洪跃飞；吴检发；谢吉；李宗钦；刘东义；王涛；刘利
目的 探讨糖尿病肾病血液透析患者动静脉内瘘有效的临床护理对策,提高血液透析质量.方法 回顾性分析我院2010年1月～2012年12月间收治的16例使用动静脉内瘘行血液透析的糖尿病肾病患者的临床资料,针对其动静脉内瘘情况进行有效的护理.结果 本组16例使用动静脉内瘘行血液透析的糖尿病肾病患者,13例使用情况良好,1例患者因回血时压迫止血不当发生动静脉内瘘闭塞,1例因穿刺失败造成皮下血肿,于透析3～6个月闭塞,护理过程中无患者发生感染.结论 在血液透析患者动静脉内瘘临床护理工作实践中,护理人员应加强对血管通路的监护,掌握熟练的穿刺技术,积极预防并发症,以提高动静脉内瘘质量,改善患者的预后.
作者：赵春燕 刊期： 2013年第15期
目的 对比分析丙型肝炎阳性率,探讨丙型病毒性肝炎的发病机理.方法 对2010年3月～2012年11月我院收治的178例疑为丙型肝炎患者血清进行HCV RNA及抗-HCV检测,对比分析两者阳性率情况.结果 双法阳性率,包括假阴性在内,占样本的比率,HCV RNA为47.19％,抗-HCV占42.70％.与HCVRNA检测结果比较,抗-HCV检测符合率83.71％(149/178).结论 抗-HCV和HCV RNA检测结果可出现四种模式,ELISA法检测HCV RNA和抗-HCV检测符合率高,可以在临床上应用于丙型肝炎病毒的筛查,提高筛查丙型肝炎的检测效率.
作者：杨静 刊期： 2013年第15期
目的 探讨低温等离子消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)的疗效.方法 选取经多导睡眠图检查并确诊的轻、中度OSAHS的患者38例,用等离子低温消融术行改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)及舌扁桃体消融术,比较术前和术后6个月呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)以确定疗效.结果 术后随访6个月～1年,经多导睡眠监测,以AHI指教下降50％为判断标准,有效率达89.5％(34/38).结论 等离子低温消融术治疗轻中度OSAHS,操作简单、出血少,可以门诊操作,符合微创治疗原则,疗效满意.
作者：张德章；汤建强；肖楠 刊期： 2013年第15期
通过对40例65周期夫精宫腔内人工授精不孕症患者治疗周期过程中,从心理护理、术前准备及术时配合等方面实施护理,总结出不孕夫妇科学的护理措施.认为认真观察及良好的配合,有助于患者在保持稳定的心理状态下接受治疗,提高周期妊娠率.
作者：游莉 刊期： 2013年第15期
变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)在发达国家中是一种常见病,并且近些年来其发病率在全球大多数地区呈持续流行增加趋势.变应性鼻炎是儿童时期易患的慢性疾病之一是儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obsructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)的高危因素,对患儿的生活带来明显的负面影响.无菌性炎性渗出会使鼻粘膜充血水肿,甚至上气道塌陷阻塞,导致上呼吸道变窄阻塞,引起肺通气量降低或呼吸暂停,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、白天嗜睡、记忆力下降等.经鼻局部滴入类固醇激素之类的药物可缓解粘膜充血,从而增加上呼吸道通气,防治OSAHS的发生,是目前治疗儿童AR有效的药物,经鼻给药较口服疗效好而副作用相对较少.现从发病机制及治疗上来总述AR与OSAHS的关系.
作者：聂文莎 刊期： 2013年第15期
目的 对胸腔镜肺大疱切除术治疗闭合性气胸30例临床效果进行研究和分析.方法 资料选取2011年7月～2012年7月在本院行胸腔镜肺大泡切除术治疗闭合性气胸的患者30例,并对其一般资料、与临床效果进行分析,观察其临床效果.结果 行胸腔镜肺大疱切除术治疗闭合性气胸的临床效果甚好,30例闭合性气胸患者,治愈26例,治愈率为86.67％;有效3例,有效率为10％；无效1例,无效率为3.34％；X线检查显示,患者的肺萎陷以及胸膜腔的积气量明显减少.结论 闭合性气胸主要是由于气胸漏气的通道呈闭合的状态,且没有气体继续漏入胸膜腔.对闭合性气胸的患者采用胸腔镜肺大疱切除术不仅能够减少出血量,还能够缩短患者的住院时间,且临床的疗效甚好,具有推广的意义.
作者：闻吉军 刊期： 2013年第15期
报告了1例双胎妊娠孕妇在剖宫产术中发生产后出血的急救护理.通过责任护士对双胎妊娠孕妇入院时进行充分的护理评估、术前准备,术后补充血容量的同时严密观察子宫收缩及阴道流血情况,加强心理疏导和健康教育,预防并发症的发生.
作者：陈吴萍 刊期： 2013年第15期
作者： 刊期： 2013年第15期
目的 探讨早期口胃管微量喂养联合双泵直入法在极低出生体重儿营养中的应用.方法 在我院NICU住院的极低出生体重儿,(生后无胃肠禁忌症及相关合并症如:严重呼吸困难、循环衰竭,先天性疾病等)50例,(平均胎龄≤32w,出生体重≤1500g),随机分对照组24例(微量喂养及单泵输入)及观察组26例(微量喂养联合双泵),观察两组对新生儿胃肠道动力的影响及早产儿快速达到宫内增长速率的临床观察.结果 所有早产儿生后立即测其体重血糖血气及生命体征,生后24h内即经口胃管微量喂养,肠外营养采用静脉营养方法,配方6.74％复方氨基酸、10％脂肪乳及葡萄糖,后期给于电解质,微量元素.结论 早产儿生后早期微量喂养联合双泵输入营养物质较对照组更能提供充足的能量和蛋白质,可使早产儿体重增加较快,缩短住院时间,利于婴儿期的生长发育.
作者：周晓红 刊期： 2013年第15期
系统性红斑狼疮是一种弥漫性、全身性自身免疫病,可累及全身多个器官和系统,多发于年轻女性.本病临床表现多种多样,发病可急可缓,早期轻症的患者往往仅有单一系统或器官受累的不典型表现,随着病程的发展其临床表现会越来越复杂,可表现为多个系统和器官受累的临床症状.2011年4月～2013年4月我科收治系统性红斑狼疮患者62例,针对患者不同的临床表现及心理状态予以相应的护理措施,效果良好,现介绍如下.
作者：刘玲玲 刊期： 2013年第15期
目的 探讨肺泡表面活性物质防治新生儿呼吸窘迫综合症的疗效,以期降低新生儿病死率,提高生存几率.方法 以我院2010年2月～2013年1月接收的172例早产儿为研究对象,将其随机均分为预防组和对照组.对照组给予早产儿常规处理,预防组在对照组的基础上气管给予肺泡表面活性物质,比较两组新生儿呼吸窘迫综合症的发病率和严重程度;对两组出现新生儿呼吸窘迫综合症的患儿在使用机械通气治疗方式的前提下同时进行肺表面活性物质的治疗,分析比较6h后的血气.结果 预防组NRDS发生率为12.79％,对照组NRDS发生率为32.56％,预防组发生NRDS其临床分级在Ⅱ级以下为72.73％,对照组NRDS其临床分级在Ⅱ级以下为10.71％,差异均具有统计学意义(P＜0.05)；治疗后6h血气分析比较,各指标均在正常值范围内,但是预防组明显好于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 外源性给予PS可以预防和治疗新生儿呼吸窘迫综合症,降低新生儿病死率,提高患儿生存几率,值得临床推广应用.
作者：谢钦妹 刊期： 2013年第15期
目的 YS800振动排痰机对脑出血术后患者的排痰效果.方法 将随机抽样60例脑出血术后患者随机分为两组,振动排痰机组和人工扣排组,治疗2w后观察两组患者的血氧饱和度,血气分析,排痰量以及操作护士的疲劳程度.结果 振动排痰机组的排痰效果明显,粘稠痰液易咳出,血氧饱和度提高,护士疲劳程度减轻.结论 脑出血术后患者经采用YS800振动排痰机能有效的排痰,使呼吸道分泌物有效清除,防止了肺部并发症的发生.
作者：李瑞娟 刊期： 2013年第15期
目的 分析和研究骨科手术患者下肢深静脉血栓形成的原因及预防措施.方法 我们选取2011年5月～2013年2月骨科手术患者114例,将其按双盲随机方法分为两组,现察组57例与对照组57例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上加用综合护理干预,两组患者治疗结束后,将其效果进行对比.结果 观察组患者术后下肢深静脉血栓的发生率明显低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论 将综合护理干预应用于骨科手术患者的护理中,能够有效降低深静脉血栓的发生机率,减轻患者的痛苦,提高患者对护理工作的满意度,融洽护患间的关系,减少医疗纠纷的发生,值得临床应用与推广.
作者：杨晓秋 刊期： 2013年第15期
目的 调查我院老年住院患者营养不良的发生率,以制定切实可行的营养治疗方案,改善患者营养状况.方法 选取2011年9月～2012年3月于我院住院的老年患者208例,分别测量身高、体重及各项营养指标(ALB、TG、TC、Glu),评价其营养状况.结果 入院患者中,营养正常者110例,占52.8％,营养不良者98例,占47.2％,ALB的测定结果低于正常值占20.7％,TC高于正常值占19.2％,TG高于正常值占27.9％,Gln高于正常值占26.0％,此三项结果均为内分泌科高.结论 我院老年住院患者营养不良发生率较高,应加大宣传力度,制定个体化营养治疗方案,提高老年患者生活质量,预防和改善预后.
作者：徐岚 刊期： 2013年第15期
目的 应用蛋白质组学方法筛选出苯比芘(BaP)作用过的16HBE气道上皮细胞(处理组)与正常16HBE气道上皮细胞(对照组)的差异表达蛋白质,为阐明BaP对人体气道的致癌机制提供理论依据.方法 培养人气道上皮细胞16HBE,并用BaP进行处理,采用双向凝胶电泳(2-DE)分离细胞总蛋白,运用ImageMaster 2D Elite 5.0图象分析软件识别差异表达的蛋白质点,应用基质辅助电离解析飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)鉴定差异表达的蛋白质点,明确其生物学功能.结果 建立双向电泳图谱,找出15个表达量有明显差异的蛋白质点,其中包括转酮醇酶、埃兹蛋白及泛素-蛋白酶体等与肿瘤发病密切相关的蛋白质.结论 建立重复性较好16HBE人气道上皮细胞双向电泳图谱,并鉴定出一些与肿瘤发病机制相关的蛋白质,为阐明BaP对人体气道的致癌机制提供理论依据.
作者：冼慧仪；梁少红；冯曙平 刊期： 2013年第15期
我国是食管癌高发地区,其世界调整死亡率居世界首位.食管癌受累地区遍及大江南北十余个省市,覆盖人口近两个亿,高发区人口约九千万,每年死亡约15万人.严重威胁着人民的生命和健康[1].食管癌防治存在的主要问题是:食管癌的发生及死亡率仍居于高水平,患者就诊过晚更使治疗效果不佳,严重危胁着我国人民的生命与健康,在高发区则是当地农民因病致贫、因病返贫的重要原因,成为社会及经济发展的制约因素.降低食管癌两率的关键是要做到三早.以“三早”为主体的二级预防措施是终攻克这一顽疾的主要手段.现力图解决的办法就是通过筛查高危人群(约90％的早期食管癌患者无症状),早诊早治食管癌患者及阻断癌前病变的进展,从而减轻食管癌所致的社会及经济负担.
作者：常军；周余春；汤祖华 刊期： 2013年第15期
目的 总结鼻出血患者的护理.方法 通过对55例鼻出血患者因不同的出血部位采用不同的止血方法治疗的同时,加强病情观察、心理护理、鼻腔填塞的护理、基础护理、饮食护理、口腔护理等.结果 本组病例均治愈出院,未出现并发症,治愈率100％.结论 细致的、精心的、高质量的护理,是患者痊愈的重要保证.
作者：韩丽红；孙海燕；韩忠荣 刊期： 2013年第15期
目的 采用低温冰型快速成型技术来制造个体化组织工程支架,并对其性能进行仔细分析.方法 制作山羊颅骨缺损模型,重新构建三维CT,终获得运行控制文件NET.将PLGA与TCP进行融合,所加的比例为7∶3,终形成匀浆,然后放入到地温快速成型机中.依据NET文件,终得到三维PLGA/TCP支架,然后进行冷冻干燥处理,rhBMP-2终变成活性支架.然后对其进行电镜扫描等工作.结果 PLGA/TCP支架材料不是规整的圆形,略微出现弧度,这样就与颅骨缺损模型相类似.结论 PLGA/TCP个性化支架的制造属于仿生设计的一种,并且经检验孔隙率完全满足人工骨支架的生理需求,生物力学强度与人的松质骨二者进行比较后发现,前者较低,但是这并不会阻碍植入手术的进行.在rhBMP-2和支架在进行复合时主要应用负压抽吸法来加快二者的复合速度,终做成活性支架.
作者：胡福志；孔庆玲；刘春玲；贾学武 刊期： 2013年第15期
目的 通过对南宁市二中凤岭校区的H3N2亚型流感暴发疫情进行分析,从而追踪疫情溯源,找到有效措施进行控制.方法 采用分子流行病学研究方法、流行病学调查方法、实验室标本检测、统计学分析对学校中流感暴发的原因进行分析,并为医院治疗提供理论性依据.结果 该校患病学生共有123例,其中121例为学生,在10例患者咽拭子检测结果中,呈现A(H3N2亚型)型流感病毒核酸阳性的7例,阴性3例.结论 首例患者的不及时就医引发了续发流感疫情,因此应该在流感暴发前阻断其传播途径,并对学生进行科学宣教,采取有效措施预防与控制流感
作者：黄中学；占钧瑜；韦振明 刊期： 2013年第15期
目的 本文通过对中医治疗支气管哮喘的临床治疗思路进行分析研究,旨在探讨中医治疗支气管哮喘的临床效果.方法 将2012～2013年间我院收治的支气管哮喘患者随机抽取100例进行中医治疗,观察治疗效果.结果 通过对1年收治的支气管哮喘患者的治疗结果进行分析研究,治愈率为98％,并且患者在治疗中很少出现恶心、呕吐等不良反应.结论 中医治疗支气管哮喘的效果十分显著,且没有副作用,值得在支气管哮喘病的临床治疗中推广应用.
作者：陈晨 刊期： 2013年第15期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
