学术投稿

外科围术期抗生素使用管理措施

黄艳

关键词:外科, 围术期, 管理措施
摘要:目的 规范外科围术期的抗生素使用,降低抗生素使用率.方法 回顾性分析2011年~2012年期间我院外科收治患者的临床资料,对其围术期抗生素的使用数据进行统计分析.进行全院范围的相关培训,并进行阶段性细化管理.结果 Ⅰ类切口围术期抗生素使用率已符合卫生部规定的40%,使用正确率达87.82%.结论 由易到难,细化、分阶段的推进抗生素管理,可以有效的降低抗生素使用率,并规范外科Ⅰ类切口围术期抗生素的使用.
医学信息杂志相关文献
  • 厄贝沙坦治疗轻中度高血压患者的应用分析

    目的 研究轻中度高血压患者实施厄贝沙坦治疗的临床成效,分析其临床价值.方法 回顾性分析我院2012年4月~2013年4月共收治的140例轻中度高血压患者,随机分成实验组和对照组,每组70例患者.实验组给予厄贝沙坦治疗,对照组给予氯沙坦钾治疗,然后对比两组患者的舒张压和收缩压的情况.结果 经过治疗后两组患者的高血压均有下降,实验组患者相对于对照组患者的临床效果更加显著,疗效更好.结论 轻中度高血压患者实施厄贝沙坦治疗具有良好的临床效果,值得临床推广.

    作者:郜章洲 刊期: 2013年第15期

  • 妇产科子宫出血症护理

    目的 探讨功能失调性子宫出血的有效护理方法,预防和减少并发症,更好地为临床护理工作提供依据.方法 选取2012年2月~2013年4月收治的64例功能失调性子宫出血患者的临床资料,随机分成观察组及对照组,各32例,对照组仅进行雌激素治疗;观察组在激素治疗的基础上进行合适的护理干预措施.结果 32例观察组患者经过治疗与精心护理均快速止血,月经周期及经量恢复正常,贫血好转出院,显效率和总有效率均明显高于对照组,P<0.05显著差异具有统计意义.结论 功能失调性子宫出血药物治疗疗程长,药物剂量和给药时间一定要准确,服药期间易发生许多不良反应,因此临床护理十分重要.

    作者:田小花 刊期: 2013年第15期

  • 幼儿急疹早期诊断及临床表现诊治分析

    目的 通过对幼儿早期诊断的临床经验的积累及探讨幼儿急疹临床特点,以提高对该病症临床确诊率.方法 对纳入临床分析的65例病例进行诊治回顾性分析,结果 显示65例病例均为首次发病,以高热不退为突出症状,出疹前无特异性临床表现.结论 65例患儿发病多数发生于婴儿期,以5~8个月发病多,所有病例均有发热、枕后及耳后淋巴结肿大,有些伴轻微恶心、呕吐、腹泻,血象多数在正常范围.了解病例发病特点可以提高早期确诊率,防治严重并发症发生,同时可避免过量使用抗生素治疗.

    作者:周中原 刊期: 2013年第15期

  • 个体化沟通在老年患者心理护理中的应用体会

    呼吸内科住院老年患者多为慢性疾病,病情反复,久治不愈,体质虚弱,而老年人经历了几十年的社会生活实践,积累了成功的经验和失败的教训.伴随着各系统,组织,器官功能的退化,都会造成心理方面的变化.呼吸道疾病症状多,,常使老年人产生恐惧、紧张、失眠、烦恼等情绪,使老年人脾气暴躁,问话不愿回答,所以在为老年患者提供适合的心理护理时,采用不同的沟通方式是关键的措施、方法之一.

    作者:周秀英 刊期: 2013年第15期

  • 奥氮平与利培酮对精神分裂症患者糖代谢影响的研究

    目的 研究奥氮平、利培酮对精神分裂症患者的糖代谢影响情况.方法 将96例首发精神分裂症患者随机分为两组,记作奥氮平组和利培酮组.奥氮平组48例,该组口服奥氮平进行治疗,利培酮组48例,该组口服利培酮进行治疗.实施8w时间.观察两组在治疗后的总有效率和糖代谢情况.结果 治疗后两组均不同程度产生糖代谢异常.同时,奥氮平组总有效率95.8%,利培酮组总有效率93.8%.两组比较无显著性差异(P>0 05).结论 两种药物均对精神分裂症患者有效,不过患者在经过其药物治疗后,发生糖代谢异常.

    作者:郭少楠;郑榕艳;林瑞钱 刊期: 2013年第15期

  • 3种不同护理方法缓解新生儿操作性疼痛的对比分析

    目的 探讨缓解新生儿操作性疼痛的有效方法.方法 将150例患儿采用随机方法分为三组,即观察组(奶嘴喂服葡萄糖组)、对照1组(拥抱抚摸组)、对照2组(安抚奶嘴组),在采血操作中给予不同的护理方法,记录穿刺前、穿刺后20s、3min患儿的心率、呼吸频率,并采用新生儿疼痛评估量表(NIPS)进行疼痛评分.结果 观察组心率、呼吸频率、NIPS评分明显低于对照组1组和对照2组,组间比较经统计学分析(P<0.05),对照组1组与对照2组比较(P<0.05),具有显著性差异.结论 奶嘴喂服葡萄糖可有效减轻新生儿操作性疼痛,操作简便,安全有效,更符合新生儿的吸吮行为,值得推广使用.

    作者:唐少粉 刊期: 2013年第15期

  • 新疆某三级公立医院员工绩效薪酬期望调查与探讨

    目的 了解某三级公立医院员工对绩效薪酬的期望水平、需调整的比例结构和期望差距,为医院绩效薪酬管理的提出改善措施.方法 采用多阶段分层抽样法,抽取新疆石河子地区某三级公立医院员工360例采用自行设计的绩效薪酬期望问卷进行调查,调查结果采用SPSS17.0软件进行数据统计分析.结果 得出员工期望的绩效考核标准重要性排序,绩效工资的调整时间、差距、结构及水平等期望值.结论 定期进行期望薪酬调查,将有助于医院管理者完善绩效薪酬指标评价体系,及时调整薪酬水平、差距、结构,探索薪酬管理新思路,满足员工心理需求,真正发挥绩效薪酬对员工的激励作用.

    作者:王靖;刘军;马利 刊期: 2013年第15期

  • SS琼脂板分离白色念珠菌的特性分析

    随着广谱抗生素、激素和免疫抑制剂的广泛应用,念珠菌引起患者医院感染日益增多,患者往往有严重的基础疾病,并长期使用抗生素,由于条件致病性念珠菌感染病例不断增多,又使得念珠菌治疗后的耐药问题日渐突出.各种临床标本中真菌的检出率以痰液高,而且我们还发现,大多为混合感染或继发于其他细菌感染.

    作者:梁传河;岳爱云 刊期: 2013年第15期

  • 神经外科急重症颅脑手术患者的护理风险与防范措施

    目的 分析神经外科急重症颅脑手术患者的护理风险,并提出防范措施.方法 选择我院自2005年1月~2013年1月神经外科收治的50例急重症颅脑手术患者的临床资料,给予全部患者在常规护理的基础上,加强风险防范护理,记录并总结护理过程中发生的风险事件.结果 本组发生风险事件37例,占比17.1%;非计划外拔管12例,院内感染11例,9例发生并发症.本组发生风险事件均给予及时的处理,未出现严重不良后果或纠纷.结论 我院通过对风险事件进行总结,并提出及时的防范措施,降低风险事件发生率,提高护理满意度.

    作者:吕利条 刊期: 2013年第15期

  • 肺癌(组织)微量元素鉴别诊断的研究近况

    肺癌目前是全世界癌症死因的第一名,1995年全世界有60万人死于肺癌,而且每年人数都在上升,2003年世界卫生组织(WHO)公布的死亡率是110万、年,发病率是120万、年.微量元素是构成机体和调节身体生理机能的重要物质,由于它在体内的含量很低,不足人体重的0.01%,故称之为微量元素.微量元素对人体健康的影响已得到广泛研究,与癌症的关系格外引人关注,其中包括肺癌.

    作者:吴芳 刊期: 2013年第15期

  • 心理护理对60例艾滋病患者情绪和生活质量的作用

    目的 总结心理护理对艾滋病患者情绪和生活质量的作用.方法 选择2012年9月~11月期间我院收治的60例艾滋病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上加用心理护理,通过问卷调查及SF-36生活质量测量表测定两组患者情绪及生活质量的差异.结果 入院2w后观察组患者情绪状态明显优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组SF-36得分(95.5±3.5)明显高于对照组(91.1±2.1),差异显著(P<0.05).结论 心理护理在艾滋病患者治疗中非常关键,能明显改善患者的消极情绪和生活质量,值得推广使用.

    作者:黄自群 刊期: 2013年第15期

  • 头位难产1580例临床分析

    目的 分析和探讨头位难产的处理以及预防措施.方法 选取了我院2011年12月~2012年12月期间,出现的头位难产1580例产妇,其中1420例为初产妇,89.87%,160例为经产妇,占比10.13%.分析1580例产妇头位难产的原因.结果 本文研究的1580例头位难产产妇生产方式有160例为自然分娩,占产妇的10.13%,690例为胎头吸引术分娩,占产妇的43.67%,另730例为剖宫术分娩,占产妇的46.20%.在2012年1月~12月期间,我院共对1680例产妇进行剖宫产,占所有生产例数的32.25%,其中头位难产而行剖宫产者占所有剖宫产中的43.45%.出现头位难产的原因主要有持续性枕后位、枕横位、胎头位置异常、产力异常、产道异常.结论 随着围产期的良好护理,目前出现胎位性难产的发生率不断减少,但头位难产的发生率却不断增加,我们应该加强对头位难产的识别以及预防,减少头位难产的发生率.

    作者:林玉兰 刊期: 2013年第15期

  • 小半夏加茯苓汤治疗病毒性心肌炎80例临床分析

    目的 探讨小半夏加茯苓汤治疗病毒性心肌炎的临床效果.方法 将我院2010年1月~2012年12月确诊的80例病毒性心肌炎患者,根据患者就诊顺序及患者自主意见,随机分为两组,即实验组(西医辅以小半夏加茯苓汤治疗)和对照组(传统西医治疗).观察1个疗程之后,两组患者的疗效,以及两组患者的平均住院时间.结果 两组患者经过15d一疗程的规范治疗后,实验组痊愈和显效的有34例,有效率为85.0%,对照组痊愈和显效的有25例,有效率为62.5%.两组数据具有明显差异,P<0.05.实验组平均住院时间为(10.5±4.2)d,对照组为(21.2±2.1)d.两组平均住院时间具有明显差异,P<0.05.结论 小半夏加茯苓汤辅助西医治疗病毒性心肌炎可以有效地改善临床症状,缩短住院时间,减轻患者经济负担,值得临床推广.

    作者:刘建军 刊期: 2013年第15期

  • 应用钛网并颈椎接骨板治疗颈椎骨折脱位47例

    目的 探讨钛质外科网并颈椎接骨板治疗颈椎骨折脱位的临床疗效.方法 对47例颈椎骨折脱位患者行前路减压钛网并接骨板内固定术,对其临床资料进行回顾性分析总结.结果 随访11~36个月,平均19.5个月,47例患者颈椎解剖复位,生理曲度及椎间高度恢复良好,椎间植骨全部融合,术后脊髓功能均获得明显改善.结论 应用钛网合并颈椎接骨板治疗颈椎骨折脱位是一种有效的放法.

    作者:郑建平;苏学华;魏丛秀;郭萍;廉凯 刊期: 2013年第15期

  • 左西孟旦在心力衰竭患者中的应用及护理

    探讨15例心力衰竭患者应用左西孟旦的护理,左西孟旦是钙增敏剂,通过提高心肌细胞对钙离子的灵敏度来增强心肌收缩力,降低B型脑钠肽(BNP)的浓度.在护理中密切观察心电血压变化是重点,同时注意监测血钾,肝肾功能变化及药物的不良反应.

    作者:李丽萍 刊期: 2013年第15期

  • 子宫内膜异位症患者临床护理分析

    目的 综合分析子宫内膜异位患者的临床护理措施,探讨这些护理措施对子宫内膜异位症的治疗效果.方法 2011年06月~2012年06月间收治的120例患者为研究对象.随机分成两组,60例/组,对照组和观察组.对照组接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上接受我院制定的科学合理的综合护理,综合分析护理措施的护理效果.结果 观察组患者的治疗效果明显好于对照组患者的治疗效果.结论 综合干预护理能够有效提高子宫内膜异位患者的治疗效果,值得在临床上大力推广.

    作者:董建芳 刊期: 2013年第15期

  • 肺弥散功能测定的研究和临床应用

    肺弥散量(DL)是肺功能的一个敏感指标,分为肺泡毛细血管膜弥散能力(Dm)和肺毛细血管床容量(Vc).现已证明年龄、身高、性别、体位、运动、吸烟、血红蛋白、胸腔压力、高原等对DLco及其成分均有影响.DLco与身高呈正相关,并随着年龄增加而减少;相同年龄组,男性DLco较女性为大;DLco与体位的关系是:卧位大于坐位,坐位大于立位,主要与Vc增加有关.运动时DLco增加,是由于Vc增加所致.吸烟、胸腔压力增高(气胸、胸腔积液)使DLco减少,而红细胞增多症、高原使DLco增加,与Dm和Vc增加均有关系.DL、Dm、Vc随年龄增加而下降.COPD患者早期弥散功能正常,随着病情的加重,功能性肺泡逐渐减少,肺毛细血1管损害较严重,通气血流比例失调,导致肺弥散面积减少,弥散功能下降.Dm和Vc检测可以帮助判定DLco下降的原因,有助于了解肺弥散功能障碍的环节,能为SARS患者早期肺功能受累的程度判断提供依据.SLE患者早期弥散功能主要由Dm异常所致.气胸时肺的通气功能和弥散功能均受到损害.慢性心力衰竭时,DLco下降主要由于限制性通气功能障碍所致,同时Vc增加,Dm下降.

    作者:孟祥英 刊期: 2013年第15期

  • 颅脑外伤后苯妥英钠致重症多形性红斑药疹1例

    1 临床资料患者,男,41岁.因从高处坠落致头痛、头晕伴恶心、呕吐3h入院.2诊断2.1开放性颅脑损伤:①颅底骨折,②颅内积气,③脑积液鼻漏.2.2颞部及颌面软组织挫裂伤.2.3左眼软组织损伤并眶壁骨折.2.4左外展神经损伤.治疗给予氨甲环酸止血、头孢噻吩钠抗炎,甘露脱水、吡拉西坦及B族维生素以营养神经、泮托拉唑钠保护胃黏膜.鲁米钠0.1 mg,肌注,2次/d,镇静并预防抽搐.

    作者:张崇岳;张学基;黄宗涛;杨勇 刊期: 2013年第15期

  • 腰椎间盘突出症再手术治疗的临床探析

    目的 总结腰椎间盘突出症再手术治疗的临床疗效.方法 选取本院自2005年~2012年收治80例腰椎间盘突出症患者,男53例,女27例.年龄为40~76岁,平均年龄为58岁.其中腰椎节段性失稳12例,椎板间扩大开窗22例,单侧半椎板切除28例,双侧半椎板切除6例,全椎板切除12例.针对患者再手术的不同部位进行不同的治疗.结果 80例患者术后经3个月~5年的随访.优42例,良26例,可12例,没有症状加重或无效,优良率达到85%.本组术中6例硬膜损伤缝补后出现脑脊液漏,伤口经厚敷料压迫后恢复.术后8例出现脑脊液漏的并发症,发生率为17.5%.结论 腰椎间盘突出症再手术对于诊断及再次手术指征明确的,应尽快安排手术治疗,通过正确的再手术时机和方式,去除病因,仍能够取得较为满意的临床治疗效果.

    作者:郑涛 刊期: 2013年第15期

  • 早期口胃管微量喂养联合双泵直入法在极低出生体重儿营养中的应用

    目的 探讨早期口胃管微量喂养联合双泵直入法在极低出生体重儿营养中的应用.方法 在我院NICU住院的极低出生体重儿,(生后无胃肠禁忌症及相关合并症如:严重呼吸困难、循环衰竭,先天性疾病等)50例,(平均胎龄≤32w,出生体重≤1500g),随机分对照组24例(微量喂养及单泵输入)及观察组26例(微量喂养联合双泵),观察两组对新生儿胃肠道动力的影响及早产儿快速达到宫内增长速率的临床观察.结果 所有早产儿生后立即测其体重血糖血气及生命体征,生后24h内即经口胃管微量喂养,肠外营养采用静脉营养方法,配方6.74%复方氨基酸、10%脂肪乳及葡萄糖,后期给于电解质,微量元素.结论 早产儿生后早期微量喂养联合双泵输入营养物质较对照组更能提供充足的能量和蛋白质,可使早产儿体重增加较快,缩短住院时间,利于婴儿期的生长发育.

    作者:周晓红 刊期: 2013年第15期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所