学术投稿

自身免疫性肝病1例诊治

李渺雪

关键词:免疫性肝病, 水肿, 颜面部, 无压, 查体, 蜘蛛痣, 移动性, 双下肢, 浊音, 粘膜, 阳性, 心肺, 贫血, 脾脏, 皮肤, 呕血, 女性, 患者, 黑便, 肝脏
摘要:患者女性,55岁,主因“面部水肿2年余,反复呕血、黑便1年余”入院.查体:全身皮肤、粘膜轻度黄染,贫血貌,肝病面容,面部水肿,颜面部及胸前可见散在蜘蛛痣,心肺查体未见异常;腹平软,无压痛,肝脏于肋下未触及,脾脏于左肋下5cm可触及,质稍硬,无压痛,移动性浊音可疑阳性,双下肢午无水肿.
医学信息杂志相关文献
  • 消化性溃疡复发的相关因素研究

    目的 对消化性溃疡复发的相关因素进行研究.方法 从我院2009年1月~2013年1月期间收治的消化性溃疡病例中选取70例作为研究对象,对70例消化性溃疡患者的临床资料进行回顾.结果 随访期间,28例患者出现复发情况,占40%.从疾病认知度、治疗不依从性、非甾体抗炎药的服用、吸烟饮酒、情绪不良等方面看,无复发情况的42例患者的这几类情况的发生几率均低于复发患者,(P<0.05)具有统计学意义.结论 消化性溃疡疾病的复发性较大,复发相关因素复杂,应采取相应的预防措施,从而降低复发几率.

    作者:石建平 刊期: 2013年第15期

  • 院校实验教学示范中心管理模式的探索与思考

    实验教学是高等教育教学过程中不可缺少的重要环节.通过对实验教学管理模式和运行机制的研究与实践及分析了实验教学管理模式存在的相关问题,提出了与实验教学示范中心实验教学相适应的实验教学管理模式建设方案.更好地发挥实验教学示范中心的辐射与示范作用,搭建创新人才培养平台,加强学生的创新意识和实践能力,全面提升了学校的办学水平和教学质量.

    作者:高凤久;金鑫;胡颖 刊期: 2013年第15期

  • 呼吸道感染床边纤支镜灌洗吸痰术的护理

    目的 对呼吸道感染床边纤支镜灌洗吸痰术的处理方式及效果进行分析探讨.方法 选取2010年6月~2012年6月所收治的呼吸道感染患者60例,随机平均分为观察组和实验组.观察组在实施床边纤支镜灌洗吸痰术时分别从术前、术中及术后实施全方位系统化护理措施,对照组采取常规护理措施,分别从血气分析、肺部体征以及胸部X光片等方面对两组患者的手术及术后恢复情况进行对比分析.结果 观察组29例患者主要典型症状有明显改善,对照组20例患者症状有所改善,对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论 对呼吸道感染床边纤支镜灌洗吸痰术患者实施全方位系统化护理方案,有助于患者尽快恢复,具有极大的应用推广价值.

    作者:沈剑 刊期: 2013年第15期

  • 催眠治疗对一次剖宫产术后产妇术前焦虑状态的影响

    目的 观察催眠治疗方法对一次剖宫产术后孕妇再次手术前焦虑状态的影响.方法 选择2012年1月~5月我院术前有焦虑情绪的120例剖宫产手术产妇,并按照入院顺序分为治疗组和对照组两组,每组各60例.治疗组实施催眠方法治疗,对照组给予常规方法护理.观察两组治疗前及治疗后5d疗效.结果 经过催眠治疗方法治疗5d后,治疗组全部患者治疗前的害怕,烦躁,忧虑,萎靡不振及焦虑等心理均有不同程度的改善,焦虑情绪显著少于对照组且差异性显著,因而具有统计学意义(P<0.05).结论 对一次剖宫产术后术前产妇应用催眠治疗方法能够有效减少其焦虑情绪.

    作者:李春香 刊期: 2013年第15期

  • 精神卫生专科医院急诊模式在急诊医学中的发展

    急诊医学是以现代医学科学的发展为基础,以临床医学的救治措施为手段,在人体整体的角度上,对各种急危重症进行及时、快速、有效诊治的一门新兴的跨专业综合性临床学科[1].自1979年国际上正式承认它是一门独立的专业以来,至今还不到30年的时间,但是却得到了长足的发展,现已成为医学科学领域不可缺少的重要组成部分.精神卫生专科医院急诊主要是意外事件发生,是指患者突然发生人身危险及损伤、破坏行为.常因精神症状、药物反应或精神因素的影响,导致的各种危及患者安全乃至生命的事件,如冲动伤人、毁物、走失及噎食、自杀等行为失控.近几年我国精神卫生专科医院急诊科在迅速发展,本文就精神卫生专科医院急诊模式在急诊医学领域的进展简要综述.

    作者:李超 刊期: 2013年第15期

  • 臭氧治疗阴道炎临床观察

    目的 观察臭氧治疗阴道炎的临床效果.方法 选择门诊自愿选用臭氧治疗阴道炎患者90例,其中,滴虫性阴道炎27例,念珠菌性阴道炎35例,细菌性阴道病28例,7d1个疗程,1次/d,15min/次,1w后复查判定结果.结果 滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病治疗有效率分别为88.89%、82.86%、85.71%,总有效率85.56%.结论 臭氧治疗阴道炎近期确实有效且未见副作用,其远期疗效及副作用有节临床长期观察研究.

    作者:谈永秀;严静静 刊期: 2013年第15期

  • 脑心综合征89例临床分析

    目的 探讨急性脑血管病患者心电图改变的临床意义及与出血性中风缺血性中风的关系.方法 对我科2010年89例急性脑血管患者入院后心电图的改变及治疗结合临床资料进行分析.结果 39例脑出血,7例蛛网膜下腔出血患者,43例脑梗死患者有异常心电图表现.结论 89例急性脑血管病患者中有13例(占146%)有心电图改变,出血性中风心电图异常发生率(21.7%)明显高于缺血性中风组(6.9%).

    作者:陈曦 刊期: 2013年第15期

  • 前列腺增生症患者尿动力学检查测压管置管失败处理

    目的 讨论前列腺增生症患者测压管置管失败后处理措施.方法 置管失败后改用留置F14超滑导尿管外接三通管,分别接膀胱测压导管及注水管,继续检查操作.结果 顺利测得膀胱压、逼尿肌压数据.结论 前列腺增生症患者测压管置管失败后改用留置F14超滑导尿管,所测数据仍可反应出逼尿肌功能情况,为临床治疗提供有效参考.

    作者:熊国光;柳学春;张颖鄂;秦冬梅 刊期: 2013年第15期

  • 个体化沟通在老年患者心理护理中的应用体会

    呼吸内科住院老年患者多为慢性疾病,病情反复,久治不愈,体质虚弱,而老年人经历了几十年的社会生活实践,积累了成功的经验和失败的教训.伴随着各系统,组织,器官功能的退化,都会造成心理方面的变化.呼吸道疾病症状多,,常使老年人产生恐惧、紧张、失眠、烦恼等情绪,使老年人脾气暴躁,问话不愿回答,所以在为老年患者提供适合的心理护理时,采用不同的沟通方式是关键的措施、方法之一.

    作者:周秀英 刊期: 2013年第15期

  • 未成熟性畸胎瘤的临床病理分析与诊断

    目的 分析未成熟性畸胎瘤的临床及病理特点与诊断方法.方法 收集12例未成熟性畸胎瘤患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均例行系统性体格检查、彩超妇科检查.其中,8例患者例行肿瘤标志物检测,4例患者例行盆腔CT检查,而患者后的病例确诊,则要根据术后的病理组织检查结果来确定,同时,由资深的病理科医生对患者病情复核确诊,后针对患者确诊的病情,制定治疗方案.结果 本组研究中,4年生存率87%,其中Ⅰ和Ⅱ期均为100%,Ⅲ期为75%,生存率与临床分期、病理分级有显著差异(P<0.01).复发与临床分期差异明显(P<0.01).12例卵巢未成熟畸胎瘤患者均有不同程度的月经不调、发热症状,并且伴有腹胀、腹痛、盆腔包块等症状,同时,部分患者还出现压迫性症状,如大便困难、腰部酸痛、尿频.结论 未成熟性畸胎瘤的无特异性的临床表现,主要以腹部包块、腹痛腹胀为首发症状临床分期及病理分级和预后有关,需要进一步加强对未成熟性畸胎瘤恶性程度逆转的研究与探讨.

    作者:应利侠 刊期: 2013年第15期

  • 糖尿病的护理体会

    要做好糖尿病的药物、饮食、心理、并发症等有效的护理措施,有效控制血糖及并发症,改善患者生活质量.

    作者:张华 刊期: 2013年第15期

  • 影响B iPAP治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者依从性的原因分析及护理对策

    近10年来无创机械通气逐渐应用于呼吸衰竭的治疗,B iPAP治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,有效率高达80%,病死率仅6.7%,住院时间短,B iPAP治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭并发症少可避免有创通气的并发症[1].但在治疗过程中,存在不良因素,影响患者的依从性,从而影响治疗效果.本文通过对2010~2012年58例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创正压通气(NPPV)治疗过程中存在的不良因素,给予针对性的护理措施,效果满意.

    作者:李江旭;黄仕明;黄泽礼;彭云辉 刊期: 2013年第15期

  • 浅谈社区卫生服务中心中药房的规范化管理

    目的 探讨社区卫生服务中心的中药房实施规范化管理的方法及意义.方法 针对社区卫生服务中心的中药房管理上存在的问题,提出了应对措施.结果 通过建立适合社区卫生服务中心的“优良药房工作规范”,加强社区卫生服务中心的中药房的管理,提高社区药学服务的整体水平.结论 规范药师在使用过程中的职责和权益,才能推动社区中药房更快更好的发展.

    作者:黄乃燕 刊期: 2013年第15期

  • 健康教育在糖尿病中的作用

    目的 通过对糖尿病患者进行全面系统的健康教育,使患者建立起健康信念,促进其自觉地进行饮食、运动、心理、药物治疗、自我监测、自我保健的科学管理,使患者生活质量得到提高,从而达到治疗的目的.更好的控制血糖.方法 将72例糖尿病患者随机分为对照组和观察组.对照组按常规给予治疗护理,观察组给予系统全面的健康教育.结果 观察组患者在认知程度和健康行为明显改善,90%的患者通过饮食控制,配合运动治疗,有效地控制血糖,提高了生活质量.结论 健康教育是糖尿病治疗的重要手段之一.

    作者:邱红卫 刊期: 2013年第15期

  • 重度有机磷中毒合并呼吸衰竭的急救护理

    目的 总结探究重度有机磷中毒(AOPP)合并呼吸衰竭的急救,护理的一系列方法.方法 回顾分析我院在2006年2月~2012年9月之间治疗的38例重度有机磷中毒合并呼吸衰竭的急救,护理方法.即气管插管;洗胃治疗;同时服用有效的解毒剂和复能剂帮助恢复;以及在后续治疗里其余的精心护理等.结果 在38例重度患者中终35例成功痊愈出院,另外3例死亡,治愈率为92.1%,死亡率为7.9%.结论 及时的气管插管加上彻底的洗胃等的系统性的综合治疗可以大大的提高有机磷中毒合并呼吸衰竭的成功治愈率,减少死亡率.同时对患者的细心观察,精心护理也是降低死亡率的关键之处.

    作者:姚群英 刊期: 2013年第15期

  • 健康教育在儿童保健门诊的应用

    健康教育作为儿童保健门诊的重要内容之一,对于促进儿童的健康护理有十分重要的影响.健康教育的内容是十分丰富的,在儿童门诊中开展健康教育不仅仅是儿童门诊发展的需要,同样也是提高儿童健康教育水平的需要.本文主要对儿童门诊健康教育的主要内容进行分析,并就如何更好地发挥健康教育的作用提出合理的建议.

    作者:周俊松 刊期: 2013年第15期

  • 苯比芘作用于16HBE气道上皮细胞的蛋白质组学研究

    目的 应用蛋白质组学方法筛选出苯比芘(BaP)作用过的16HBE气道上皮细胞(处理组)与正常16HBE气道上皮细胞(对照组)的差异表达蛋白质,为阐明BaP对人体气道的致癌机制提供理论依据.方法 培养人气道上皮细胞16HBE,并用BaP进行处理,采用双向凝胶电泳(2-DE)分离细胞总蛋白,运用ImageMaster 2D Elite 5.0图象分析软件识别差异表达的蛋白质点,应用基质辅助电离解析飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)鉴定差异表达的蛋白质点,明确其生物学功能.结果 建立双向电泳图谱,找出15个表达量有明显差异的蛋白质点,其中包括转酮醇酶、埃兹蛋白及泛素-蛋白酶体等与肿瘤发病密切相关的蛋白质.结论 建立重复性较好16HBE人气道上皮细胞双向电泳图谱,并鉴定出一些与肿瘤发病机制相关的蛋白质,为阐明BaP对人体气道的致癌机制提供理论依据.

    作者:冼慧仪;梁少红;冯曙平 刊期: 2013年第15期

  • 神经内科患者留置导尿管的护理分析

    目的 探讨神经内科患者留置导尿管的护理效果.方法 选取2012年6月~12月我院收治的62例神经内科患者进行观察,分为两组—对照组与观察组,遵循随机的原则,两组患者均为31例,对照组患者采取置导尿管治疗,观察组在置导尿管治疗的基础上加上护理,对比两组患者的效果.结果 经过护理,观察两组患者的住院时间、并发症发生率以及对护理工作的满意度均有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过护理,观察组的疗效明显优于对照组,效果显著,值得推广.

    作者:徐靖 刊期: 2013年第15期

  • 64例急性腹膜炎患者的术后临床护理

    目的 探讨综合护理干预措施应用于急性腹膜炎患者术后胃肠功能恢复的临床疗效及护理价值.方法 选择我院收治的急性腹膜炎手术患者64例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理方案进行护理,观察组在对照组基础上给予患者综合护理干预措施,观察两组患者的胃肠功能恢复情况及临床护理满意度.结果 观察组在首次肛门排气时间、首次排便时间均短于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组临床护理满意度优于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性腹膜炎进行手术患者进行综合护理干预措施,能够促进胃肠功能恢复,缩短首次肛门排气时间及首次排便时间,提高临床护理满意度,值得在临床大力推广使用.

    作者:方雪玲 刊期: 2013年第15期

  • 针对性护理干预对小儿哮喘的临床作用研究

    目的 分析针对性护理干预对小儿哮喘的临床作用.方法 取本院于2012年2月~2013年2月间住院收治的哮喘患儿作为研究对象,根据接受的护理方法不同将所有患者随机分为接受常规护理的对照组患儿及接受针对性护理干预的观察组患儿各48例.比较两组患者临床控制等治疗效果.结果 观察治疗后临床控制22例(45.83%)、显效14例(29.17%)、有效12例(25%),治疗效果明显优于对照组(P>005).结论 针对性护理干预措施能够明显提高治疗效果,促进疾病康复.

    作者:陈路 刊期: 2013年第15期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所