于秋晶
目的 探讨乳腺癌患者手术有效的护理措施,提高护理质量.方法 术前加强心理护理,相关知识宣教;术中密切配合医生;术后严密观察病情变化,加强呼吸道管理及切口护理,做好饮食指导和功能锻炼,定期复查和化疗.结果 45例患者均痊愈出院,无护理并发症发生.结论 加强乳腺癌围手术期护理,可提高患者的生存质量.
作者:张赛兰 刊期: 2013年第15期
1 临床资料患者,女性,60岁,因“乏力、食欲减退1月余”于2012年02月23日入院.患者于2011年11月因咳嗽、气短外院诊断为结核性胸膜炎,予以HRS抗结核治疗.近1月来出现乏力、食欲减退,门诊查肝功能异常,予以“肝泰乐、护肝片、甘利欣”等治疗,症状稍好转,出现全身瘙痒明显,且复查肝功能示谷丙转氨酶60u/L谷草转氨酶118u/L谷氨酰转肽酶166u/L,肾功能示肌酐120.3u/L尿酸494.7u/L,拟“药物性肝炎,结核性胸膜炎”收住入院进一步治疗.
作者:陈美波 刊期: 2013年第15期
目的 对护理干预应用于小儿支气管哮喘的效果进行分析并加以总结.方法 随机选取2010年12月~2012年12月我院共收治的支气管患儿60例,将其分为治疗组与参照组,每组各30例,两组均给予常规护理,治疗组在此基础上给予家庭护理干预,包括健康教育、饮食指导、做好随访工作等.比较两组患儿的遵医情况及再次住院情况.结果 治疗组的遵医率为96.7%,参照组的遵医率为76.7%;治疗组与参照组的未再次住院率分别为83.3%、50.0%,两组比较,具有明显差异(P<0.05).结论 护理干预可以提高患儿的遵医率及未再次住院率,疗效显著,值得推广.
作者:田桂芳;李婷 刊期: 2013年第15期
目的 调查学生入校及4年后毕业身体健康状况,为高校制定学生保健措施提供依据.方法 统计2003~2006年沈阳音乐学院入校新生亚健康谱,并与4年后毕业时体检资料对照分析.结果 入校新生疾病检出率47.73%,4年后毕业时疾病检出率56.81%,差异有统计学意义.结论 入校新生及在校4年,学生视力下降明显,体重增加;肥胖伴随病检出率上升.提示高校应重视学生卫生保健工作.
作者:梁萍 刊期: 2013年第15期
经内镜逆行胰胆管造影是将纤维十二指肠镜插至十二指肠降部,找到十二指肠大乳头(下简称乳头),由活检管道内插入塑料导管至乳头开口部,注入造影剂后x线摄片,以显示胰胆管.本法于1968年由mccunne氏首先报导,后由大井等人使本法日趋完善,近十年来,随着器械及插管技术的不断进步,ercp成功率逐年提高,目前已达90%左右,成为诊断胰腺和胆道疾病的重要手段.
作者:王芳;戴琼 刊期: 2013年第15期
目的 探讨糖尿病肾病血液透析患者动静脉内瘘有效的临床护理对策,提高血液透析质量.方法 回顾性分析我院2010年1月~2012年12月间收治的16例使用动静脉内瘘行血液透析的糖尿病肾病患者的临床资料,针对其动静脉内瘘情况进行有效的护理.结果 本组16例使用动静脉内瘘行血液透析的糖尿病肾病患者,13例使用情况良好,1例患者因回血时压迫止血不当发生动静脉内瘘闭塞,1例因穿刺失败造成皮下血肿,于透析3~6个月闭塞,护理过程中无患者发生感染.结论 在血液透析患者动静脉内瘘临床护理工作实践中,护理人员应加强对血管通路的监护,掌握熟练的穿刺技术,积极预防并发症,以提高动静脉内瘘质量,改善患者的预后.
作者:赵春燕 刊期: 2013年第15期
目的 观察中西药局部外敷对糖尿病足部溃疡的治疗效果.方法 将2008年12月~2012年9月的106例糖尿病足部溃疡患者分为研究组和对照组,每组各53例.两组都针对基础疾病行对症、支持治疗,对照组采用生理盐水砂条外敷,研究组使用中西药外敷.对比两组的治疗效果及坏疽的发生情况.结果 研究组治疗的总有效率高于对照组;研究组坏疽的发生率低于对照组.结论 中西药局部外敷对糖尿病足部清疡的治疗效果令人满意.
作者:许昱琴;文芳 刊期: 2013年第15期
目的 观察阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效.方法 将64例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用阿德福韦酯加甘利欣等护肝药物治疗,对照组给予甘利欣等护肝药物治疗,观察1年.结果 抗病毒治疗组患者在治疗3个月、6个月和12个月时血清HBV DNA阴性率分别为469%、65.6%和84.3%,显著高于对照组(P<0.05);抗病毒组患者谷丙转氨酶复常率也显著高于对照组.结论 阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎效果显著,可显著改善肝功能,抗病毒效果显著,值得在临床推广应用.
作者:杜翔;顾焱 刊期: 2013年第15期
颅内动脉瘤是由于颅内动脉管腔的局限性异常扩张而形成,主要是动脉管壁局部缺陷和管腔内压力增高而发生.颅内动脉瘤属于脑血管意外中的第三位,仅次于脑血栓和高血压脑出血.颅内动脉瘤以隐匿发生为主,死亡率和致残率高,极有效的治疗和精心细致的护理尤为重要.回顾性分析我科2008年3月~2012年5月45例颅内动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血的患者临床资料,现报道如下.
作者:黄月华;黄春荣 刊期: 2013年第15期
目的 探讨索他洛尔治疗心律失常的疗效、副作用与血药浓度的关系研究.方法 选择我院2010年12月~2012年12月收治的门诊快速房性、室性心律失常的患者90例,依次服用索他洛尔80mg/d、160mg/d、240mg/d.分别在给药前以及给药后3h,抽取静脉血液进行血药浓度的检测,同时监测心电图的变化.结果 索他洛尔有效剂量160~240mg/d时对室性早搏的总有效率为46.0%和60.0%;对房性早搏有效率为50.0%和62.5%.索他洛尔在大有效率时平均血药浓度浓度谷值(Cmin)为(0.48±0.16)mg/L,有效峰浓度(Cmax)为(1.15±0.26)mg/L,治疗期间未出现不良反应.结论 索他洛尔治疗心律失常佳剂量为260~240mg/d,其副作用小,应用安全,持续用药可维持疗效,值得临床门诊推荐使用.
作者:温强;杜红梅;汤姝 刊期: 2013年第15期
目的 观察美托洛尔治疗慢性阻塞性肺病合并心血管疾病的疗效.方法 将我院112例慢性阻塞性肺病合并心血管疾病患者随机分为两组,分别是对照组与观察组,每组56例.对照组采用氨茶碱、沙丁胺醇治疗.观察组采用氨茶碱、沙丁胺醇治疗的同时加用美托洛尔治疗.结果 对照组(氨茶碱、沙丁胺醇治疗)中痊愈16例,显效12例,有效22例,无效3例,总有效率89.28%,观察组(氨茶碱、沙丁胺醇、美托洛尔治疗)中痊愈18例,显效12例,有效22例,无效2例,总有效率96.43%.两组相比较具有临床效果差异(P<0.01).结论 美托洛尔治疗慢性阻塞性肺病合并心血管疾病具有更好的疗效.
作者:文珍付 刊期: 2013年第15期
目的 通过对南宁市二中凤岭校区的H3N2亚型流感暴发疫情进行分析,从而追踪疫情溯源,找到有效措施进行控制.方法 采用分子流行病学研究方法、流行病学调查方法、实验室标本检测、统计学分析对学校中流感暴发的原因进行分析,并为医院治疗提供理论性依据.结果 该校患病学生共有123例,其中121例为学生,在10例患者咽拭子检测结果中,呈现A(H3N2亚型)型流感病毒核酸阳性的7例,阴性3例.结论 首例患者的不及时就医引发了续发流感疫情,因此应该在流感暴发前阻断其传播途径,并对学生进行科学宣教,采取有效措施预防与控制流感
作者:黄中学;占钧瑜;韦振明 刊期: 2013年第15期
目的 通过对我市某医院2006年4月~2012年12月,近6年半时间发生的医疗服务、药品收费投诉剖析,找出发生原因,抓源头,强管理.方法 对实际案例进行了分类、汇总剖析.结果 医院收费投诉,主要是管理的深入化不足及收费源头上医务人员查对、解释说明、服务、认知等四大方面不到位引起.结论 通过加强管理,落实医务人员认知(物价政策、项目内涵、管理责任)到位、解释(治疗、护理、检查的宣教及收费的提前告知、说明以及信息对等)到位、服务到位(服务态度、服务质量、服务水平、服务完整性)、以及查对(收费前、收费中、收费后)到位,是能够有效的减少投诉发生,提升例接受医院治疗的心理安全感[1]和医院的社会声誉.
作者:丁品荣 刊期: 2013年第15期
目的 对患者手术前凝血效能的筛检情况,做总体探讨及评价.方法 使用CA1500型血凝仪检测APTT(活化部分凝血活酶时间)、PT(凝血酶原时间);一旦发现APTT、PT不正常,进行筛检实验,深入检测凝血因子,帮助确诊是否为凝血功能障碍性疾病,提升手术安全性.结果 632例术前患者,APTT、PT不正常患者共15例,异常率为2.37%.比较异常率前者显著大于后者,前后有明显差异(P< 0.005).结论 使用APTT、PT用来做术前患者凝血效能的筛查,可提升实验的敏感性、准确性.
作者:柳艳 刊期: 2013年第15期
目的 分析针对性护理干预对小儿哮喘的临床作用.方法 取本院于2012年2月~2013年2月间住院收治的哮喘患儿作为研究对象,根据接受的护理方法不同将所有患者随机分为接受常规护理的对照组患儿及接受针对性护理干预的观察组患儿各48例.比较两组患者临床控制等治疗效果.结果 观察治疗后临床控制22例(45.83%)、显效14例(29.17%)、有效12例(25%),治疗效果明显优于对照组(P>005).结论 针对性护理干预措施能够明显提高治疗效果,促进疾病康复.
作者:陈路 刊期: 2013年第15期
目的 总结和分析轻度胃肠炎伴良性惊厥婴幼儿的临床特征,以提高对该病的认识和诊断水平.方法 对我院2009年1月~2012年12月收治的34例轻度胃肠炎伴良性惊厥患儿进行回顾性总结和分析.结果 大部分病例为轮状病毒感染(占73.5%),惊厥时体温正常,可在一次病程中出现多次发作,平均发作次数为1.9次,发作期间检测患儿血生化、脑脊液均正常,头颅CT检查和脑电图检查均正常,随访0.5~2年,患儿无后遗症,无复发.结论 该病预后良好,对远期生长发育无影响.
作者:唐茂生;吴龙耀 刊期: 2013年第15期
目的 对产房护理风险进行有效回避,减少护理中固有的缺陷,使母婴安全得以保障.方法 让产房护理人员感悟工作责任,明确服务对象,识别与评估产房护理中的不安全因素,并提出一定的对其风险进行控制的护理措施,确保护理质量.结果 对护理安全文化进行营造后,更加明确了产房护理人员对护理安全的态度,在很大程度上提高了产房护理安全意识.结论 产房护理管理中安全文化的有效应用能够降低在产房护理过程中存在的缺陷,使产房护理的质量得以保证.
作者:王芳胜 刊期: 2013年第15期
目的 研究下腹部超薄皮瓣在修复手部软组织缺损中的效果.方法 对26例手部软组织缺损患者,将手部创面给予彻底清创后,取下腹部皮瓣修成保留真皮下血管网的超薄皮瓣覆盖修复手部软组织缺损创面,术后7~9d断蒂,并行随防观察3个月~3年.结果 26例患者术后皮瓣均成活良好,皮瓣外形理想,不臃肿,均不需二期消臃,术后手部功能均恢复良好,皮瓣术后3个月皮瓣开始恢复感觉,1年后大部分患者可恢复到接近正常感觉.结论 下腹部超薄皮瓣修复手部软组织缺损手术操作相对简单,效果可靠,外形恢复理想,手部功能好,疗程短,患者痛苦少,费用低,是一种理想的手术方法.
作者:廖军 刊期: 2013年第15期
近10年来无创机械通气逐渐应用于呼吸衰竭的治疗,B iPAP治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,有效率高达80%,病死率仅6.7%,住院时间短,B iPAP治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭并发症少可避免有创通气的并发症[1].但在治疗过程中,存在不良因素,影响患者的依从性,从而影响治疗效果.本文通过对2010~2012年58例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创正压通气(NPPV)治疗过程中存在的不良因素,给予针对性的护理措施,效果满意.
作者:李江旭;黄仕明;黄泽礼;彭云辉 刊期: 2013年第15期
目的 采用低温冰型快速成型技术来制造个体化组织工程支架,并对其性能进行仔细分析.方法 制作山羊颅骨缺损模型,重新构建三维CT,终获得运行控制文件NET.将PLGA与TCP进行融合,所加的比例为7∶3,终形成匀浆,然后放入到地温快速成型机中.依据NET文件,终得到三维PLGA/TCP支架,然后进行冷冻干燥处理,rhBMP-2终变成活性支架.然后对其进行电镜扫描等工作.结果 PLGA/TCP支架材料不是规整的圆形,略微出现弧度,这样就与颅骨缺损模型相类似.结论 PLGA/TCP个性化支架的制造属于仿生设计的一种,并且经检验孔隙率完全满足人工骨支架的生理需求,生物力学强度与人的松质骨二者进行比较后发现,前者较低,但是这并不会阻碍植入手术的进行.在rhBMP-2和支架在进行复合时主要应用负压抽吸法来加快二者的复合速度,终做成活性支架.
作者:胡福志;孔庆玲;刘春玲;贾学武 刊期: 2013年第15期