敖春敏；马凤琴
目的 分析对室间隔缺损患者进行经胸右心室穿刺封堵术的效果如何.方法 选择106例室间隔缺损患者,对其进行经胸右心室穿刺封堵术,然后观察手术效果.结果 106例患者经过治疗以后效果不错,没有患者出现残余分流、Ⅲ度房室传导阻滞等并发症.结论 对室间隔缺损患者进行经胸右心室穿刺封堵术的效果很好,而且恢复快、创伤小、术后并发症少,因此值得在临床上推广使用.
作者：时明涛 刊期： 2013年第04期
锐器损伤是医疗护理工作者面临着与血液和体液接触的高职业风险,这将会导致病原菌的传染,造成疾病的感染,对医护人员的健康造成严重影响,特别是经皮损伤危险性高,加之该项未设立相关防范及安全产品的措施,而医务人员不可避免要与之打交道.由于工作因素护士群体在所有受损人群中所占的比例高接近50%,其次为医生、化验人员、清洁人员等.为了避免感染发生保障,医护人员安全应引起高度的重视与防范.
作者：蒙廷荣 刊期： 2013年第04期
目的 探讨双筒高压注射器在64排螺旋CT中的应用及团注时所显示的压力图的分析.方法 对560例患者进行CT增强扫描检查,采用双筒高压注射器静脉注射造影剂碘海醇300 mg/100mL并记录压力图.结果 560例患者,其中1例因连接不慎导致针头脱落,药液未注入体内,显示器上基本无压力显示;3例因患者长时间化疗,血管耐受性差,导致血管破裂后药液外渗,高压注射器上所显示的压力超过325psi,并发出报警声.其余均取得满意效果.结论 双筒高压注射器应用于64排螺旋CT 增强扫描中可有效避免了无效造影剂的形成,节约了造影剂.通过对团注时所显示的压力图进行观察和分析,可大大降低药液外渗的几率,提高检查成功率,给临床提供有价值的参考资料.
作者：苑晓丹；李善杰 刊期： 2013年第04期
目的 探讨上消化道出血原因及发病的特点,并观察肿瘤标志物在胃癌出血患者异常率,并分析患者未能进行胃镜检查明确其出血原因.方法 选取2011年1月~2012年1月期间我院收治的82例上消化道出血患者,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,判断出血原因.结果 82例患者中有40例因消化性溃疡合并出血(占48.78%),8例出血因患有胃癌(占9.76%),7例因食管胃底静脉曲张破裂导致出血(占8.54%);其中男性发患者数分别为33例(占82.5%),6例(占75%),5例(占71.43%).结论 对发病因素进行排列,从高到低依次为消化性溃疡合并出血、胃癌出血、食管及胃底静脉曲张破裂,且男性发病率高于女性发病率;对于肿瘤标志物用于协助诊断胃癌意义有限.
作者：李赫赫 刊期： 2013年第04期
先天性心脏病是常见的出生缺陷之一,同时也是是造成新生儿、儿童残疾或死亡的主要原因之一,给家庭和社会带来了沉重的经济负担和精神痛苦.本文从小儿先心病的类型及发病原因入手,对先心病的临床表现、诱因、预防措施、治疗手段等多个方面进行了分析总结,旨在进一步探讨小儿先心病的预防及治疗技术,降低先心病的发病率和病死率,提高人口素质.
作者：陈璇 刊期： 2013年第04期
目的 探讨腹腔镜下胃间质瘤切除术的可行性和临床应用价值.方法 回顾性分析2009年6月~2012年7月于我科行腹腔镜胃间质瘤切除术患者的临床资料.结果 19例患者(男性8例,女性11例)均在全麻下成功行腹腔镜胃间质瘤切除术,手术平均时间(121±37)min,术中平均出血量(51±15)ml,术后住院时间(7.2±1.6)d,术后24~36h内恢复胃肠道蠕动,术后病理均确诊为间质瘤,肿瘤平均大小(3.2±1.0)cm,CD117、CD34阳性率均为100%.平均随访时间24.6个月(6~35个月),未发现肿瘤转移或复发.结论 腹腔镜下胃间质瘤切除术是安全、可行的,手术创伤小、术中出血少、术后恢复快.
作者：沈亦斌；寿春晖；邬一军；于吉人 刊期： 2013年第04期
目的 如何减轻夫西地酸钠致静脉疼痛.方法 抽取观察对象120例,随机分为观察组和干预组各60例.观察比较综合干预防护对减轻静脉疼痛的影响.结果 干预组静脉疼痛发生率显著减少(P＜0.01).结论 采用综合防护措施能有效减轻静脉疼痛,提高了护理质量,而且在一定程度上提高了患者治愈率.
作者：周慧伟 刊期： 2013年第04期
临床实习是护士毕业前,理论知识与实际操作的重要阶段,是将书本上的知识转化为实际工作的重要转化过程.临床带教就是帮助护生从陌生过度到熟练地转折阶段.带教质量的高低直接影响到学生以后的工作能力和工作态度,也影响着护理队伍的素质.严师出高徒,作为带教老师,必须认真、严格地道教护士,培养优秀护理人才.
作者：黎晗 刊期： 2013年第04期
目的 围术期血流动力学监测是重大复杂心肺肝手术临床麻醉或危重患者病情评估及抢救治疗中一项重要的监测手段,近年来随计算机技术的发展,脉波指示剂连续心输出量监测(PiCCO)应用于临床越来越受到关注.方法 了解PiCCO系统在围术期应用的进展,评价其在围术期血流动力学监测的作用.结果 概述PiCCO系统基本原理,例举临床治疗中血流动力学监测的应用,评价其优势及劣势.结论 血流动力学监测技术不断发展,临床应用各种血流动力学监测技术各有所长,但对手术室及ICU重症患者应用PiCCO系统监测血流动力学变化仍是首选.
作者：苏瑞奇；黄爱华 刊期： 2013年第04期
随着医疗纠纷的显著增多,医患矛盾也不断激化并呈现暴力化倾向,医患关系的进一步恶化将严重影响社会的稳定和公共安全,这已成为社会大众、新闻媒体、政府部门和医务界人士普遍关注的社会焦点、热点问题.为此,我们一定要有忧患意识,从构建社会主义和谐社会的大局出发,尽力改善医患关系,促进社会的稳定与和谐.
作者：童利群 刊期： 2013年第04期
文章从目前医学图书馆信息资源共享空间有限性、资源利用效率不高的现状出发,分析了导致问题的两个主要因素,即信息共享的有限性和信息服务的有限性,并针对以上两个因素,采用XML技术和基于分布式计算的架构设计,对医学图书馆信息资源整合的一些关键技术进行了分析和建模,该模型可为拓展医学图书馆信息服务,提高信息资源利用效率给出一点思路.
作者：苏春萍 刊期： 2013年第04期
随着医疗体制改革的不断深入,现代药学正经历着从传统药品供应到以患者为中心,强调改善患者生命质量的药学服务阶段的转变,这是时代赋予药师的使命,同时也是药师们所面临的新的挑战.本文综合分析了我院药学服务在为患者提供安全有效的药品服务中存在的不足.而如何实行我院优质的药学服务是改善和提高患者生活质量的迫切需求,同时体现出了时代赋予现代医院药师的使命
作者：章纪登 刊期： 2013年第04期
目的 分析胎盘早剥发生的诱因、临床表现及对母婴预后的影响,提高早期诊断率,改善母婴结局.方法 回顾分析北京市顺义区医院2009年1月~2011年12月胎盘早剥60例患者的临床资料.结果 我院胎盘早剥发生率1.20%.流动人口41例(68.3%),其中无产检或未定期产检者27例,占65.9%,本地户籍人口19例(31.7%).有明确发病诱因者30例,以妊娠期高血压,胎膜早破,外伤性因素为主.临床表现为胎死宫内、血性羊水更易确诊胎盘早剥(P<0.05);自发早产症状更易误诊(P>0.05).轻型胎盘早剥42例,重型胎盘早剥18例,子宫胎盘卒中11例,弥散性血管内凝血1例.剖宫产35例(58.3%),阴道分娩25(41.7%),行子宫动脉结扎术1例,无子宫切除病例,无孕产妇死亡病例.胎死宫内7例.重型胎盘早剥更容易发生胎死宫内及新生儿窒息,且剖宫产率明显高于轻型胎盘早剥(P<0.05).结论 流动人口胎盘早剥发生率明显高于本地户籍人口.从发病到临床处理时间是影响胎盘早剥轻重程度的重要因素;胎盘早剥轻型易与先兆临产、临产及胎儿窘迫相混淆,注意鉴别诊断,做到早诊断早治疗,以降低母儿不良结局的发生率.
作者：刘伟 刊期： 2013年第04期
目的 探讨颈前路手术治疗颈椎骨折脱位的围手术期护理效果.方法 总结本科自2008年~2012年收治的125例颈椎骨折脱位伴不同程度脊髓损伤,行颈前路减压植骨融合内固定术患者的护理方法和临床效果.结果 100例患者术后伤口均一期愈合,手术后自理能力和肢体功能均得到不同程度恢复,无1例出现明显并发症.结论 系统的围手术期护理是颈前路手术治疗颈椎骨折患者术后疗效是否满意的重要因素之一.
作者：王茉丽 刊期： 2013年第04期
目的 探讨S100A2蛋白在前列腺癌的表达水平及其与前列腺癌发生发展的关系.方法 应用免疫组织化学S-P法检测46例前列腺癌组织标本及21例经尿道前列腺切除组织标本S100A2蛋白的表达.结果 S100A 2蛋白在前列腺癌组中强阳性表达率(23.9% ) 明显低于前列腺增生组 (76.2% )(P < 0.05),其表达与癌组织分化程度有显著相关(P < 0.05),在高分化组和中、低分化组中S100A2蛋白强阳性表达率分别为46.7%(7/15)、16.7%(3/18)、7.7%(1/13),差异具有显著性(P<0.05).结论 前列腺癌组织中S100A2蛋白的表达异常,可能与前列腺癌的发生发展有关,检测S100A2蛋白的表达水平可以作为前列腺癌诊断及预后判断的一项参考指标.
作者：车吉忠；万银绪；张永富；黄海 刊期： 2013年第04期
目的 总结分析对于腰椎间盘突出患者采用椎板开窗潜行减压术的临床治疗效果,提高腰椎间盘突出患者的健康生活质量.方法 将我院接受治疗的84例腰椎间盘突出症患者按照手术治疗方式的不同,随机分为观察组和对照组两组,两组腰椎间盘突出症患者的一般临床资料对比无显著差异(P>0.05),其中观察组患者采取椎板开窗潜行减压术,对照组患者采用传统手术治疗方法,对两组患者的总体疗效进行对比分析.结果 观察组的总有效率(95%)明显优于对照组(67%),其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 椎板开窗潜行减压术具有手术时间短、创伤性小以及恢复时间短等优势,值得推广应用.
作者：李仕平 刊期： 2013年第04期
目的 观察京万红联合胰岛素、654-2、庆大霉素复合液治疗糖尿病足的疗效.方法 将41例糖尿病足患者随机分为治疗组与对照组,治疗组和对照组均采用全身治疗(包括胰岛素控制血糖,抗感染,改善微循环,抗凝,营养神经等综合措施)加局部治疗的方法.治疗组局部治疗首先进行创面处理(消毒创面周围皮肤,清除坏死组织),再用胰岛素、654-2、庆大霉素复合液湿敷20min后,将京万红软膏涂于创面,用无菌纱布包裹并固定,视分泌物情况每1～3d换药1次,直到创面愈合.对照组不使用京万红软膏,其余治疗措施同治疗组.结果 治疗组总有效率95.3%,对照组为85%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 京万红联合胰岛素、654-2、庆大霉素复合液治疗糖尿病足有良好的疗效,方法简便,价格便宜,愈合速度快,值得基层推广.
作者：陈敬堂；陈素兰 刊期： 2013年第04期
目的 观察3种不同坚强内固定治疗股骨骨折后导致的骨质疏松发生率临床特点的.方法 选取2009年3月~2012年3月,我院收治的75例股骨骨折行坚强内固定治疗的患者的临床资料,将其随机分为ABC三组,分别应用不同固定方式,比较三组患者术后局部骨质疏松发生率,并对所得数据进行统计学分析.结果 术后患者切口均为I期愈合,复位效果令人满意,未出现深静脉血栓、内固定物断裂、膝内翻畸形、肢体短缩等相关并发症.其中A组骨质疏松发生率为71.0%、B组为84.2%、C组为56.3%,两组间比较其差异有统计学意义(P<0.05).结论 股骨骨折采用交锁髓内钉内固定、自动加压钢板内固定以及普通髓内钉内固定均可以达到良好治疗效果,其中自动加压钢板内固定的患者其骨质疏松发生率高,而交锁髓内钉内固定组骨质疏松发生率低.
作者：关钛元 刊期： 2013年第04期
目的 加强对医院床旁血糖仪(POCT)使用人员操作规范化培训和管理,保证检测结果与检验科测定结果的一致性,提高血糖床旁测定结果的质量.方法随机抽取医院未经过培训的50名护士,分别让每人用合格血糖仪床旁检测住院患者100名,将检测结果与检验科检测结果进行比较分析;然后对该50名护士进行血糖床旁检测操作规范化培训,培训后每人血糖床旁检测住院患者100名,将检测结果与检验科检测数据进行比较分析.要求血糖仪测定值>4.2mmol/L时与检验科检测之间的差异应<15%;血糖仪测定值<4.2mmol/L时差异应<0.83mmol/L,所有血糖床旁检测结果超出上述要求的判为不合格.结果 50名护士培训前血糖床旁检测结果与检验科检测结果进行配对T检验,总体比较差异有统计学意义(T=3.418,P<0.05).独立比较,46名护士血糖床旁检测结果与检验科检测结果在统计学上有显著差异(P<0.05).培训后,仅2名护士血糖床旁检测结果与检验科检测结果在统计学上有显著差异(P<0.05),其他护士检测结果与检验科检测结果在统计学在无显著差异;总体比较差异无统计学意义(T=0.157,P>0.05).培训前有3648个床旁血糖结果超出要求范围,不合格占72.9%;培训后有81个结果不合格,占15.6%.结论 对于血糖床旁检测(POCT),应由医院建立规范操作规程,并实施岗前培训和有效的临床管理,对提高血糖床旁检测结果的准确性有很大的帮助.
作者：刘念 刊期： 2013年第04期
采用输尿管气压弹道治疗尿路结石在临床中是较为有效、安全的方法,该方法并发症较少,创伤较小,患者的住院时间短,恢复很快,而采用输尿管气压弹道碎石的方法来治疗输尿管上段结石较为可靠,因而可以作为治疗尿路结石的重要治疗方法,该方法一经推出就在临床中得到了普遍的使用.
作者：许宏贤；罗业恒；何壮 刊期： 2013年第04期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
