05),对照组1组与对照2组比较(P<0.05),具有显著性差异.结论 奶嘴喂服葡萄糖可有效减轻新生儿操作性疼痛,操作简便,安全有效,更符合新生儿的吸吮行为,值得推广使用.
作者:唐少粉 刊期: 2013年第15期