隋宝石
目的 对高压液相层析(HPLC)法与酶法检测糖化血红蛋白(HbAlc)进行方法学比较.方法 分别采用高压液相层析法与酶法同时测定100例糖尿病患者糖化血红蛋白,对两组结果进行精密度、线性范围及相关性分析.结果 高效液相色谱法与酶法的线性范围分别为4.2~16.8％和2.1~15.8％;批内、批间的变异系数(CV)均<5％.酶法测定糖化血红蛋白的结果与高压液相层析法测定结果差异无统计学意义(P＞0.05);回归方程Y＝1.011x＋0.314％(ｒ＝0.9861).结论 酶法与HPLC法具有良好的相关性,并有更高的精密度,该法简便易行,结果准确可靠,适合临床实验室进行糖化血红蛋白检测.
作者：李雪梅；黄洋 刊期： 2013年第02期
1病例简介患儿,女,5岁.因咳嗽、有痰、发热2d来本院就诊.无药物过敏史及家族过敏史.体检:体温38.6℃,神志清,咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大,双肺呼吸音粗,可闻痰鸣音,心、腹、四肢无异常,诊断为急性支气管炎.第1d,医生开具两组输液,第一组头孢硫脒1.0g加入5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注(头孢硫脒皮试阴性),第二组为细辛脑注射液(桂林南药股份有限公司,批号:120307)8mg加入5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注,无任何不适.第2d,遵照第1d医嘱,第一瓶头孢硫脒滴注完,亦无任何异常反应,但接着第二瓶细辛脑约5min后患儿突然出现胸闷、烦躁不安,继而呼吸困难,面色苍白,口唇发紫,眶周水肿,四肢发凉.考虑为细辛脑注射液引起过敏反应.
作者：谢乃集；邓小玲；邓小凡 刊期： 2013年第02期
目的 探讨米非司酮在治疗妇科疾病上的临床效果.方法 选择某院的妇产科100例用米非司酮来治疗症状不同的患者,并对所选出患者的临床资料做出回顾性分析、评价、总结,在依照这100例病患所表现出的不同症状、正确用药、定时随访.结果 评定临床表现与各项其他指标,终取得了满意的治疗效果.结论 米非司酮在治疗妇科疾病这方面形成的副作用不大,具备着较强的安全有效性,随着在这方面研究力度的不断深入,米非司酮未来将会在这方面得到更多的临床应用.
作者：郭会鸽 刊期： 2013年第02期
目的 探讨护理干预在提高乳腺癌患者生活质量的作用.方法 对120例乳腺癌患者提供良好的社会家庭支持、缓解症状、减轻疼痛、心理行为干预.结果 120例乳腺癌患者生活质量的5个指标有明显的改善,癌痛得到较有效的控制.结论 护理干预能提高乳腺癌患者生活质量.
作者：曾凯瑾 刊期： 2013年第02期
目的 探讨心理干预对青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者生活质量的影响.方法将82例AIS患者随机分为心理干预组40例和对照组42例.对照组仅给予支持性心理护理,心理干预组采用系统心理干预.比较两组心理健康水平.结果心理干预组的心理健康水平优于对照组.结论心理干预可有效提高AIS患者生活质量.
作者：卢简清 刊期： 2013年第02期
本文对新兵集训期的心理服务模式进行了初步设计,认为需从心理服务骨干队伍的培养、心理健康教育、心理监测网络的建立、心理咨询、心理行为训练等多方面着手,建立针对入伍新兵集训期间的心理服务工作.
作者：杨晓枝；周葆春 刊期： 2013年第02期
目的 调查2009~2012年南宁市兴宁区免疫规划接种合格率,分析不合格接种原因.方法收集2009年~2012年采取抽样调查的南宁市兴宁区管辖的0~6岁儿童免疫规划接种资料,统计分析基础免疫接种合格率、加强免疫接种合格率、新增疫苗接种合格率以及不合格接种率.结果 2009年与2011年建卡率为100%,2010年与2012年建卡率分别为86.8%、47.3%.4a中五苗接种合格率分别为91.4%、82.9%、71.4%、78.0%,加强免疫接种率分别为92.1%、69.3%、83.6%、77.6%,除2009年的五苗接种合格率与加强免疫接种率达到了接种率要求,其它3a接种率均未达到要求,五种疫苗合格率对比,差异明显,χ2=105.63,P<0.05.新增免疫接种率除2011年与2012年乙脑疫苗接种率达到了要求,其它的均未达到要求,4a中均存在不合格接种率,五种加强疫苗接种率对比,差异明显,χ2=261.45,P<0.05.结论南宁市兴宁区免疫规划接种率均不理想,应调整免疫规划接种方案,对适龄儿童进行统一分配与管理,加强流动儿童的管理,加大免疫规划接种的宣传力度,做好新生入托入学儿童预防接种证查验工作,搞好免疫接种工作.
作者：邓佩荣 刊期： 2013年第02期
冠心病是指冠状动脉粥样硬化而导致血管腔狭窄或阻塞,或者因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引发的心脏病,统称冠状动脉性心脏病,简称冠心病,亦可称缺血性心脏病.本病多发在40岁以后,男性多于女性,在欧美发达国家本病比较常见,在我国,近年来也呈增长趋势.年轻女性较少,而无冠心病危险因素的年轻女性患者就更少.2010年6月,我心内科收治了1例37岁患冠心病不稳定心绞痛的女性患者,行冠状动脉造影检查证实冠状动脉前降支近端局限性狭窄95%,植入支架后症状改善,术后5d出院,现报道如下.
作者：朱焕林 刊期： 2013年第02期
目的 探讨黄芪注射液治疗小儿腹泻的临床疗效.方法 55例小儿腹泻患者随机分为两组,对照组患者给予口服补液盐、积极纠正电解质紊乱等常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予黄芪注射液按1 ml／kg,1次／d,静脉滴注,1次/d,连用5d,比较两组治疗后的临床疗效.结果 治疗组总有效率与对照组相比差异有显著性,P<0．05.结论 常规治疗配合黄芪注射液治疗小儿腹泻效果优于单纯常规治疗.
作者：张池美；卞秀娟；马建飞；任月 刊期： 2013年第02期
目的 了解超敏C反应蛋白的检测在各种疾病中的临床意义.方法 收集新近参考文献并分析超敏C反应蛋白浓度水平在临床各种疾病中的变化情况.结果 在儿科疾病、梗死病、脓毒症及各种急性感染等疾病中,超敏C反应蛋白的浓度均有不同程度的升高.结论 检测超敏C反应蛋白水平的变化有助于疾病的诊断、疗效观察和预后判断.
作者：翚缨 刊期： 2013年第02期
目的 观察比较布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉与气管内全麻用于妇科腹腔镜的麻醉效果及不良反应.方法 60例需行妇科腹腔镜手术的患者随机分为腰-硬联合组(CSEA)及全麻组(GA)(n=30),记录麻醉前(T0),气腹后5min(T1),气腹后10min(T2),手术后10min两组生命体征的变化,记录术中不良反应及术后24h的麻醉并发症情况等.结果 两组患者在(T1)呼吸循环均有明显变化,CSEA组SPO2、BP均下降(P＜0.05),T3恢复至术前水平,全麻组SPO2稳定,(T1)BP升高,以舒张压明显.术后恶心呕吐及躁动则GA组发生率高于CSEA组.结论 布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于妇科腹腔镜手术麻醉效果与气管内全麻无明显差异,安全可行,并发症少.
作者：黄利明 刊期： 2013年第02期
目的 探讨心理护理对心绞痛患者焦虑的疗效.方法分析我院心内科2010年3月~2011年9月住院心绞痛患者,70例患者除了符合冠心病诊断外均有全身乏力、焦虑不安、烦躁、失眠等不同程度焦虑症状.其中男43例,女27例;年龄48~75岁,平均62.5岁.病程2个月~16a,平均7.2a.70例患者均符合<中国精神疾病分类与诊断标准>第3版焦虑症的诊断标准[1],汉密顿焦虑量表(HA MA)评分均>18分,将两组患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例.治疗组在常规护理基础上进行心理护理,包括健康心理教育、心理疏导.以上治疗持续14d.治疗前后密切观察焦虑症状改善及HAMA评分的变化.结果 HAMA评分的变化:治疗组治疗前后比较,评分有显著性差异(P<0.01);两组治疗后比较,差异有显著性 (P<0.01),床疗效比较:有焦虑症状的患者单纯常规药物治疗,疗效不佳,给予心理护理治疗后疗效明显提高(P<0.01).结论心理护理治疗可有效缓解焦虑症状.
作者：况玉艳 刊期： 2013年第02期
目的 观察托特罗定治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症(OAB)的疗效和不良反应.方法 对35例OAB患者口服托特罗定片,2mg/次,2次/d,治疗前后分别行OAB症状评分(OABSS),观察患者日间排尿次数、夜尿次数、平均24h尿急次数、平均尿失禁次数的变化和不良反应情况.结果 治愈22例( 62.9％),显效10例(28.6％),无效3例(8.5％).用药后日间排尿次数、夜尿次数、平均24h尿急次数、平均尿失禁次数及OABSS总评分较用药前均明显减少,用药前后比较差异有统计学意义.发生不良反应 2例(5.7％).结论 托特罗定能有效减轻OAB患者尿急、尿频、夜尿、尿失禁等症状,疗效确切,安全有效.
作者：苏剑锋 刊期： 2013年第02期
目的 寻找急性肺栓塞确切的诊断方法,以提高确诊率,降低漏、误诊率.方法 回顾性分析本院2002年4月~2012年4月急诊救治的86例急性肺栓塞病例,依据诊断方法分为两组:对照组(三联征+胸部X片)54例,观察组(三联征+胸部螺旋CT)32例.统计观察指标阳性率及终确诊及漏、误诊率.结果 两组比较三联征及各指标无差异(P>0.05);胸部螺旋CT阳性检出率优于胸部X片(P<0.05);诊断结果(确诊、漏诊、误诊)观察组均优于对照组(P<0.05).结论 CT可以清楚显示血栓部位、形态、与管壁的关系及内腔受损状况,对肺栓塞诊断的敏感性和特异性较高.由于其安全、无创,对急诊诊断尤为有价值.
作者：陈军霞；张改英；马慧 刊期： 2013年第02期
目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤的手术处理方法.方法 回顾2006年1月～2010年1月在我院诊治的4552例孕妇中,发现49例妊娠合并子宫肌瘤,其中37例剖宫产同时行肌瘤剔除术的治疗方法.结果 本组49例患者,41例行剖宫产术,其中37例同时行肌瘤剔除术,阴道分娩5例,3例早孕时发现行人工流产,待日后择期肌瘤剔除.本组46例母婴均痊愈出院.结论 经验丰富、技术熟练的手术医师,充分的术前准备、小心谨慎的术中操作、严格的术后管理方法,是妊娠合并子宫肌瘤患者成功治愈的关键.
作者：周瑾 刊期： 2013年第02期
1病例报告男,24岁,主因发作性心悸、气短、困乏3d入院.患者于入院前3d因受凉感冒后逐渐出现胸闷、气短、心前区不适,体力活动时症状明显,疲劳无力,双下肢水肿,无恶心、呕吐,无咳嗽、咳痰、咯血,无呼吸困难.门诊心电图:窦性心动过速.心脏彩超:心动过速心内结构未见异常,三尖瓣返流(少量).CKMB 5.9ng/ml,MYO164ng/ml, TNI<0.05ng/ml.胸片:未见异常.
作者：全无瑕；缪延栋 刊期： 2013年第02期
目的 探讨地州级专科医院对出院精神患者开展护理访视的方法及效果.方法 将436例出院精神患者随机分为观察组和对照组,对照组按常规进行出院指导,观察组在出院指导的基础上于12个月内定期进行护理访视,实施延续性健康教育.结果 出院12个月后,对照组再次住院率为12.5%,观察组再次住院率为4.56%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对出院精神患者开展护理访视,实施延续性健康教育,能有效降低疾病复发率,提升医院的护理品质.
作者：何兴琼 刊期： 2013年第02期
目的 测定多囊卵巢综合征(PCOS)患者的血清前列腺特异性抗原(PSA)水平,并探讨其与血总睾酮(TT)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、促黄体生成素/卵泡生成素(LH/FSH)和雌二醇(E2)等的相关性.方法 30例PCOS患者和25名对照组,采用电化学发光免疫法检测空腹血清PSA水平,同时检测TT、DHEAS、LH、FSH和E2水平.结果 PCOS组血清PSA水平明显高于对照组(0.21±0.17 vs 0.04±0.03)ng/ml,P<0.05);PCOS组TT、DHEAS和LH/FSH明显高于对照组(均P<0.05),而E2低于对照组(P<0.05).在PCOS组患者血清PSA水平与血清TT、DHEAS和LH/FSH水平有明显的正相关,r值依次为0.78、0.75和0.63(均P<0.05);与E2呈负相关,r值为-0.47(P<0.05);与BMI无相关性(P>0.05)结论 PSA在诊断PCOS中是一个具有重要价值的指标.
作者：俞奇；蔡春芳 刊期： 2013年第02期
目的 分析糖尿病(TDM)与甲状腺机能亢进症(甲亢)治疗的临床效果,探讨二者之间的关系.方法 将临床明确诊断为TDM合并甲亢的患者124例,随机分为A、B、C三组(每组41例),各组采用不同的治疗方法:A组仅针对TDM治疗、B组仅针对甲亢治疗、C组针对TDM和甲亢同时治疗.治疗2个月后观察疗效积分(显效2分、好转1分、无效0分,各组患者二病合计总分为总体疗效积分).结果 三组疗效积分C组＞B组＞A组,而且三者比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 针对TDM与甲亢其中一种疾病的治疗都可以影响另一种疾病的转轨,说明二者的发病有相关性,且互为因果,甲亢引起TDM较TDM引起甲亢多见;二者同时合并治疗可以大大提高疗效.
作者：张丽；白润成；高永强 刊期： 2013年第02期
目的 了解新疆地区村卫生室的基本建设情况与服务能力现状,找出存在的问题和缺陷,为促进欠发达和少数民族地区村卫生室的发展提供参考依据.方法采用问卷调查及深入访谈相结合的方法,对新疆地区18个乡镇54所村卫生室及93名乡村医生进行现况调查,并抽取村卫生室2011年某2w的处方共302张进行评价.结果新疆地区村卫生室能提供基本的医疗卫生服务,但还存在基本条件较差,村医总体素质不高,村卫生室发展出现重点转向公共卫生等问题.结论为提高欠发达地区和少数民族地区村卫生室的服务能力,建议应多方筹集资金加大投入,提升村卫生室的基本条件,加强村医的培训,完善村卫生室的服务功能,推广中、西、维医适宜技术,发展民族医药,为少数民族地区居民提供更好的医疗卫生服务.
作者：尚婷；姚华；耿直；赵翠芳；姚芳；胡刚 刊期： 2013年第02期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
