杨晓娟
目的 探讨动态心电图对分析心房颤动合并长R-R间歇(≥1.5s)、逸搏及逸搏心律出现的时间是否与睡眠有关.方法将入选病例分为睡眠相关组和睡眠无关组进行观察.采用动态心电图连续监测24h心电图,据患者记录的生活日志,分析长R-R间歇、逸搏及逸搏心律出现的时间.结果睡眠相关组85例患者中发生长R-R间歇1.5~2.0s,>2.0s逸搏及逸搏心律人平均数分别为:(25.72±7.90)次/min、(7.30±0.99)次/min和(6.83±1.25)次/min;睡眠无关组35例患者分别为:(203.20±40.84)次/min、(35.14±7.59)次/min、(27.80±6.19)次/min.睡眠无关组明显高于睡眠相关组(P<0.01),风心病患者R-R间歇>2.0s,逸搏及逸搏心律频度明显高于其它病种(P<0.01).结论心房颤动伴长R-R间歇,逸搏及逸搏心律与睡眠相关时,多与迷走神经张力增高有关;而与睡眠无关时,应考虑病理性房室阻滞.风心病持续房颤由于使用洋地黄及B-受体阻滞剂易于出现长间歇.
作者：王永虹 刊期： 2013年第02期
目的 对大面积脑梗死的临床诊断以及治疗情况进行探究.方法选择大面积脑梗死患者26例,作为本次研究的研究对象,每组各13例;随机的将这些患者分为观察组和对照组两组;对照组的患者给予的是常规治疗,观察组的患者在对照组的基础上,给予了纳络酮治疗.结果观察组患者经过治疗后其意识障碍与对照组患者相比有明显的减轻,同时观察组中的患者其神经功能评分也相对较高,而观察组的临床有效率达到了84.62%与对照组的61.54%相比有显著的提高(P<0.05).结论采用纳洛酮对大面积的脑梗死进行治疗能收到较好的临床效果,其对该病的治疗具有相当重要的临床应用价值,但是值得注意的是对该病的临床诊断必须做好科学的把握.
作者：王瀚 刊期： 2013年第02期
目的 了解本地孕妇乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒和梅毒螺旋体的感染情况.方法 对6382例围生保健孕妇血清用TRUST检测梅毒反应素,ELISA检测HBsAg、抗HCV和抗HIV.结果 HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和梅毒反应素的阳性率分别为6.83%、0.56%、0和0.67%.结论 孕前和孕期应进行HBsAg、抗HCV、抗HIV和梅毒血清学检查,及早发现,及早干预和治疗,以有效阻断母婴传播.
作者：夏世念 刊期： 2013年第02期
目的 探讨桂芪合剂对于急性红斑型念珠菌性口炎的临床疗效.方法将80例患有急性红斑型念珠菌性口炎患者随机分成两组.治疗组用桂芪合剂行口腔护理,对照组用5~10万U/ml的制霉菌素水混悬液行口腔护理,观察两组治疗效果.结果治疗组显效慢于对照组,但治愈后的复发率和耐药性明显降低.结论桂芪合剂对于急性红斑型念珠菌性口炎远期疗效显著,有效的降低耐药性和复发率.
作者：韩霜；那红巍；周正国；曲芳 刊期： 2013年第02期
目的 探讨腹腔镜输卵管电凝绝育术的可行性、临床价值及安全性.方法回顾性分析220例自愿接受绝育手术患者的临床资料.结果本组患者手术时间、出血量、术中失败率、脏器损伤率分别为(8.3±3.1)min、(7.8±3.4)ml、1.36%和1.82%;术后切口感染、疼痛、慢性盆腔疼、术后失败率分别为0.91%、4.09%、3.64%、1.36%;二次剖宫产患者以上指标均高于其他患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论腹腔镜输卵管电凝绝育术无创伤、手术时间短、操作简便、安全有效,值得在临床推广.
作者：游泳 刊期： 2013年第02期
目的 探讨心电图慢性ST-T改变伴或不伴胸痛对诊断冠心病的价值.方法对113例接受冠脉造影和超声心动图检查的常规心电图有慢性ST-T改变伴典型胸痛者685例为A组,不伴胸痛者48例为B组的患者资料进行分析.结果 A组91%患者冠脉造影冠脉狭窄＞50%.仅9%患者冠脉正常或狭窄<50%.B组87%患者存在心脏结构异常,冠脉造影仅30%存在冠脉狭窄＞50%.结论仅常规心电图慢性ST-T改变不能作为冠心病的诊断依据,而伴有典型胸痛者经冠状动脉检查冠心病诊断阳性率高,对冠心病有明显诊断价值.
作者：马琼芬 刊期： 2013年第02期
目的 为保证野战环境下的快速急救,提高移动输液的便捷性和安全性,创建一种新型的输液模式.方法 运用先进的电子技术、动力平衡技术和单片机的控制技术进行封装处理,同时内置LED小电灯、止血带、消毒物品及可控液体放置平台等,开发了适合在野战环境下进行输液操作和移动转运的多功能智能输液盒.结果 改善了传统输液一定要有高度差才能输入液体的情况,实现了液体平放即可输入,减少了排气时间,实现了移动安全、便捷输液.结论 该装置适用于野外现场转运、战地救护、救灾救治和各类医疗机构的特殊救护,形成了安全、便捷输液的一体化.
作者：马少华；王晓兵 刊期： 2013年第02期
目的 探讨新生儿黄疸的护理方法.方法 将在我院出生的80例新生儿黄疸患儿作为研究对象,将他们随机分为对照组和观察组.两组分别42例、38例患者.对他们分别采取常规护理干预和综合护理干预,观察治疗效果.结果 观察组胆红素值下降明显快于对照组、黄疸消退时间短于对照组.结论 实施正确有效的护理干预手段对新生儿黄疸患者进行全面护理,有助于新生儿黄疸的治愈.
作者：于媛媛 刊期： 2013年第02期
目的 探讨剖宫产率形成原因及降低措施.方法选择我院2006年1月~2009年12月实行剖宫产手术的1740例,对其各项指标进行回顾性分析.结果从2006年~2009年我院剖宫产率从44.02%升高到59.4%,头盆不称、臀位、瘢痕子宫、妊娠合并症、胎儿窘迫是主要的病理因素,心理因素占4.1%.结论剖宫产率在近年来逐渐升高,但其近远期并发症也随之提高,医生需要加强培训,提高助产技术,提倡无痛分娩,指导产妇做好产前检查,对产程进展及分娩方式进行正确估计,使不必要的剖宫产术降低.
作者：陈秀军 刊期： 2013年第02期
宫颈癌有较长的癌前病变阶段,因此,早期发现、早期诊断是降低宫颈癌死亡率的关键.液基薄层细胞学检测(TCT)是目前筛查宫颈癌和癌前病变的常用方法.现回顾分析我院妇产科门诊行TCT检测的3765例患者的细胞学检查资料结合433例阴道镜组织病理学资料,对TCT诊断宫颈病变的价值及不足作一评价.
作者：姚卉 刊期： 2013年第02期
目的 探讨显微手术联合纳洛酮在高血压脑出血临床治疗中的运用.方法 选择50例高血压脑出血病患,统计整理其的资料,分为对照组25例及观察组25例,对照组进行显微手术后运用纳洛酮治疗;观察组的治疗仅运用显微手术.结果 对照组的术后死亡率低于观察组,对照组存活病患的意识恢复明显比观察组快,对照组病患的近期与远期疗效都比观察组好.结论 高血压脑出血病患运用显微手术联合纳洛酮进行治疗,值得在临床治疗中推广应用.
作者：侯刚 刊期： 2013年第02期
目的 探讨TAT的注射情况和护理体会.方法总结我院门诊注射室1857例患者注射TAT时皮试液的配制、皮试方法、病情观察和注意事项,总结护理经验.结果 1857例中,阴性1322例,阳性465例.判断为阴性者在注射后30min内发生迟发型过敏反应8例,其中7例出现轻度的皮肤反应,1例注射后25min发生严重过敏反应,出现全身荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛、听诊满肺哮鸣音,经紧急抢救、抗过敏治疗后,患者过敏症状及时得到控制.结果阳性患者中给予脱敏注射188例,92例因皮肤损伤浅、范围小、心理负担重而自动拒绝脱敏注射.185例遵医嘱给予破伤风人免疫球蛋白肌内注射.结论正确实施皮试方法、正确判断皮试结果、严密观察病情变化,是避免严重过敏反应发生的关键;完善的抢救制度是防止意外发生的保证.
作者：李晓兰 刊期： 2013年第02期
目的 介绍改良胸管在肺外科术后的应用效果.方法 将我院胸外科130例患者随机分成实验组66例,对照组64例,实验组采用改良型胸管,对照组采用传统32#硅胶胸管.比较两者术后引流效果,疼痛程度,伤口渗出情况以及胸腔冲洗效果.结果 实验组的引流效果与对照组无统计学差异,但疼痛程度,伤口渗出情况优于对照组,差别有统计学意义.同时胸腔冲洗也较对照组更为便利.结论 改良胸管在肺外科术后应用引流效果较传统胸管相同,而疼痛程度和伤口渗出情况优于传统胸管,冲洗操作更为便利.
作者：张嫣 刊期： 2013年第02期
目的 探讨多潘立酮治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法 对近年来治疗的糖尿病胃轻瘫患者的临床资料进行回顾性分析.结果 两组患者的临床疗效差异无统计学意义,但对照组的不良反应发生率明显高于观察组.结论 多潘立酮疗效确切、安全性高,是治疗糖尿病胃轻瘫的理想药物.
作者：李茜琼；阚红霞；夏学林 刊期： 2013年第02期
随着围产医学的发展、剖宫产术式的简化、麻醉及手术不断进步,剖宫产的安全性亦不断提高, 适应症日益拓宽, 国内剖宫产率显著升高, 相对于围产医学的研究和发展以及社会等诸多方面, 对产妇术前、术中及术后的护理提出了越来越高的要求.由于近年来种种原因,我国的剖宫产率明显上升,虽然剖宫产能够减少分娩时的痛苦,但创伤大,术后并发症多,围生儿死亡率高,而加强围术期护理,是提高手术质量,保障母婴健康、安全的关键[1].这种现象值得全国产科医务工作者高度重视,而高龄产妇的剖宫产率会比一般产妇的剖宫产率高得多,因此,作为产科护理人员来讲,加强对高龄产妇剖宫产患者围术期护理至关重要.科学化、规范化、人性化的心理引导方式,细致周到的护理工作,能够使孕产妇在佳的身心状态下接受手术,对于手术的成功及术后的康复具有重大意义.结合我院实际情况,现将高龄产妇剖宫产患者围术期护理体会介绍如下.
作者：杨惠芬；黄丽燕 刊期： 2013年第02期
1病例简介患儿,女,5岁.因咳嗽、有痰、发热2d来本院就诊.无药物过敏史及家族过敏史.体检:体温38.6℃,神志清,咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大,双肺呼吸音粗,可闻痰鸣音,心、腹、四肢无异常,诊断为急性支气管炎.第1d,医生开具两组输液,第一组头孢硫脒1.0g加入5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注(头孢硫脒皮试阴性),第二组为细辛脑注射液(桂林南药股份有限公司,批号:120307)8mg加入5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注,无任何不适.第2d,遵照第1d医嘱,第一瓶头孢硫脒滴注完,亦无任何异常反应,但接着第二瓶细辛脑约5min后患儿突然出现胸闷、烦躁不安,继而呼吸困难,面色苍白,口唇发紫,眶周水肿,四肢发凉.考虑为细辛脑注射液引起过敏反应.
作者：谢乃集；邓小玲；邓小凡 刊期： 2013年第02期
目的 了解本地区已婚妇女生殖健康情况,为有效开展生殖健康教育和生殖疾病的预防治疗提供依据.方法对27325例已婚农村妇女的生殖健康状况进行普查,探讨农村妇女的健康情况.结果 27325名受普查对象中,查出妇科病患者13261人,患病率48.53%.结论通过普查治疗,农村已婚妇女生殖健康有了一定的改善,但现状仍然不容乐观,应引起高度重视,需多途径普及妇女健康卫生知识、进一步加强农村医疗队伍建设,提高妇女生活质量[1].
作者：陈春玲；谭亚莉 刊期： 2013年第02期
统计工作是现代医院管理中不可或缺的重要组成部分.医院要加强自身的管理,就要充分发挥出统计工作在现代医院管理中的作用,只有这样才能提高医院服务的质量水平,使医院得到全面的发展.
作者：陈长城 刊期： 2013年第02期
医院兴衰,人才为本；人才发展,环境为本.目前我院的硬环境（物质环境即设备设施,医药卫人员配备等）在本届领导和全院医务人员拚搏下已达到市一流的水平,但软环境（人文环境即管理、服务、学科建设等）却是一条短腿仍然处于三流水准,因此加强软环境建设已迫在眉睫.
作者：朱沙 刊期： 2013年第02期
目的 研究上消化道出血的临床护理措施,防止患者出现大出血,提高治愈率和护理质量.方法随机抽取我院2012年1月~8月的80例上消化道出血患者的临床资料进行回顾性的调查,分析研究护理的效果和方法,总结护理措施.结果通过对患者病情的观察,给予心理、饮食、急救、常规等方面护理.80例患者经本院科学护理,及时治疗,治愈出院的患者51例.好转出院的患者19例,转外科治疗的患者7例,其中死亡3例.患者肝、肾等多脏器功能的衰竭是导致死亡的主要原因.结论上消化道出血并发症比较多且病情急,护理工作对患者的临床诊断治疗具有重要的保障.
作者：覃照菊 刊期： 2013年第02期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
