朱彩寅；李丹
目的 观察阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效.方法 将64例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用阿德福韦酯加甘利欣等护肝药物治疗,对照组给予甘利欣等护肝药物治疗,观察1年.结果 抗病毒治疗组患者在治疗3个月、6个月和12个月时血清HBV DNA阴性率分别为469％、65.6％和84.3％,显著高于对照组(P＜0.05)；抗病毒组患者谷丙转氨酶复常率也显著高于对照组.结论 阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎效果显著,可显著改善肝功能,抗病毒效果显著,值得在临床推广应用.
作者：杜翔；顾焱 刊期： 2013年第15期
目的 观察水飞蓟宾胶囊治疗脂肪肝的临床治疗效果.方法 选取我院门诊收治的脂肪肝患者65例作回顾性研究,将他们随机分成两组,治疗组32例,给予水飞蓟宾胶囊治疗,3/d,70mg/次；对照组33例,给予硫普罗宁肠溶片治疗,3/d,200mg/次.两组治疗时间均为90d,观察两组的治疗效果.结果 治疗组患者总有效率为93.8％,对照组患者总有效率为75.8％；两组患者的疗效差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组肝功能指标均有所下降,与治疗前比较差异具有统计学意义;两组治疗后肝功能指标差异比较具有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组血脂均明显下降,与治疗前比较差异均具有统计学意义；两组治疗后血脂指标差异对比具有统计学意义(P＜0.05).结论 水飞蓟宾胶囊和硫普罗宁肠溶片均能改善脂肪肝患者的肝功能和血脂水平,但水飞蓟宾胶囊较硫普罗宁肠溶片治疗的有效率更高,值得在临床上推广应用.
作者：冯成军 刊期： 2013年第15期
目的 分析心内科急性左心衰竭患者焦虑障碍的临床表现、病因及临床治疗措施,为临床治疗提供一定的参考依据.方法 选取我院2010年1月～2012年12月期间收治的91例急性左心衰竭患者完整资料为临床探究依据,对患者的焦虑障碍值用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评估,对伴有焦虑障碍者采取药物治疗.结果 我院91例患者中,15例出现焦虑障碍,其发生率为16.48％,通过有效的治疗,好转率为86.67％,治疗后HAMA评分显示患者焦虑分值较治疗前减少,两次结果比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.01).结论 急性左心表患者焦虑障碍的发生率较高,采取有效的治疗措施可以缓解患者焦虑障碍.
作者：刘向军 刊期： 2013年第15期
目的 探讨雷公藤辅助治疗紫癜性肾炎对肾功能的影响及临床疗效.方法 随机选择紫癜性肾炎患者80例,分为雷公藤辅助治疗组40例和常规治疗组40例,常规治疗组采用环磷酰胺(或硫唑嘌呤),糖皮质激素等传统西医疗法,雷公藤辅助治疗组在常规治疗组基础上加用雷公藤口服治疗6个月,随访观察两组患儿尿常规的变化以及肾功能改善的状况.结果 雷公藤辅助治疗组尿蛋白,尿红细胞的数量均低于常规治疗组,具有显著性差异(分别为P＜0.05和P＜0.05),肾功能的改善高于常规治疗组(P＜0.05).结论 与常规西医治疗相比,雷公藤辅助治疗紫癜性肾炎在一定程度上能改善肾功能,减轻肾损害,临床疗效较好,是紫癜性肾炎较好的辅助治疗方法.
作者：宋洁；伍俊 刊期： 2013年第15期
目的 调查学生入校及4年后毕业身体健康状况,为高校制定学生保健措施提供依据.方法 统计2003～2006年沈阳音乐学院入校新生亚健康谱,并与4年后毕业时体检资料对照分析.结果 入校新生疾病检出率47.73％,4年后毕业时疾病检出率56.81％,差异有统计学意义.结论 入校新生及在校4年,学生视力下降明显,体重增加；肥胖伴随病检出率上升.提示高校应重视学生卫生保健工作.
作者：梁萍 刊期： 2013年第15期
目的 了解医学生对目前医患关系的认知情况.方法 对徐州医学院1042例不同专业、年级的学生进行问卷调查.结果 医学生对医患关系的理解程度存在差异.大多数医学生从媒体报道获取医患信息,认为医患关系很重要,目前医患关系紧张.对医患关系认知情况的不同影响医学生对常学习和未来择业的态度.结论 医学生医患关系认知情况不容乐观,开展并重视医学生的医患观教育工作,同时加强媒体、社会舆论的正面引导,改善医学生对常学习及未来择业的态度和看法.
作者：张婷；薛佳殷；朱闯；邢通；白玉婷；张又文；熊絮茸 刊期： 2013年第15期
目的 探讨手术袜套作为血压袖带衬垫进行血压测定时的效果.方法 90例乳腺癌根治患者,随机分组:实验组为在裸露的上臂套上手术袜套作为血压袖带衬垫进行血压测定,；对照组为在患者裸露的上臂绑上血压计袖带为患者监测血压.观察两组患者术后上臂袖带处皮肤损伤的情况.结果 两组患者术后上臂袖带处皮肤损伤情况比较P值＜ 0.05,差异有统计学意义.结论 手术袜套作为血压袖带衬垫进行血压测定,可增加患者舒适感,减少了袖带处皮肤损伤的发生.
作者：易红；梁柳芳 刊期： 2013年第15期
目的 回顾分析近2年来医院住院患者中检出的肠球菌检出情况以及对临床常用药物的耐药分析,为临床合理用药提供科学的依据.方法 使用法国生物梅里埃公司VITEK-32全自动微生物鉴定仪进行细菌鉴定及药敏试验测定,并对结果作统计学分析.结果 两年共分离到肠球菌513株,2年的检出比较稳定,以粪肠球菌和屎肠球菌为主,两者在对常见药物的耐药方面存在较大的差异.结论 在本地区已出现耐万古霉素的肠球菌,应引起临床医生的高度重视,在临床诊疗过程中必须根据药敏试验结果,合理选用抗生素以避免耐药菌株的产生.
作者：张文斌 刊期： 2013年第15期
目的 通过规范医用封口机的日常检测和维护管理制度,实现医用封口机达到高质量使用.方法 通过对规范使用医用封口机前后塑封物品合格率进行对比,总结日常工作中的的经验和运用消毒供应中心对塑封物品的检验方法,对医用封口机进行管理.结果 对医用封口机进行专门管理,建立规范化的管理制度后,大大提高了塑封物品的合格率,降低了浪费,节约了成本.结论 医用封口机属于高度精密医疗仪器,必须加强管理,确保封口后待灭菌物品质量.
作者：丁健；吕健；雷娜；徐氚；田晓梦 刊期： 2013年第15期
计划生育药具管理工作是一项长期和艰巨的任务,建立和完善药具管理工作的新政策和新思路已经迫在眉睫.不断提高育龄群众的满意度,使育龄群众能及时使用便捷、价廉、有效和安全的药具产品,推动计划生育工作的可持续发展.
作者：姚燕萍 刊期： 2013年第15期
随着广谱抗生素、激素和免疫抑制剂的广泛应用,念珠菌引起患者医院感染日益增多,患者往往有严重的基础疾病,并长期使用抗生素,由于条件致病性念珠菌感染病例不断增多,又使得念珠菌治疗后的耐药问题日渐突出.各种临床标本中真菌的检出率以痰液高,而且我们还发现,大多为混合感染或继发于其他细菌感染.
作者：梁传河；岳爱云 刊期： 2013年第15期
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,临床症状以对称性肢体疼痛、麻木和感觉减退为主要特征.据统计,糖尿病患者5年、10年和20年后DPN的发病率分别达30％、60％和90％,严重影响患者的生活质量[1].我院于2010年9月～2011年3月期间,采用通脉降糖胶囊联合弥可保治疗DPN 30例,并与弥可保治疗该病30例相对照,取得了显著疗效,现报道如下:1 资料与方法1.1一般资料 60例2型糖尿病患者均为本院的住院患者,随机分为治疗组和对照组.
作者：刘莉 刊期： 2013年第15期
目的 应用电子鼻咽镜评价腭咽闭合不全患者腭咽闭合功能及在语音治疗中生物反馈作用.方法 电子鼻咽镜观察20例腭裂术后腭咽闭合不全患者呼吸和发音时咽侧壁、咽后壁、软腭的运动情况 结果 鼻咽镜能观察到发音时软腭、咽侧壁、咽后壁的上下前后运动,软腭与咽后壁的关系,软腭长度及在矢状面上提升的高度.结论 电子鼻咽镜能直观反映腭咽闭合功能及闭合不全的方式,从而可为手术术式提供可靠依据及作为生物反馈在语音治疗中应用.
作者：彭立红；舒申友；谢思田；唐世杰 刊期： 2013年第15期
目的 观察腹膜透析相关感染性腹膜炎的病因分析及护理对策.方法 回顾分析44例腹膜透析相关感染性腹膜炎的发病原因及治疗结果.结果 41例细菌性腹膜炎患者继续PD治疗.3例真菌性腹膜炎患者拔出腹透管,改为血液透析治疗.结论 腹膜透析相关感染性腹膜炎受各种因素影响,加强透析前后患者的培训是减少腹膜炎发生的重要措施.
作者：刘焱；金弢；熊焰 刊期： 2013年第15期
目的 探讨分析依托咪酯联合小剂量芬太尼在无痛肠镜麻醉中的镇痛效果和安全性.方法 回顾性分析2010年7月～2012年11月间在我院进行肠镜检查的74例患者的临床记录资料.结果 观察组检查2h后和4h后的VAS评分以及意识恢复时间均明显低于对照组,具有显著性差异(P＜0.01)；观察组的不良反应发生率为40.54％,明显低于对照组的70.27％,具有显著性差异(P＜0.05)；观察组的心血管反应、术中知晓率、呼吸抑制发生率均低于对照组,具有显著性差异(P＜0.05).结论 依托咪酯联合小剂量芬太尼在无痛肠镜麻醉中的镇痛效果显著,不良反应少,值得推广应用.
作者：古源 刊期： 2013年第15期
目的 了解某三级公立医院员工对绩效薪酬的期望水平、需调整的比例结构和期望差距,为医院绩效薪酬管理的提出改善措施.方法 采用多阶段分层抽样法,抽取新疆石河子地区某三级公立医院员工360例采用自行设计的绩效薪酬期望问卷进行调查,调查结果采用SPSS17.0软件进行数据统计分析.结果 得出员工期望的绩效考核标准重要性排序,绩效工资的调整时间、差距、结构及水平等期望值.结论 定期进行期望薪酬调查,将有助于医院管理者完善绩效薪酬指标评价体系,及时调整薪酬水平、差距、结构,探索薪酬管理新思路,满足员工心理需求,真正发挥绩效薪酬对员工的激励作用.
作者：王靖；刘军；马利 刊期： 2013年第15期
目的 探讨重度子痫前期在分娩方式中选择其安全的、效果佳的分娩方式,充分表明了剖宫产在重度子痫前期患者中应用的安全性及效果.方法 以硫酸镁为主的解痉、降压等综合治疗,自然分娩与新宫产术.结果 孕妇无一例死亡,子痫发生3例,合并症为胎盘早剥和产后出血,胎儿宫内发育迟缓.围生儿除一例宫内死胎和一例早产儿死亡以外存活率达到100％,早产率为24.4％.结论 加强孕期宣教,加强产前检查及监护,产前产时产后应用解痉药,及时适时终止妊娠,恰当选择采取剖宫产的方法是减少并发症及子痫发生,提高围产儿存活率,提高母儿预后的有效措施.
作者：黄丽杏 刊期： 2013年第15期
神经外科患者的病情变化快、病情急,再加上当前神经外科领域的不断扩大,所以,需要护理人员具备较高的观察能力及其护理知识等.但是目前神经外科的患者自身发病较为突然、变化迅速等,使得护理人员工作很难进行,护理的风险也比较高,这些都是困恼护理水平的问题.假如不能够及时的采取有力的措施进行防范,那么将会给患者带来严重的身心伤害,甚至会造成患者的死亡.本文主要通过对神经外科护理当中出现的问题进行了分析,并对此提出了对策,为以后的护理工作的顺利进行提供了一个较好的理论指导.
作者：顾晓波 刊期： 2013年第15期
目的 本文通过对137例患者进行超声检查并对诊断结果,漏诊等问题的分析来探讨阑尾炎的超声表现及如何确保超声在阑尾炎诊断方面的准确性,以期为同行提供借鉴依据,共同提高诊断水平.方法 应用彩色多普勒超声,通过对137例阑尾炎患者阑尾区的超声探查,观察阑尾大小变化,壁厚度情况,阑尾内部回声及血流形态、频谱参数,同时分析阑尾周边器官相应改变,以探讨彩色多普勒超声在阑尾炎诊断中的应用价值及相关注意事项.结果 本文137例患者中,年龄为4～76岁,平均年龄为40岁,应用上述检查方法,大部分患者的阑尾区发生不同程度的超声变化,通过对患者实例的分析发现,诊断合格率在89.1％,漏诊率在10.9％.结论 通过实例分析,我们发现彩色多普勒超声在诊断阑尾炎方面具有非常优秀的临床诊断表现,但是仍然存在一定问题,需要引起我们的注意.
作者：孙春艳 刊期： 2013年第15期
随着非小细胞肺癌的发病率不断升高,传统的含铂双药联合化疗的疗效并没有取得令人满意的效果,以吉尼替尼为代表的分子靶向药物对EGFR突变型NSCLC取得了较好的疗效,鉴于此,进一步研究EGFR基因的突变的情况,寻找与吉非替尼敏感性的其他因素,对于提高NSCLC患者治疗疗效具有重要意义.
作者：陈荣川；代金灿 刊期： 2013年第15期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
