丁健
绒毛膜癌（简称绒癌）是一种高度恶性滋养细胞肿瘤,化疗是治疗该肿瘤首先和主要的治疗手段[1].经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是绒癌患者长期化疗的常用静脉输液方式.但有报道,60％恶性肿瘤患者易并发血栓形成和血液高凝状态[2].PICC置入后发生血栓的概率也更大.我科室就出现1例绒癌患者置管后发生血栓,现汇报如下.
作者：范二林；王培红；洪菲 刊期： 2013年第02期
冠心病是指冠状动脉粥样硬化而导致血管腔狭窄或阻塞,或者因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引发的心脏病,统称冠状动脉性心脏病,简称冠心病,亦可称缺血性心脏病.本病多发在40岁以后,男性多于女性,在欧美发达国家本病比较常见,在我国,近年来也呈增长趋势.年轻女性较少,而无冠心病危险因素的年轻女性患者就更少.2010年6月,我心内科收治了1例37岁患冠心病不稳定心绞痛的女性患者,行冠状动脉造影检查证实冠状动脉前降支近端局限性狭窄95%,植入支架后症状改善,术后5d出院,现报道如下.
作者：朱焕林 刊期： 2013年第02期
目的 观察氟康唑片口服与硝酸咪康唑栓联合应用降低外阴阴道假丝酵母菌病复发的临床效果.方法 收集2010年1月~2011年6月在我院妇产科门诊诊断为外阴阴道假丝酵母菌病的168例患者资料,对初发及复发患者采用单纯用硝酸咪康唑栓及联合服用氟康唑两种治疗方案,并对这两种治疗方案的复发率进行比较.结果 初发病例经两种方案治疗后复发率无明显差异(P＞0.05),复发病例两药联合使用的患者其复发率明显低于单用硝酸咪康唑栓组(P＜0.05).结论 氟康唑联合硝酸咪康唑栓对初发外阴阴道假丝酵母菌病患者治疗后复发率无明显改变,但能有效降低复发外阴阴道假丝酵母茵病的复发率,应推广使用.
作者：吴俊芬 刊期： 2013年第02期
把各种腔道技术的优点综合应用,既提高手术成功率,降低手术盲目性,又具有操作简单、安全、疗效好、创伤小及可重复治疗等优点,值得临床推广应用.
作者：朱良法 刊期： 2013年第02期
目的 加强传染病管理,确保医疗安全.方法 完善管理制度,加强科内二级管理,定期举办相关业务知识培训与考核.结果 科内人员相关业务素质明显提高,近几年科内医院感染发病率控制在3%以内,无医源性感染及医院感染暴发事件发生.结论 传染病管理是科室各项质量管理中的一部分,科主任是科室质量管理的主要责任人,只有责任人思想上重视,抓好各环节质量管理,才能做好相应工作.
作者：曹伟 刊期： 2013年第02期
目的 探讨多潘立酮治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法 对近年来治疗的糖尿病胃轻瘫患者的临床资料进行回顾性分析.结果 两组患者的临床疗效差异无统计学意义,但对照组的不良反应发生率明显高于观察组.结论 多潘立酮疗效确切、安全性高,是治疗糖尿病胃轻瘫的理想药物.
作者：李茜琼；阚红霞；夏学林 刊期： 2013年第02期
目的 对全程超导可视无痛人工流产术与单纯无痛人工流产术的手术质量进行探讨.方法选取我院2011年7月~2012年7月收治的2000例孕妇进行分析,将其分为观察组与对照组,其中观察组行全程超导可视无痛人工流产术,对照组行单纯无痛人工流产术.对两组患者的手术时间、出血量、并发症发生率、阴道流血时间等内容进行比较,分析两种手术的质量.结果与对照组相比观察组在手术时间、出血量、并发症发生率、阴道流血时间等方面上都比较的优越.结论全程超导可视无痛人工流产术的手术操作非常的安全,术后流血周期短、微创、并发症少等优势都值得临床推广.
作者：沈隽 刊期： 2013年第02期
保留肾单位手术的手术效果及患者的预后与根治性肾切除相当,且减少了根治性肾切除后慢性肾功能不全和蛋白尿的风险,选择性地对低分期小肾癌开展保留肾单位的肾癌手术已被临床广泛的接受.现今肾肿瘤保留肾单位手术的方式为肾部分切除术及肿瘤剜除术,一般认为肾部分切除术能达到大限度地保存残肾功能及保证无瘤生存率的目的).现代影像学检查技术的广泛应用使偶发肾肿瘤的检出率增加,目前高达60%的肾脏恶性肿瘤是早期发现的.这种偶发肾肿瘤往往具有体积较小(直径<4cm) 、增长速度慢和转移潜能低等生物学特性.
作者：李靖 刊期： 2013年第02期
随着显微外科技术的不断发展和普及,目前断指再植成活率不断提高,手术后患指功能的恢复才是治疗成功的关键.因此,断指再植术后如何大程度地恢复指体功能是目前国内外医学界专科领域方面重要的研究课题.对断指再植术后功能康复护理现状及进展情况进行综述,为临床工作提供论依据.
作者：韦素惠 刊期： 2013年第02期
目的 探究分析优质护理服务在外科手术中的作用.方法于我院2011年3月~2012年4月之间进行的所有外科手术中选取620例患者,所有患者基本情况相似,手术性质类似,相互之间有可比性,随机将患者分为两组,即一般护理组310例,优质护理组310例,患者出院后进行随访,总结分析不同的护理措施对患者的愈后影响.结果经过统计学分析,优质护理组的患者在身体和心里方面的满意度都由于一般护理组,优质护理组的总体满意度为98%,而一般护理组的只有78%.结论对患者提供优质护理服务有助于患者的身体康复以及心理满意度,值得推广.
作者：李舒敏 刊期： 2013年第02期
目的 观察洛美沙星滴耳液对急性化脓性中耳炎的治疗效果.方法 将58例急性化脓性中耳炎患者随机分为两组,对照组53例常规抗生素治疗及患耳局部清洁清除分泌物,治疗组在对照组的基础上加用洛美沙星滴耳液.结果 治疗组的总有效为91.67%,对照组的总有效为86.11%,二者相比具有显著性差异(P<0.05),治疗效果治疗组优于对照组.结论 洛美沙星滴耳液辅佐治疗急性化脓性中耳炎疗效显著.
作者：蔡宇；李家栋；喻国冻 刊期： 2013年第02期
目的 探讨如何提高手术室护理质量管理.方法 通过临床观察和分析,认识到护理质量的提高需要多方面的管理,如:手术室环境管理、无菌技术管理、急救物品管理、器械敷料管理等.结果 保障手术室内有良好的工作秩序和高质量的工作效率.结论 高质量高水平地把好管理关,提高手术室护理质量.
作者：高杉；孟艳玲 刊期： 2013年第02期
目的 通过观察心脏手术中血流动力学的变化及术后拔管时间和重症监护室(ICU)逗留时间,评价瑞芬太尼在小儿快通道心脏手术麻醉中应用价值.方法选择ASAⅠ～Ⅱ级、择期行心内修补术的房间隔或室间隔缺损患儿16例,年龄3～6岁,体重10～21kg.入室给予心电图、脉搏氧饱和度监测,面罩吸氧,持续泵注瑞芬太尼0.5 ug.kg-1.min-1,5～10min后动脉穿刺置管、测压,作为基础血压值.瑞芬太尼复合丙泊酚、维库溴铵进行麻醉诱导和维持.记录诱导后、气管插管时、切皮时、锯开胸骨时、主动脉插管时各时点的血压、心率变化,记录麻醉后恢复期拔管时间、ICU滞留时间、住院时间以及不良反应.结果各时点血压、心率与基础值比较无统计学差异;平均拔管时间为(2.5±1.41)h,ICU滞留时间(22.8±8.91)h,住院时间(10.4±2.63)d.未发现与麻醉相关的严重并发症.结论瑞芬太尼可安全应用于小儿快通道心脏手术麻醉中,具有麻醉诱导平稳、术后苏醒快、并发症少等优点.
作者：袁先仁；汪俊；孙盈盈；韩芬；张伶俐 刊期： 2013年第02期
目的 探讨米非司酮对围绝经期功血的治疗作用.方法 对138例围绝经期功血患者分组冶疗,治疗组每日口服米非司酮10mg,连服3个月.对照组采用雌孕激素贯序疗法,以20d为1个周期,3个周期为1个疗程,治疗前后对比各指标,评估用药疗效.结果 治疗组与对照组近期疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);远期疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);改善贫血方面两者均有疗效,差异无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮方案治疗围绝经期功血优于雌孕激素联合方案.
作者：赵祎玮；乌云其木格 刊期： 2013年第02期
结合医院实际情况,讨论了医院计算机网络的管理维护问题,对医院局域网容易出现的故障进行分析,详细说明了医院局域网故障的排除经验技巧.
作者：隋宝石 刊期： 2013年第02期
目的 探讨TAT的注射情况和护理体会.方法总结我院门诊注射室1857例患者注射TAT时皮试液的配制、皮试方法、病情观察和注意事项,总结护理经验.结果 1857例中,阴性1322例,阳性465例.判断为阴性者在注射后30min内发生迟发型过敏反应8例,其中7例出现轻度的皮肤反应,1例注射后25min发生严重过敏反应,出现全身荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛、听诊满肺哮鸣音,经紧急抢救、抗过敏治疗后,患者过敏症状及时得到控制.结果阳性患者中给予脱敏注射188例,92例因皮肤损伤浅、范围小、心理负担重而自动拒绝脱敏注射.185例遵医嘱给予破伤风人免疫球蛋白肌内注射.结论正确实施皮试方法、正确判断皮试结果、严密观察病情变化,是避免严重过敏反应发生的关键;完善的抢救制度是防止意外发生的保证.
作者：李晓兰 刊期： 2013年第02期
目的 研究心理护理及健康教育对糖尿病患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法 回顾性分析2010年5月~2011年8月收治的223例2型糖尿病病例,对123例糖尿病患者进行常规治疗的同时实施心理护理及健康教育,列为干预组,并以进行基本护理的100例为对照组,评价两组治疗前后的sAs,sDs评分及其临床疗效.结果 4w后评定两组SAS、SDS评分,显示两组明显差异(P <0.05)心理护理能明显改善糖尿病患者的焦虑,抑郁症状.结论 心理护理及健康教育能明显缓解糖尿病患者的焦虑和抑郁症状,血糖得以稳定控制.对糖尿病的治疗和改善疾病预后具有重要意义.
作者：胡赞芬；李忠淑 刊期： 2013年第02期
目的 了解南充市农村空巢老人现状并探讨高血压患病率及影响因素.方法 采用整群随机抽样方法,对该市农村35个自然村60岁以上的空巢老人进行问卷调查和测量血压.结果 南充市农村空巢老人高血压患病率为29.4%,知晓率39.4%、治疗率33.9%及控制率28.7%.农村空巢老人高血压主要影响因素:吸烟、饮酒、高盐饮食、饮食不规律.结论 南充市农村空巢老人高血压患病率较高,对高血压有一定的知晓率和治疗率,但控制率较低.可见采取积极有效的措施降低农村空巢老人高血压的患病率,提高控制率尤为重要.
作者：黄丽梅；雷宇波；贺国容；牛媛；郑剑华；刘申；杨亮 刊期： 2013年第02期
目的 探讨系统健康教育对高血压患者的干预效果.方法 将石河子人民医院428名2级原发性高血压患者随机分成干预组(n=214)和常规组(n=214),干预组接受药物治疗和系统健康教育,常规组接受药物治疗和一般卫生宣教.2a后进行干预效果的比较和分析,并评价教育效果.结果 干预后,干预组在血压控制效果、高血压相关知识合格率、相关行为转变率、血压监测率、按医嘱服药率等均高于常规组(P<0.01).结论 系统健康教育可有效提高高血压患者高血压病的知晓率、治疗率和控制率,降低并发症的发病率,改善患者生存质量.
作者：陈建莉；蒙华 刊期： 2013年第02期
目的 探讨在糖尿病足恶化患者治疗过程中护理干预、中药足浴措施对疗效的影响.方法 将80例有0级糖尿病足恶化的患者随机分为观察组和对照组,观察组40例,对照组40例,相同治疗条件下观察组40例实施常规护理,进行护理干预,同时用中药浸泡足部;对照组常规护理,并用温水泡足,两组均治疗30d,观察两组效果.结果 两组间效果比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),观察组优于对照组.结论 护理干预、中药足浴治疗0级糖尿病足疗效较好,且操作简便安全,患者易于接受,值得推广使用.
作者：王菊香 刊期： 2013年第02期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
