学术投稿

大剂量阿糖胞苷治疗儿童急性髓系白血病的剂量耐受探讨

卫凤桂;关镜明;邹亚伟;陈福雄;吴梓梁

关键词:阿糖胞苷, 急性髓系白血病
摘要:目的 探讨36g/m2阿糖胞苷治疗儿童急性髓系白血病的耐受情况.方法 对比应用36g/m2与18g/m2阿糖胞苷,监测用药后血细胞计数、肝肾功能、感染指标、消化道及神经系统症状.结果 应用36g/m2阿糖胞苷后粒细胞缺乏平均时间、发热天数均比应用18g/m2明显延长(14∶7.5d,8∶3d);其余监测指标发生程度均较轻,无统计学差异.结论 36g/m2阿糖胞苷应用于儿童急性髓系白血病可耐受.
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  • 化疗后肿瘤患者肝损害探析

    随着肿瘤类型的增多与肿瘤患者数量的不断攀升,化疗越来越多地被应用于肿瘤治疗之中,随之而来的是化疗带来的种神功能性损害,其中以肝功能的损伤为常见和典型.本文结合近年来国内外肿瘤化疗特点,从化疗特性、肿瘤类型、肿瘤分级等方面探讨了化疗后肝损害的特点,并具体分析了化疗后肝损害出现的时间及指标变化,分析了国内外出现化疗后肝损伤的治疗及预后方式.

    作者:苏中华 刊期: 2013年第08期

  • 美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效对比研究

    目的 采用美沙拉嗪和柳氮磺砒啶对溃疡性结肠炎患者进行治疗,对比分析其临床疗效.方法 采用对照研究的方法将2010年10月~2012年10期月间于我院接受治疗的92例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和研究组,每组46例,对照组采用柳氮磺吡啶治疗,研究组采用美沙拉嗪治疗,比较两组患者的治疗效果和不良反应发生情况.结果 研究组总体治疗有效率为91.3%,对照组总体治疗有效率为71.7%,两组临床疗效具有明显差异;研究组不良反应发生率为6.5%,小于对照组的19.6%,并且差异明显.结论 相比于柳氮磺砒啶,美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎具有更好的临床效果,其不良反应发生率更低,安全可靠,值得临床应用.

    作者:李恩峰;李颖华;张亚丽 刊期: 2013年第08期

  • 精神科护理不安全因素分析与管理对策

    目的 分析精神科护理工作中潜在的不安全因素及原因,实施有效地管理对策.方法 不断完善和健全各项护理操作流程和安全管理制度;合理配置护理人力资源;对全体精神科护理人员实施护理安全教育,法律法规教育和职业道德教育;加强专业技术和素质培养;落实各个环节安全管理措施.结果 从2006年5月~2010年5月我院由于采取有效的安全管理措施,大限度地减少了护理差错事故的发生,提高了护理质量和患者的满意度.结论 加强护理安全管理可以明显减少护理差错事故的发生.

    作者:王玉平 刊期: 2013年第08期

  • 助产士门诊在围产期保健中的应用效果

    目的 探索助产士门诊的服务模式在围产期保健中的应用效果.方法 选择进行产前检查的孕妇500例,随机分为研究组和对照组各250例.对照组由孕产妇保健门诊医护人员提供常规服务,研究组在孕产妇保健门诊接受常规服务后,由一名资深助产士进行一对一的孕产期咨询保健服务,对两组的孕产期保健知识掌握程度与体重的管理,应用缓解分娩疼痛的方法,自然分娩率以及产后回访产妇的满意度等进行了统计学分析.结果 研究组产妇体重的控制,应用缓解疼痛的方法,自然分娩率,孕产妇的满意度,明显高于对照组(P<0.05).结论 助产士门诊可提高围产期孕产妇保健知识,加强了孕期体重管理,促进了自然分娩率,提高了孕产妇的满意度.为孕产妇提供安全、人性化、高质量的护理服务起到积极地推动作用,并且拓展了助产士的工作领域,值得临床推广.

    作者:黄智清 刊期: 2013年第08期

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症的综合治疗进展

    妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是一种临床常见的妊娠期疾病,一般发生于妊娠中晚期,其主要特征是皮肤瘙痒,血清胆汁酸升高,肝功能生化指标异常,伴或不伴黄疸.产后孕妇的症状可完全缓解,但孕期及产时可能发生胎儿宫内窘迫、早产、胎死宫内等并发症,其发生机制尚不清楚.目前尚无特异的治疗方法,本文就ICP的综合治疗进行综述.

    作者:王波;刘建 刊期: 2013年第08期

  • 气管切开固定带与颈部皮肤损伤关系的观察研究

    目的 观察减压贴布带和止血带布带两种气管切开固定带与颈部皮肤损伤的关系.方法 选择2009年7月~2011年9月行气管切开后用减压贴布带固定或用止血带布带固定的两组病例,记录入科至出科时其皮损发生率及皮损发生时间、程度及患者舒适度.结果 本次观察病例98例,随机分成2组,使用止血带布带46例、减压贴布带52例,两组在皮肤损害的发生率分别为止血带布带组28.3%,减压贴布带组9.6%,P<0.001.止血带布带、减压贴布带两组7d内皮肤损害分别为69.2%和20%,P<0.001.损伤程度3~4度损伤均发生于止血带布带.舒适程度比较,P<0.05.结论 减压贴布带比止血带布带更能有效地保护患者颈部的皮肤、减轻患者不适和痛苦,提高患者舒适度,且操作简单,制作简单,值得推广应用.

    作者:王艳红;郑冬图;齐翠 刊期: 2013年第08期

  • 有效护理干预降低腹腔镜子宫全切术术后并发症55例临床分析

    目的 分析腹腔镜全子宫切除术患者并发症的原因并评价有效护理干预后在其术后降低并发症的意义.方法 对我院55例腹腔镜全子宫切除术患者进行术后的有效护理,记录其具体护理措施及其并发症情况.结果 患者有恶心呕吐症状者28例,肩背部不适疼痛患者14例,腹部疼痛6例,穿刺孔出血0例,4例患者出现皮下气肿,腹壁皮下瘀斑3例,高碳酸血症0例,患者经治疗后均康复出院.结论 对腹腔镜子宫全切的患者进行术后有效护理干预,可以对患者的快速康复减少并发症的发生具有良好的促进作用.

    作者:刘阳 刊期: 2013年第08期

  • “赏识式管理”应用于小儿外科护理教学

    目的 小儿外科护理工作因护理对象的特殊性一直是临床护理带教的难点,对护士的综合能力要求较成人高,因此,在临床带教过程中要求带教老师对护生的教学管理也相应要高.方法 为达到更好的教学效果,我们尝试用“赏识式管理”进行临床带教.结果 通过对实习护生的鼓励和积极支持等方法来训练护生的临床实践能力,使护生的学习效率及工作积极性显著提高,有效杜绝护理差错的发生.结论 “赏识式管理”方法可在临床带教方面值得推广和应用.

    作者:杨巧玲;蒋雨秀;粱丽君;黄莹 刊期: 2013年第08期

  • 从香港护理教育现状引发的思考

    目的 了解我校护理教育发展现状,并为如何完善护理教育以促进学生的能力提升提供依据.方法 通过与香港中文大学的对比,找出不足,尝试将部分可行的内容引入本科教学.结果 相比之下,香港护理人员培养模式趋于多元化,更加重视实践教学环节,突出对学生实际工作能力的培养.结论 我们需尽快更新教学和管理理念,加快改革各个教学环节.

    作者:孙晓婷;宋艳丽 刊期: 2013年第08期

  • 683例社区婴幼儿缺铁性贫血结果分析

    目的 分析婴幼儿缺铁性贫血(IDA)发生的原因及预防措施.方法 对社区内683例6~36月龄婴幼儿按月龄系统体检,化验血常规及对贫血相关因素进行调查.结果 683例婴幼儿中贫血134例,患病率19.62%,其中147例6~12月龄组婴儿中,贫血42例,患病率为28.57%,536例13~36月龄组幼儿中,贫血92例,患病率为17.16%,两组患病率有显著差异(P<0.01);问卷调查显示,147例孕后期患贫血的母亲中,患儿贫血的发生率为42.54%,与无贫血母亲的患儿贫血的发生率有极显著差异(P<0.001).结论 贫血仍是婴幼儿常见病,以6~12月龄为多发,母亲在孕后期发生贫血后,患儿贫血的发病率较高,有必要定期筛查血常规,婴儿期及时添加含铁丰富食物,对减少婴幼儿贫血会有良好作用.

    作者:潘辰珺;李月芬;陈启华;曲洪;张红兵 刊期: 2013年第08期

  • 同伴教育模式应用于实习护士对PICC相关知识技能掌握的作用

    目的 探讨将同伴教育模式应用到实习护士提高临床护理技能的可行性及有效性.方法 选取成都大学医护学院2009级本科护理2班60例护理专业实习同学作为研究对象,该组同学被随机分为实验组30例和对照组30例.将同伴教育模式应用于实验组同学对PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)相关知识和技能的学习上.结果 实验组同学对PICC的知识和技能有明显提高.结论 同伴教育模式应用于实习护士对PICC知识技能的掌握具有一定作用,与传统教学相比,同伴教育能提高学生的学习兴趣,促进专业知识和技能的掌握及综合能力的培养.同时也有利于促进医学教育信息的公平与共享.

    作者:顾欣;刘冰花;余翔;郭林;黎加强 刊期: 2013年第08期

  • 血清ALP-L3、ICAM-1、MMP-9联合检测对原发性肝癌诊断的临床价值

    目的 探讨血清中甲胎蛋白异质体(lectin-reactive alpha-fetoprotein,AFP-L3)、粘附分子-1 (intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)和基质金属蛋白酶-9(Martix Metallproteinase 9,MMP-9)单独和联合检测在原发性肝癌(PHC)的诊断价值.方法 AFP-L3采用化学发光法,ICAM-1、MMP-9采用酶免疫定量分析法,PHC组62例,对照组60例,均检测血清ALP-L3、ICAM-1、MMP-9.分析这些肿瘤标记物测定值对原发性肝癌诊断的阳性率.结果 PHC组血清AFP-L3、ICAM-1、和MMP-9水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01).PHC患者血清AFP-L3、ICAM-1和MMP-9阳性率分别为79.0%、82.3%和45.2%,联合检测阳性率为96.8%.结论 联合检测AFP-L3、ICAM-1和MMP-9可以提高PHC的诊断效率,对PHC的诊断有临床意义.

    作者:张延强;高美华;张蓓 刊期: 2013年第08期

  • 双歧杆菌四联活菌片联合莫沙必利与单用莫沙必利治疗慢性功能性便秘的疗效比较

    目的 分析和比较莫沙必利联合双歧杆菌四联活菌片与莫沙必利单独用药对慢性功能性便秘的治疗效果.方法 我们选取2011年1月-2012年1月门诊慢性功能性便秘患者94例,按盲目随机法将其分为两组,即观察组47例与对照组47例.观察组患者临床治疗中使用药物莫沙必利联合双歧杆菌四联活菌片,对照组患者临床治疗中使用药物莫沙必利.两组患者治疗结束后,将其治疗效果、复发率与不良反应发生率进行对比.结果 观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义.观察组患者复发率明显低于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义.观察组患者用药期间的不良反应发生率与对照组相比无明显的差异(P>0.05),无统计学意义.结论 药物莫沙必利联合双歧杆菌四联活菌片应用于慢性功能性便秘的治疗中,效果比较明显,复发率较低,患者在使用药物治疗期间不良反应较轻,安全可靠,应该在临床应用与推广.

    作者:曾湘晖 刊期: 2013年第08期

  • 老年人高血压症的护理研究

    受心理、社会及老龄化等因索的综合影响,近些年来,老年人的发病率及致死率表现出上升的趋势.在我国的医学界,随着高血压症研究的不断深入,高血压的诊断和治疗水平也越来越科学化,新的护理模式、技术、手段以及方法也在许多方面取得了进展.本篇护理综述主要是来阐述近些年以来老年高血压症在合理用药、心理护理及生活指导等方面的新进展.

    作者:田冰心 刊期: 2013年第08期

  • 维持性血液透析治疗慢性肾衰竭的临床疗效分析

    目的 探讨维持性血液透析联合灌流治疗对慢性肾衰患者的临床疗效,以减少患者的并发症,提高其生活质量和长期生存率.方法 回顾性分析2009年1月~2013年4月在我院治疗的32例慢性肾衰患者的临床资料,分为治疗组和对照组,每组各16例,治疗组血液透析(HD)串联血液灌流(HP).对照组单用血液透析(HD).治疗3个月,比较两组患者症状改善、并发症、血生化指标变化.结果 治疗后两组尿素氮、肌酐等均显著降低,临床症状明显改善.HD+HP组β2-微球蛋白、甲状旁腺素亦明显下降,疗效更好.维持性血液透析治疗慢性肾功能衰竭临床疗效肯定.间歇使用血液透析串联血液灌流作为一种安全有效血液净化方式,更值得临床推广应用.

    作者:陈文云;柴玉萍 刊期: 2013年第08期

  • 老年糖尿病患者运动方式的研究

    现时医学界没有针对2型糖尿病治疗制造胰岛素细胞的疗法,面对糖尿病好的方法,就是科学健康饮食和合理运动.老年糖尿病患者由于年老体衰,骨骼退行性改变,且60~70%的患者有腰椎疾病,因而导致身体活动障碍,很多老年糖尿病患者就这样放弃运动治疗,而运动治疗在糖尿病治疗中起着不可忽视的作用,为让广大的老年糖尿病患者确实体会运动带来的益处,我们专为活动不便的老年搪尿病患者制定运动方式、运动时间,并观察其降糖效果.

    作者:冯云华;张玉红 刊期: 2013年第08期

  • 房颤心律的远期并发症及其预防

    目的 观察分析华法林对房颤心律远期并发症的疗效观察,以及所产生的并发症和有效预防方法等.方法 将我院68例房颤心律的患者随机分为对照组与实验组两组,每组各34例,对照组房颤心律患者单纯的采取地高辛加美托洛尔常规控制新示例治疗;实验组在对照组基础上加用华发林抗凝治疗,观察两组房颤心律远期并发症的发生情况、并发症的发生率等.结果 采取华发林加用美托洛尔与地高辛治疗房颤心律,房颤心律的并发症明显低于对照组,两组房颤心律远期并发症具有明显差异,P<0.05.结论 在房颤心律的诸多临床治疗方法当中,较为有效的就是加用华法林能够明显降低房颤心律的远期并发症.这种方法所产生的药物不良反应比较少,比较安全,具有较高的临床应用价值.

    作者:曾启祥 刊期: 2013年第08期

  • 窄谱中波紫外线联合皮肤病血毒丸治疗寻常型银屑病疗效观察

    目的 观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射联合皮肤病血毒丸口服治疗寻常型银屑病的临床疗效和安全性.方法 把125例患者随机分为两组,治疗组和对照组各65例.两组均子口服皮肤病血毒丸20粒,2次/d,外用水杨酸硫软膏,1次/d.治疗组加用窄谱中波紫外线照射,隔日1次,10次为1个疗程,共治疗2个疗程.结果 治疗组有效率83.1%,对照组为61.5%,差异有统计学意义(P<0.01).两组患者未见严重不良反应.结论 窄谱中波紫外线联合皮肤病血毒丸治疗寻常性银屑病疗效好、使用安全.

    作者:周群英;吴波;张大维;周沂;钟家鸿;程孝顶 刊期: 2013年第08期

  • 从高浓度琼脂糖凝胶中纯化DNA的方法学探讨

    目的 建立从高浓度琼脂糖凝胶中有效、快速回收DNA片段的方法.方法 从3%的琼脂糖凝胶中切出含有目的DNA片段的等体积胶块,设置实验组和对照组.实验组放入-20℃冷冻30min,对照组4℃放置,纯化各组DNA,PCR扩增后电泳.结果 实验组溶胶时间明显短于对照组,PCR扩增后电泳结果显示实验组DNA条带明亮且整齐.结论 高浓度琼脂糖凝胶冷冻后有利于快速、高效回收DNA片段,且方法简单,回收率高.

    作者:孙娜;付桂莲;王起来;王华;高丽君;夏薇 刊期: 2013年第08期

  • 癌症患者的心理护理

    心理社会因素是癌症形成的重要的影响因素,所以,在癌症患者的临床护理中,充分运用心理学知识,做好心理护理,使患者的消极情绪转化为积极的情绪,从而以更好的状态面对治疗,增强患者战胜疾病的信心.

    作者:崔孝菊 刊期: 2013年第08期

医学信息杂志

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所