学术投稿

探索完善社区卫生服务人员绩效考核新路径——“有效工时制”分配方案在社区卫生服务中心的实施

孙明

关键词:社区卫生服务中心, 人员绩效考核, 有效工时制
摘要:人员绩效考核制度是近年来社区卫生服务机构人力资源管理中的重要内容,它是提升社区卫生服务质量、提高服务效率的有效手段.新时期,探索完善社区卫生服务人员绩效考核新路径,积极推进“有效工时制”分配方案在社区卫生服务中心的实际应用,对实现社区卫生服务中心可持续发展具有重要意义.
医学信息杂志相关文献
  • 鸦胆子油乳联合顺铂胸腔内注入治疗肺癌胸腔积液临床观察

    目的 观察鸦胆子油乳剂联合顺铂胸腔内注入治疗肺癌胸腔积液的临床疗效.方法 62例肺癌伴胸腔积液患者经胸腔闭式引流术排尽胸腔积液后被随机均分为两组,观察组胸腔内注入鸦胆子油乳联合顺铂,对照组单用顺铂腔内注入.灌注1次/w,连续2~3次.评价两组患者近期疗效和生存质量评分.结果 观察组总有效率为85.3%,高于对照组60.7%(P<0.05).观察组生存质量评分改善率也明显优于对照组(P<0.05).结论 鸦胆子油乳联合顺铂胸腔内注射对肺癌胸腔积液具有较好的临床疗效.

    作者:郭玉芳;谢红伟;孙文青 刊期: 2013年第15期

  • 功能失调性子宫出血临床护理探析

    目的 探讨功能失调性子宫出血患者的护理方法.方法 以2011年6月~2012年10月收治的60例功能失调性子宫出血的患者进行健康教育护理、心理护理、一般护理和药物护理,并观察护理效果.结果 60例患者通过有效的护理,出血情况均得到治愈,月经量和周期均恢复正常.结论 对功能失调性子宫出血患者进行合理有效的护理,可以促进病情的恢复,减少并发症的出现.

    作者:董玉英 刊期: 2013年第15期

  • 米非司酮配伍米索前列醇及地西泮注射液的临床疗效

    目的 观察米非司酮配伍米索前列醇及地西泮注射液终止14~20w有剖宫产史中期妊娠的临床疗效.方法 对100例孕14~20w有剖宫产史的妇女,(前次剖宫产手术距离本次妊娠2.5~12年不等),随机分为米非司酮配伍米索前列醇口服(治疗组),米非司酮口服配伍米索前列醇及地西泮注射液20 mg用于子宫后穹隆(对照组)各50例,观察两组孕妇的临床体征及效果.结果 两组比较明显说明治疗组临床疗效低于对照组(P<0.05).结论 通过临床实践,米非司酮配伍米索前列醇终止14~20w妊娠,米索前列醇联合地西泮用于子宫后穹隆的临床效果比口服米索前列醇效果好、流产成功率高、胎盘残留率低、总产程短、出血量较少、副反应小,安全性高.

    作者:吴学毅 刊期: 2013年第15期

  • 白癜风患者抑郁焦虑状况调查分析

    目的 了解白癜风患者的抑郁焦虑状况并进行评价.方法 采用Zung抑郁自评量表(SDS)及Zung焦虑自评量表(SAS),对97例白癜风患者及100例正常人进行问卷调查.结果 SDS问卷结果显示:白癜风组SDS平均得分46.76±8.50,抑郁发生率为69.07%;一般人群SDS得分33.36±7.89,抑郁的发生率为39.00%.SAS问卷显示:白癜风组SAS平均得分40.14±7.76,焦虑发生率为50.52%;一般人群SAS得分26.56±7.54,焦虑的发生率为17.00%,差异有统计学意义(P<0.001).白癜风患者中暴露组抑郁焦虑得分明显高于非暴露组,病情活动度高的患者SDS得分明显高于病情活动度低的患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 白癜风患者存在抑郁及焦虑等心理障碍,在临床诊疗中,应注重配合心理干预治疗.

    作者:贾金靖;吴晓霞 刊期: 2013年第15期

  • 医保审核在医院管理中的作用

    目的 分析我院医保审核中发现的问题,探讨如何科学合理发挥医保审核的作用.方法 采用回顾性分析法,并结合临床医务工作人员及就诊者意见,总结我院医保审核发现的问题,并根据我院实际制定相应的措施以充分发挥医保审核的作用.结果 通过加强医保审核,可提高医院管理水平及服务水平,规范医保使用范围.结论 医保管理部门应从医院各方面着手,协同各部门,公共努力做好医保审核工作.

    作者:何才瑶 刊期: 2013年第15期

  • 脑出血术后患者应用YS800振动排痰机的效果观察

    目的 YS800振动排痰机对脑出血术后患者的排痰效果.方法 将随机抽样60例脑出血术后患者随机分为两组,振动排痰机组和人工扣排组,治疗2w后观察两组患者的血氧饱和度,血气分析,排痰量以及操作护士的疲劳程度.结果 振动排痰机组的排痰效果明显,粘稠痰液易咳出,血氧饱和度提高,护士疲劳程度减轻.结论 脑出血术后患者经采用YS800振动排痰机能有效的排痰,使呼吸道分泌物有效清除,防止了肺部并发症的发生.

    作者:李瑞娟 刊期: 2013年第15期

  • 荔浦县2009~2011年农村饮水安全工程水质监测情况分析

    目的 了解我县农村饮水安全工程水质卫生状况,掌握水质动态变化,为改善农村饮用水水质量提供科学依据.方法 对2009~2011年荔浦县47个农村饮水安全工程做为监测点,依据《水样的采集与保存》(GB/T5750.2-2006)标准,每个监测点在枯水期和丰水期各监测一次.水样按照《生活饮用水检验方法》(GB/T5750-2006)规定由实验室进行检测,水质检测结果分析依据《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)《水质常规指标及限制》和《小型集中式供水和分散式供水部分水质指标及限制》进行评价.结果 2009~2011年共检测农村饮水安全工程水样188份,所检各项指标均合格水样共87份,总合格率46.28%.其中枯水期合格率为55.32%;丰水期合格率为37.23%,丰水期水质合格率明显低于枯水期,经卡方检验x2=6.18,P<0.025.结论 枯水期和丰水期水质合格率有显著性差异.

    作者:杜军 刊期: 2013年第15期

  • 老年2型糖尿病患者下肢血管病变的彩色多普勒超声诊断价值及临床意义

    目的 探讨彩色多普勒超声诊断老年2型糖尿病患者下肢血管病变的诊断价值与临床意义.方法 选择伴有下肢血管病变的2型糖尿病患者600例为观祭组,选择同期下肢血管正常人员580例为对照组,各分为60岁以上组与60岁以下组,对比患者下肢血管粥样硬化斑块形成情况与足背动脉狭窄情况.结果 对照组下肢血管多管腔显示清晰,内膜光滑无增厚;观察组下肢血管多表现为内膜不同程度的增厚欠光滑,伴多个大小不等粥样硬化斑块,突向管腔,回声较高,随年龄增长斑块增加.同年龄段观察组粥样硬化斑块形成率及足背动脉狭窄程度均显著高于对照组(P<0.01);且两组内高龄组粥样硬化斑块形成率及足背动脉狭窄程度均显著高于低龄组(P<0.01);且观察组中有98例患者出现足溃疡,狭窄均为Ⅲ级-Ⅳ级.结论 彩色多普勒超声诊断技术用于诊断2型糖尿病患者下肢血管病变准确性高,易于被患者接受,值得临床推广.

    作者:于尚坤 刊期: 2013年第15期

  • 管床责任制护理模式实践与效果评价

    目的 探讨管床责任制护理模式实践与效果评价.方法 在管床责任制护理模式下实施小组责任制、层级管理制、床边护理工作制、结合临床路径方法,规范管床流程等.评价实施管床责任制护理模式后基础护理落实率,健康教育知晓率,住院患者满意度指标.结果 3项评价指标优于实施前,差异有统计学意义(P<0.01).结论 实施管床责任制护理模式,对重病、大手术患者基础护理落实更到位,住院患者对疾病相关知识、用药、饮食、运动等健康教育内容知晓率明显提升,患者满意度提高,护患关系更和谐,对提升护理质量具有十分重要的临床意义.

    作者:黄师菊;周雪玲;秦秀群;陈妙霞 刊期: 2013年第15期

  • 纵膈肿瘤的影像学检查

    目的 探讨不同的影像学检查方法对于多种类型纵膈肿瘤的检查效果.方法 选取我院收治的180例纵膈肿瘤患者者180例,并对其病史资料进行回顾与分析(.)所选病例中180例患者分别应用CT、MRI以及X线等影像学检查方法参与诊断.通过比较不同类型影像学检查方法对于纵膈肿瘤的检查效果判断不同检查方式的优势与劣势.结果 对于神经源性肿瘤、恶性淋巴瘤、胸腺瘸、支气管囊肿及其他继发性纵膈肿瘤的检查结果如下:X线定性诊断符合率为36.3%;CT定性诊断符合率为81.8%;MRI定性诊断符合率为90.9%.结论 CT、MRI以及X线等影像学检查方法对于纵膈肿瘤的早期检查及定性确诊均有一定效果,效果好的为MRI,其次分别是CT及X线.

    作者:木拉提;阿不都热合曼 刊期: 2013年第15期

  • 梅毒血清固定患者外周血Th17细胞的检测

    目的 检测梅毒血清固定患者外周血Th17细胞的细胞比例和相关细胞因子的变化,初步探讨Th17细胞在梅毒血清固定现象中的作用.方法 梅毒血清固定患者30例,同时以30例健康体检人作为对照组.采用流式细胞术(Flow cytometry,FCM)检测外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)中Th17细胞在CD4+T细胞中的比例;采用实时定量PCR方法检测Th17细胞特异性转录因子孤独受体(Υ)t(orphan nuclear receptorgammat,ROR(Υ)t)及细胞因子IL-17mRNA的表达.结果 梅毒血清固定患者外周血Th17细胞比例及ROR(Υ)t和IL-17的表达量显著低于健康对照组(P<0.05).结论 Th17细胞的异常可能是梅毒血清固定现象形成的重要原因之一.

    作者:刘百灵;赵建斌 刊期: 2013年第15期

  • 儿童血锌缺乏相关因素的分析与饮食指导

    目的 探讨沧州市区0~14岁儿童血锌缺乏情况,分析血清锌缺乏的相关因素,并针对具体原因进行饮食指导,为治疗、保健提供科学依据.方法 随机选取来我院儿童保健中心因食欲不振就诊的儿童626例,通过测定血锌的含量,调查血锌缺乏儿童的家长或看护人员,选出有意义的因素,再进行logistic多因素回归分析.结果 在统计学上有显著意义的因素有:检验出369例1~14岁儿童血锌水平偏低,缺锌发生率为58.9%,家长或看护人员的相关因素占78.2%,均有统计学意义,P<0.01.结论 重视儿童锌缺乏,儿童血锌缺乏相关因素其中家长或看护人员大,因此通过各种方式的宣教改变家长或看护人员的观念,提高其水平,合理安排儿童饮食;通过提高血锌水平,促进儿童整体素质的提高.

    作者:魏月琴;吴永利;郗瑞倩;李霞;高超;刘君婷 刊期: 2013年第15期

  • 急性心力衰竭的临床治疗效果观察

    目的 探讨急性心力衰竭的临床疗效,总结具有临床价值的方法.方法 回顾分析比较多年来我院收治的183例患者的临床资料与方法.从常规吸氧、利尿、强心、纠正酸碱失衡、给予血管扩张药等治疗到使用强化极化液治疗,至新活素的使用.结果 强化极化液的治疗效果优于常规治疗效果,而新活素的总治疗效果又优于强化极化液治疗.采用新活素治疗的患者的各项体征具有明显的优异性,各项差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心力衰竭采用新活素治疗,提高了抢救的成功率,同时提高了治疗的效果.在临床应用上值得推广.

    作者:向明军 刊期: 2013年第15期

  • 中医情志护理的临床运用概况

    本文概述了近年来中医情志护理在临床各科、各系统疾病治疗护理中的运用和取得的疗效,指出中医情志护理的运用日渐广泛且效果良好,也指出目前对其研究的不足之处和未来的研究方向.

    作者:张彩娟 刊期: 2013年第15期

  • 谈疾控机构实验室规范化管理

    疾控机构实验室要完成政府赋予的任务和满足社会及客户的要求,随着职能职责和检测环境的变化,检测工作的质量管理越来越受到重视.本文结合湖北省疾病预防控制中心实施21年的计量认证和10年国家实验室认可的实践经验,从人员、仪器设备、质量控制和体系运行各方面加强管理,建立质量管理长效机制,为科学规范质量管理,提高检测水平起到了积极的作用,同时也收到了满意的效果,确保管理体系持续、高效运行.

    作者:孙茜;倪京平 刊期: 2013年第15期

  • 盐酸氯普鲁卡因硬膜外术后镇痛的临床应用

    目的 对手术后患者硬膜外应用盐酸氯普鲁卡因后的镇痛效果进行观察,探讨其临床应用价值.方法 取2010年3月~2013年2月期间在院接受妇产科手术治疗的患者120例为研究对象,随机将其均分为A、B、C三组各40例,给予A组患者布比卡因+芬太尼;单纯给予B组患者50ml氯普鲁卡因;C组患者则应用复合氯普鲁卡因,即2%盐酸氯普鲁卡因,并辅以芬太尼,三组患者均行硬膜外麻醉镇痛.观察三组患者各项相关临床指标,并就组间数据进行统计学处理.结果 A、B、C三组患者SpO2、MAP、HR以及RR指数均保持稳定,组同差异并不明显,不具有统计学意义(P>0.05);组间不良反应发生率相比也无统计学意义(P>0.05).结论 少量芬太尼与1%盐酸氯普鲁卡因联用于手术后的硬膜外麻醉止痛,可收到良好的镇痛效果,同时副反应较少,应在临床上推广使用.

    作者:侯晓飞 刊期: 2013年第15期

  • 浅谈老年糖尿病患者临床护理对策

    本文主要通过作者本身多年的工作经验结合众多的老年糖尿病患者的案例详细介绍了在老年糖尿病患者的临床护理中需要注意的一些问题,临床结果显示,采取这些措施能够有效的改善老年糖尿病患者的各项指标,对于其治疗起到良好的作用.

    作者:郑秀红 刊期: 2013年第15期

  • 护士分层管理现状及研究进展

    护士分层管理在国内大部分医院已开始实施,并经过大量临床实践来看,其在提高护理质量、患者满意度以及护士满意度上,取得了非常好的效果.笔者结合国内护士分层管理的现状及进展进行综述.

    作者:张书明 刊期: 2013年第15期

  • 胸腔镜肺大疱切除术治疗闭合性气胸30例临床效果

    目的 对胸腔镜肺大疱切除术治疗闭合性气胸30例临床效果进行研究和分析.方法 资料选取2011年7月~2012年7月在本院行胸腔镜肺大泡切除术治疗闭合性气胸的患者30例,并对其一般资料、与临床效果进行分析,观察其临床效果.结果 行胸腔镜肺大疱切除术治疗闭合性气胸的临床效果甚好,30例闭合性气胸患者,治愈26例,治愈率为86.67%;有效3例,有效率为10%;无效1例,无效率为3.34%;X线检查显示,患者的肺萎陷以及胸膜腔的积气量明显减少.结论 闭合性气胸主要是由于气胸漏气的通道呈闭合的状态,且没有气体继续漏入胸膜腔.对闭合性气胸的患者采用胸腔镜肺大疱切除术不仅能够减少出血量,还能够缩短患者的住院时间,且临床的疗效甚好,具有推广的意义.

    作者:闻吉军 刊期: 2013年第15期

  • 中医治疗支气管哮喘探讨

    目的 本文通过对中医治疗支气管哮喘的临床治疗思路进行分析研究,旨在探讨中医治疗支气管哮喘的临床效果.方法 将2012~2013年间我院收治的支气管哮喘患者随机抽取100例进行中医治疗,观察治疗效果.结果 通过对1年收治的支气管哮喘患者的治疗结果进行分析研究,治愈率为98%,并且患者在治疗中很少出现恶心、呕吐等不良反应.结论 中医治疗支气管哮喘的效果十分显著,且没有副作用,值得在支气管哮喘病的临床治疗中推广应用.

    作者:陈晨 刊期: 2013年第15期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所