周中原
目的 评价2011年在CNKI中心网站收录的中药临床随机对照试验文献的质量.方法 按照主题词临床研究和中药(或中医),查阅文章摘要,检索符合要求的文献.然后按照CONSORT声明的要求,进行描述性分析和一致性检验.结果 共纳入中药随机对照临床试验文献150篇.其中有符合要求文题的1篇,占93%;符合摘要要求的148篇,占98.7%;报告背景的3篇,占2.0%;报告目的的150篇,占100.0%;报告受试者标准的149篇,占99.3%;报告对象纳入地点的时间的106篇,占70.6%;报告干预措施的4篇,占2.4%;报告测量指标的138篇,占27%;报告测量指标的138篇,占92.0%;报告样本量的9篇,占6%;报告随机序列产生方法的44篇,占29.3%;报告随机序列号的10篇,占6.7%;报告计算机的16篇,占10.7%;报告分组隐藏的7篇,占4.7%;报告实施的9篇,占7.3%;报告盲法的11篇,占7.3%;报告统计学方法的118篇,占78.7%;报告受试者流程图的6篇,占4%;报告资料收集的5篇,占3.3%.结论 中医药随机临床试验文献的质量还不够高,主要表现在大部分文题结构不规范,极少研究解释样本量的制定依据,研究中使用盲法者极少,受试者流程图未描述者居多等.这些问题提示中医药临床研究质量有待进一步提高.
作者:袁欣;黎金浓;魏水剑;廖联明 刊期: 2013年第15期
PICC系经外周静脉置人中心静脉导管,因其具有留置时间长,能够安全地输注刺激性药物,保护患者血管,减轻患者痛苦,降低护理工作量等特点而广泛运用于肿瘤化疗患者.但是由于肿瘤患者化疗疗程长,PICC留置时间长,穿刺点局部皮肤反复受碘伏、乙醇刺激,经多次化疗后机体抵抗力降低,皮肤黏膜保护屏障能力下降[1],加之敷贴透气性不良,导致患者发生水泡、湿疹等过敏症状,我科自2006年推广PICC置管术以来,穿刺点周围皮肤湿疹时有发生,特别是夏季及化疗间歇期院外携带PICC管患者,表现为红斑、散布或成群的红色丘疹、肉眼难见的水疱,有继发感染时可起脓疱,严重时渗液较多,露出红润潮湿的糜烂面.在造成患者痛苦的同时,也增加了护士的工作量.2012年1月~2013年1月,我科采用地塞米松外涂加德莫林换药取得了很好的疗效,现报告如下.
作者:吴敏;方敏;刘宇;李肖琮 刊期: 2013年第15期
目的 探讨VSD负压吸引在糖尿病足感染治疗中的临床疗效,从而拓宽糖尿病足临床治疗的选择空间.方法 对2010年6月~2012年12月我院骨科进行糖尿病足感染20例患者常规的局部有效清创、降糖以及抗感染措施处理以后,在患者病足表面坏死物清除的条件下,使用VSD负压吸引技术进行治疗并对其效果进行观察.结果 VSD治疗糖尿病足感染创面有较好的效果,可以促进创面肉芽组织生长,防止创面感染加重,减轻创面渗出,20例糖尿病足感染患者在使用VSD负压吸引治疗后,8例患者经治疗后完全愈合,12例患者二期皮瓣移植术后,皮瓣得以成活.治疗时间38~45d,平均愈合时间41d.结论 VSD负压吸引在糖尿病足感染的治疗中效果满意.
作者:陈爱群;梁云;韦素惠 刊期: 2013年第15期
目的 快速查找病案信息系统中住院号码输入错误的归档病历.方法 通过检索病案信息系统中患者入院日期的住院号码中断处,从而根据归档病历的首页号码从病历架上迅速取出归档病历.结果 通过检索患者入院日期的住院号码中断处来快速查找住院号码输入错误的归档病历的方法比其它方法更简便、快速.结论 在病案信息系统中通过检索患者入院日期的住院号码中断处来快速查找住院号码输入错误的归档病历,此方法值得应用和推广.
作者:谢红美;顾峰 刊期: 2013年第15期
文章针对天然活性物质与新药开发的课程特点,提出在研究生课程教学中改革的一些建议和意见,并分别从兼顾理论知识与案例讲述,课程内容向新药研发靠拢,通过理论讲解、分组讨论和实验课程提高学生新药研发能力等方面进行了初步探讨.
作者:严春艳;孔繁晟;李晓蒙;杨正奇 刊期: 2013年第15期
目的 探讨垂体后叶素致低钾血症的机理、临床特点和治疗方法.方法 对24例垂体后叶素治疗咯血引致低钾的临床资料进行回顾性分析.结果 所有患者治疗前血钾正常,治疗后血钾均明显降低,但患者几无自觉症状.结论 垂体后叶素易致低钾血症,应早期发现并及时治疗.
作者:李华英;徐立群 刊期: 2013年第15期
目的 探索一种快速,便宜又有一定敏感性和特异性的用于鉴别胸腔积液良恶性的检验方法,并评估其临床应用价值.方法 结合本院2009年1月~2011年10月期间在本科进行胸腔积液检验的167例疑似肺结核或肺癌患者的检验结果以及临床信息,进行回顾性分析.结果 分析表明,确诊结核病患者ADA浓度大多明显增高,CEA多数正常,而肺癌患者ADA多数不高,CEA明显增高.结论 利用ADA+CEA联合检测可以在癌性还是结核性胸水的鉴别诊断中,特别是在排除肺癌的鉴别诊断中起到非常大的作用,特别适合在基层结核病门诊使用.
作者:温红光 刊期: 2013年第15期
目的 总结6例血液透析患者并发阑尾炎的临床表现及诊治体会.方法 回顾性分析高碑店市医院2005年1月~2013年1月6例血液透析并发阑尾炎患者的临床资料,分析其手术治疗效果,及术后治疗.结果 6例阑尾炎患者经手术治疗后均临床治愈,术后继续血液透析,无并发症出现.结论 血液透析患者并发阑尾炎,首选手术治疗.
作者:银德滨 刊期: 2013年第15期
目的 探讨普外科患者手术后切口感染的危险因素及预防处理措施.方法 对1200例普外科手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 1200例外科手术患者,120例发生切口感染,感染率为10%.结论 普外科切口感染危险因素很多,主要与患者住院时间、年龄、切口类型、抗生素使用等相关,普外科手术患者易发生切口感染的各种危险因素采取相应措施,可预防或减少切口感染的发生.
作者:何云赵 刊期: 2013年第15期
目的 对手术后患者硬膜外应用盐酸氯普鲁卡因后的镇痛效果进行观察,探讨其临床应用价值.方法 取2010年3月~2013年2月期间在院接受妇产科手术治疗的患者120例为研究对象,随机将其均分为A、B、C三组各40例,给予A组患者布比卡因+芬太尼;单纯给予B组患者50ml氯普鲁卡因;C组患者则应用复合氯普鲁卡因,即2%盐酸氯普鲁卡因,并辅以芬太尼,三组患者均行硬膜外麻醉镇痛.观察三组患者各项相关临床指标,并就组间数据进行统计学处理.结果 A、B、C三组患者SpO2、MAP、HR以及RR指数均保持稳定,组同差异并不明显,不具有统计学意义(P>0.05);组间不良反应发生率相比也无统计学意义(P>0.05).结论 少量芬太尼与1%盐酸氯普鲁卡因联用于手术后的硬膜外麻醉止痛,可收到良好的镇痛效果,同时副反应较少,应在临床上推广使用.
作者:侯晓飞 刊期: 2013年第15期
目的 探讨钛质外科网并颈椎接骨板治疗颈椎骨折脱位的临床疗效.方法 对47例颈椎骨折脱位患者行前路减压钛网并接骨板内固定术,对其临床资料进行回顾性分析总结.结果 随访11~36个月,平均19.5个月,47例患者颈椎解剖复位,生理曲度及椎间高度恢复良好,椎间植骨全部融合,术后脊髓功能均获得明显改善.结论 应用钛网合并颈椎接骨板治疗颈椎骨折脱位是一种有效的放法.
作者:郑建平;苏学华;魏丛秀;郭萍;廉凯 刊期: 2013年第15期
目的 探讨预见性护理对居家老年慢性病患者压疮预防的影响.方法 对125例居家老年慢性病患者采用预见性护理方法进行护理,通过危险因素的前瞻性预防、科学的护理评估、给予护理措施.结果 采用预见性护理预防压疮,取得满意效果.结论 在居家老年慢性病患者预防压疮中应用预见性护理,可减少压疮的发生.
作者:黄萍芳;叶小梅 刊期: 2013年第15期
目的 探讨经皮DHS内固定法治疗股骨粗隆间骨折的手术方法及临床效果.方法 对经皮DHS内固定法治疗的27例股骨粗隆间骨折进行总结分析.结果 随访6~12月.按董纪元疗效评价标准,优:骨折愈合良好,行走正常,患侧髋关节活动恢复到伤前状况,20例;良:骨折愈合良好,行走正常,患侧髋关节活动基本到伤前状况,5例;可:骨折愈合,但出现轻度髋内翻,行走不便,患侧髋关节活动受限,有时会疼痛,2例;优良率达到92.6%.结论 经皮DHS内固定手术操作简单、用时短、出血少、安全性高,只要适应证选择得当,仍是治疗部分股骨粗隆问骨折的一种较为理想的内固定术方式.
作者:陈根连 刊期: 2013年第15期
目的 探讨代谢综合征对非酒精性脂肪肝病的作用和关系.方法 对2010年3月~2012年12月在我院进行健康体检的880名男性进行横断面调查分析.结果 我们的研究显示非酒精性脂肪肝病(Non alcoholic fatty liver disease,NAFLD)和代谢综合征(Metabolic Syndrome,MetS)的发病率分别是18.1%和17.3%,并且发病率随年龄增加有上升趋势,非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的发病率随代谢综合征异常成分数量的增加而升高.结论 在男性人群中,代谢综合征是非酒精性脂肪肝病的一个潜在危险因素.
作者:甘立森;陈北森 刊期: 2013年第15期
骨折愈合的过程是把整复、固定和功能锻炼三个阶段密切结合在一起的过程.功能活动的终目的就是恢复肢体正常的功能和使用能力,因而被着作骨折治疗的重要手段.本文着重对四肢骨折术后功能锻炼进行讨论.
作者:李启芳 刊期: 2013年第15期
目的 观察中西药局部外敷对糖尿病足部溃疡的治疗效果.方法 将2008年12月~2012年9月的106例糖尿病足部溃疡患者分为研究组和对照组,每组各53例.两组都针对基础疾病行对症、支持治疗,对照组采用生理盐水砂条外敷,研究组使用中西药外敷.对比两组的治疗效果及坏疽的发生情况.结果 研究组治疗的总有效率高于对照组;研究组坏疽的发生率低于对照组.结论 中西药局部外敷对糖尿病足部清疡的治疗效果令人满意.
作者:许昱琴;文芳 刊期: 2013年第15期
随着现代科学技术的进一步发展,作为现代科技的代表性技术,信息化技术已经在各行各业中得到了广泛的应用,医院也不例外.在信息科技发展背景下,医院档案管理工作的网络化进程必须要与时俱进,它是新时期下档案管理的新目标.从分析现在医院档案管理信息化网络化现状入手,提出了升级医院档案管理信息化的建议和方案,为以后医院档案管理信息化提供了方向.
作者:俞小英 刊期: 2013年第15期
目的 探讨人工股骨兴置换术治疗老年股骨颈的围手术期护理.方法 回顾分析我科2010年1月~2012年12月78例股骨颈骨折行人工股骨头置换术的患者的围手术期护理.结果 经我科精心治疗和全方位的护理,78例患者均康复出院,无并发症发生.结论 对人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折患者进行全面细致的术前术后护理是手术成功的关键,可有效的减少并发症的发生.
作者:宋永玲 刊期: 2013年第15期
目的 对比分析丙型肝炎阳性率,探讨丙型病毒性肝炎的发病机理.方法 对2010年3月~2012年11月我院收治的178例疑为丙型肝炎患者血清进行HCV RNA及抗-HCV检测,对比分析两者阳性率情况.结果 双法阳性率,包括假阴性在内,占样本的比率,HCV RNA为47.19%,抗-HCV占42.70%.与HCVRNA检测结果比较,抗-HCV检测符合率83.71%(149/178).结论 抗-HCV和HCV RNA检测结果可出现四种模式,ELISA法检测HCV RNA和抗-HCV检测符合率高,可以在临床上应用于丙型肝炎病毒的筛查,提高筛查丙型肝炎的检测效率.
作者:杨静 刊期: 2013年第15期
目的 探讨使用诺维本静脉注射导致血管局部毒性反应的预防护理措施.方法 采用诺维本治疗肿瘤患者18例,采取有效的护理措施,以减轻药物对局部组织的不良反应.结果 本组共发生静脉炎2例,其中Ⅰ级1例,Ⅱ级1例,没有出现严重的静脉毒性反应.结论 积极预防、及时有效的处理是减少局部损伤的关键.
作者:杜琪;唐凌;李学涛 刊期: 2013年第15期