宋永玲
目的 对比分析经腹腔镜行胆囊切除术临床不同麻醉方法的效果.方法 选取我院从2010年1月～2012年1月就诊的70例LC手术患者,根据随机原则将患者分为两组分别为Ⅰ组和Ⅱ组,每组35例,对Ⅰ组患者使用单纯全麻方法进行麻醉;对Ⅱ组患者使用全麻符合硬膜外麻醉的方法进行麻醉,记录麻醉手术各项指标,进行对比.结果:两组相比Ⅰ组的HR、MAP值在T3时段明显增加,P＜0.05而Ⅱ组没有明显变化.此外两组的PetCO2值在T3时段均有明显增高,P＜0.05；Ⅰ组的术后呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、患者出现呕吐次数和Ⅱ组相比要明显减小,P＜0.05,差异显著.结论 全麻复合硬膜外麻醉的安全性和临床效果要由于单纯全麻,所以临床推荐使用此法.
作者：范国忠 刊期： 2013年第15期
医院感染预防与控制是提高医疗质量,确保医疗安全的重要内容.完善医院感染预防和控制的规章制度,加强对各部门、各环节及医务人员感染防控的考核,多渠道、多形式对医务人员进行医院感染相关内容的培训,全面提升医务人员感染防控意识和防控技术是有效管控医院感染的重要方法和途径.我院通过对强化医院感染管理意识,针对薄弱环节采取积极有效的防治措施与对策,医院感染管理工作取得了一定的成效.
作者：冯敏；曾国彬 刊期： 2013年第15期
目的 研究并探讨无张力疝修补术与传统疝修补术对于治疗腹股沟疝的临床疗效.方法 随机选取2010年6月～2012年7月在我院接受治疗的200例腹股沟疝患者,随机分为对照组与观察组,对照组100例采用传统疝修补术治疗,观察组100例采用无张力疝修补术治疗,仔细观察并记录两组患者的治疗效果并进行比较.结果 观察组采用张力疝修补术治疗后患者手术后疼痛感较对照组低,可以下床活动时间较短,复发的概率也较低.差距具有统计学意义(P＜0.05).结论 无张力疝修补术与传统疝修补术相比,患者舒适度更高,更易被接受,患者满意度高,值得临床采用并推广.
作者：谭文强 刊期： 2013年第15期
目的 分析心内科急性左心衰竭患者焦虑障碍的临床表现、病因及临床治疗措施,为临床治疗提供一定的参考依据.方法 选取我院2010年1月～2012年12月期间收治的91例急性左心衰竭患者完整资料为临床探究依据,对患者的焦虑障碍值用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评估,对伴有焦虑障碍者采取药物治疗.结果 我院91例患者中,15例出现焦虑障碍,其发生率为16.48％,通过有效的治疗,好转率为86.67％,治疗后HAMA评分显示患者焦虑分值较治疗前减少,两次结果比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.01).结论 急性左心表患者焦虑障碍的发生率较高,采取有效的治疗措施可以缓解患者焦虑障碍.
作者：刘向军 刊期： 2013年第15期
目的 分析急危重症有机磷农药中毒的临床抢救对策.方法 对我院2011年2月～2013年2月收治的50例急危重症有机磷农药中毒患者的临床资料进行回顾性分析.结果 和对照组相比,观察组患者的阿托品化时间、肺水肿消失时间及住院时间均较短,阿托品用量较少,阿托品过量发生率和死亡率均较低,二者差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 新疗法抢救急危重症有机磷农药中毒患者能够有效缩短阿托品化时间、肺水肿消失时间及住院时间,减少阿托品用量,同时降低患者的患者的阿托品过量发生率和死亡率,具有良好的效果,值得在临床广为推广.
作者：张桂成 刊期： 2013年第15期
实验教学是高等教育教学过程中不可缺少的重要环节.通过对实验教学管理模式和运行机制的研究与实践及分析了实验教学管理模式存在的相关问题,提出了与实验教学示范中心实验教学相适应的实验教学管理模式建设方案.更好地发挥实验教学示范中心的辐射与示范作用,搭建创新人才培养平台,加强学生的创新意识和实践能力,全面提升了学校的办学水平和教学质量.
作者：高凤久；金鑫；胡颖 刊期： 2013年第15期
电子病历平台下病案管理出现了新的发展趋势.病案环节管理由手工管理转向计算机网络化管理,病案质量监控从人工质控向自动质控和人工质控相结合发展,病案服务由被动向主动,由保管向信息利用转变.
作者：武红涛 刊期： 2013年第15期
目的 观察臭氧治疗阴道炎的临床效果.方法 选择门诊自愿选用臭氧治疗阴道炎患者90例,其中,滴虫性阴道炎27例,念珠菌性阴道炎35例,细菌性阴道病28例,7d1个疗程,1次/d,15min/次,1w后复查判定结果.结果 滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病治疗有效率分别为88.89％、82.86％、85.71％,总有效率85.56％.结论 臭氧治疗阴道炎近期确实有效且未见副作用,其远期疗效及副作用有节临床长期观察研究.
作者：谈永秀；严静静 刊期： 2013年第15期
人员绩效考核制度是近年来社区卫生服务机构人力资源管理中的重要内容,它是提升社区卫生服务质量、提高服务效率的有效手段.新时期,探索完善社区卫生服务人员绩效考核新路径,积极推进“有效工时制”分配方案在社区卫生服务中心的实际应用,对实现社区卫生服务中心可持续发展具有重要意义.
作者：孙明 刊期： 2013年第15期
目的 本文主要探索全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床护理体会.方法 选取2010年10月～2012年10月我院收治的老年股骨颈骨折进行全髋关节置换术患者30例,随机将患者分为对照组和护理组,各15例.对照组采取常规的护理方法,护理组在常规护理基础上加以护理干预.后分析两组患者的临床护理效果.结果 护理组患者生活质量明显高于对照组,比较显著,具有统计意义(P＜0.05)；护理组患者所需要的住院时间明显短于对照组,比较显著,具有统计意义((P＜0.01).结论 进行护理干预有利于提高老年股骨颈骨折患者行全髋关节置换术患者的满意程度,缩短住院所需要的时间,值得临床推广.
作者：胡永勤 刊期： 2013年第15期
宫内节育器(IUD)一次放置于宫腔,根据节育器的种类可避孕5～20年,它是我国育龄妇女的主要避孕措施.是一种安全、有效、简便、经济、长效的可逆性节育方法,一般在绝经后6个月左右取环.绝经后妇女由于卵巢功能衰退,雌激素水平下降,子宫体萎缩变小,易使宫内节育器嵌顿、错位,同时由于宫颈管狭窄,宫颈组织变硬,宫颈口紧,取环时,因机械性扩张的时间长,且易引起迷走神经反射,常导致取环综合征,且易发生疼痛、损伤等并发症,导致取环困难,甚至失败,为了减轻绝经妇女取环时的痛苦,缩短手术时间,提高取环成功率.减少并发症的发生,我院采用米索前列醇阴道置药的方法为绝经后妇女取环,取得了良好效果.
作者：田爱兰 刊期： 2013年第15期
目的 探讨急性脑血管病患者心电图改变的临床意义及与出血性中风缺血性中风的关系.方法 对我科2010年89例急性脑血管患者入院后心电图的改变及治疗结合临床资料进行分析.结果 39例脑出血,7例蛛网膜下腔出血患者,43例脑梗死患者有异常心电图表现.结论 89例急性脑血管病患者中有13例(占146％)有心电图改变,出血性中风心电图异常发生率(21.7％)明显高于缺血性中风组(6.9％).
作者：陈曦 刊期： 2013年第15期
目的 探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法 将200例HIE患儿随机分为观察组和对照组,每组各100例,各含轻度48例、中度34例和重度18例,均予常规治疗,观察组在此基础上应用GM1治疗,10d为1个疗程.观察和记录临床症状、体征恢复情况和新生儿行为神经测定(NBNA)评分.结果 观察组与对照组的总有效率差异无统计学意义(P=1.83)；中、重度观察组的总有效率与相应的对照组比较差异有统计学意义(P=0.02).在治疗后轻、中度观察组的NBNA评分高于相应的对照组,差异有统计学意义(P=0.042,0.005);重度观察组的NBNA评分和对照组相比,差异无统计学意义(P=0.384).结论 GM1治疗对轻、中度HIE疗效好,能促进临床症状恢复,缩短病程,提高治愈率.
作者：林琳 刊期： 2013年第15期
目的 分析在妇产科腹部切口手术中出现脂肪液化后的治疗和护理方法.方法 观察对象是从自2010年7月～2011年5月在我院接受治疗的患者中选出的29例,患者均出现因为腹部切口手术导致的脂肪液化现象,根据患者液化现象和伤口愈合的情况将患者分为三组,甲组为渗液较少的患者8例,乙组为渗液较多的患者15例,丙组为伤口完全不愈合的患者6例.根据患者不同的情况采用不同的方式对患者进行治疗和临床护理.结果 29例患者在接受了术后的治疗后伤口均良好愈合,没有发生感染情况.结论 在对患者进行腹部切口手术时一定要注意操作规范,合理选用高频电刀；在手术后一旦发现患者的伤口出现渗液或者无法愈合的现象一定要及时治疗,对于患者伤口出现的渗液或愈合情况的不同应采取不同的治疗和护理方式.
作者：王启真 刊期： 2013年第15期
目的 探讨CT胸部扫描在胸部疾病诊断中的临床应用价值,并与X线检查作比较分析.方法 回顾性分析2011年6月～2012年10月收治的82例胸部外伤患者的临床资料,全部患者均在伤后8h内采用CT扫描和X线进行检查,并研究分析其影像学特征.结果 CT扫描对肺挫伤、肋骨骨折及肺损伤并血气胸的检出率分别为99.99％、98.03％及96.66％,X线检查对肺挫伤、肋骨骨折及肺损伤并血气胸的检出率分别为68.89％、84.98％及67.32％,差异均有统计学意义(x2=3.8978,4.6989和6.6988,P＜0.05).结论 与X线检查比较,CT扫描对胸部创伤的检出率更高,更具有临床推广应用价值.
作者：袁小冰；曾艳文；许启智 刊期： 2013年第15期
目的 探究分析开放性颅脑损伤在临床上面的特点还有诊治体会.方法 选自我院2011年～2013年收治的开放性颅脑损伤患者共18例,以回顾性的方法对这18例患者的临床资料进行分析总结.结果 对于患者的治疗评价,以GOS评定为标准.其中恢复良好的患者有13例,轻微残疾的患者有2例,严重残疾的患者有2例,1例患者经过治疗无效死亡.对所有患者在出院后进行随访,随访时间为6个月～2年时间不等.结论 患者在入住医院并且确诊为开放性颅脑损伤之后大多数都需要立即进行手术作抢救治疗,及时科学合理的治疗方案制定能够对患者的预后产生非常深远重要的影响.
作者：谭虎 刊期： 2013年第15期
目的 比较人工椎盘置换术与脊柱融合术治疗颈椎病的临床疗效研究.方法 选取我院自2010年接收的80例颈椎病患者,按住院时间先后分组,对照组为40例患者,治疗者也为40例患者.对照组采用颈前路椎间盘切除减压植骨融合术,治疗组采用人工颈椎椎间盘置换术.结果 置换组术后脊髓功能明显改善,JOA评分为10.5,(P＜0.05),融合组术后脊髓功能明显改善,JOA评分为9.6,(P＜0.05).置换组和融合组之间比较显示:术前置换节段及邻近节段的ROM无显著性差异,而术后随访置换组邻近节段的ROM则显著小于融合组,有统计学意义(P＜0.05).置换节段术前和术后的差异无统计学意义.结论 人工颈椎椎间盘置换术和颈前路减压融合术在治疗颈椎病时早中期疗效显著,但在术后的并发症中人工颈椎椎间盘置换可以保持整个颈椎及邻近节段避免退变,短期疗效显著,长期疗效还有待观察研究.
作者：郑涛 刊期： 2013年第15期
目的 观察改良强制性运动疗法对脑卒中偏瘫引起上肢功能障碍的治疗效果.方法 对50例脑卒中偏瘫上肢功能障碍患者随机分成治疗组和对照组,两组患者均接受药物、针灸、理疗等临床常规治疗,对照组25例,采用常规康复训练方法(包括肌力增强训练、关节活动度训练、Bobath方法或本体感觉神经肌肉促进技术),治疗组25例,在对照组基础上加用改良强制性运动疗法.结果 治疗组Barther指数评分与简化Fugl-Meyer上肢运动功能评分改善程度明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 改良强制性运动疗法能够有效改善脑卒中偏瘫患者的上肢功能.
作者：李俊 刊期： 2013年第15期
1 临床资料患者,女性,60岁,因“乏力、食欲减退1月余”于2012年02月23日入院.患者于2011年11月因咳嗽、气短外院诊断为结核性胸膜炎,予以HRS抗结核治疗.近1月来出现乏力、食欲减退,门诊查肝功能异常,予以“肝泰乐、护肝片、甘利欣”等治疗,症状稍好转,出现全身瘙痒明显,且复查肝功能示谷丙转氨酶60u/L谷草转氨酶118u/L谷氨酰转肽酶166u/L,肾功能示肌酐120.3u/L尿酸494.7u/L,拟“药物性肝炎,结核性胸膜炎”收住入院进一步治疗.
作者：陈美波 刊期： 2013年第15期
目的 探讨缓解新生儿操作性疼痛的有效方法.方法 将150例患儿采用随机方法分为三组,即观察组(奶嘴喂服葡萄糖组)、对照1组(拥抱抚摸组)、对照2组(安抚奶嘴组),在采血操作中给予不同的护理方法,记录穿刺前、穿刺后20s、3min患儿的心率、呼吸频率,并采用新生儿疼痛评估量表(NIPS)进行疼痛评分.结果 观察组心率、呼吸频率、NIPS评分明显低于对照组1组和对照2组,组间比较经统计学分析(P＜0.05),对照组1组与对照2组比较(P＜0.05),具有显著性差异.结论 奶嘴喂服葡萄糖可有效减轻新生儿操作性疼痛,操作简便,安全有效,更符合新生儿的吸吮行为,值得推广使用.
作者：唐少粉 刊期： 2013年第15期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
