陶明勇
提高维持性血液透析患者生存质量是从事血液净化工作的医护人员面临的一个重要课题.我们在血透室护理工作中采取准确设定超滤量、营养指导、心理指导等护理措施,有效提高了血液透析患者的生存质量.
作者：苟福惠 刊期： 2013年第15期
目的 探索一种快速,便宜又有一定敏感性和特异性的用于鉴别胸腔积液良恶性的检验方法,并评估其临床应用价值.方法 结合本院2009年1月～2011年10月期间在本科进行胸腔积液检验的167例疑似肺结核或肺癌患者的检验结果以及临床信息,进行回顾性分析.结果 分析表明,确诊结核病患者ADA浓度大多明显增高,CEA多数正常,而肺癌患者ADA多数不高,CEA明显增高.结论 利用ADA+CEA联合检测可以在癌性还是结核性胸水的鉴别诊断中,特别是在排除肺癌的鉴别诊断中起到非常大的作用,特别适合在基层结核病门诊使用.
作者：温红光 刊期： 2013年第15期
目的 讨论并且分析妇产科急腹症患者经过临床诊治确定的治病原因,以及相应治疗方法的临床治疗效果评价.方法 回顾性分析我院曾经收治的180例妇产科的急腹症患者的临床资料,随即将其分为观察组与对照组患者各90例,观察并记录其临床诊断结果,分析其致病原因,对照组采用常规穿刺、B超等检查后,依据确诊结果进行对症治疗,观察组则在对照组的治疗措施的基础上增加全面并且仔细的查体检查以及详细的病史问询,对于患者症状相似于普外科病症的进行专家会诊以及血常规的检查.采用相应方法进行治疗后,总结出切实可行的有效治疗手段,并进行临床疗效评价.结果 全部180例的妇产科急腹症患者经过临床医生的诊治后,观察组患者死亡0例,发生了妊娠合并阑尾炎漏诊阑尾炎的患者有2例,没有发生误诊的病例,对照组患者死亡0例,发生了漏诊阑尾炎的患者有4例,发生了漏诊急性盆腔炎的患者有1例,急性阑尾炎与卵巢囊肿扭转的误诊患者3例.结论 妇产科的急腹症因为发病快,临床症状的普遍性,非常容易造成误诊.对于妇产科的急腹症患者,其致病原因应该尽量早的明确,并且进行针对性治疗；而准确的疾病诊断,避免误诊漏诊也是患者能够康复的重要因素.临床上可以通过全面且仔细的查体检查以及详细的病史详细的病史问询减少误诊、漏诊的发生几率,值得在临床上进行推广与应用.
作者：熊建芬 刊期： 2013年第15期
研究个体化健康管理在慢性病防治中的作用,探索个体化健康管理的模式和措施,降低被管理对象慢性疾病的发病率,寻求慢性疾病防治的有效手段以及健康管理的服务模式,健康管理在慢性疾病防治中体现出了明显的经济学和社会学效益,是一种比较理想的慢性疾病防治模式.
作者：徐炜炜 刊期： 2013年第15期
目的 探讨胆囊切除术并发胆漏的预防及护理.方法 用回顾性分析的方法总结5年来行胆囊切除术后并发胆漏的临床资料,对预防和护理措施进行分析.结果 所有患者均顺利完成手术并康复出院.结论 严密观察,预防及尽早处理是提高胆囊切除术后并发胆漏患者早日康复的重要保证.
作者：马存莲 刊期： 2013年第15期
喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤,其发病率在我国约占全身肿瘤的1～2％,占耳鼻咽喉恶性肿瘤的10～20％,目前手术治疗是主要的治疗手段,常见的有喉部分切除术和全喉切除术,我科于2008年7月～2012年3月共收治喉癌患者46例,现将上述患者的护理经验报告如下:1 临床资料本组患者46例,男性45例,女性1例,平均61岁,其中喉部分切除术30例,全喉切除术16例,所有患者术前病理活检证实鳞癌43例,腺癌3例,住院天数14～23d.所有喉癌患者经手术治疗及围术期精心护理,均康复出院.
作者：解信章 刊期： 2013年第15期
目的:探讨产后抑郁症的发生因素与治疗.方法 将2011年2月～2013年2月在我院妇科门诊的38例产后抑郁症患者随机分为两组,观察组采用心理+药物的综合治疗,对照组采用药物治疗,治疗2个月后,进行抑郁自评量表、焦虑自评量表、汉姆顿抑郁量表调查,分析比较两组患者的产后抑郁的发生因素、治疗效果和预防措施.结果 产后抑郁症的相关因素主要包括生理因素、心理因素、身体因素、家庭因素、个体特征以及其他(新生儿哭闹、环境嘈杂等);观察组与对照组相比,观察组的治疗效果明显好于对照组,有统计学意义(P＜0.05)；观察组抑郁自评量表、焦虑自评量表、汉姆顿抑郁量表分值明显低于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论 根据产后抑郁症的发生因素和特点,采取相应的措施,可以有效的预防、控制和治疗该病,有积极的临床意义.
作者：廖湘萍 刊期： 2013年第15期
中药洋金花在农村田间地头分布较多,其麻醉止痛、平喘效果显著,患者喜欢应用,其正确的用法、用量是发挥治疗作用的基础.近年来,由于误服或用量过大导致的中毒情况有时发生,分析洋金花的中毒机理、中毒表现、临床抢救,对保证洋金花的用药安全具有重要意义.
作者：崔正义 刊期： 2013年第15期
目的 探究使用黄体酮治疗先兆流产时,对围产儿结局是否会产生的影响 方法 调查记录有早期先兆流产患者病例410例,无早期先兆流产患者病例410例.分别标记为治疗组和对照组.给以早期先兆流产患者黄体酮治疗,无早期先兆流产患者常规治疗.记录两组新生儿的出生存活例数和孕妇流产新生儿死亡例数,存活新生儿的性别、体重、身长以及病例中足月低体重儿、巨大儿、胎儿窘迫、围生儿畸形的病例数及所占百分比.结果 将对照组和治疗组进行比较,结果显示活产儿、男婴、女婴、足月低体重儿、巨大儿、围生儿畸形、1minApgar评分低于7分对比结果均无显著差异,新生儿的体重、身长也没有明显的差异,且以上项目的P值均大于0,05.但对比胎儿窘迫P值是小于0.05的,胎儿窘迫所占比例有显著差异,所得结果有统计学意义.结论 对于早期先兆流产患者使用黄体酮对围生儿结局有影响,建议对于先兆流产患者治疗使用黄体酮.
作者：良艳梅 刊期： 2013年第15期
目的 探究在结石性胆囊炎患者胆囊切除术的围手术期的护理,并且讨论护理干预实施后的效果.方法 随机选取来我院肝胆科进行治疗的92例结石性胆囊炎且需要进行胆囊切除的患者来进行此次研究,把以上的患者按照随机数字表法分为两组,一组为对照组,二组为观察组.对照组给予常规的护理,而观察组则对其进行综合性的护理干预措施,然后对两组患者在院期间及出院后的多项情况进行比较,分析其原因.结果 两组患者的临床效果的有效率之间的差异具有统计学意义.结论 对结石性胆囊炎的患者在施行胆囊切除术时若能够给予其护理干预措施,患者无论是在术中还是术后情况反映都良好,所以此项护理措施的应用,不仅对患者术后恢复有帮助,而且对提高患者的生存率也起到了很大的作用,所以此项护理措施值得临床应用.
作者：陈华媛 刊期： 2013年第15期
目的 研究难治性妇产科大出血的临床治疗.方法 将我院88例难治性大出血患者随机分为两组,分别是对照组与观察组,每组44例.观察组采用子宫切除术方案,对照组采用髂内结扎手术.记录两组患者治疗的手术时间、手术出血量、术中行子宫切除手术数量及术后引导流血时间和总体止血疗效,进行详细的分析对比.结果 观察组中患者止血有效率为90.91％;对照组中患者止血有效率为56.82％.观察组的手术时间和术后阴道止血时间均比对照组短,对比发现观察组明显优于对照组.结论 子宫切除术治疗难治性妇产科大出血较髂内结扎术具有手术时间短、止血效果好等优点,值得在临床推广应用.
作者：曾艳琼 刊期： 2013年第15期
目的 通过对幼儿早期诊断的临床经验的积累及探讨幼儿急疹临床特点,以提高对该病症临床确诊率.方法 对纳入临床分析的65例病例进行诊治回顾性分析,结果 显示65例病例均为首次发病,以高热不退为突出症状,出疹前无特异性临床表现.结论 65例患儿发病多数发生于婴儿期,以5～8个月发病多,所有病例均有发热、枕后及耳后淋巴结肿大,有些伴轻微恶心、呕吐、腹泻,血象多数在正常范围.了解病例发病特点可以提高早期确诊率,防治严重并发症发生,同时可避免过量使用抗生素治疗.
作者：周中原 刊期： 2013年第15期
胎盘植入是妇产科少见而严重的并发症,常引起产后大出血,危及患者生命.随着人工流产增多,剖宫产率升高,胎盘植入的发生呈上升趋势.以往常行子宫次全切除术,使患者失去子宫,丧失生育功能.近年来,临床上对其诊断与非手术治疗的方法进行了不少研究,并取得了较好的效果.产前应用盆腔彩超筛查,产后使用MTX、米非司酮、中草药及选择性子宫动脉栓塞联合刮宫治疗胎盘植入,获得满意疗效.
作者：元凤霞 刊期： 2013年第15期
目的 探讨沐舒坦雾化吸入辅助治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 选择自2011年1月～2012年12月期间我院儿科收治的肺炎患儿128例,随机分为观察组与对照组,各64例.两组小儿肺炎患儿均给予保暖、加强护理、抗病毒、抗感染、能量合剂等常规治疗,而观察组小儿肺炎患儿在此治疗基础之上,加用沐舒坦雾化吸入,治疗结束后比较两组小儿肺炎患儿的临床疗效.结果 通过对两组小儿肺炎患儿治疗以后,观察组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 沐舒坦雾化吸入辅助治疗小儿肺炎临床疗效显著,安全性好,值得临床推广应用.
作者：程琼霞 刊期： 2013年第15期
目的 观察休声配合金嗓散结丸治疗声带小结的临床疗效.方法 对64例声带小结患者采用随机对照试验,观察组32例,对照组32例,以休声及发声训练配合金嗓散结丸治疗为观察组,以庆大霉素注射液、地塞米松注射液和注射用糜蛋白酶雾化吸入为对照组.结果 观察组总有效率为81.25％,对照组总有效率为56.25％,差异有显著性.结论 休声及发声训练能够降低嗓音障碍程度并增加发声过程呼吸支持的效率,改善嗓音质量,配合金嗓散结丸治疗声带小结疗效显著,是一种安全有效的纯中药制剂.
作者：苑明茹 刊期： 2013年第15期
目的 评价自研与进口硫酸氢氯吡格雷片体外溶出行为的相似性.方法 按照2010年版《中国药典》增补本(第六批)硫酸氢氯吡格雷片质量标准中的溶出度试验条件,采用紫外-可见分光光度法,以pH为2.0的盐酸缓冲液为溶出介质进行测定,溶出方法为浆法,转速为50r/min,并通过f2相似因子法评价自研片与进口片溶出曲线的相似性.结果 自研片与进口片f2相似因子大于50％,且自研片溶出度片间差异较小.结论 自研片溶出行为优于进口片,提示自研药品处方合理,生产工艺稳定可靠.
作者：刘文玖；张梦云；吕雅婷；苏秋菊；李红国；林澜 刊期： 2013年第15期
目的 观察中西药局部外敷对糖尿病足部溃疡的治疗效果.方法 将2008年12月～2012年9月的106例糖尿病足部溃疡患者分为研究组和对照组,每组各53例.两组都针对基础疾病行对症、支持治疗,对照组采用生理盐水砂条外敷,研究组使用中西药外敷.对比两组的治疗效果及坏疽的发生情况.结果 研究组治疗的总有效率高于对照组;研究组坏疽的发生率低于对照组.结论 中西药局部外敷对糖尿病足部清疡的治疗效果令人满意.
作者：许昱琴；文芳 刊期： 2013年第15期
目的 对比分析经腹腔镜行胆囊切除术临床不同麻醉方法的效果.方法 选取我院从2010年1月～2012年1月就诊的70例LC手术患者,根据随机原则将患者分为两组分别为Ⅰ组和Ⅱ组,每组35例,对Ⅰ组患者使用单纯全麻方法进行麻醉;对Ⅱ组患者使用全麻符合硬膜外麻醉的方法进行麻醉,记录麻醉手术各项指标,进行对比.结果:两组相比Ⅰ组的HR、MAP值在T3时段明显增加,P＜0.05而Ⅱ组没有明显变化.此外两组的PetCO2值在T3时段均有明显增高,P＜0.05；Ⅰ组的术后呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、患者出现呕吐次数和Ⅱ组相比要明显减小,P＜0.05,差异显著.结论 全麻复合硬膜外麻醉的安全性和临床效果要由于单纯全麻,所以临床推荐使用此法.
作者：范国忠 刊期： 2013年第15期
目的 探讨综合护理干预对直肠癌患者术后生活质量的影响.方法 将我院2010年4月～2013年4月期间治疗并符合要求的60例患者作为研究对象,随机分为干预组和对照组,30例/组,干预组在常规的护理基础上还进行综合护理干预,对照组只进行常规护理,观察两组患者的心理状况、自我护理能力、造口并发症等指标,并进行比较分析.结果 干预组患者的术后生活质量明显高于对照组患者,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对直肠癌患者在手术后进行综合护理干预能明显改善其生活质量,并且对后期治疗有积极作用,值得广泛推广.
作者：缪琴 刊期： 2013年第15期
急诊医学是以现代医学科学的发展为基础,以临床医学的救治措施为手段,在人体整体的角度上,对各种急危重症进行及时、快速、有效诊治的一门新兴的跨专业综合性临床学科[1].自1979年国际上正式承认它是一门独立的专业以来,至今还不到30年的时间,但是却得到了长足的发展,现已成为医学科学领域不可缺少的重要组成部分.精神卫生专科医院急诊主要是意外事件发生,是指患者突然发生人身危险及损伤、破坏行为.常因精神症状、药物反应或精神因素的影响,导致的各种危及患者安全乃至生命的事件,如冲动伤人、毁物、走失及噎食、自杀等行为失控.近几年我国精神卫生专科医院急诊科在迅速发展,本文就精神卫生专科医院急诊模式在急诊医学领域的进展简要综述.
作者：李超 刊期： 2013年第15期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
