周冬青;刘成永;王春颖;张启权;王骥
神经外科患者的病情变化快、病情急,再加上当前神经外科领域的不断扩大,所以,需要护理人员具备较高的观察能力及其护理知识等.但是目前神经外科的患者自身发病较为突然、变化迅速等,使得护理人员工作很难进行,护理的风险也比较高,这些都是困恼护理水平的问题.假如不能够及时的采取有力的措施进行防范,那么将会给患者带来严重的身心伤害,甚至会造成患者的死亡.本文主要通过对神经外科护理当中出现的问题进行了分析,并对此提出了对策,为以后的护理工作的顺利进行提供了一个较好的理论指导.
作者:顾晓波 刊期: 2013年第15期
七氟烷麻醉诱导迅速、苏醒快、麻醉维持平稳、对呼吸循环影响小,目前已经广泛应用于小儿手术麻醉,但是临床观察发现小儿七氟烷吸入麻醉术后躁动的发生率较高,其机制尚不完全清楚.目前临床处理小儿吸入麻醉苏醒期躁动的方法很多,本文结合近期相关的文献,综述小儿七氟烷术后躁动的机制及其目前的处理方法.
作者:杜文康;李超 刊期: 2013年第15期
目的 研究使用小剂量低浓度制霉菌素多次涂口腔治疗鹅口疮的临床效果.方法 以我院在2010年9月~2012年9月收治的40例鹅口疮患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组20例患者,在相同的治疗环境下,采用相同的辅助治疗.其中观察组给予10万°/mL的制霉菌素每涂口腔4~6次;对照组给予20万V°/mL的制霉菌素涂口腔2~3次/d,通过一段时间的治疗后,观察两组患者的治疗效果,主要从总有效率和不良反应两个方面进行比较.结果 观察组的总有效率明显高于对照组,而且观察组的患者出现的不良反应明显少于对照组.结论 采用小剂量低浓度制霉菌素多次涂口腔治疗鹅口疮,具有良好的治疗效果,能有效减少不良反应的出现,具有重要的临床指导意义.
作者:朱彩寅;李丹 刊期: 2013年第15期
目的 探讨感染后咳嗽的临床特征及气道炎症特点.方法 收集符合条件的患者共64例,并以正常人作为对照组.观察咳嗽的特征,并测定其血常规、肺功能及气道反应性、诱导痰炎性细胞分布及诱导痰上清中TIgE、ECP和IL-8、组胺的浓度.结果 咳嗽时间平均为22~54(26.5±6.7)d;51例(79.7%)患者仅表现为慢性干咳或咳少许白色粘痰,49例(76.6%)伴有明显的夜间咳嗽或晨起咳嗽明显,且烟雾、灰尘刺激咳嗽加重(43例,约占67.2%).感染后咳嗽患者诱导痰中性粒细胞较正常对照组明显升高(P<0.01),其诱导痰上清中组胺的浓度也显著升高(P<0.05),而TIgE、ECP和IL-8的浓度两组间无显著性差异.结论 感染后咳嗽患者气道存在以中性粒细胞升高为主的非变应性炎症,组胺的升高可能与其咳嗽的发病有关.
作者:陈崛耸;罗远强;刘春丽 刊期: 2013年第15期
目的 分析我院第二类精神药品的应用情况和3年的变化趋势,促进合理用药.方法 对2010~2012年我院第二类精神药品的销售金额、用药频度(DDDs),限定日费用(DDC),排序比值(RM)进行统计、分析.结果 我院第二类精神药品的销售金额和DDDs逐年上升,限定日费用(DDC)呈下降趋势,阿普唑仑、氯硝西泮和艾司唑仑为代表的苯二氮卓类用药频度高.结论 我院第二类精神药品使用基本合理,加强管理,避免产生药物依赖性和耐受性.
作者:曾环思;钟彩妮 刊期: 2013年第15期
目的 分析心内科急性左心衰竭患者焦虑障碍的临床表现、病因及临床治疗措施,为临床治疗提供一定的参考依据.方法 选取我院2010年1月~2012年12月期间收治的91例急性左心衰竭患者完整资料为临床探究依据,对患者的焦虑障碍值用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评估,对伴有焦虑障碍者采取药物治疗.结果 我院91例患者中,15例出现焦虑障碍,其发生率为16.48%,通过有效的治疗,好转率为86.67%,治疗后HAMA评分显示患者焦虑分值较治疗前减少,两次结果比较差异显著,具有统计学意义(P<0.01).结论 急性左心表患者焦虑障碍的发生率较高,采取有效的治疗措施可以缓解患者焦虑障碍.
作者:刘向军 刊期: 2013年第15期
目的 探讨异位妊娠临床不同治疗方法的护理措施.方法 2008年1月~2012年12月,对我站收治80例异位妊娠患者,采用非手术治疗治疗和手术治疗的护理效果观察.结果 80例患者经认真地观察病情,有效的护理措施,积极预防并发症发生,使患者在治疗前后能克服各种的困扰,尽快康复.结论 异位妊娠患者的不同的治疗采用不同的护理方案对于康复有重要意义.
作者:汪红莉 刊期: 2013年第15期
构建和谐医患关系已成为各级医疗机构关注的焦点,也是社会关注的热点问题,医患关系的好坏,极大地影响了普通民众就医的感受和后的治疗结果.所以,必须教育医护人员树立全心全意为人民服务和勇于奉献的精神,这就是医院思想政治工作的核心作用和根本宗旨.
作者:孙杰 刊期: 2013年第15期
目的 分析厄沙贝坦联合氢氯噻嗪治疗老年性高血压病的治疗结果.方法 选取我院门诊老年性高血压病患者60例,将其随机分为观察组及对照组,每组各30例,给予观察组口服厄沙贝坦联合服用氢氯噻嗪治疗,给予对照组单用厄沙贝坦治疗.经8w治疗后观察两组患者治疗前后心电图、血压、肝功能、肾功能、血脂、血糖和血钾状况.结果 经治疗后观察组的总有效率(86.6%)明显高于对照组总有效率(66.6%),(P<0.05)组间对比有显著差异,有统计意义.结论 厄沙贝坦联合氢氯噻嗪的降压具有较显著疗效,值得临床广泛应用.
作者:姚瑞岭 刊期: 2013年第15期
目的 探讨中医药治疗反流性食管炎的临床效果.方法 采用中医中药进行治疗.结果 治疗总有效率为89.5%.结论 中医药治疗反流性食管炎疗效满意.
作者:李虎吉;谭永军;王玉玺 刊期: 2013年第15期
目的 调查我院老年住院患者营养不良的发生率,以制定切实可行的营养治疗方案,改善患者营养状况.方法 选取2011年9月~2012年3月于我院住院的老年患者208例,分别测量身高、体重及各项营养指标(ALB、TG、TC、Glu),评价其营养状况.结果 入院患者中,营养正常者110例,占52.8%,营养不良者98例,占47.2%,ALB的测定结果低于正常值占20.7%,TC高于正常值占19.2%,TG高于正常值占27.9%,Gln高于正常值占26.0%,此三项结果均为内分泌科高.结论 我院老年住院患者营养不良发生率较高,应加大宣传力度,制定个体化营养治疗方案,提高老年患者生活质量,预防和改善预后.
作者:徐岚 刊期: 2013年第15期
骨骼肌松弛药在临床上发挥着重要作用,近年来肌松药药理活性方法学研究不断完善.本文重点从药理模型及方法、药理评估指标以及试验中的注意事项3方面进行分析阐述,总结药理实验中肌松药的成熟研究方法.
作者:冯敏;胡昊 刊期: 2013年第15期
目的 观察益肾化湿颗粒对慢性肾脏病(CKD)2-3期患者hs-CRP和IL-6的影响,探讨益肾化湿颗粒对CKD2-3期患者微炎症状态的治疗效果.方法 78例CKD2-3期患者在常规治疗基础上,随机分为治疗组和对照组,观察两组治疗前后24h尿蛋白定量、血Scr、Lp(a)、hs-CRP、IL-6等指标的改变.结果 治疗组治疗前后与对照组相比,24h尿蛋白定量、Scr等改善,hs-CRP、IL-6下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 益肾化湿颗粒对CKD2-3期患者的微炎症状态有一定的调节作用,在一定程度上可以延缓CKD进展.
作者:李庆珍;刘佩佩;宋卫国 刊期: 2013年第15期
1 临床资料患者,女性,60岁,因“乏力、食欲减退1月余”于2012年02月23日入院.患者于2011年11月因咳嗽、气短外院诊断为结核性胸膜炎,予以HRS抗结核治疗.近1月来出现乏力、食欲减退,门诊查肝功能异常,予以“肝泰乐、护肝片、甘利欣”等治疗,症状稍好转,出现全身瘙痒明显,且复查肝功能示谷丙转氨酶60u/L谷草转氨酶118u/L谷氨酰转肽酶166u/L,肾功能示肌酐120.3u/L尿酸494.7u/L,拟“药物性肝炎,结核性胸膜炎”收住入院进一步治疗.
作者:陈美波 刊期: 2013年第15期
目的 探讨临床护理干预对剖腹产术后患者疼痛的影响.方法 回顾性分析我院2010年10月~2012年10月同期收治的剖腹产患者临床资料,随机按照观察组和对照组划分,观察组采用全方位的临床护理干预模式,对照组采用常规普外科护理方式,对比两组患者手术后疼痛程度进行比较,得出结论.结果 术后患者出现不同程度的腹部伤口、子宫收缩疼痛,对照组术后6h、10 h、24h疼痛分级较观察组明显,两组疼痛分级比较有显著性差异(T=2.4600,P<0.05;T=5.3626,P<0.01;T=12.7059,P<0.01).结论 剖腹产手术前后全方位的护理,可缓解患者术后疼痛,缩短术后切口愈合时间,降低并发症的发生,有效改善患者病情,值得在临床推广应用.
作者:唐小琴 刊期: 2013年第15期
目的 观察双氯芬酸钠应用于眼科手术术后抗炎的临床效果分析.方法 将我院90例眼科手术的患者按术后处理方法随机分为三组,分别是对照A组、对照B组和观察组,每组30例.对照A组术后采取常规激素抗炎治疗,对照B组术后不采取抗炎治疗,观察组采用双氯芬酸钠滴眼液进行抗炎治疗,对其治疗疗效评分对比分析.结果:观察组的患者术后的疗效与对照A组治疗疗效相差无几.不具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照A组的患者术后的病眼视力提高、角膜透明度,前房水混浊情况明显优于对照B组,具有统计学意义(P<0.05).结论 双氯芬酸钠用于眼科手术术后抗炎的疗效较为明显,同激素治疗效果相当,但不良反应小,值得临床推广应用.
作者:赵世旭 刊期: 2013年第15期
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种由于大脑器质性损害而引起的脑功能障碍,使记忆、理解、判断、自我控制等能力发生进行性退化和持续性智能损害,影响日常生活和社交能力的病症[1].老年痴呆目前已位居于发达国家的第四位死因[2].本文对阿尔茨海默病病理特征、发病机理、流行病学调查、常见症状、基因学研究进展综述如下.
作者:于秋晶 刊期: 2013年第15期
总结了1例患者服用超剂量的地塞米松[1]后出现精神障碍[2]的观察和护理体会.认为护理重点是严密的观察病情、采取有效的预防和干预措施,减少精神错乱期间出现的意外伤害,加强心理护理,以促进患者早日康复.
作者:张丽萍 刊期: 2013年第15期
脉搏血氧饱和度(SpO2)是指血液中和氧相结合的氧合血红蛋白的容量占据所有可以结合的血红蛋白容量的百分比,也就是血液中的血氧的浓度.脉搏血氧饱和度(SpO2)是一种重要的生理参数.脉搏血氧饱和度(SpO2)监测仪可以持续动态地检测患者血氧饱和度的变化情况,从而连续反映身体氧合的状况,这样就可以及时地发现心脏病患者处于围手术期间的低氧血症,据此为临床治疗和抢救提供可靠的参数和依据.使用血氧监测仪的时候也十分方便,主要就是将探头指套固定在患者的手指的甲床上,通过测定通过手指组织的光传导强度来计算血氧饱和度.脉搏血氧饱和度(SpO2)还可以反映患者的呼吸功能和动脉血氧的变化,本文围绕心脏病患者围手术期间脉搏血氧饱和度下降的临床护理过程和结果展开讨论,现将工作细节和心得介绍如下.
作者:齐鑫 刊期: 2013年第15期
目的 研究下腹部超薄皮瓣在修复手部软组织缺损中的效果.方法 对26例手部软组织缺损患者,将手部创面给予彻底清创后,取下腹部皮瓣修成保留真皮下血管网的超薄皮瓣覆盖修复手部软组织缺损创面,术后7~9d断蒂,并行随防观察3个月~3年.结果 26例患者术后皮瓣均成活良好,皮瓣外形理想,不臃肿,均不需二期消臃,术后手部功能均恢复良好,皮瓣术后3个月皮瓣开始恢复感觉,1年后大部分患者可恢复到接近正常感觉.结论 下腹部超薄皮瓣修复手部软组织缺损手术操作相对简单,效果可靠,外形恢复理想,手部功能好,疗程短,患者痛苦少,费用低,是一种理想的手术方法.
作者:廖军 刊期: 2013年第15期