李雪梅；黄洋
目的 对比小儿外科急腹症患者的诊断与术后护理临床效果.方法把2010年8月~2011年8 月入院治疗的78例小儿外科急腹症患者作为临床治疗的研究对象,进行治疗资料的整理收集.随机分为小儿外科急腹症患者的诊断观察组和不采用小儿外科急腹症患者的诊断治疗方案为对照组,观察组采用小儿外科急腹症治疗方案采用诊断治疗与护理措施,对照组在只采用的常规的手术治疗措施.两组患者住院后均采用药物治疗进行病情的控制,把小儿外科急腹症患者的病况控制安全的范围之内.入院治疗的对照组结合手术与局部手术治疗手段之外,患者还进行事先的仔细的诊断,进行药物的护理治疗.通过医生的观测与患者在治疗前后1~3w的疾病疗效,比较两组治疗手段的临床疗效.结果 78例小儿外科急腹症患者采用手术治疗,有21例患者手术后发生伤口感染,通过手术后期治疗后痊愈.未采用手术治疗的患者进行保守治疗之后身体恢复良好.P＜0.05,均具有统计判定意义.对比患者治疗3w之后患者的整体治疗效果,观察组疗效比对照组要好,两组治疗组疗效对比较为显著,P＜0.05,具有统计学意义.结论对小儿外科急腹症患者进行治疗前细致检查,根据检查记录对患者进行相应的治疗,可以有效的提高患者的治愈率.
作者：李良奇 刊期： 2013年第02期
1 临床资料患者停经64d,要求终止妊娠,11月5日来我院门诊行无痛人流术,11:15 手术开始,首先使用舒芬太尼5ug,约1min 后,静脉推注丙泊酚注射液100mg,2min 后,再续注20mg,开始手术,11:20 突发心跳呼吸骤停、紫绀,立即组织抢救,行紧急心肺复苏,面罩加压吸氧,胸下心脏按压,同时静脉推注肾上腺素1mg,阿托品0.5mg,地塞米松10mg,速尿20mg,留置导尿管.4min 后,心跳恢复144 次/min,无自主呼吸,行气管插管控制呼吸,予以纠酸脑减压、头部降温处理,同时予以咪唑安定镇静,呼吸机辅助通气,检查患者体温35.8℃,心率、血压、血氧处于正常水平,即送ICU 继续治疗.严密监测生命体征,保持气道通畅,防止肺部感染、肺不张；适当予以甘露醇脱水,预防脑水肿,予以醒脑静保护中枢神经,依达拉奉抗氧化,胞磷胆碱促进脑功能恢复；同时加强抗炎,护胃,化痰,营养等对症支持治疗,严密观察病情.于11月06日07:10,患者神志清醒,自感无特殊不适,能自主呼吸,生命体征平衡,病情无特殊变化.
作者：戴子启；江彗星 刊期： 2013年第02期
儒学是中国传统文化的主流思想,对社会各方面都产生重大影响,而直根于中国传统文化的中医学在发展过程中自然也无不例外的受到了这种影响,特别是自宋以降,中医学的发展达到了一个繁荣昌盛的高峰,而后几百年间,中医无论在理论还是实践上都取得了突出的成果,究其原因,新儒学思潮对中医学的浸透和影响为明显,成为中医学在封建社会后期发展的文化母体.然而,新儒学对中医学发展的影响又是双重的,有正面的,也有负面的.因此,探讨新儒学对中医学发展的这种双重影响,帮助我们能够合理的取舍,更好的促进中医的发展.
作者：顾云湘 刊期： 2013年第02期
目的 探讨系统健康教育对高血压患者的干预效果.方法 将石河子人民医院428名2级原发性高血压患者随机分成干预组(n=214)和常规组(n=214),干预组接受药物治疗和系统健康教育,常规组接受药物治疗和一般卫生宣教.2a后进行干预效果的比较和分析,并评价教育效果.结果 干预后,干预组在血压控制效果、高血压相关知识合格率、相关行为转变率、血压监测率、按医嘱服药率等均高于常规组(P<0.01).结论 系统健康教育可有效提高高血压患者高血压病的知晓率、治疗率和控制率,降低并发症的发病率,改善患者生存质量.
作者：陈建莉；蒙华 刊期： 2013年第02期
目的 探讨胃癌中表皮生长因子受体(EGFR)的表达及意义.方法选择我院2009年1月~2012年1月收治的确诊为胃癌的患者54例,医院对这54例患者进行了内镜检查,并将其病情分类,通过应用免疫组化法对其进行检测,将其检测的结果与20例正常胃组织的样本进行对照.结果胃癌患者胃组织内的表皮生长因子受体要高于正常的胃组织,差异有统计学意义(P<0.05),患者胃癌组织中表皮生长因子受体的表达与其TNM分期、淋巴结转移、浸润深度、病理分级有关.结论 EGFR在标识胃癌的发生发展中起关键作用,对该因子的监控可以更好的为胃癌患者的诊断、治疗提供依据.
作者：安志强 刊期： 2013年第02期
目的 探讨住院肺结核患者接受利福平治疗后不良反应发生情况,采取相应的护理对策,提高患者治疗的依从性和治愈率.方法对2011年1月~2012年4月住院接受利福平治疗的500例肺结核患者进行回顾性统计分析.结果 500例患者出现药物不良反应共315例,发生率为63.0%.其中胃肠反应81.9%,肝肾损害36.5%,血液系统反应7.9%,过敏反应6.9%.结论临床护理人员应掌握利福平不良反应及其护理对策,及时发现和正确处理,从而提高患者治疗的依从性和治愈率.
作者：陈玉琼 刊期： 2013年第02期
目的 探讨抚触对早期新生儿黄疸的影响.方法 将100例足月早期新生儿黄疸分为观察组和对照组各50例,观察组每日给予新生儿沐浴后进行全身抚触10min～15min,对照组予常规沐浴,按需哺乳.每日检测两组新生儿的血总胆红素(TCB)值,比较两组新生儿黄疸高峰期TCB值.结果 观察组新生儿高胆红素血症的发生程度较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.01).结论 早期给予新生儿抚触护理可降低高胆红素血症的发生程度.
作者：兰卫华 刊期： 2013年第02期
目的 观察服用小剂量利尿剂肝硬化腹水复发率有何明显变化,从护理角度有效地降低利尿剂治疗风险.方法小剂量利尿剂组和对照组在保肝、对症、补充白蛋白、利尿等治疗基础上,小剂量利尿剂组腹水消退后继续服用氢氯噻嗪 10mg 1次 /d及螺内酯 2 0mg 1次 /d,1 5d后停用 1w,再继续服用.对照组腹水消退后停用利尿剂.出院后每月进行肝功能、生化、腹部B超检查.对照观察 1a内腹水复发的时间和例数.并将给药时间,剂量,给药方法纳入科学管理范畴.结果对照组 1a内腹水复发 31例 (91 % )小剂量利尿剂组复发率均在30%左右.结论长期间断服用小剂量利尿剂既可拮抗体内醛固酮,也可增进肾脏排水效应,而不影响水电解质平衡.同时可减轻患者对利尿剂的耐受性以达到佳效果.利尿剂合理利用的护理管理是降低医疗风险的有效措施.
作者：万文萍；夏芸；曹琳 刊期： 2013年第02期
目的 探讨患有根尖周炎的患者使用一次性根管治疗和常规根管治疗的效果比较,并加以分析.方法选取2008年1月~2010年1月间患有根尖周炎的患者共60例,这些患者年龄均为18~66岁之间,男性患者是36例,女性患者为24例,将这些患者随机分成A组(观察组)和B组(对照组),每组患者各30例.A组患者采用一次性根管治疗,常规的去除腐质,进行相关根管准备,根管需要冲洗和消毒彻底,使用氢氧化钙糊剂;B组患者进行常规根管术治疗,对于急性炎症期的患者要施行开放引流,接着进行根管准备,使用甲醛甲酚液棉捻、水门汀和丁香油暂封,1w观察期后复诊.结果 A组患者有1例治疗无效,但是两组的差异不明显,P>0.05.结论通过本文的探讨研究得出,根管治疗术式保存和治疗患牙有效的方法,也是临床牙齿修复的基础治疗学.在A组中存在一例患者治疗失败,其引起失败的原因有很多,但是不恰当的病例选择和不良操作技术都会造成治疗无效.综上所述,一次性根管治疗术和常规根管治疗术相对比,首者更能降低患者复诊次数和治疗时间,临床效果也具有可比性,P<0.05.
作者：黄少战 刊期： 2013年第02期
目的 探讨桂芪合剂对于急性红斑型念珠菌性口炎的临床疗效.方法将80例患有急性红斑型念珠菌性口炎患者随机分成两组.治疗组用桂芪合剂行口腔护理,对照组用5~10万U/ml的制霉菌素水混悬液行口腔护理,观察两组治疗效果.结果治疗组显效慢于对照组,但治愈后的复发率和耐药性明显降低.结论桂芪合剂对于急性红斑型念珠菌性口炎远期疗效显著,有效的降低耐药性和复发率.
作者：韩霜；那红巍；周正国；曲芳 刊期： 2013年第02期
目的 分析骨科Ⅰ类切口手术围手术期的抗菌药物的使用情况,旨在找出科学有效的骨科手术抗菌药物.方法 将2011年9月～2012年7月入住我院的80例骨科Ⅰ类切口患者,对这期间使用的抗菌药物的情况进行临床统计分析.结果 80例骨科Ⅰ类切口患者在围手术期均有使用抗菌药物,药物类型主要为头孢菌素、大环内酯类,其使用频率为100%.药物在手术前使用频率高,55例术前使用预防药,占68.7%.34例在手术前30min~2h使用预防药,占42.5%.25例手术前没有使用预防药,占31.25%.结论 骨科类手术围手术期使用抗菌药物比较混乱,存在联合用药等情况,因此,医院要加强对骨科医师进行抗菌药物使用知识的培训,使抗菌药物能够合理使用.
作者：熊家亭；熊自强；马俊；万才波 刊期： 2013年第02期
目的 介绍改良胸管在肺外科术后的应用效果.方法 将我院胸外科130例患者随机分成实验组66例,对照组64例,实验组采用改良型胸管,对照组采用传统32#硅胶胸管.比较两者术后引流效果,疼痛程度,伤口渗出情况以及胸腔冲洗效果.结果 实验组的引流效果与对照组无统计学差异,但疼痛程度,伤口渗出情况优于对照组,差别有统计学意义.同时胸腔冲洗也较对照组更为便利.结论 改良胸管在肺外科术后应用引流效果较传统胸管相同,而疼痛程度和伤口渗出情况优于传统胸管,冲洗操作更为便利.
作者：张嫣 刊期： 2013年第02期
目的 探讨放松疗法对非小细胞肺癌化疗患者心身状态的影响.方法 将60例已行肺癌根治术的非小细胞肺癌化疗患者随机分为实验组和对照组各30例,前者术后1w开始在整体护理中实施放松疗法,后者同期按肿瘤化疗护理常规进行护理.采用SAS、SDS及QLQ-C30对两组患者进行评估,并比较两组化疗后并发症的发生率差异.结果 实验组SAS、SDS评分以及E0RTCQLQ评分指标均显著优于对照组.其中躯体功能,角色功能、情绪功能、认知功能,两组差异显著(P<0.001),化疗后并发症对照组高于治疗组(P<0.05).结论 放松疗法有助于改善肺癌化疗患者的焦虑、抑郁情绪,提高其生活质量.
作者：丁君蓉；鲁敏；杨柳；丁惠娟 刊期： 2013年第02期
目的 研究养肝解郁颗粒对慢性肝损伤合并应激抑郁模型大鼠的血清肝功能及下丘脑D-HT含量的影响,探讨养肝解郁颗粒治疗慢性肝炎合并抑郁症作用的机理.方法 ①将大鼠随机分为8组:空白组、肝损伤模型组、肝损伤合并应激抑郁模型组、养肝解郁颗粒低、中、高剂量组、乙肝益气解郁颗粒组、盐酸氟西汀胶囊组.②采用四氯化碳油溶液皮下注射,合并孤养及慢性不可预见性的温和刺激的复合造模方法,造成慢性肝损伤合并应激抑郁的大鼠模型.③测量肝功能及下丘脑内神经递质的含量.结果 养肝解郁颗粒可以改善肝功能、下丘脑神经递质含量,并优于相关的对照组.结论 养肝解郁颗粒具有保肝降酶抗抑郁的作用,值得进一步研究和开发.
作者：邓厚波；刘铁军 刊期： 2013年第02期
1病例报告男,24岁,主因发作性心悸、气短、困乏3d入院.患者于入院前3d因受凉感冒后逐渐出现胸闷、气短、心前区不适,体力活动时症状明显,疲劳无力,双下肢水肿,无恶心、呕吐,无咳嗽、咳痰、咯血,无呼吸困难.门诊心电图:窦性心动过速.心脏彩超:心动过速心内结构未见异常,三尖瓣返流(少量).CKMB 5.9ng/ml,MYO164ng/ml, TNI<0.05ng/ml.胸片:未见异常.
作者：全无瑕；缪延栋 刊期： 2013年第02期
护理安全强化策略探讨,提升临床护士长管理能力,重视培训、强化思想教育,加强督促与引导,提高风险识别能力,让护理人员自觉遵守制度和操作规范是保障护理安全工作的新策略.
作者：杨群 刊期： 2013年第02期
PICC兴起于上世纪90年代,目前已广泛应用于临床.尤其适用于长期输液治疗、肿瘤化疗及肠外营养等[1],以及急危重患者的抢救、高渗性、强剌激性等药物的治疗,为患者提供了一条安全有效的静脉通道.PICC还适用于恶性胸腹腔积液的引流,建立了简便、安全、有效的途径,导管留置时间长、并发症少、引流效果良好.现将近年来PICC在临床应用的相关文献综述如下.
作者：黄玉珍 刊期： 2013年第02期
引进先进的管理模式,计算机网络的管理模式的引进与发展,是现代输血科发展的方向,制定了一套拥有输血、测试、计费、审核、查询、统计、质量管理、输血部门综合的计算机系统,以提高输血科的工作效率和管理水平,具有非常重要的意义.所以本文针对计算机系统在临床输血管理中的应用做了以下探讨.
作者：袁学文；杨洪军；李红霞 刊期： 2013年第02期
目的 分析小儿泌尿系感染患儿采用阿莫西林/克拉维酸钾片剂进行治疗的有效性和安全性,并为临床治疗提供可靠的依据.方法随机选取2011年7月~2012年5月来我院就诊的78例小儿泌尿系感染患者,将其分为观察组和对照组,各39例,其中,观察组患者采用阿莫西林/克拉维酸钾片剂进行治疗,每次14.3mg/kg,2次/d,10~14d为1个疗程,对照组患者采用阿莫西林/克拉维酸钾序贯法进行治疗,先进行静脉注射,50 mg/kg/次,2次/d,2~3d后再采用阿莫西林/克拉维酸钾片剂进行治疗,总疗程为10~14d.分析观察组和对照组的总有效率和细菌清除率.结果观察组的总有效率为92.3%,细菌清除率为83.3%,对照组的总有效率为94.9%,细菌清除率为88.2%,两组数据差异没有统计学意义(P＞0.05).结论小儿泌尿系感染患者采用阿莫西林/克拉维酸钾片剂进行治疗比较安全、有效,而且更加经济,适合推广.
作者：樊成 刊期： 2013年第02期
对急诊科医院感染相关危险因素进行综述与分析,探讨有效的管理对策,降低急诊病区医院获得性感染,确保患者安全就医和医务人员工作安全.
作者：邱文英 刊期： 2013年第02期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
