郜章洲
甲状腺结节是由于多种原因造成甲状腺内出现结构异常的团块.甲状腺肿瘤系甲状腺结节的恶变造成的,但临床恶变率不高,但仍不排除其中有小部分可能发展成为甲状腺癌[1,2],本文对甲状腺结节和肿瘤的诊断方法与治疗原则进行了相关探析,并结合相关资料对甲状腺治疗的新进展进行了阐述,具体报告如下.
作者：辜德全 刊期： 2013年第15期
目的 探讨腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症的临床疗效.方法 回顾性分析我院2010年2月～2011年10月间收治的58例行腹腔镜手术治疗的输卵管梗阻性不孕症患者的临床资料,术后根据美蓝试验结果评价临床治疗效果.结果 本组58例输卵管梗阻性不孕症患者经腹腔镜手术治疗后,输卵管通畅51例,通畅率为87.9％,不畅4例(6.9％),阻塞3例(5.2％).手术平均时间为(51.4±7.3)min,术中平均出血量为(25.7±4.8)mL,患者术后均未出现明显并发症.术后随访1～2年,其中妊娠36例,妊娠率为62.1％.结论 应用腹腔镜技术不但可以及时、准确诊断梗阻性不孕症,还可根据镜下所见情况为选择合适的治疗方案提供依据.同时,作为一种微创的手术方式,术中出血量较小,手术时间短,从而降低了对患者的损伤,术后恢复较快,治疗后能够显著提高输卵管通畅率和妊娠率,因此值得临床进一步推广使用.
作者：张萍；唐晖 刊期： 2013年第15期
目的 探讨舒适护理在乳腺癌患者围手术期护理中的临床效果.方法 本次医学观察选取2011年1月11日～2013年1月11日之间在我院就诊的68例乳腺癌患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组患者接受常规护理,实验组患者接受舒适护理,对比分析两组患者的临床护理效果.结果 实验组患者焦虑程度评分和疼痛护理效果均显著优于对照组,两组患者临床护理效果对比统计学差异明显(P＜0.05).结论 由本次临床研究结果可知,乳腺癌患者接受围手术期的舒适护理,有助于改善其焦虑抑郁症状,缓解围手术期疼痛程度,因而临床应用价值较高.
作者：李朝娟 刊期： 2013年第15期
急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)是儿童时期常见的血液系统恶性肿瘤,该疾病是造血细胞的某一克隆被阻滞在某一分化阶段上并异常增殖的结果[1],随着肿瘤分子生物学的发展,目前临床上有多种分子技术对其进行诊断、评估,如:荧光原位杂交(Fluorescent in suit hybridization,FISH)、蛋白印记分析(western-blot assay)、聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)、实时定量PCR(real-time fiuorescence quantitative,FQ-PCR)、流式细胞术(flow cytometry FCM)等,基因扫描(gene scan)技术是近些年国外新发展的检测淋巴细胞恶性克隆的技术,该技术精确性高、灵敏度强、简便直观在ALL中广泛应用.
作者：赵子年 刊期： 2013年第15期
目的 通过对幼儿早期诊断的临床经验的积累及探讨幼儿急疹临床特点,以提高对该病症临床确诊率.方法 对纳入临床分析的65例病例进行诊治回顾性分析,结果 显示65例病例均为首次发病,以高热不退为突出症状,出疹前无特异性临床表现.结论 65例患儿发病多数发生于婴儿期,以5～8个月发病多,所有病例均有发热、枕后及耳后淋巴结肿大,有些伴轻微恶心、呕吐、腹泻,血象多数在正常范围.了解病例发病特点可以提高早期确诊率,防治严重并发症发生,同时可避免过量使用抗生素治疗.
作者：周中原 刊期： 2013年第15期
目的 探讨对产后患者进行电刺激生物反馈治疗对产后盆底肌功能恢复及性和谐满意度恢复的临床疗效.方法 选取在我院分娩的初产妇共166例(阴道助产除外),分成阴道分娩组128例,剖宫产组32例.随机分为生物反馈治疗组80例,kegal法训练组80例,产后42～50d回院进行盆底肌功能的测试.生物反馈治疗组行生物反馈电刺激联合kegal法训练法治疗,对照组行kegal法训练盆底肌,观察两组产妇盆底肌功能恢复情况.结果 两组治疗后两组患者残余尿量、尿失禁的日平均频率、盆底Ⅰ类肌纤维及Ⅱ类肌纤维平均肌力(较治疗前有显改善(P＜0.05),且生物反馈治疗组改善更明显(P＜0.05).结论 电刺激生物反馈治疗在产后盆底康复治疗中有显著疗效,可以明显改善盆底肌功能.
作者：李仲均；禤文婷；黄丽珊 刊期： 2013年第15期
目的 探讨耳穴压籽护理对预防产妇产后便秘的疗效.方法 采取随机数字表法,将99例妊娠期无便秘症状的产妇随机分为两组:对照组49例,给予常规护理指导；实验组50例,在常规护理指导的基础上给予耳穴压籽护理.观察并记录实验组和对照组产妇产后的首次排便时间.结果 实验组产妇产后首次排便时间平均为36.28h,对照组为51.59h,有显著性差异.结论 耳穴压籽护理能缩短产妇产后首次排便时间,可能对预防产后便秘有效.
作者：耿秀苹 刊期： 2013年第15期
1 术前护理1.1心理护理1.1.1热情接待患者,多与患者及家属沟通,建立良好护患关系,及家庭支持系统,尽可能为患者提供舒适环境,提供温馨服务,减少不良刺激.1.1.2介绍疾病相关知识,通过成功者的现身说法,介绍疾病良好预后,树立战胜疾病信心.
作者：芮文科；武守贞 刊期： 2013年第15期
目的 探讨护理干预对基层医院烧伤患者感染发生的影响.方法 选择住院的60例中度以上烧伤患者,随机分成对照组和观察组,对照组按烧伤常规处理和护理,观察组在对照组基础上给予护理干预,观察两组患者的感染率.结果 观察组的感染率为6.67％,对照组的感染率为26.67％,两组患者感染率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 恰当有效的护理干预可以降低烧伤患者的感染率.
作者：陈惠珍；何永丽；陈燕华 刊期： 2013年第15期
目的 探讨乳腺X线摄影对乳腺癌的诊断价值及X线征象,以提高乳腺癌诊断水平.方法 对我院99例经手术或穿刺病理证实为乳腺癌患者的钼靶X线征象进行回顾性分析.结果 99例乳腺癌患者X线征象:直接见到肿块90例,毛刺征43例,钙化39例,未见明确肿块9例.结论 钼靶X线摄影在乳腺癌诊断中具有较高的应用价值.
作者：黄伟彪；黄日坤；刘洪玲；韦美玲 刊期： 2013年第15期
目的 总结介入栓塞术治疗颅内动脉瘤的护理体会.方法 对15例颅内动脉瘤患者进行术前心理护理、一般护理、术前准备及术后的一般护理、病情观察、用药护理、预防并发症的观察及护理,加强出院指导.结果 15例患者介入栓塞术治疗成功,经过精心治疗和护理均治愈出院.结论 介入栓塞术的护理重点是术前预防动脉瘤的破裂,术后严密观察,加强穿刺处部位及并发症的观察,因此,及时、正确、积极、综合的护理对于颅内动脉瘤患者极其重要.
作者：任燕 刊期： 2013年第15期
目的 探讨小半夏加茯苓汤治疗病毒性心肌炎的临床效果.方法 将我院2010年1月～2012年12月确诊的80例病毒性心肌炎患者,根据患者就诊顺序及患者自主意见,随机分为两组,即实验组(西医辅以小半夏加茯苓汤治疗)和对照组(传统西医治疗).观察1个疗程之后,两组患者的疗效,以及两组患者的平均住院时间.结果 两组患者经过15d一疗程的规范治疗后,实验组痊愈和显效的有34例,有效率为85.0％,对照组痊愈和显效的有25例,有效率为62.5％.两组数据具有明显差异,P＜0.05.实验组平均住院时间为(10.5±4.2)d,对照组为(21.2±2.1)d.两组平均住院时间具有明显差异,P＜0.05.结论 小半夏加茯苓汤辅助西医治疗病毒性心肌炎可以有效地改善临床症状,缩短住院时间,减轻患者经济负担,值得临床推广.
作者：刘建军 刊期： 2013年第15期
目的 综合分析子宫内膜异位患者的临床护理措施,探讨这些护理措施对子宫内膜异位症的治疗效果.方法 2011年06月～2012年06月间收治的120例患者为研究对象.随机分成两组,60例/组,对照组和观察组.对照组接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上接受我院制定的科学合理的综合护理,综合分析护理措施的护理效果.结果 观察组患者的治疗效果明显好于对照组患者的治疗效果.结论 综合干预护理能够有效提高子宫内膜异位患者的治疗效果,值得在临床上大力推广.
作者：董建芳 刊期： 2013年第15期
目的 观察孕产妇应激状态及护理干预对于的临床护理效果.方法 对72例孕产妇进行了护理分组观察.观察两组患者治疗有效率以及心理状态(SAS、SDS)、自尊评价(SES).结果 观察组患者治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05),观察组者SAS、SDS、SES评分显著优于对照组(P＜0.01).结论 护理干预针对孕产妇应激状态患者能够起到一定程度的辅助治疗作用,能较大程度缓解患者的抑郁症状.
作者：冯世秋 刊期： 2013年第15期
目的 对比分析丙型肝炎阳性率,探讨丙型病毒性肝炎的发病机理.方法 对2010年3月～2012年11月我院收治的178例疑为丙型肝炎患者血清进行HCV RNA及抗-HCV检测,对比分析两者阳性率情况.结果 双法阳性率,包括假阴性在内,占样本的比率,HCV RNA为47.19％,抗-HCV占42.70％.与HCVRNA检测结果比较,抗-HCV检测符合率83.71％(149/178).结论 抗-HCV和HCV RNA检测结果可出现四种模式,ELISA法检测HCV RNA和抗-HCV检测符合率高,可以在临床上应用于丙型肝炎病毒的筛查,提高筛查丙型肝炎的检测效率.
作者：杨静 刊期： 2013年第15期
目的 探讨沧州市区0～14岁儿童血锌缺乏情况,分析血清锌缺乏的相关因素,并针对具体原因进行饮食指导,为治疗、保健提供科学依据.方法 随机选取来我院儿童保健中心因食欲不振就诊的儿童626例,通过测定血锌的含量,调查血锌缺乏儿童的家长或看护人员,选出有意义的因素,再进行logistic多因素回归分析.结果 在统计学上有显著意义的因素有:检验出369例1～14岁儿童血锌水平偏低,缺锌发生率为58.9％,家长或看护人员的相关因素占78.2％,均有统计学意义,P＜0.01.结论 重视儿童锌缺乏,儿童血锌缺乏相关因素其中家长或看护人员大,因此通过各种方式的宣教改变家长或看护人员的观念,提高其水平,合理安排儿童饮食;通过提高血锌水平,促进儿童整体素质的提高.
作者：魏月琴；吴永利；郗瑞倩；李霞；高超；刘君婷 刊期： 2013年第15期
目的 探讨感染后咳嗽的临床特征及气道炎症特点.方法 收集符合条件的患者共64例,并以正常人作为对照组.观察咳嗽的特征,并测定其血常规、肺功能及气道反应性、诱导痰炎性细胞分布及诱导痰上清中TIgE、ECP和IL-8、组胺的浓度.结果 咳嗽时间平均为22～54(26.5±6.7)d;51例(79.7％)患者仅表现为慢性干咳或咳少许白色粘痰,49例(76.6％)伴有明显的夜间咳嗽或晨起咳嗽明显,且烟雾、灰尘刺激咳嗽加重(43例,约占67.2％).感染后咳嗽患者诱导痰中性粒细胞较正常对照组明显升高(P＜0.01),其诱导痰上清中组胺的浓度也显著升高(P＜0.05),而TIgE、ECP和IL-8的浓度两组间无显著性差异.结论 感染后咳嗽患者气道存在以中性粒细胞升高为主的非变应性炎症,组胺的升高可能与其咳嗽的发病有关.
作者：陈崛耸；罗远强；刘春丽 刊期： 2013年第15期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy ICP)中导致孕妇发生早产的临床因素.方法 对2011年1月～2012年12月泰州市妇幼保健院产科收治的60例ICP孕妇的临床资料进行回顾性分析,其中早产30例,足月产30例,同期就诊的30例健康孕妇为对照组,根据孕妇的临床特点,实验室检查及观察胎儿电子监护、羊水性状等与对照组比较,分析导致ICP发生早产的临床因素.结果 ICP发生早产的孕妇临床表现,生化指标及胎儿窘迫机会均明显重于对照组;ICP中因各种临床因素加重导致终止妊娠孕周缩小,剖宫产率增加,新生儿呼吸窘迫综合征发生率明显增加.结论 ICP导致早产发生率明显增加,除了ICP本身胆汁酸增加促进前列腺素释放诱发子宫收缩引起早产[1]以外,与实际病情轻重程度及临床上防止胎儿窘迫、不可预测的死胎等后果而采取的干预性剖宫产增加有密切关系.
作者：戚吉明 刊期： 2013年第15期
目的 提高检测解脲脲原体(Ureaplasma urealyticon,Uu)感染诊断的特异性和敏感性,缩短检测时间,为临床早期诊断、早期治疗提供依据.方法 采用多媒体显微镜诊断对泌尿生殖道系统感染的1285例患者进行Uu初检,再进一步培养鉴定.结果 多媒体显微镜诊断检测Uu阳性586例,阴性699例,586例阳性检测标本经培养确诊498例,假阳性率为17.7％;586例阴性标本经培养确诊26份阳性,假阴性率为4.4％.两法同时检出阳性498例,同时检出阴性标本673例,特异性为95％,敏感性为88.4％,总符合率为91.1％.结论 培养结合多媒体显微镜诊断检查Uu,克服了各自单独应用的弊端,提高了对Uu感染的检测水平,并且为科学、合理、准确、有效地选用抗生素提供了条件.
作者：陈菊芬 刊期： 2013年第15期
神经外科患者的病情变化快、病情急,再加上当前神经外科领域的不断扩大,所以,需要护理人员具备较高的观察能力及其护理知识等.但是目前神经外科的患者自身发病较为突然、变化迅速等,使得护理人员工作很难进行,护理的风险也比较高,这些都是困恼护理水平的问题.假如不能够及时的采取有力的措施进行防范,那么将会给患者带来严重的身心伤害,甚至会造成患者的死亡.本文主要通过对神经外科护理当中出现的问题进行了分析,并对此提出了对策,为以后的护理工作的顺利进行提供了一个较好的理论指导.
作者：顾晓波 刊期： 2013年第15期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
