廖湘萍
目的 运用心理学理论分析老年患者的心理特征,探讨相应的护理对策,以使患者减少心理压力,提高幸福指教.方法 采取问卷调查的方法,分析我院近期收治的年龄在61～75岁之间的老年患者103例,分析他们的心理特征并对其进行心理疏导.疏导后再进行问调查,评价心理疏导的效果.结果 使用个性化的护理对策对患者进行心理护理可以明显改善患者的心理问题.结论 心理护理是临床护理的重要组成部分.适时的,恰当的对老年患者进行有效地心理护理可以明显的提高患者的自信心,消除患者对自身疾病的恐惧,使患者获得战胜疾病的勇气和信心并积极配合治疗,提高患者治疗的有效率.
作者：杨泽平；丁海芳 刊期： 2013年第15期
目的 分析膝关节置换术中护理问题及其处理对策.方法 将88例2012.4～2013.4在本院行人工膝关节置换术患者通过对照研究改进围手术期的护理方法,据个体差异进行评估后制订护理计划,并随病情修改完善,满足患者的病情需要.结果 术后随访优良率极高,患者生活质量明显提高.结论 对膝关节置换术患者详细地规划化护理可有效预防并发症的出现,提高了预后效果,值得在临床护理中推广.
作者：范佳 刊期： 2013年第15期
目的 分析医院开放式药房与门诊药物咨询窗口药物咨询服务的情况,探讨两者药学服务质量的差异,旨在提升我院门诊药学服务的水平.方法 分别对我院开放式药房和门诊药物咨询窗口在2011年～2012年之间药物咨询服务数据的对比分析.结果 开放式药房在服务人数、服务内涵以及社会效益都优于门诊药物咨询窗口.结论 开放式药房的药物咨询服务模式更贴近群众,更人性化.
作者：程志宏；陈彩云；林庚蓉；樊龙；谢永武 刊期： 2013年第15期
目的 探讨预见性护理对居家老年慢性病患者压疮预防的影响.方法 对125例居家老年慢性病患者采用预见性护理方法进行护理,通过危险因素的前瞻性预防、科学的护理评估、给予护理措施.结果 采用预见性护理预防压疮,取得满意效果.结论 在居家老年慢性病患者预防压疮中应用预见性护理,可减少压疮的发生.
作者：黄萍芳；叶小梅 刊期： 2013年第15期
目的 观察降脂通脉胶囊联合辛伐他汀治疗高脂血症的有效性和安全性.方法 选择124例高脂血症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用降脂通脉胶囊和辛伐他汀进行治疗,对照组采用辛伐他汀治疗,比较两组患者治疗前后血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)变化.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05)；两组治疗前血脂水平比较差别无统计学意义(P＞0.05)；两组治疗8w后与治疗前比较TC、TG明显降低,HDL-C明显升高,差别均有统计学意义(P＜0.05)；治疗8w后联合治疗组血脂各项指标均有改善,差异有显著性(P＜0.05).结论 降脂通脉胶囊联合辛伐他汀治疗高脂血症疗效优于单用辛伐他汀.
作者：谭守印 刊期： 2013年第15期
目的 本文通过对中医治疗支气管哮喘的临床治疗思路进行分析研究,旨在探讨中医治疗支气管哮喘的临床效果.方法 将2012～2013年间我院收治的支气管哮喘患者随机抽取100例进行中医治疗,观察治疗效果.结果 通过对1年收治的支气管哮喘患者的治疗结果进行分析研究,治愈率为98％,并且患者在治疗中很少出现恶心、呕吐等不良反应.结论 中医治疗支气管哮喘的效果十分显著,且没有副作用,值得在支气管哮喘病的临床治疗中推广应用.
作者：陈晨 刊期： 2013年第15期
目的 分析和探讨头位难产的处理以及预防措施.方法 选取了我院2011年12月～2012年12月期间,出现的头位难产1580例产妇,其中1420例为初产妇,89.87％,160例为经产妇,占比10.13％.分析1580例产妇头位难产的原因.结果 本文研究的1580例头位难产产妇生产方式有160例为自然分娩,占产妇的10.13％,690例为胎头吸引术分娩,占产妇的43.67％,另730例为剖宫术分娩,占产妇的46.20％.在2012年1月～12月期间,我院共对1680例产妇进行剖宫产,占所有生产例数的32.25％,其中头位难产而行剖宫产者占所有剖宫产中的43.45％.出现头位难产的原因主要有持续性枕后位、枕横位、胎头位置异常、产力异常、产道异常.结论 随着围产期的良好护理,目前出现胎位性难产的发生率不断减少,但头位难产的发生率却不断增加,我们应该加强对头位难产的识别以及预防,减少头位难产的发生率.
作者：林玉兰 刊期： 2013年第15期
总结了1例患者服用超剂量的地塞米松[1]后出现精神障碍[2]的观察和护理体会.认为护理重点是严密的观察病情、采取有效的预防和干预措施,减少精神错乱期间出现的意外伤害,加强心理护理,以促进患者早日康复.
作者：张丽萍 刊期： 2013年第15期
目的 提高检测解脲脲原体(Ureaplasma urealyticon,Uu)感染诊断的特异性和敏感性,缩短检测时间,为临床早期诊断、早期治疗提供依据.方法 采用多媒体显微镜诊断对泌尿生殖道系统感染的1285例患者进行Uu初检,再进一步培养鉴定.结果 多媒体显微镜诊断检测Uu阳性586例,阴性699例,586例阳性检测标本经培养确诊498例,假阳性率为17.7％;586例阴性标本经培养确诊26份阳性,假阴性率为4.4％.两法同时检出阳性498例,同时检出阴性标本673例,特异性为95％,敏感性为88.4％,总符合率为91.1％.结论 培养结合多媒体显微镜诊断检查Uu,克服了各自单独应用的弊端,提高了对Uu感染的检测水平,并且为科学、合理、准确、有效地选用抗生素提供了条件.
作者：陈菊芬 刊期： 2013年第15期
目的 分析研究826株肠道外感染大肠埃希菌的分布及耐药性,为临床合理用药和预防控制医院感染提供科学依据.方法 统计分析826株大肠埃希菌的标本分布、科室分布、ESBLs阳性率、产ESBLs E.COLI和非产ESBLs E.COLI的耐药率.结果 肠道外感染大肠埃希菌是我院检出数量多的病原菌,标本分布十分广泛,ESBLs总阳性率为32.6％,ESBLs阳性率高的科室是ICU,为56.7％,儿科低,13.6％,其他科室介于20～40％之间.产ESBLs和非产ESBLs菌株之间耐药率有显著差别,产ESBLs大肠埃希菌耐药情况严重.产ESBLs大肠埃希菌耐药率低于20％药物有四个,非产ESBLs大肠埃希菌耐药率低于20％药物有11个.我院大肠埃希菌对碳青霉烯类亚胺培南保持高度敏感,目前还没有发现耐药菌株.结论 经验用药应当遵循产ESBLs大肠埃希菌和非产ESBLs大肠埃希菌区别用药原则:产ESBLs大肠埃希菌中度轻度感染选用加入β-内酰胺酶抑制剂的复方制剂和阿米卡星,重度感染用碳青霉烯类亚胺培南.非产ESBLs大肠埃希菌可选用二、三、四代头孢菌素和妥布霉素.
作者：檀业裕 刊期： 2013年第15期
目的 分析妇女常用避孕药具的临床效果,探讨避孕失败的主要原因.方法 我站以2010年1月～2011年1月期间妇女较为常用的避孕药具作为调查方向,采用问卷调查的方式进行调查,并遵循自愿原则,每组各选取150例妇女进行问卷调查.结果 经调查研究,接受问卷调查的450例已婚妇女中,避孕成功的例数共441例,占98％.避孕失败的例数共9例,占2％.其中避孕失败例数中,以采用口服或外用避孕药进行避孕的妇女居多,相比之下,避孕套组的避孕效果明显优于其他两组,(P值＜0.05)具有统计学意义.结论 研究得出,在多种避孕药具中,天然乳胶橡胶避孕套的避孕效果为有效.
作者：林美丽 刊期： 2013年第15期
目的 探讨胆囊切除术并发胆漏的预防及护理.方法 用回顾性分析的方法总结5年来行胆囊切除术后并发胆漏的临床资料,对预防和护理措施进行分析.结果 所有患者均顺利完成手术并康复出院.结论 严密观察,预防及尽早处理是提高胆囊切除术后并发胆漏患者早日康复的重要保证.
作者：马存莲 刊期： 2013年第15期
目的 探讨小半夏加茯苓汤治疗病毒性心肌炎的临床效果.方法 将我院2010年1月～2012年12月确诊的80例病毒性心肌炎患者,根据患者就诊顺序及患者自主意见,随机分为两组,即实验组(西医辅以小半夏加茯苓汤治疗)和对照组(传统西医治疗).观察1个疗程之后,两组患者的疗效,以及两组患者的平均住院时间.结果 两组患者经过15d一疗程的规范治疗后,实验组痊愈和显效的有34例,有效率为85.0％,对照组痊愈和显效的有25例,有效率为62.5％.两组数据具有明显差异,P＜0.05.实验组平均住院时间为(10.5±4.2)d,对照组为(21.2±2.1)d.两组平均住院时间具有明显差异,P＜0.05.结论 小半夏加茯苓汤辅助西医治疗病毒性心肌炎可以有效地改善临床症状,缩短住院时间,减轻患者经济负担,值得临床推广.
作者：刘建军 刊期： 2013年第15期
目的 分析艾滋病(AIDS)患者卡氏肺囊虫肺炎(PCP)的影像学特征.方法 收集36例血液HIV阳性,且经病理证实的PCP患者,全部病例均经CT检查.结果 28例患者的肺部均表现为弥漫性病变,其中23例患者肺呈小叶浸润,病变肺叶为磨玻璃状渗出性病灶,部分患者病变由肺门向肺外带发展或自下肺向上肺蔓延,大叶实变5例,表现为一叶或多叶实变,肺外围有肺气囊改变2例,3例表现为双肺广泛分布的网结节影,结节直径≤1cm,其中2例合并胸腔积液,1例肺门、纵隔、腹腔淋巴结增大及心包少量积液,2例合并肺结核伴空洞形成,1例合并肺不张.结论 卡氏肺囊虫肺炎具有特征性影像学表现,排除了其他原因导致的免疫缺乏性疾病外,要求患者进行血液HIV抗体检查,阳性者AIDS患者PCP诊断确立.
作者：徐庆宏 刊期： 2013年第15期
探讨15例心力衰竭患者应用左西孟旦的护理,左西孟旦是钙增敏剂,通过提高心肌细胞对钙离子的灵敏度来增强心肌收缩力,降低B型脑钠肽(BNP)的浓度.在护理中密切观察心电血压变化是重点,同时注意监测血钾,肝肾功能变化及药物的不良反应.
作者：李丽萍 刊期： 2013年第15期
目的 探讨超声引导技术在臂丛神经阻滞麻醉中的临床应用.方法 将2012年3月～2012年8月,60例行择期上肢手术的患者,随机分成A、B两组各30例.A组选择在超声引导下行肌间沟臂丛神经阻滞,B组选择传统异感定位肌间沟臂丛阻滞法.所用局麻药为0.45％罗哌卡因40ml.观察并比较两组患者的麻醉起效时间、阻滞完善率、麻醉效果、并发症及术中舒适度.结果 A组仅有2例刺破血管,B组有8例刺破血管、1例局麻药中毒、2例术后感觉异常.结论 超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉具有操作时间短、阻滞效果完善、并发症发生率少等特点,有临床推广应用的价值.
作者：刘涛涛；杜莹莹；王云林；杨利蓉 刊期： 2013年第15期
目的 观察米非司酮配伍米索前列醇及地西泮注射液终止14～20w有剖宫产史中期妊娠的临床疗效.方法 对100例孕14～20w有剖宫产史的妇女,(前次剖宫产手术距离本次妊娠2.5～12年不等),随机分为米非司酮配伍米索前列醇口服(治疗组),米非司酮口服配伍米索前列醇及地西泮注射液20 mg用于子宫后穹隆(对照组)各50例,观察两组孕妇的临床体征及效果.结果 两组比较明显说明治疗组临床疗效低于对照组(P＜0.05).结论 通过临床实践,米非司酮配伍米索前列醇终止14～20w妊娠,米索前列醇联合地西泮用于子宫后穹隆的临床效果比口服米索前列醇效果好、流产成功率高、胎盘残留率低、总产程短、出血量较少、副反应小,安全性高.
作者：吴学毅 刊期： 2013年第15期
肺癌是目前世界范围内男性、女性发病率和死亡率高的恶性肿瘤.中央型肺癌约占肺癌的3/4,起源于主支气管,肺叶、段支气管,位置靠近肺门.影像学的发展为其诊断提供了有力的工具,主要有CRX、CT、MRI、PET/CT等检查方法.它们之间互相补充、互相印证以增加影像的信息,大大地减少了漏诊率、误诊率.
作者：胡蝶；陈晶晶；张念志；陈炜；周涛 刊期： 2013年第15期
目的 提高护理文书尤其是护理记录的书写质量,达到客观、真实、准确、及时、完整的护理文书书写目标.方法 参照《法律文书写作》[1]的基本要求,将适应临床护理文书书写的内容运用到护理文书书写培训中,针对我院执业5年以下临床护理人员护理文件书写规范进行培训,同时加强护理文件书写质量控制.结果 通过培训、加强指导及质控,提高了护理文书书写质量,护理文件书写缺陷明显减少,提高了护士对护理文件在医疗举证倒置中重要作用的认识.结论 将法律文书书写要求应用于护理文书书写培训中,对护理文书书写的指导性更强,能提高文书书写质量,提高护理人员法律意识,规避医疗风险.
作者：张玲；李泓；曾伟成 刊期： 2013年第15期
目的 探讨Orem自理理论在产后护理中的应用效果.方法 随机将138名初产妇分为两组,对照组69人为常规护理,自理组69人应用自理理论进行护理.结果 两组经比较,患者满意度,孩子体重增长达标率,纯母乳喂养率均有显著差异,P＜0.05,有统计学意义.结论 Orem自理理论模式应用于产后护理可提高产妇自理能力,促进产后康复,提高家属满意度和纯母乳喂养率,值得在产后护理中推广.
作者：何金倩 刊期： 2013年第15期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
