彭立红;舒申友;谢思田;唐世杰
目的 探讨脑血管淀粉样变(cerebral amyloid angiopathy,CAA)脑出血的外科治疗方式及意义.方法 对39例脑血管淀粉样变脑出血患者的临床资料包括血肿形状、集中量、术式选取及预后进行统计;手术方式分别为局麻锥颅软通道引流术和全麻开颅血肿清除术.结果 脑血管淀粉样变脑出血的形态多不集中;根据血肿形态,11例行局麻锥颅软通道引流术,28例行全麻开颅血肿清除术;脑疝形成后再手术,死亡率高.结论 对于血肿中等大小且意识水平进行性下降的脑血管淀粉样变脑出血患者应积极手术进行血肿清除;对于出血相对集中的宜采用局麻锥颅软通道引流术.
作者:徐金山;章可谓 刊期: 2013年第15期
目的 探讨神经内科患者留置导尿管的护理效果.方法 选取2012年6月~12月我院收治的62例神经内科患者进行观察,分为两组—对照组与观察组,遵循随机的原则,两组患者均为31例,对照组患者采取置导尿管治疗,观察组在置导尿管治疗的基础上加上护理,对比两组患者的效果.结果 经过护理,观察两组患者的住院时间、并发症发生率以及对护理工作的满意度均有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过护理,观察组的疗效明显优于对照组,效果显著,值得推广.
作者:徐靖 刊期: 2013年第15期
胎盘植入是妇产科少见而严重的并发症,常引起产后大出血,危及患者生命.随着人工流产增多,剖宫产率升高,胎盘植入的发生呈上升趋势.以往常行子宫次全切除术,使患者失去子宫,丧失生育功能.近年来,临床上对其诊断与非手术治疗的方法进行了不少研究,并取得了较好的效果.产前应用盆腔彩超筛查,产后使用MTX、米非司酮、中草药及选择性子宫动脉栓塞联合刮宫治疗胎盘植入,获得满意疗效.
作者:元凤霞 刊期: 2013年第15期
变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)在发达国家中是一种常见病,并且近些年来其发病率在全球大多数地区呈持续流行增加趋势.变应性鼻炎是儿童时期易患的慢性疾病之一是儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obsructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)的高危因素,对患儿的生活带来明显的负面影响.无菌性炎性渗出会使鼻粘膜充血水肿,甚至上气道塌陷阻塞,导致上呼吸道变窄阻塞,引起肺通气量降低或呼吸暂停,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、白天嗜睡、记忆力下降等.经鼻局部滴入类固醇激素之类的药物可缓解粘膜充血,从而增加上呼吸道通气,防治OSAHS的发生,是目前治疗儿童AR有效的药物,经鼻给药较口服疗效好而副作用相对较少.现从发病机制及治疗上来总述AR与OSAHS的关系.
作者:聂文莎 刊期: 2013年第15期
目的 探究用硝苯地平缓释片治疗慢性肾功能不全合并高血压的效果.方法 随机选取在我院进行治疗的慢性肾功能不全合并高血压患者共计90例,将其随机分为两组,其中一组用硝苯地平缓释片进行治疗,标记为实验组,另一组用氯沙坦进行治疗,标记为对照组.结果 实验组患者治疗的总有效率为97.78%,对照组患者治疗的总有效率为82.22%,两组之间的治疗效果的差异具有统计学意义,P<0.05.结论 用硝苯地平缓释片对慢性肾功能不全合并高血压患者进行治疗的效果较好,可以作为治疗的首选方案.
作者:艾山江 刊期: 2013年第15期
目的 探讨乳腺癌患者手术有效的护理措施,提高护理质量.方法 术前加强心理护理,相关知识宣教;术中密切配合医生;术后严密观察病情变化,加强呼吸道管理及切口护理,做好饮食指导和功能锻炼,定期复查和化疗.结果 45例患者均痊愈出院,无护理并发症发生.结论 加强乳腺癌围手术期护理,可提高患者的生存质量.
作者:张赛兰 刊期: 2013年第15期
目的 总结糖尿病神经病变性疼痛患者的护理方法.方法 对糖尿病神经病变性疼痛患者的护理方法进行归纳总结(既然是护理方法进行总结,文章后面没见说明).结果 积极对糖尿病神经病变性疼痛患者进行临床护理可以达到缓解疼痛,提高患者生存质量的效果.结论 全面的护理对糖尿病神经病变性疼痛的缓解有重要的作用.
作者:陈莹 刊期: 2013年第15期
目的 探讨与分析上消化道出血患者的护理方法与效果.方法 对43例上消化道出血患者的临床责料进行回顾性分析,观察与记录患者的临床状况,并给予患者实施必要的一般护理、急救护理、输血期间的护理、心理护理及饮食护理.结果 通过对患者的临床效果的仔细观察并及时给予患者治疗及心理护理,43例上消化道出血患者已经取得非常好的护理效果及临床治疗效果.结论 在患者临床治疗期间,给予患者有效的内科护理及指导,并积极配合医生进行患者抢救工作,可以显著的提高内科护理质量及患者临床治疗效果.
作者:唐欢 刊期: 2013年第15期
目的 分析心内科急性左心衰竭患者焦虑障碍的临床表现、病因及临床治疗措施,为临床治疗提供一定的参考依据.方法 选取我院2010年1月~2012年12月期间收治的91例急性左心衰竭患者完整资料为临床探究依据,对患者的焦虑障碍值用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评估,对伴有焦虑障碍者采取药物治疗.结果 我院91例患者中,15例出现焦虑障碍,其发生率为16.48%,通过有效的治疗,好转率为86.67%,治疗后HAMA评分显示患者焦虑分值较治疗前减少,两次结果比较差异显著,具有统计学意义(P<0.01).结论 急性左心表患者焦虑障碍的发生率较高,采取有效的治疗措施可以缓解患者焦虑障碍.
作者:刘向军 刊期: 2013年第15期
目的 探讨同时实施人文关怀护理对乳腺癌改良根治术后患者及配偶心理状态的影响.方法 将160例乳腺癌改良根治术后患者及配偶随机分为对照组和试验组各80例,对照组予以常规护理;实验组,采用本课题研究的同时实施人文关怀护理,在术后15d对两组患者及配偶采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)进行问卷调查.结果 实施人文关怀后实验组与对照组在焦虑、抑郁情绪、心理健康情况总分比较,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 同时实施人文关怀护理较常规护理更能有效地改善患者及配偶心理状况,提高生活质量,促进疾病康复.
作者:李燕玲;许娟;胡德英 刊期: 2013年第15期
目的 观察双氯芬酸钠应用于眼科手术术后抗炎的临床效果分析.方法 将我院90例眼科手术的患者按术后处理方法随机分为三组,分别是对照A组、对照B组和观察组,每组30例.对照A组术后采取常规激素抗炎治疗,对照B组术后不采取抗炎治疗,观察组采用双氯芬酸钠滴眼液进行抗炎治疗,对其治疗疗效评分对比分析.结果:观察组的患者术后的疗效与对照A组治疗疗效相差无几.不具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照A组的患者术后的病眼视力提高、角膜透明度,前房水混浊情况明显优于对照B组,具有统计学意义(P<0.05).结论 双氯芬酸钠用于眼科手术术后抗炎的疗效较为明显,同激素治疗效果相当,但不良反应小,值得临床推广应用.
作者:赵世旭 刊期: 2013年第15期
目的 了解急性腹痛病因构成及其诊断要点,探讨抗生素经验性用药在治疗感染性急性腹痛中的有效性,为其临床应用提供科学依据.方法 选取2012年1月~12月我院急诊科82例感染性急性腹痛患者的临床资料进行回顾性分析.结果 82例患者中,40例经验性应用抗生素患者平均住院3.5d,其余42例患者平均住院4.5d.所有患者经积极治疗后均痊愈出院.结论 急性腹痛尤其是感染性腹痛,进展迅速、病变程度重,在病原菌鉴定及药敏试验报告出来前,就需要抗生素的经验性用药.临床医生需要加强学习、注意总结,不断提高经验性用药的准确率,进而提升对急性腹痛的诊治水平.
作者:韦宗贵 刊期: 2013年第15期
将循证医学的思维模式,引入《人体解剖学》教学过程中.实践证明循证思维在提高《人体解剖学》教学质量,有传统教学方式无法替代的优势.
作者:化兵 刊期: 2013年第15期
七氟烷麻醉诱导迅速、苏醒快、麻醉维持平稳、对呼吸循环影响小,目前已经广泛应用于小儿手术麻醉,但是临床观察发现小儿七氟烷吸入麻醉术后躁动的发生率较高,其机制尚不完全清楚.目前临床处理小儿吸入麻醉苏醒期躁动的方法很多,本文结合近期相关的文献,综述小儿七氟烷术后躁动的机制及其目前的处理方法.
作者:杜文康;李超 刊期: 2013年第15期
胎儿神经系统磁共振成像技术从1983年Smith等[1]第一次运用常规MRI 序列扫描,发展到用快速MRI序列,使胎儿MRI技术逐渐为诊断胎儿神经系统疾病的重要手段.现就其技术发展及在神经系统疾病的临床应用综述如下.
作者:王静蕾;林毅 刊期: 2013年第15期
目的 临床研究胎儿宫内窘迫的临床诊断方法及治疗效果.方法 本文临床研究将选取54例临床胎儿宫内窘迫患者,并选取同期分娩的正常胎儿为对照组,分析引起胎儿窘迫的原因,同时对比两组患者的妊娠结局及Apgar评分.结果 引起本组胎儿宫内窘迫症的病因中,脐带异常者为18例(33.33%),另外还有羊水过少、妊娠合并症、胎膜早破等等;过临床诊断与治疗观察组新生儿窒息率仅为20.37%,临床观察指标明显高于正常胎儿组,差异具有显著性(P<0.05).结论 临床胎儿出现宫内窘迫,极易对产妇及胎儿产生严重影响,因此积极开展早期诊断并给予科学的处理,从而有效降低围生儿的死亡率.
作者:杨秋生;王丽华 刊期: 2013年第15期
目的 了解已婚青年男性射精潜伏期状况. 方法 对准备生育的已婚青年男性来医院做精液检查时采用自制调查问卷,一对一的访谈和问卷调查射精潜伏期、年龄、城乡等情况,并对相关资料进行统计分析. 结果 ①1430例中191例存在早泄,发病率13.36%.乡村青年早泄发病率显著高于城镇.≤25岁组早泄发病率显著高于26~30岁组;其余各年龄组比较,早泄发病率差异均无显著性.②射精快时已婚青年男性平均射精潜伏期为(6.56±5.48)min;城乡比较差异无显著性;26~30岁组平均射精潜伏期长于≤25岁组,两者差异有显著性;其余各年龄组比较,差异均无显著性;39.30%的青年男性射精潜伏期在3~5min间,29.86%的青年男性射精潜伏期在6~10min间.③射精慢时已婚青年男性平均射精潜伏期为(14.73±10,52)min;城乡比较差异无显著性;各年龄组比较,差异均无显著性;41.54%的青年男性射精潜伏期在6~10min间,25.31%的青年男性射精潜伏期在11~20min间.结论 已婚青年男性早泄发病率较高,存在城乡差异,年龄小者易早泄.男性射精潜伏期快慢不定,不同年龄组青年间存在射精潜伏期差异.
作者:毛金观 刊期: 2013年第15期
目的 快速查找病案信息系统中住院号码输入错误的归档病历.方法 通过检索病案信息系统中患者入院日期的住院号码中断处,从而根据归档病历的首页号码从病历架上迅速取出归档病历.结果 通过检索患者入院日期的住院号码中断处来快速查找住院号码输入错误的归档病历的方法比其它方法更简便、快速.结论 在病案信息系统中通过检索患者入院日期的住院号码中断处来快速查找住院号码输入错误的归档病历,此方法值得应用和推广.
作者:谢红美;顾峰 刊期: 2013年第15期
目的:探讨金因肽联合康惠尔渗液吸收贴治疗压疮的疗效及护理 方法:将26例(31处)压疮患者随机分为实验组和对照组,实验组患者在常规压疮护理基础上依据不同的创面采用局部清创后金因肽喷洒局部表面组织带吸收后外敷康惠尔吸收贴进行治疗,对照组采用常规压疮护理方法,观察比较两组患者临床疗效,压疮愈合时间.结果:两组患者压疮均明显好转,实验组有效率100%,对照组61.5%,观察组压疮治愈时间明显短于对照组(P<0.05)两组相比差异有统计学意义.结论:金因肽联合康惠尔渗液吸收贴治疗压疮方法简单,效果明显,减轻了患者痛苦,提高了护理质量.
作者:王咏梅;郭亚莉 刊期: 2013年第15期
目的 研究下腹部超薄皮瓣在修复手部软组织缺损中的效果.方法 对26例手部软组织缺损患者,将手部创面给予彻底清创后,取下腹部皮瓣修成保留真皮下血管网的超薄皮瓣覆盖修复手部软组织缺损创面,术后7~9d断蒂,并行随防观察3个月~3年.结果 26例患者术后皮瓣均成活良好,皮瓣外形理想,不臃肿,均不需二期消臃,术后手部功能均恢复良好,皮瓣术后3个月皮瓣开始恢复感觉,1年后大部分患者可恢复到接近正常感觉.结论 下腹部超薄皮瓣修复手部软组织缺损手术操作相对简单,效果可靠,外形恢复理想,手部功能好,疗程短,患者痛苦少,费用低,是一种理想的手术方法.
作者:廖军 刊期: 2013年第15期