刘俊杰
目的 明确抗Thy1系膜增生性肾炎大鼠模型肾小球系膜细胞中伴随系膜细胞增殖S100A4的表达变化.方法 利用抗Thy1系膜增生性肾炎SD大鼠动物模型进行研究,在不同时间点(0、3、5、7、10、14d)检测肾功能和尿蛋白定量,留取肾组织,提取总蛋白,采用Western Blot检测各时间点上S100A4的蛋白质表达变化.结果抗Thy1肾炎模型组大鼠与对照组大鼠相比,第5d和第7d 24h尿蛋白定量显著升高(P<0.05,n=6),第10d后24h尿蛋白定量开始下降.Western bolt结果显示S100A4在第7d表达达高峰,而后降低,与系膜增殖变化程度一致.结论本研究在抗Thy1肾炎大鼠模型中发现S100A4蛋白质表达与大鼠系膜增殖程度相符,提示S100A4在系膜细胞增殖过程中扮演重要的角色,为治疗系膜增生性肾炎的研究提供了新的思路.
作者:李吉河;段雪峰;刘国岩;张红梅;李淑梅;崔岩;李雪松 刊期: 2013年第08期
目的 探讨阿替普酶治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 将我院2010年1月~2012年12月间收治的98例急性心肌梗死患者随机分为阿替普酶治疗组(观察组)和尿激酶治疗组(对照组),每组各49例,观察两组患者治疗和的血管再通率和临床疗效.结果 观察组患者治疗后血管再通率为95.8%(23/24),对照组患者治疗后血管再通率为66.7%(16/24),组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗总有效率为91.7%,显著高于对照组患者的66.7%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用阿替普酶治疗急性心肌梗死临床疗效确切,安全性高,值得临床进一步推广使用.
作者:雷运森 刊期: 2013年第08期
静脉留置针又称套管针,现已广泛应用于临床,我科采用美国BD公司生产的BD Intima-I ITM密闭式留置针,在抢救危重患者输液,长期输液,静脉穿刺困难者,静脉营养以及肠道外营养等方面发挥了重要作用,本文简要归纳静脉留置针操作、注意事项、常见并发症的原因及预防措施.
作者:刘瑜 刊期: 2013年第08期
目的 为贵州地区TUR术后留置导尿管致尿路感染临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 对贵阳医学院附属医院泌尿外科2011年2月~2012年10月TUR术,在术前、术后24h、48h、72h、及拔除尿管后分别采尿液进行病原菌动态监测及药物敏感试验.结果 460例患者共分离出90株病原菌,革兰阴性菌40株(44%),革兰阳性菌30株(33%),真菌20株(23%).术前无尿路感染者,术后拔除尿管后尿培养均未检测出细菌生长.结论 留置导尿所致尿路感染仍以革兰阴性菌感染率较高,不同病原菌敏感药物存在较大差异.建议TUR术前进行尿液病原菌监测合理使用抗生素.
作者:马洪贵;石家齐 刊期: 2013年第08期
目的 利用高分辨率超声评估类风湿关节炎(Rheumatoidarthritis,RA)患者及健康对照组的血管内皮功能及早期动脉粥样硬化状态,观察益赛普对改善RA血管内皮功能紊乱及亚临床动脉粥样硬化的作用.方法 应用高分辨率超声检测60例活动性RA及30例健康对照组的肱动脉内皮依赖性舒张功能(flow mediated dilatation,FMD)、颈动脉内膜中层厚度(Carotid artery intimamedia thickness,IMT),将RA患者分为两组,一组RA患者给予益赛普加甲氨蝶呤治疗,另一组予甲氨蝶呤治疗,12w后观察两组的FMD、IMT.结果 与治疗前比较,益赛普加甲氨蝶呤治疗组的FMD改善明显,差异有统计学意义(P<0.05),IMT的改善不明显(P>0.05);单用甲氨蝶呤组的FMD和IMT改善均不明显(P>0.05).结论 RA患者更易出现内皮功能紊乱及动脉粥样硬化,益赛普可以改善RA的内皮功能.
作者:白巧红;张莉芸 刊期: 2013年第08期
目的 探讨功能性电刺激结合减重步行训练治疗脑卒中患者的步行能力康复疗效观察.方法 将60例首次发病脑卒中患者随机分成治疗组和对照组.两组取用相同的常规康复治疗方法,治疗组加用功能性电刺激结合减重步行训练.入选患者分别于治疗前、治疗后接受功能性步行量表(FAC)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA),评定患者步行能力、下肢运动功能指标评价疗效.结果 治疗4w后两组各项指标评分较治疗前均有明显改善(P<0.01);组间疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.01).结论 功能性电刺激结合减重步行训练治疗对改善脑卒中患者的步行能力的良好的治疗效果.
作者:伍国维;徐亚林 刊期: 2013年第08期
卫生监督是保证人民生活健康,促进经济发展的重要工作,而执法队伍的能力高低也直接关系到了执法质量.本为围绕卫生监督综合执法队伍建设中的困难及对策进行了探讨.
作者:管石川 刊期: 2013年第08期
我国逐步走进了一个老龄化社会中,由于高血压导致的心、脑、肾等器官的损害越来越受到我们的重视.中老年高血压由于得病时间长,痊愈的机率低,因此针对中高年高血压病的特点,加强中老年高血压患者的护理,对中老年高血压患者进行的心理干预、膳食指导、健康教育、体重控制干预、家庭护理等.进一步提高人们对高血压认识,使高血压病得到更好的控制和治疗,从而提高人们的生活质量.
作者:徐珊;张婷;王晓燕 刊期: 2013年第08期
目的 探讨对新生儿脐部的护理.方法 将40例新生儿随机分为对照组和实验组,采取相同的方式对脐带进行结扎和消毒.对照组按照常规护理的方式进行脐部护理,实验组进行专门的脐带部护理方式进行护理.观察并记录两组新生儿脐带脱落状况,脐部有无潮红、渗血的现象以及分泌物的性状等状况.结果 将对照组与实验组新生儿脐部3~7h内的脱落状况,脐部有无潮红、渗血的现象以及分泌物的性状等状况结果进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在分娩时对新生儿采取正确的结扎和消毒方法并在48h后对新生儿的脐部脐带残端进行修剪和脐带包包扎能促进脐带脱落,减少脐部潮红、渗血的现象的发生,促进脐部创面的愈合.
作者:肖文君 刊期: 2013年第08期
目的 探讨体表心电图P波特征在预测阵发性房颤(PAF)发生中的意义.方法 选择100例阵发性房颤患者及100例无PAF的对照组患者,测定窭性心律时12导联心电图P波离散度(Pd),V1导联p波终末电势(Ptfv1),超声心动图测定左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVD)和左室射血分数(LVEF),分析P波离散度(Pd),V1导联P波终末电势(PtfV1)预测PAt的敏感性、特异性.结果 PAF组、无PAF组LAD分别为(33.6±3.9)mm、(32.7±4.2)mm,LVD分别为(44.6±4.1)mm、(42.7±4.3mm),LVEF分别(56.6±4 9)、(59 7±5 2),两组差异均无统计学意义(P>0.05),Pttv1≥0.03mm.s、Pd≥40ms预测PAF的敏感性分别为78%、60%,预测PAF的特异性分别为85%、70%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在左房内径大小正常情况下,PtfV1与Pd相比,预测PAF有较高的敏感性和特异性.
作者:韦开福;覃绍明;林英忠 刊期: 2013年第08期
目的:探讨老年骨折合并症发生的原因及预防护理措施方法:将90例行手术治疗的老年骨折患者按照入院顺序分成对照组42例及观察组48例,对照组采取常规骨科护理措施,观察组对术后合并症的高危原因加以分析,有针对性地采取预防及护理措施,比较两组患者术后合并症的发生率.结果:观察组合并症发生率为8.33%,明显低于对照组的21.43%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对老年骨折患者术后有针对性地加强预防及护理措施,有助于降低合并症的发生,促进患者尽快康复.
作者:杨凤悦 刊期: 2013年第08期
股骨转子间骨折以老年人多发.既往非手术治疗的并发症多、致残率和死亡率高 目前首选手术治疗,避免长期卧床引起的严重并发症.目前治疗方式较多,临床上没有统一指导标准.因此探讨不同手术方式对提高骨折治愈率、减少并发症等有十分重要的意义.本文对近年来股骨转子间骨折的手术治疗进展进行综述.
作者:蒋德春;高仕长 刊期: 2013年第08期
注重激发学生学习兴趣,改进教学方法以及提高教师综合素质有助于提高医学微生物学教学质量.
作者:胡晓艳;姜梁 刊期: 2013年第08期
目的 探讨分析临床护理方案的制定对毒蕈中毒患者治愈和康复的影响.方法 选取自2009年1月~2012年1月于我院就诊的58例毒草中毒患者,所有患者入院后均接受了抢救治疗,根据患者出现的不同中毒症状对其制定个性化护理方案,主要包括加速排毒护理、肠胃护理、心脏功能保护、肝肾功能保护和心理精神护理、血液透析后护理.结果 经过抢救和护理治疗,本组58例患者全部康复出院,住院时间为6~22d,平均为11.5d.结论 根据患者具体病情而制定的护理方案科学合理临床值得推广.
作者:熊成霞;廖廷芳;袁晓芳 刊期: 2013年第08期
目的 采用美沙拉嗪和柳氮磺砒啶对溃疡性结肠炎患者进行治疗,对比分析其临床疗效.方法 采用对照研究的方法将2010年10月~2012年10期月间于我院接受治疗的92例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和研究组,每组46例,对照组采用柳氮磺吡啶治疗,研究组采用美沙拉嗪治疗,比较两组患者的治疗效果和不良反应发生情况.结果 研究组总体治疗有效率为91.3%,对照组总体治疗有效率为71.7%,两组临床疗效具有明显差异;研究组不良反应发生率为6.5%,小于对照组的19.6%,并且差异明显.结论 相比于柳氮磺砒啶,美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎具有更好的临床效果,其不良反应发生率更低,安全可靠,值得临床应用.
作者:李恩峰;李颖华;张亚丽 刊期: 2013年第08期
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是一种临床常见的妊娠期疾病,一般发生于妊娠中晚期,其主要特征是皮肤瘙痒,血清胆汁酸升高,肝功能生化指标异常,伴或不伴黄疸.产后孕妇的症状可完全缓解,但孕期及产时可能发生胎儿宫内窘迫、早产、胎死宫内等并发症,其发生机制尚不清楚.目前尚无特异的治疗方法,本文就ICP的综合治疗进行综述.
作者:王波;刘建 刊期: 2013年第08期
目的 探讨健康教育对育龄妇女放置宫内节育器的效果和影响.方法 回顾我院380例放置宫内节育器育龄妇女的资料,我们通过对她们进行全面的健康教育,然后再放置宫内节育器,术后随访24个月,了解使用效果.结果 育龄妇女术前对宫内节育器的了解程度很低,经过健康教育,使用者对宫内节育嚣相关知识的了解程度大大提高,特别是对术后注意事项的了解率大幅提高,极大的降低了放置失败率.结论 对育龄期妇女开展关于宫内节育器的健康是必要的,有助于提高成功率,利于宫内节育器的推广.
作者:张立新 刊期: 2013年第08期
鼻出血是鼻部常见症状之一,而不是一个独立的疾病.多为单侧出血,亦可为双侧,可间歇反复出血,亦可持续出血.出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可致失血性休克,反复出血则可导致贫血[1].1护理评估1.1健康史1.1.1局部因素①外伤:擤鼻、挖鼻过重、鼻腔异物或经鼻腔插管等可造成局部黏膜的损伤.此外,鼻骨骨折、鼻腔、鼻窦外伤或鼻腔手术均可损伤血管发生鼻出血.②炎症:急性和慢性鼻炎、鼻窦炎、萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎都可引致鼻出血.③鼻中隔的病变:鼻中隔偏曲、鼻中隔溃疡及穿孔也是出血常见原因.④物理因素:气候干燥,高温或粉尘浓度过高的环境,常因鼻黏膜干燥结痂而导致出血.
作者:于旭云;隋雪梅;伯玉红 刊期: 2013年第08期
目的 了解妊娠合并血小板减少症(PT)的临床表现,探讨妊娠合并血小板减少症临床治疗及分娩方式的选择.方法 对76例妊娠合并血小板减少症患者的临床资料做回顾性分析.结果76例中有出血倾向或血小板计数<50×109/L患者需用糖皮质激素或免疫球蛋白治疗,阴道分娩18例,剖宫产58例,产后出血6例.结论 糖皮质激素、丙神球蛋白,血小板输注是治疗PT的有效手段,分娩方式视血小板多少及有无产科手术指症而决定,大部分以剖宫产终止妊娠.
作者:李玉林 刊期: 2013年第08期
目的 建立从高浓度琼脂糖凝胶中有效、快速回收DNA片段的方法.方法 从3%的琼脂糖凝胶中切出含有目的DNA片段的等体积胶块,设置实验组和对照组.实验组放入-20℃冷冻30min,对照组4℃放置,纯化各组DNA,PCR扩增后电泳.结果 实验组溶胶时间明显短于对照组,PCR扩增后电泳结果显示实验组DNA条带明亮且整齐.结论 高浓度琼脂糖凝胶冷冻后有利于快速、高效回收DNA片段,且方法简单,回收率高.
作者:孙娜;付桂莲;王起来;王华;高丽君;夏薇 刊期: 2013年第08期