周瑾
目的 观察肝动脉插管灌注化疗栓塞术治疗原发性肝癌临床疗效并分析相关因素.方法对54例原发性肝癌进行122次肝动脉插管灌注化疗栓塞术治疗,其中结节型31例、巨块型23例,癌灶大直径为15 cm,平均8.7cm,Child分级A级38例,B级16例;AFP≥400ng/ml者33例,200~400ng/ml者12例,AFP〈200ng/ml者9例.合并门静脉分支或主干内有癌栓12例.结果 CR 3例,占5.6%;PR 28例,占51.9%;NC 19例,占35.2%;PD 4例占7.3%;有效率(CR+PR)57.5%.结论肝癌介入治疗原发性肝癌效果良好,可以作为非手术治疗原发性肝癌的首选治疗方法.
作者：刘建锋；车小红；张志玲 刊期： 2013年第02期
紫杉醇针剂因其对肺癌、乳腺癌、子宫癌、卵巢癌等的化疗效果较好被广泛用于临床,而顺铂为广谱抗癌药,临床中使用更广,在联合使用这两种化疗药物后,其副作用会增多加重,因此,在使用TP方案化疗前均应作化疗前的预处理,然后才能使用该方案,以便减少化疗后的副作用.本科2012年8月收治1例卵巢癌患者,以TP方案化疗后,经预处理后仍发生严重副作用,只得改用其它方案化疗.现报告如下.
作者：蒲玉华 刊期： 2013年第02期
目的 探讨剖宫产率形成原因及降低措施.方法选择我院2006年1月~2009年12月实行剖宫产手术的1740例,对其各项指标进行回顾性分析.结果从2006年~2009年我院剖宫产率从44.02%升高到59.4%,头盆不称、臀位、瘢痕子宫、妊娠合并症、胎儿窘迫是主要的病理因素,心理因素占4.1%.结论剖宫产率在近年来逐渐升高,但其近远期并发症也随之提高,医生需要加强培训,提高助产技术,提倡无痛分娩,指导产妇做好产前检查,对产程进展及分娩方式进行正确估计,使不必要的剖宫产术降低.
作者：陈秀军 刊期： 2013年第02期
结合医院实际情况,讨论了医院计算机网络的管理维护问题,对医院局域网容易出现的故障进行分析,详细说明了医院局域网故障的排除经验技巧.
作者：隋宝石 刊期： 2013年第02期
目的 探讨健康教育对提高新生儿筛查率的作用.方法 对比总结了健康教育开展前后,我院新生儿筛查率的变化.结果 通过健康教育,我院新生儿筛查率逐年逐月上升,从2011年之前4a平均25.9%提高到2012年的90.5%.2012年1月87.5%提高到2012年12月94.3%.结论 健康教育的大力开展,加强了产妇及家人的主动性,提高新生儿筛查率.
作者：陈桂香 刊期： 2013年第02期
目的 探讨超高龄前列腺增生患者行经尿道前列腺电切术(TURP)的护理方法.方法回顾性分析 185例 80岁以上前列腺增生患者TURP术后病情及相关临床护理资料.结果术后密切观察生命体征,重视出血、膀胱痉挛的观察、经尿道电切综合征的预防以及暂时性尿失禁的护理和舒适护理,术后排尿困难症状明显改善,生活质量得到提高.结论对超高龄前列腺增生患者术后进行的观察护理,对可能出现的并发症给予重视,及时正确处理,是TURP取得满意效果的重要保证.
作者：王梅芹 刊期： 2013年第02期
目的 在小儿疝气手术治疗过程中,观察比较用两种不同的静脉麻醉方法进行麻醉的临床效果,并确定佳麻醉方法.方法 性分析了2010年1月~2012年5月期间进入我院手术治疗的51例小儿疝气患者,根据患者监护人的意愿采取不同的麻醉方法,并根据麻醉方法分为两组:麻醉1组(丙泊酚联合氯胺酮麻醉)30例,麻醉2组(氯胺酮麻醉)21例,比较两组麻醉的起效时间和恢复时间,结合呼吸抑制,恶心呕吐等不良反应现象,确定适合小儿疝气手术的麻醉方法.结果 麻醉1组平均起效时间(50.11±10.67)min,平均恢复时间(4.22±1.65)min;与麻醉2组相比,两组起效时间和恢复时间具有显著性差异(P<0.05).而两组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论 应用静脉注射丙泊酚联合氯胺酮的麻醉方法在小儿疝气手术治疗过程中具有更好的临床麻醉效果.
作者：夏春华 刊期： 2013年第02期
目的 观察同型半胱氨酸(Hcy)水平与老年心脑血管的关系及甲钴胺对高Hcy血症的疗效.方法 检测82例老年心脑血管患者同型半胱氨酸(Hcy),并对高同型半胱氨酸血症患者采用甲钴胺进行干预治疗,对照治疗前后的指标.结果 老年心脑血管患者血清同型半胱氨酸均增高;甲钴胺干预治疗后血浆同型半胱氨酸明显下降(P<0.01).结论 甲钴胺是防治老年心脑血管患者高同型半胱氨酸血症的有效药物.
作者：王姝 刊期： 2013年第02期
县级医院作为县域医疗和业务技术服务中心,是新型农村合作医疗的龙头,加强县级医院能力建设是实现新医改政策目标的关键.检验科是配合临床科室完成诊疗服务的核心科室,新形势下医院检验科的建设和管理显得越来越重要.只有采取措施提高县级医院检验医学技术水平和服务能力,才能尽快实现同级医院常规临床检验项目结果互认,才能为提高县级医院的服务能力提供支持,才能使县级医院得到持续发展,才能终解决人民群众看病难、看病贵的顽疾.
作者：任力 刊期： 2013年第02期
目的 了解新疆地区村卫生室的基本建设情况与服务能力现状,找出存在的问题和缺陷,为促进欠发达和少数民族地区村卫生室的发展提供参考依据.方法采用问卷调查及深入访谈相结合的方法,对新疆地区18个乡镇54所村卫生室及93名乡村医生进行现况调查,并抽取村卫生室2011年某2w的处方共302张进行评价.结果新疆地区村卫生室能提供基本的医疗卫生服务,但还存在基本条件较差,村医总体素质不高,村卫生室发展出现重点转向公共卫生等问题.结论为提高欠发达地区和少数民族地区村卫生室的服务能力,建议应多方筹集资金加大投入,提升村卫生室的基本条件,加强村医的培训,完善村卫生室的服务功能,推广中、西、维医适宜技术,发展民族医药,为少数民族地区居民提供更好的医疗卫生服务.
作者：尚婷；姚华；耿直；赵翠芳；姚芳；胡刚 刊期： 2013年第02期
高血糖高渗状态(HHS)和酮症酸中毒(DKA)是糖尿病严重的急性并发症,其病情发展迅速,病死率高.二者同时存在的临床死亡率较单纯HHS及DKA高[1] .HHS及DKA同时存在导致的昏迷,临床上称之为混合性昏迷[2].老年糖尿病急性并发症可持续数小时至几日,不及时抢救病死率高(达到20%以上),关键是早期识别及治疗[2].我院2012年5月2日收治1例高龄糖尿病并发混合性昏迷导致休克的患者,通过建立绿色通道并积极有效的治疗和精心护理,效果满意.现将抢救及护理报告如下.
作者：杨晓娟 刊期： 2013年第02期
目的 分析糖尿病(TDM)与甲状腺机能亢进症(甲亢)治疗的临床效果,探讨二者之间的关系.方法 将临床明确诊断为TDM合并甲亢的患者124例,随机分为A、B、C三组(每组41例),各组采用不同的治疗方法:A组仅针对TDM治疗、B组仅针对甲亢治疗、C组针对TDM和甲亢同时治疗.治疗2个月后观察疗效积分(显效2分、好转1分、无效0分,各组患者二病合计总分为总体疗效积分).结果 三组疗效积分C组＞B组＞A组,而且三者比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 针对TDM与甲亢其中一种疾病的治疗都可以影响另一种疾病的转轨,说明二者的发病有相关性,且互为因果,甲亢引起TDM较TDM引起甲亢多见;二者同时合并治疗可以大大提高疗效.
作者：张丽；白润成；高永强 刊期： 2013年第02期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,从分子水平上以基因表达谱及分子生物学特征可将乳腺癌分为不同的亚型,各亚型对治疗的敏感性及预后存在着明显的差异,乳腺癌分子分型对乳腺癌的个体化治疗具有重要的临床指导意义.本文对乳腺癌分子分型的由来、各亚型的特征与临床意义以及存在的问题等方面的研究进行综述.
作者：俸瑞发 刊期： 2013年第02期
目的 探讨不同剂量舒芬太尼对妇科腹腔镜术后全麻患者复苏质量的临床效果.方法 ASAI-II级全身麻醉下妇科腹腔镜手术患者60例,随机平均分为静脉注射舒芬太尼3组:S1组0.1μg/kg,S2组0.3μg/kg,S3组0.5μg/kg.记录诱导前(T1)、拔除气管导管前(T2)、拔管时(T3)、拔管后5min(T4)各时生命体征:MAP、HR、SpO2,躁动评分(RS)、镇静评分(RSS),苏醒10min后视觉模拟镇痛评分(VAS).结果 T2时,S1组分别与S2、S3组比较HR明显加快;T3时,S1组分别与S2、S3组比较RS评分、MAP、HR的差异有统计学意义; T4时,S3组分别与S1、S2组比较RSS评分、MAP、HR、SpO2的差异有统计学意义.VAS评分S1、S2、S3组两两间比较有统计学意义.结论 静脉注射0.3μg/kg舒芬太尼用于妇科腹腔镜手术全麻复苏期取得良好临床效果,且安全有效.
作者：王仁儒；彭志勇；廖碧珊；郑映金；陆立仁 刊期： 2013年第02期
随着血液净化技术的迅速发展普及,血液透析( hemodialysis,HD) 在终末期肾病治疗中的普及程度不断增加,患者的生存期及生活质量明显改善,护理人员在其中发挥着重要的作用.现就2010年1月~2011年12月在山东省垦利县医院因尿毒症行血液透析治疗的53例患者的护理体会报告如下.
作者：赵秀芝；丁爱华 刊期： 2013年第02期
目的 探讨外科患者发生文化休克的原因,并针对个体问题采取相应的护理措施,消除患者不安全因素,促进患者康复.方法以问卷调查的方式,对该院2011年7月~12月233名外科住院患者进行现场调查.结果 233名患者中害怕术后疼痛患者高达99.14%,创伤外科患者与泌尿外科患者比例分别为100%,其次普外科患者占98.10%;有手术恐惧感的患者占98.28%,且泌尿外科患者位居第一;害怕术后后遗症患者所占比例位居第三.结论害怕术后疼痛、对手术恐惧感、害怕术后后遗症产生、失眠、孤独等是外科住院患者常见不良心理情绪,应对不同患者的不良情绪进行具体原因分析,并采取相应的护理干预措施,才能消除患者的文化休克,促进患者康复.
作者：周淑琴 刊期： 2013年第02期
目的 对全程超导可视无痛人工流产术与单纯无痛人工流产术的手术质量进行探讨.方法选取我院2011年7月~2012年7月收治的2000例孕妇进行分析,将其分为观察组与对照组,其中观察组行全程超导可视无痛人工流产术,对照组行单纯无痛人工流产术.对两组患者的手术时间、出血量、并发症发生率、阴道流血时间等内容进行比较,分析两种手术的质量.结果与对照组相比观察组在手术时间、出血量、并发症发生率、阴道流血时间等方面上都比较的优越.结论全程超导可视无痛人工流产术的手术操作非常的安全,术后流血周期短、微创、并发症少等优势都值得临床推广.
作者：沈隽 刊期： 2013年第02期
目的 通过对血液透析患者实施健康教育,使患者能坦然面对并规范的进行血液透析,提高生活质量,并延长生命.方法采用单人跟踪教育,并通过自行设计的问卷调查表对50例长期透析患者进行调查,了解患者健康教育知识的需求及掌握情况.结果实施健康教育后患者对血液透析健康知识掌握有明显提高.结论护理人员对50例血液透析患者实施针对性的健康教育具有重要意义,提高了患者的生活质量,减少再住院率及死亡率而达到患者的需求,同时护士自身的素质也得到提高.
作者：黄永芳 刊期： 2013年第02期
目的 观察托特罗定治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症(OAB)的疗效和不良反应.方法 对35例OAB患者口服托特罗定片,2mg/次,2次/d,治疗前后分别行OAB症状评分(OABSS),观察患者日间排尿次数、夜尿次数、平均24h尿急次数、平均尿失禁次数的变化和不良反应情况.结果 治愈22例( 62.9％),显效10例(28.6％),无效3例(8.5％).用药后日间排尿次数、夜尿次数、平均24h尿急次数、平均尿失禁次数及OABSS总评分较用药前均明显减少,用药前后比较差异有统计学意义.发生不良反应 2例(5.7％).结论 托特罗定能有效减轻OAB患者尿急、尿频、夜尿、尿失禁等症状,疗效确切,安全有效.
作者：苏剑锋 刊期： 2013年第02期
目的 测定多囊卵巢综合征(PCOS)患者的血清前列腺特异性抗原(PSA)水平,并探讨其与血总睾酮(TT)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、促黄体生成素/卵泡生成素(LH/FSH)和雌二醇(E2)等的相关性.方法 30例PCOS患者和25名对照组,采用电化学发光免疫法检测空腹血清PSA水平,同时检测TT、DHEAS、LH、FSH和E2水平.结果 PCOS组血清PSA水平明显高于对照组(0.21±0.17 vs 0.04±0.03)ng/ml,P<0.05);PCOS组TT、DHEAS和LH/FSH明显高于对照组(均P<0.05),而E2低于对照组(P<0.05).在PCOS组患者血清PSA水平与血清TT、DHEAS和LH/FSH水平有明显的正相关,r值依次为0.78、0.75和0.63(均P<0.05);与E2呈负相关,r值为-0.47(P<0.05);与BMI无相关性(P>0.05)结论 PSA在诊断PCOS中是一个具有重要价值的指标.
作者：俞奇；蔡春芳 刊期： 2013年第02期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
