陈吴萍
目的 对社区高血压病患者的综合管理及效果进行探讨.方法 收治高血压病患者200例,配对信息相近的患者,随机分为对照组和管理组,每组100例.对照组自行就医治疗.管理组定期进行药物治疗、运动管理、饮食控制、健康教育等.1年后,对两组血压控制情况进行比较.结果 对照组的收缩压、舒张压下降值均低于管理组,其差异具有统计意义.结论 综合管理社区高血压患者,有助于控制社区高血压患者血压.
作者:罗基明 刊期: 2013年第15期
随着信息技术的发展,实验室信息系统(laboratory information system,LIS)(以下称LIS)已经成为实验室重要的组成部分之一.解决了实验室繁杂的手工操作程序,LIS是以支持实验室日常工作、管理决策、科研等为目标的信息收集、处理、存储、传播和应用的系统,由信息系统和管理系统两部分组成.信息系统以实验室标本检测全过程中产生的数据管理为主,管理系统以实验室的经济、物资、人事、科研等管理决策为主.本文就医学实验室LIS应用作部分概述.
作者:陆绍科 刊期: 2013年第15期
目的 探讨经皮DHS内固定法治疗股骨粗隆间骨折的手术方法及临床效果.方法 对经皮DHS内固定法治疗的27例股骨粗隆间骨折进行总结分析.结果 随访6~12月.按董纪元疗效评价标准,优:骨折愈合良好,行走正常,患侧髋关节活动恢复到伤前状况,20例;良:骨折愈合良好,行走正常,患侧髋关节活动基本到伤前状况,5例;可:骨折愈合,但出现轻度髋内翻,行走不便,患侧髋关节活动受限,有时会疼痛,2例;优良率达到92.6%.结论 经皮DHS内固定手术操作简单、用时短、出血少、安全性高,只要适应证选择得当,仍是治疗部分股骨粗隆问骨折的一种较为理想的内固定术方式.
作者:陈根连 刊期: 2013年第15期
目的 探讨高灵敏度乙肝HBV DNA检测在乙肝诊疗中的应用及临床意义.方法 收集23例普通荧光定量PCR(常规)检测HBV DNA为阴性患者的血清,采用高灵敏度乙肝HBV DNA检测,将检测数据进行整理,与其临床实验室资料相结合,进行综合分析,归纳总结.结果 23例国产乙肝荧光定量PCR检测均为阴性患者,使用高灵敏度乙肝HBV DNA检测结果为13例阳性(低检测限20IU/mL),阴性10例,阳性检出率为56.52%,显然高灵敏度乙肝HBV DNA检测的灵敏度高于常规检测方法.结论 高灵敏度乙肝HBV DNA检测,其检测敏感性远高于常规检测方法,能检测到体内低水平的HBV DNA,结合患者其他实验室资料及用药史综合分析,对乙型肝炎诊断和治疗具有重要的指导意义.
作者:周冬青;刘成永;王春颖;张启权;王骥 刊期: 2013年第15期
目的 研究全身麻醉以及硬膜外麻醉的联合起来使用对于腹腔镜胆囊切除术(以下简称为LC)产生的应用价值和治疗效果.方法 对我院经诊治需施LC的病例计106例分成两组.每组合53例.取名为联合组和对照组.两组患者于术前行同样常规检测,之后给对照组实施单纯全麻.给联合组实施全麻复合硬膜外麻醉方式.术后比较两个组别的各项体征指标以及麻醉起效的时间、患者清醒的时间以及患者疼痛情况等数据资料.结果 联合组的各项体征指标,和患者清醒时间以及患者的疼痛状况均要显著低于对照组.结论 临床上,给患者施LC时,用全麻复合硬膜外麻醉方式麻醉效果显著优于单纯全麻.
作者:卢凡;吴昱 刊期: 2013年第15期
目的 对慢性肾衰竭患者合并急性心力衰竭临床表现、相关因素、发病机理及治疗和预防方法进行探讨.方法 对曾在本院接受治疗的25例慢性肾衰合并急性心力衰竭患者进行抢救,并对有效预防措施加以分析.结果 25例患者被抢救22例次,成功抢救21例次,1例抢救无效死亡,成功率这95.5%,对抢救成功患者采取相应措施后,病情均得到缓解.结论 只有纠正慢性肾衰患者的危险因素才能有效的预防急性心衰的发生.
作者:陆美金 刊期: 2013年第15期
目的 总结心理护理对艾滋病患者情绪和生活质量的作用.方法 选择2012年9月~11月期间我院收治的60例艾滋病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上加用心理护理,通过问卷调查及SF-36生活质量测量表测定两组患者情绪及生活质量的差异.结果 入院2w后观察组患者情绪状态明显优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组SF-36得分(95.5±3.5)明显高于对照组(91.1±2.1),差异显著(P<0.05).结论 心理护理在艾滋病患者治疗中非常关键,能明显改善患者的消极情绪和生活质量,值得推广使用.
作者:黄自群 刊期: 2013年第15期
目的 研究血清白蛋白水平与老年慢性呼吸衰竭患者预后的关系.方法 选择我院诊的慢性阻塞性肺疾病急性加重期并慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者80例,入院24h内测定患者血清白蛋白水平及C-反应蛋白(CRP),并进行急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ),根据血清白蛋白水平分为白蛋白正常组、低白蛋白水平组及极低白蛋白水平组,比较3组患者APACHEⅡ分值、CRP水平及病死率;根据预后分为存活组及死亡组,比较两组患者血清白蛋白水平、白细胞总数、动脉血气分析.结果 极低白蛋白水平组APACHE 11分值、CRP水平及病死率均高于白蛋白正常组;死亡组血清白蛋白水平明显低于存活组,外周血白细胞计数明显高于存活组.结论 血清白蛋白及CRP水平与老年慢性呼吸衰竭患者病情严重程度和病死率密切相关,低蛋白血症及高CRP水平常提示预后不良.
作者:向正中 刊期: 2013年第15期
目的 总结接受主动脉腔内隔绝术治疗的DebakeyⅢ型主动脉夹层患者在ICU的监测与围手术期的护理经验.方法 回顾性分析2005年1月~2012年12月收住ICU的接受介入手术治疗的DebakeyⅢ型主动脉夹层患者102例,对其术前及术后的临床资料进行总结.结果 本组患者中1例手术后第2d发生严重肺部感染及肾衰竭,经气管切开、血液透析治疗后痊愈出院;有1例术后第1d出现心包填塞死亡.结论 完善的围术期监测、护理与管理是急性重症主动脉夹层介入治疗成功的重要保障.
作者:欧阳红 刊期: 2013年第15期
目的 观察臭氧治疗阴道炎的临床效果.方法 选择门诊自愿选用臭氧治疗阴道炎患者90例,其中,滴虫性阴道炎27例,念珠菌性阴道炎35例,细菌性阴道病28例,7d1个疗程,1次/d,15min/次,1w后复查判定结果.结果 滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病治疗有效率分别为88.89%、82.86%、85.71%,总有效率85.56%.结论 臭氧治疗阴道炎近期确实有效且未见副作用,其远期疗效及副作用有节临床长期观察研究.
作者:谈永秀;严静静 刊期: 2013年第15期
人员绩效考核制度是近年来社区卫生服务机构人力资源管理中的重要内容,它是提升社区卫生服务质量、提高服务效率的有效手段.新时期,探索完善社区卫生服务人员绩效考核新路径,积极推进“有效工时制”分配方案在社区卫生服务中心的实际应用,对实现社区卫生服务中心可持续发展具有重要意义.
作者:孙明 刊期: 2013年第15期
目的 分析肠道病毒71型手足口病的临床特征.方法 回顾分析110例肠道病毒71型手足口病患者的临床资料,总结其临床特征、并发症以及治疗转归等情况.结果 1~5岁是HFDM的高发年龄段(88.2%),患儿常并发皮疹(100%)以及发热(73.6%)等;重症率(26.4%)较高,患儿常伴肢体抖动(22.7%)以及易激惹(25.4%)等,常见并发症有支气管肺炎以及支气管炎等;及早实施抗感染及对症治疗,治愈率达97.3%,无死亡病例.结论 婴幼儿是肠道病毒71型手足口病的高发人群,主要临床症状为皮疹和发热,该病的重症率较高,多伴有肢体抖动症状,早期准确诊断并积极实施有效的治疗措施可取得良好的预后效果.
作者:蒋光宇 刊期: 2013年第15期
目的 通过超薄液基细胞学检测技术(TCT)了解乐昌市农村妇女宫颈癌的患病率并对宫颈癌筛查阳性者展开KAP问卷调查了解其认知、态度、行为,分析相关因素,为相关部门开展针对性的预防工作提供有效信息和决策依据.方法 通过随机抽样的方法,抽取乐昌市农村妇女2460例,采集宫颈脱落细胞,进行TCT检查,并对其中64例宫颈癌筛查阳性者展开KAP问卷调查,应用SPSS16.0进行统计分析.结果 知道宫颈癌筛查的占93.8%,认为有必要定期检查的占17.2%,7.8%的人知道宫颈癌筛查可发现早期病变,96.9%的人认为初次性生活年龄不应该过早,43.8%的妇女认为经期和产褥期可以同房,81.3%的妇女参加过宫颈癌的筛查;不同年龄段、文化程度、家庭年收入组间得分差异均有统计学意义(P<0.05).结论 文化程度、家庭收入影响调查者对宫颈癌的认知程度,相关部门应根据不同人群采取不同方法进一步加强妇女对宫颈癌的宣传力度.
作者:李德榕;汤莉;罗振云;吴瑞平 刊期: 2013年第15期
目的 探讨Orem自理理论在产后护理中的应用效果.方法 随机将138名初产妇分为两组,对照组69人为常规护理,自理组69人应用自理理论进行护理.结果 两组经比较,患者满意度,孩子体重增长达标率,纯母乳喂养率均有显著差异,P<0.05,有统计学意义.结论 Orem自理理论模式应用于产后护理可提高产妇自理能力,促进产后康复,提高家属满意度和纯母乳喂养率,值得在产后护理中推广.
作者:何金倩 刊期: 2013年第15期
鉴于临床骨科常见病四肢长骨骨缺损的治疗尚有不足之处,本文概括的描述了近年来长骨骨折治疗的一些研究进展,包括有自体,异体,胚胎骨移植和新的基因治疗,后提出对长骨骨缺损治疗领域的展望,希望能有一定的帮助作用.
作者:孙海滨;郭宜姣 刊期: 2013年第15期
宫内节育器(IUD)一次放置于宫腔,根据节育器的种类可避孕5~20年,它是我国育龄妇女的主要避孕措施.是一种安全、有效、简便、经济、长效的可逆性节育方法,一般在绝经后6个月左右取环.绝经后妇女由于卵巢功能衰退,雌激素水平下降,子宫体萎缩变小,易使宫内节育器嵌顿、错位,同时由于宫颈管狭窄,宫颈组织变硬,宫颈口紧,取环时,因机械性扩张的时间长,且易引起迷走神经反射,常导致取环综合征,且易发生疼痛、损伤等并发症,导致取环困难,甚至失败,为了减轻绝经妇女取环时的痛苦,缩短手术时间,提高取环成功率.减少并发症的发生,我院采用米索前列醇阴道置药的方法为绝经后妇女取环,取得了良好效果.
作者:田爱兰 刊期: 2013年第15期
中医治疗失眠效果理想,尤其是针灸治疗具有相当的优势,受到广泛采用.本文通过查阅近年相关资料,对针灸治疗失眠研究经验总结.由于医家对失眠病机的认识不同,临床上采用的针刺方法亦不同. 目前,医家大多承认失眠病理变化总属脏腑气机失调、阴阳不和,邪盛内扰为主,但因各个医家对病因认识的不同,采取不同的治疗原则.
作者:程浩;皮兴文;洪茂林 刊期: 2013年第15期
目的 探讨影响系统性红斑狼疮(SLE)疗法及护理的办法.方法 根据SLE的临床特点,对53例患者进行评估.通过对53例SLE患者不同时期采取不同的疗法及护理措施.结果 53例患者病情中45例病情有所好转,8例无变化.结论 根据疾病的不同时期采取不同的护理措施有助于疾病恢复及减少并发症的发生,可促进疾病的好转及康复.
作者:李亮亮 刊期: 2013年第15期
目的 观察窦性心律震荡(HRT)在不同心血管疾病中的变化,总结相关经验,研究其临床应用价值.方法 选择我院收入的采取24h动态心电图(Holter)监测,并发室期前收缩的心血管类疾病患者各30例作为实验对象,包括高血压组,冠心病组,心脏瓣膜病组,心衰组.选择有室性期前收缩但无心血管疾病的患者30例作为对照组.记录、计算HTR参数,振荡初始(TO),震荡斜率(TS),并对数据进行归纳分析,并用统计学软件处理.结果 各实验组TO,TS值与对照组有明显差异,有统计学意义.不同HRT组心功能Ⅱ级的患者例数与Ⅲ、Ⅳ级相比,有统计学意义.Ⅲ、Ⅳ级的患者例数相比,无统计学意义.结论 心血管疾病的患者常伴有HRT的减少、消失,可用于心血管疾病的诊断、预后判断.有临床推广、应用的价值.
作者:彭军 刊期: 2013年第15期
目的 探讨沐舒坦雾化吸入辅助治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 选择自2011年1月~2012年12月期间我院儿科收治的肺炎患儿128例,随机分为观察组与对照组,各64例.两组小儿肺炎患儿均给予保暖、加强护理、抗病毒、抗感染、能量合剂等常规治疗,而观察组小儿肺炎患儿在此治疗基础之上,加用沐舒坦雾化吸入,治疗结束后比较两组小儿肺炎患儿的临床疗效.结果 通过对两组小儿肺炎患儿治疗以后,观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 沐舒坦雾化吸入辅助治疗小儿肺炎临床疗效显著,安全性好,值得临床推广应用.
作者:程琼霞 刊期: 2013年第15期