王咏梅;郭亚莉
目的 了解急性腹痛病因构成及其诊断要点,探讨抗生素经验性用药在治疗感染性急性腹痛中的有效性,为其临床应用提供科学依据.方法 选取2012年1月~12月我院急诊科82例感染性急性腹痛患者的临床资料进行回顾性分析.结果 82例患者中,40例经验性应用抗生素患者平均住院3.5d,其余42例患者平均住院4.5d.所有患者经积极治疗后均痊愈出院.结论 急性腹痛尤其是感染性腹痛,进展迅速、病变程度重,在病原菌鉴定及药敏试验报告出来前,就需要抗生素的经验性用药.临床医生需要加强学习、注意总结,不断提高经验性用药的准确率,进而提升对急性腹痛的诊治水平.
作者:韦宗贵 刊期: 2013年第15期
目的 探讨2种质子泵抑制剂治疗胃溃疡或十二指肠溃疡的成本-效果.方法 按照不同的方案分为A、B组,2组患者均给予瑞巴派特片(0.3 g)+阿莫西林胶囊(1.5g)+甲硝唑(0.6g),A组空腹给予兰索拉唑片(30mg qd),B组空腹给予雷贝拉唑肠溶片(20mg qd),用药时间为8周,运用经济学方法进行成本-效果分析.结果 2组的有效率为A组96.00%,B组98.11%,疗效没有显著性差异(P>0.05),不良反应发生率B组要小于A组(P>0.05),C/E分别为9.22元11.30元,A组即兰索拉唑组具有成本-效果优势.结论 在治疗中A组兰索拉唑更具有成本优势,B组雷贝拉唑具有效果优势.
作者:黄莹 刊期: 2013年第15期
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声对输卵管妊娠的临床诊断价值.方法 回顾性分析2011年1月~2013年1月我科诊治的54例输卵管妊娠患者的临床资料,采用经腹部与经阴道彩色多普勒超声检查,并与手术病理诊断对照.结果 54例输卵管妊娠患者经阴道彩色多普勒超声检查,符合率98.2%,均经腹部超声检查,符合率64.8%.结论 经阴道彩色多普勒超声检查的早期确诊率优于经腹部超声检查,值得推广应用.
作者:艾中平 刊期: 2013年第15期
目的 观察沙格雷酯联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 将60例糖尿病周围神经病变患者随机均分为两组.所有患者均给予糖尿病饮食、运动治疗及降糖治疗,血糖稳定后,两组均口服甲钴胺500ug 3次/d,观察组同时沙格雷酯口服100mg 3次/d.两组疗程均为90 d.疗程结束后评定疗效.结果 观察组的有效率为83.3%,对照组的有效率为53%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后的感觉神经传导速度较治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组感觉神经传导速度变化较对照组显著(P<0.05).结论 甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变可有效改善患者的症状,提高临床疗效,且不良反应轻微.
作者:向群 刊期: 2013年第15期
完善和重构医疗服务质量监管体系,有利于保证医疗服务质量,促进实现人人享有基本医疗卫生服务的目标.基于新医改体系中对医疗服务质量的要求,梳理我国医疗服务质量监管体系的理论基础、现状和突出问题,进而提出完善和重构医疗服务质量监管体系的建议.
作者:杨慧 刊期: 2013年第15期
医院档案是医院的宝贵财富,加强对这一信息资源的管理,对医院现代化建设尤其重要.医院档案是医院管理工作中的凭据,是医学科学研究的基础,是医院进行宣传教育的生动资料.本文通过对医院档案管理工作的论述,提出了医院档案管理的新思路.
作者:徐永红 刊期: 2013年第15期
目的 探讨尿激酶(UK)联合低分子肝素钙(速避林)治疗急性心肌梗死(AMI)的临床效果及不良反应.方法 对收治符合溶栓条例的AMI患者35例,应用尿激酶联合低分子肝素钙治疗,并与同期收治的未符合溶栓务件且行常规治疗的35例进行比较.结果 溶栓组冠脉再通率为74.3%,本溶栓组为40.0%,随访显示溶栓组AMI5w内发生严重心律失常3例(8.6%)、急性左心衰2例(5.7%),病死2例(5.7%),均明显低于未溶栓组.结论 尿激酶联合低分子肝素钙治疗AMI可明显提高冠脉再通率及降低病死率.
作者:陶明勇 刊期: 2013年第15期
目的 探讨药物流产后致不全流产的临床影响因素及处理方法.方法 选取我院2007年3月~2012年3月期间收治的药物流产致不全流产患者98例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 ≥34岁的妇女发生不全流产发生率明显高于<34岁的妇女,妊娠时间≤42d的患者不全流产发生率明显低于妊娠时间>42d患者,孕产次数>2次的患者不全流产明显高于≤2次患者,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 药物流产不全与患者的年龄、妊娠时间以及妊娠次数密切相关,一旦出现不全流产,应进行B超检查组织物残留情况,及时行清宫术.
作者:林震然 刊期: 2013年第15期
生理学实验教学改革是医学教学改革的一个热点,本文通过在生理学实验教学中引入制作病理动物模型的实验,探讨动物模型在加强生理学实验与临床教学结合中的教学效果.
作者:王嫣;彭芳;陈天琪;李娟;何前松;赵云华 刊期: 2013年第15期
目的 对发生感染患者的感染原因和临床治疗情况进行分析和研究.方法 将我院收治的128例心血管内科感染患者分为实验组和对照组,每组为64例.总结分析临床治疗效果的差异.结果 本文通过对64例患者的感染发生情况和感染临床治疗结果进行研究,得出以下结论:我院的平均感染率是4.59%,但是心血管内科感染患者的感染率是7.13%,足足高出了2.54%.各患者的感染部位会有所不同,据此进行划分和统计:皮肤软组织感染对患者的感染部患者4例、泌尿系统感染患者10例、上呼吸道感染患者14例、下呼吸道感染患者28例、胃肠道感染患者8例.两组患者有六个方面的差异比较明显,分别是:住院时间、心功能、侵袭性操作的使用、合并症、抗生素药物的使用、应用抑酸剂的使用.P<0.05,具有统计学意义.结论 任何感染患者在接受药物治疗之前都要进行药物的过敏反应检测.病情得到控制和无需住院的患者,应安排出院,以免相互感染.治疗过程中应做到以下几点:侵入性操作必须严格执行无菌操作等流程、患者适应症必须准确地找出、并且对有合并症的患者要严密观察和重点保护.
作者:李兆兰;刘云仙 刊期: 2013年第15期
文章针对天然活性物质与新药开发的课程特点,提出在研究生课程教学中改革的一些建议和意见,并分别从兼顾理论知识与案例讲述,课程内容向新药研发靠拢,通过理论讲解、分组讨论和实验课程提高学生新药研发能力等方面进行了初步探讨.
作者:严春艳;孔繁晟;李晓蒙;杨正奇 刊期: 2013年第15期
目的 检测梅毒血清固定患者外周血Th17细胞的细胞比例和相关细胞因子的变化,初步探讨Th17细胞在梅毒血清固定现象中的作用.方法 梅毒血清固定患者30例,同时以30例健康体检人作为对照组.采用流式细胞术(Flow cytometry,FCM)检测外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)中Th17细胞在CD4+T细胞中的比例;采用实时定量PCR方法检测Th17细胞特异性转录因子孤独受体(Υ)t(orphan nuclear receptorgammat,ROR(Υ)t)及细胞因子IL-17mRNA的表达.结果 梅毒血清固定患者外周血Th17细胞比例及ROR(Υ)t和IL-17的表达量显著低于健康对照组(P<0.05).结论 Th17细胞的异常可能是梅毒血清固定现象形成的重要原因之一.
作者:刘百灵;赵建斌 刊期: 2013年第15期
目的 探讨影响系统性红斑狼疮(SLE)疗法及护理的办法.方法 根据SLE的临床特点,对53例患者进行评估.通过对53例SLE患者不同时期采取不同的疗法及护理措施.结果 53例患者病情中45例病情有所好转,8例无变化.结论 根据疾病的不同时期采取不同的护理措施有助于疾病恢复及减少并发症的发生,可促进疾病的好转及康复.
作者:李亮亮 刊期: 2013年第15期
目的 研究自体软骨与膨体聚四氟乙烯在鼻整形中的应用效果.方法 选择2010年10月~2011年11月来我院进行鼻整形100例,随机分为对照组50例,治疗组50例,对照组采用自体耳软骨隆鼻手术.治疗组采用自体软骨与膨体聚四氟乙烯隆鼻手术.观察两组整形效果.结果 治疗组50例采用自体软骨与膨体聚四氟乙烯手术,49例对隆鼻手术效果满意.无并发症发生.1例因为慢性感染终取出假体,满意度达到98.0%.对照组50例有38例对隆鼻手术效果满意,满意度为76.0%.治疗组满意度明显高于对照组,差异明为(P<0.05).结论 在鼻整形手术中采用自体软骨联合膨体聚四氟乙烯对鼻部进行矫正,效果明显,达到美观效果,提高患者满意度.值得临床推广应用.
作者:薛提朋;马文涛;田芳斌 刊期: 2013年第15期
目的 探讨先天性输精管缺如性无精子症的临床诊疗方法.方法 回顾分析2011年于我中心行ICSI助孕的19例先天性输精管缺如性无精子症患者的诊疗情况,与同期进行助孕的22例梗阻性无精子症患者情况行对比分析.结果 先天性输精管缺如的诊断并不困难.其ICSI助孕成功率较好,且成功率与其他梗阻性无精子症患者相似.但遗传风险须注意.结论 ICSI助孕前CFTR基因检测仍然是很有必要的,对于高风险的夫妇,应该行植入前诊断以保障后代健康.降低CAVD辅助生育的遗传风险.
作者:林小民;王磊;吴重聪;杨桂艳 刊期: 2013年第15期
目的 探讨沧州市区0~14岁儿童血锌缺乏情况,分析血清锌缺乏的相关因素,并针对具体原因进行饮食指导,为治疗、保健提供科学依据.方法 随机选取来我院儿童保健中心因食欲不振就诊的儿童626例,通过测定血锌的含量,调查血锌缺乏儿童的家长或看护人员,选出有意义的因素,再进行logistic多因素回归分析.结果 在统计学上有显著意义的因素有:检验出369例1~14岁儿童血锌水平偏低,缺锌发生率为58.9%,家长或看护人员的相关因素占78.2%,均有统计学意义,P<0.01.结论 重视儿童锌缺乏,儿童血锌缺乏相关因素其中家长或看护人员大,因此通过各种方式的宣教改变家长或看护人员的观念,提高其水平,合理安排儿童饮食;通过提高血锌水平,促进儿童整体素质的提高.
作者:魏月琴;吴永利;郗瑞倩;李霞;高超;刘君婷 刊期: 2013年第15期
目的 探讨乳腺癌患者手术有效的护理措施,提高护理质量.方法 术前加强心理护理,相关知识宣教;术中密切配合医生;术后严密观察病情变化,加强呼吸道管理及切口护理,做好饮食指导和功能锻炼,定期复查和化疗.结果 45例患者均痊愈出院,无护理并发症发生.结论 加强乳腺癌围手术期护理,可提高患者的生存质量.
作者:张赛兰 刊期: 2013年第15期
为了提高肝性脑病患者的治疗效果,对25例肝性脑病患者采用规范化护理及对症治疗,使其减少了并发症,减轻了患者的痛苦,提高了生存质量.所以高质量的护理是患者康复的重要保证.
作者:张靓 刊期: 2013年第15期
建设和谐医院是医院发展的一个重要方向.作为医院重要职能部门的人事科在参与和谐医院建设中具有明显的优势.医院人事科参与和谐医院建设要通过各种途径.
作者:张蒙华 刊期: 2013年第15期
目的 探讨使用诺维本静脉注射导致血管局部毒性反应的预防护理措施.方法 采用诺维本治疗肿瘤患者18例,采取有效的护理措施,以减轻药物对局部组织的不良反应.结果 本组共发生静脉炎2例,其中Ⅰ级1例,Ⅱ级1例,没有出现严重的静脉毒性反应.结论 积极预防、及时有效的处理是减少局部损伤的关键.
作者:杜琪;唐凌;李学涛 刊期: 2013年第15期