学术投稿

艾滋病患者卡氏肺囊虫肺炎的CT表现

徐庆宏

关键词:艾滋病, 卡氏肺囊虫肺炎, CT诊断
摘要:目的 分析艾滋病(AIDS)患者卡氏肺囊虫肺炎(PCP)的影像学特征.方法 收集36例血液HIV阳性,且经病理证实的PCP患者,全部病例均经CT检查.结果 28例患者的肺部均表现为弥漫性病变,其中23例患者肺呈小叶浸润,病变肺叶为磨玻璃状渗出性病灶,部分患者病变由肺门向肺外带发展或自下肺向上肺蔓延,大叶实变5例,表现为一叶或多叶实变,肺外围有肺气囊改变2例,3例表现为双肺广泛分布的网结节影,结节直径≤1cm,其中2例合并胸腔积液,1例肺门、纵隔、腹腔淋巴结增大及心包少量积液,2例合并肺结核伴空洞形成,1例合并肺不张.结论 卡氏肺囊虫肺炎具有特征性影像学表现,排除了其他原因导致的免疫缺乏性疾病外,要求患者进行血液HIV抗体检查,阳性者AIDS患者PCP诊断确立.
医学信息杂志相关文献
  • 康惠尔水胶体敷料结合3M透明薄膜贴在固定导尿管中的应用及观察

    目的 观察康惠尔水肢体敷料结合3M透明薄膜贴对导尿管固定的效果.方法 将我科首次导尿的患者,随机分为两组各60例.观察组将康惠尔水胶体敷料和3M透明薄膜贴将导尿管固定于康惠尔水胶体敷料及周围皮肤上.对照组组用普通胶布将导尿管蝶形固定于患者大腿内侧,比较两组患者的皮肤压疮情况.结果 观察组发生局部皮肤压疮明显少于对照组,差异显著(P<0.01).结论 此方法能有效减少导尿管固定时所致的压疮,值得推广.

    作者:於舒;马建芬 刊期: 2013年第15期

  • 颈椎病患者的围手术期护理

    按受累组织和结构的不同,颈椎病分为颈型、神经根、脊髓型、椎动脉、食管压迫型和混合型颈椎病.因接受颈椎手术的患者病情差异较大,手术疗效对围手术期护理提出较高要求.1 临床资料从2008年1月~2012年12月我院共收治31例颈椎手术病例,男22例,女9例,年龄45~62岁,病程0.5~5年.均采用颈椎前路减压植骨融合内固定术,术后全部病例症状明显减轻,未出现护理并发症.

    作者:杨霞 刊期: 2013年第15期

  • 疫苗管理中存在的问题与对策

    目的 对疫苗管理中存在的问题展开分析调查,并给出相应的对策,以期为疫苗管理工作提供依据.方法 从疫苗管理实际出发,结合相关法律规范,对当前疫苗管理现状进行分析,找出其中存在的问题及不良现象.结果 当前疫苗管理工作仍存在较多漏洞,管理制度体系不健全,导致相关操作执行不规范,给疫苗管理以及后续的接种工作造成严重影响.结论 应从机制入手,对其中重点相关工作予以严抓落实,从根本上对疫苗管理工作中存在的漏洞与不足加以解决,实现疫苗管理全过程的统一、高效与合理性,为预防接种工作的开展创造良好前提和基础.

    作者:唐业机 刊期: 2013年第15期

  • 妇产科急腹症的临床诊断及治疗效果的分析

    目的 讨论并且分析妇产科急腹症患者经过临床诊治确定的治病原因,以及相应治疗方法的临床治疗效果评价.方法 回顾性分析我院曾经收治的180例妇产科的急腹症患者的临床资料,随即将其分为观察组与对照组患者各90例,观察并记录其临床诊断结果,分析其致病原因,对照组采用常规穿刺、B超等检查后,依据确诊结果进行对症治疗,观察组则在对照组的治疗措施的基础上增加全面并且仔细的查体检查以及详细的病史问询,对于患者症状相似于普外科病症的进行专家会诊以及血常规的检查.采用相应方法进行治疗后,总结出切实可行的有效治疗手段,并进行临床疗效评价.结果 全部180例的妇产科急腹症患者经过临床医生的诊治后,观察组患者死亡0例,发生了妊娠合并阑尾炎漏诊阑尾炎的患者有2例,没有发生误诊的病例,对照组患者死亡0例,发生了漏诊阑尾炎的患者有4例,发生了漏诊急性盆腔炎的患者有1例,急性阑尾炎与卵巢囊肿扭转的误诊患者3例.结论 妇产科的急腹症因为发病快,临床症状的普遍性,非常容易造成误诊.对于妇产科的急腹症患者,其致病原因应该尽量早的明确,并且进行针对性治疗;而准确的疾病诊断,避免误诊漏诊也是患者能够康复的重要因素.临床上可以通过全面且仔细的查体检查以及详细的病史详细的病史问询减少误诊、漏诊的发生几率,值得在临床上进行推广与应用.

    作者:熊建芬 刊期: 2013年第15期

  • 经皮肾镜超声弹道碎石术的护理配合

    目的 探讨经皮肾镜超声弹道碎石术(Percutaneous nephrolithotripsy,PCNL)治疗肾结石的手术配合要点,规范PCNL术的配合流程.方法 分析总结127例PCNL治疗肾结石患者手术配合特点.结果 127例肾结石患者均顺利完成PCNL手术并取得了良好的效果.结论 专业规范的术中配合是PCNL顺利进行的基础保证.

    作者:裴媛玲;陈容兰 刊期: 2013年第15期

  • 外科围术期抗生素使用管理措施

    目的 规范外科围术期的抗生素使用,降低抗生素使用率.方法 回顾性分析2011年~2012年期间我院外科收治患者的临床资料,对其围术期抗生素的使用数据进行统计分析.进行全院范围的相关培训,并进行阶段性细化管理.结果 Ⅰ类切口围术期抗生素使用率已符合卫生部规定的40%,使用正确率达87.82%.结论 由易到难,细化、分阶段的推进抗生素管理,可以有效的降低抗生素使用率,并规范外科Ⅰ类切口围术期抗生素的使用.

    作者:黄艳 刊期: 2013年第15期

  • 扩理干预对内科患者睡眠状况的影响

    目的 强调突出护理干预措施对缓解内科住院患者睡眠压力的重要性,针对具有不同睡眠障碍的患者开展不同方法的干预治疗,从而实现改善睡眠状况,提升他们睡眠质量的效果.方法 选取近阶段住入我院的内科患者120例随机分成观察组和参照组,其中男性、女性各占1/2.并对观察组实行护理干预,参照组实行一般护理.结果 在正当合理护理干预下的住院患者睡眠质量要高于参照组的睡眠质量,睡眠时间亦明显增加.结论 通过护理人员对患者失眠因素开展个性化的护理指导,从心理护理、改善住院环境、适量药物辅助等措施,有效提高内科患者的睡眠.

    作者:杨静;吴丽萍;袁红梅 刊期: 2013年第15期

  • 基层医院院前急救常见的医疗问题与处理对策

    目的 通过对基层医院院前急救引发纠纷原因的分析,探讨如何应对院前急救医疗问题.方法 将我院2012年1月~7月接诊的各类伤害性伤者236例作为分析对象,观察所有伤者伤情与急救效果,分析导致医疗问题的根原 结果 我院本次急救设备缺乏所占比率高,为36.4%,分别与120接听、救护车、现场处理不当、急救人员素质及急救流程混乱问题进行比较显示,五组间数据差异具显著性(P<0.01).结论 基层医院加强对急救医护人员的急救技能和道德素养建设,强化医院急救质量管理,规范急救操作流程,可以有效防止医疗纠纷.

    作者:周靖国 刊期: 2013年第15期

  • 肺弥散功能测定的研究和临床应用

    肺弥散量(DL)是肺功能的一个敏感指标,分为肺泡毛细血管膜弥散能力(Dm)和肺毛细血管床容量(Vc).现已证明年龄、身高、性别、体位、运动、吸烟、血红蛋白、胸腔压力、高原等对DLco及其成分均有影响.DLco与身高呈正相关,并随着年龄增加而减少;相同年龄组,男性DLco较女性为大;DLco与体位的关系是:卧位大于坐位,坐位大于立位,主要与Vc增加有关.运动时DLco增加,是由于Vc增加所致.吸烟、胸腔压力增高(气胸、胸腔积液)使DLco减少,而红细胞增多症、高原使DLco增加,与Dm和Vc增加均有关系.DL、Dm、Vc随年龄增加而下降.COPD患者早期弥散功能正常,随着病情的加重,功能性肺泡逐渐减少,肺毛细血1管损害较严重,通气血流比例失调,导致肺弥散面积减少,弥散功能下降.Dm和Vc检测可以帮助判定DLco下降的原因,有助于了解肺弥散功能障碍的环节,能为SARS患者早期肺功能受累的程度判断提供依据.SLE患者早期弥散功能主要由Dm异常所致.气胸时肺的通气功能和弥散功能均受到损害.慢性心力衰竭时,DLco下降主要由于限制性通气功能障碍所致,同时Vc增加,Dm下降.

    作者:孟祥英 刊期: 2013年第15期

  • 探讨护理干预对手足口患儿家长护理满意度的影响

    目的 研究探讨对手足口病患儿及家属实施护理干预的临床效果及对家长满意度的影响.方法 从我院2012年1月~12月收治入院的手足口病患儿中抽取240例,随机分为观察组与对照组,对照组患儿实施常规护理,观察组患儿在此基础上实施护理干预,对比观察两组患儿临床效果及对家长满意度的影响.结果 观察组患儿及其家长的相关知识掌握度、依从性、舒适度及满意度明显高于对照组患儿及其家长,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对手足口病患儿及其家长实施护理干预,能有效提高患儿及其家长对相关知识的掌握度,增强其依从性及舒适度,明显提高患儿家长的护理满意度.

    作者:彭燕平 刊期: 2013年第15期

  • 脉冲电磁场治疗骨质疏松症骨痛症状的临床观察及护理

    目的 观察和探讨脉冲电磁场治疗骨质疏松症骨痛症状的临床观察与护理.方法 选择我我院2012年4月~2013年4月收治的68例骨质疏松患者作为研究对象,随机平分为实验组和对照组,对照组的患者采用常规的钙制剂、维生素D及消炎镇痛药物进行治疗,实验组的患者采用脉冲电磁场骨质疏松系统进行治疗,比较两组患者治疗后的骨痛改善情况.结果 两组患者的骨痛症状均得到改善,但实验组的效果显著优于对照组,P<0.05,差异显著,具有统计学意义.结论 脉冲电磁场是临床治疗骨质疏松的有效手段,可显著改善患者的骨痛症状,提高患者的生活质量,效果良好,具有积极的临床意义.

    作者:李静平 刊期: 2013年第15期

  • 注射毒品所致假性股动脉瘤手术的配合及护理

    目的 探讨注射毒品所致假性动脉瘤手术配合及护理方法.方法 对12例假性动脉瘤的患者进行充分的术前准备及良好的术中配合.结果 全部病例均顺利完成,无1例因术前准备不足或术中配合不当而影响手术.结论 手术室护士熟练、高质量的手术配合及正确的自我防护是确保手术成功的重要因素.

    作者:邓小凌;易亚玲;罗月友 刊期: 2013年第15期

  • 真武汤加减治疗前列腺增生症59例临床探索

    目的 分析真武汤治疗前列腺增生症的临床疗效.方法 选取我院59例患有前列腺增生症的患者根据治疗方法不同随机分为两组,分别是对照族和观察组,对照组27例采用常规药物非那雄胺治疗方案,观察组32例采用真武汤加减治疗方案,一疗程后对其进行疗效对比分析.结果 对照组中治愈7例,好转11例,无效9例,总有效率66.67%;观察组中治愈18例,好转12例,无效2例,总有效率93.75%.两组相比较具有临床效果差异(P<0.01).结论 真武汤加减疗法在治疗前列腺增生症的疗效明显优于西药非那雄胺的疗效,值得临床上广泛使用与推广.

    作者:王应鹏 刊期: 2013年第15期

  • 心内科急性左心衰竭患者焦虑障碍的临床研究

    目的 分析心内科急性左心衰竭患者焦虑障碍的临床表现、病因及临床治疗措施,为临床治疗提供一定的参考依据.方法 选取我院2010年1月~2012年12月期间收治的91例急性左心衰竭患者完整资料为临床探究依据,对患者的焦虑障碍值用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评估,对伴有焦虑障碍者采取药物治疗.结果 我院91例患者中,15例出现焦虑障碍,其发生率为16.48%,通过有效的治疗,好转率为86.67%,治疗后HAMA评分显示患者焦虑分值较治疗前减少,两次结果比较差异显著,具有统计学意义(P<0.01).结论 急性左心表患者焦虑障碍的发生率较高,采取有效的治疗措施可以缓解患者焦虑障碍.

    作者:刘向军 刊期: 2013年第15期

  • 认知行为干预应用于急性白血病患者口腔炎的效果评价

    目的 探讨认知行为干预在急性白血病患者口腔炎中的应用.方法 选取我院90例急性白血病患者,随机分成实验组及对照组各45例.实验组采用常规口腔护理的同时实施认知行为干预,对照组予常规口腔护理,比较两组患者的住院时间、口腔护理依从性及口腔炎发生率.结果 实验组患者平均住院时间明显缩短,口腔护理依从性良好率95%,明显高于对照组的72%.实验组口腔炎发病率为13.33%,明显低于对照组33.56%.结论 在急性白血病患者口腔炎中实施认知行为干预改善患者的口腔护理依从性,降低口腔炎发生率,提高生活质量.

    作者:李淑琴 刊期: 2013年第15期

  • 膀胱镜检查中应用瑞芬太尼复合异丙酚的可行性分析

    目的 研究分析膀胱镜检查中应用瑞芬太尼复合异丙酚其镇痛效果和安全性.方法 选取本院2012年9月~2013年4月收治需要进行膀胱镜检查术男性患者80例,随机分为对照组与观察组,对照组不给任何药物,观察组给予瑞芬太尼复合异丙酚,观察两组镇痛效果以及围术期各项生命体征变化,并进行比较.结果 观察组镇痛效果明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);观察组各项生命体征也趋于平稳,其安全性优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合异丙酚在进行膀胱镜检查中具有很好的镇痛效果并且安全性较高,值得临床推广应用.

    作者:洪跃飞;吴检发;谢吉;李宗钦;刘东义;王涛;刘利 刊期: 2013年第15期

  • 肝叶切除治疗肝胆管结石的护理体会

    目的 根据对我院肝胆管结石患者临床护理的方式方法进行研究.方法 对象为我院2011年08月~2012年08月,在我院就诊治疗的肝胆管结石患者共计168例.在整个手术过程中,按照患者的性别、年龄以及程度的不同,以自愿结组为原则,随机将患者分为了两个护理小组,分别为,综合护理组:共计患者84例,在手术过程中,在一般护理的基础上,增加了心理护理、胆道护理、术后并发症护理以及饮食护理等综合护理干预.对照组:共计患者84例,在手术过程中实施一般护理方式.结果 综合护理组:84例患者中,术后感染3例,其中胆管瘘1例,肺部感染1例,切口感染1例;胆管出血2例,患者整体满意度优良率94.05%;对照组:84例患者中,术后感染10例,其中胆管瘘2例,肺部感染5例,切口感染3例;胆管出血6例,患者整体满意度优良率70.23%.结论 在肝叶切除治疗肝胆管结石过程中,实施综合护理干预,可以有效降低感染率,减少痛苦,提高患者的满意度.

    作者:曾建武 刊期: 2013年第15期

  • 喉癌患者46例围术期护理

    喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤,其发病率在我国约占全身肿瘤的1~2%,占耳鼻咽喉恶性肿瘤的10~20%,目前手术治疗是主要的治疗手段,常见的有喉部分切除术和全喉切除术,我科于2008年7月~2012年3月共收治喉癌患者46例,现将上述患者的护理经验报告如下:1 临床资料本组患者46例,男性45例,女性1例,平均61岁,其中喉部分切除术30例,全喉切除术16例,所有患者术前病理活检证实鳞癌43例,腺癌3例,住院天数14~23d.所有喉癌患者经手术治疗及围术期精心护理,均康复出院.

    作者:解信章 刊期: 2013年第15期

  • 基于无菌术的一次性毫针研制及应用

    目的 研究毫针针刺操作方法,使之符合无菌操作要求.方法 设计一种一次性无菌毫针,并研究其使用方法.结果 设计合理,使用该无菌毫针可达到无菌技术操作要求.结论 通过针灸器械的改进,使毫针针刺操作达到无菌操作要求,以适应当前医院感染管理的需要.

    作者:赵蒙军;易小玲;杨春艳;张琳;范平;侯敏;冮顺奎 刊期: 2013年第15期

  • 胆囊隆起性病变的超声诊断价值

    目的 探讨超声对胆囊隆起性病变诊断价值.方法 对132例通过MRCP检查或手术病理证实的胆囊隆起性病变的超声检查结果作了分析.结果 本组中胆固醇息肉91例(68.9%)炎性息肉9例(占6.81%)病变大小平均为5.5mm,单纯性腺瘤5例(占3.78%)病变大小平均为8mm,乳头状腺瘤15例(11.36%)病变大小平均为12mm(共占15.1%)腺癌7例(占5.3%)病变大小平均为20mm.结论 各类不同性质的胆囊隆起性病变,其病变的大小、数目、发生部位、及血流分布均有一定差异,综合判断,区别开来,病变性质作出较为准确的推测判断,可为临床治疗工作提供可靠依据.

    作者:陈凤霞 刊期: 2013年第15期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所