李良奇
目的 对儿童正常阑尾进行超声筛查,探讨其临床意义.方法 对168例腹部常规检查的患儿进行阑尾筛查,并对其结果回顾分析.结果:所有筛查病例中正常组114例,超声阳性104例(91.2%)、阴性10例(8.8%);异常组54例,其中超声阳性48例(88.9%)、阴性6例(11.1%),两组之间χ2值0.233,P=0.630,差异无统计学意义.正常组阑尾外径为(4.39±0.75)mm,阑尾壁厚度为(1.20±0.21)mm,而异常组阑尾外径为(11.50±3.91)mm,阑尾壁厚度为(2.61±0.54)mm,两者之间P<0.01有显著统计学差异.结论 儿童阑尾是可以显示的,认识正常阑尾的超声表现有利于早期阑尾炎的筛查及鉴别诊断.
作者：李美秀 刊期： 2013年第02期
目的 观察尼莫地平早期干预对预防急性脑梗塞后血管性痴呆的疗效.方法 将78例急性首发脑梗塞患者,随机分为尼莫地平治疗组和对照组,每组各39例,对照组给予改善循环、保护脑细胞等一般处理,治疗组在此基础上加用尼莫地平30mg/次,3次/d口服,疗程3月,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗组MMSE、ADL评分显著高于对照组(P<0.01),TCD检测脑血流速度及搏动指数较对照组显著改善(P<0.05),且未出现不良反应.结论 尼莫地平早期干预对急性脑梗塞后血管性痴呆有预防作用,值得临床推使用
作者：金兰英；王震华；高峰；张慧燕 刊期： 2013年第02期
医院综合档案记载医院历史,反映医疗全过程.做好综合档案管理目的是开发利用,积极开发利用档案,为医院中心工作服务,促进医院不断改进和发展.
作者：李雪梅 刊期： 2013年第02期
中医护理学是一门重要的临床护理专业课,是一门理论性和实践性均很强的学科.传统教学模式已经不能完全适应护理学发展的要求,为激发学生的学习兴趣,提高他们整体护理和辩证施护的能力,帮助学生尽快适应临床中医护理的要求,提高教学效果,在护理本科生中医护理学教学中应用案例导入讨论式教学法,取得了较好的效果.
作者：高瑞华；林武；江虹；王静；张晶晶；吴欢欢 刊期： 2013年第02期
目的 探讨米非司酮对围绝经期功血的治疗作用.方法 对138例围绝经期功血患者分组冶疗,治疗组每日口服米非司酮10mg,连服3个月.对照组采用雌孕激素贯序疗法,以20d为1个周期,3个周期为1个疗程,治疗前后对比各指标,评估用药疗效.结果 治疗组与对照组近期疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);远期疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);改善贫血方面两者均有疗效,差异无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮方案治疗围绝经期功血优于雌孕激素联合方案.
作者：赵祎玮；乌云其木格 刊期： 2013年第02期
海绵状血管瘤是颅内常见的良性病变,属于血管畸形的一种.好发于20~40岁的成人,女性多见.病变可位于脑内或脑外.脑内型一般病灶较小,临床主要表现为癫痫.脑内型海绵状血管瘤血流缓慢,血窦壁菲薄易反复、少量出血,常形成血栓和机化,是脑内型海绵状血管瘤的影像基础.脑内型海绵状血管瘤在DSA上不能显示,又称为隐匿性血管畸形.CT的诊断价值是有限的,以MRI为首选,其中T2WI序列具有特征性表现,即病灶外围的含铁血黄素低信号环.SWI(磁敏感加权成像)作为一项新技术,已经应用于临床,它包括高分辨率、三维、完全流动补偿、梯度回波序列获得的磁矩图和相位图以及二者的联合.在SWI图像上,所有磁敏感效应均表现为低信号.对于显示脑内型海绵状血管瘤的敏感性及特异性均较高,值得临床推广应用.
作者：王振山 刊期： 2013年第02期
怎样提高HIS的稳定性是医院信息系统建设的一个重要问题.保持HIS高效、稳定的运转关系到医院的服务质量甚至患者的安危.本文介绍了我院HIS的软硬件设备环境,分析了优于传统双机热备技术的双机互备技术.通过实际案例的实施说明了:使用双机互备技术能较好的提高HIS的稳定性.
作者：陈楚禹 刊期： 2013年第02期
目的 分析下肢静脉曲张术后复发的原因.方法 选取下肢静脉曲张术后复发的 26例(36条)患肢的病例资料,全部患者均行患肢深、浅静脉及交通静脉的彩色多普勒超声检查和顺行性下肢深静脉造影.结果 下肢静脉曲张术后复发的原因有:静脉壁薄弱和瓣膜功能不全,11条肢体,占30.56%;大隐静脉部分属支残留9条肢体,占25％;小腿交通静脉功能不全13条肢体,占36.11％;小隐静脉曲张3条肢体,占8.33%.结论 下肢静脉曲张术后复发的原因较为复杂,累及静脉系统多.术前诊断不全面和手术操作不当是术后复发的主要原因,要求在术前做好全面的诊断,手术操作中注意操作方法,尽可能降低术后复发率.
作者：刘月明；胡加鹏 刊期： 2013年第02期
目的 通过观察心脏手术中血流动力学的变化及术后拔管时间和重症监护室(ICU)逗留时间,评价瑞芬太尼在小儿快通道心脏手术麻醉中应用价值.方法选择ASAⅠ～Ⅱ级、择期行心内修补术的房间隔或室间隔缺损患儿16例,年龄3～6岁,体重10～21kg.入室给予心电图、脉搏氧饱和度监测,面罩吸氧,持续泵注瑞芬太尼0.5 ug.kg-1.min-1,5～10min后动脉穿刺置管、测压,作为基础血压值.瑞芬太尼复合丙泊酚、维库溴铵进行麻醉诱导和维持.记录诱导后、气管插管时、切皮时、锯开胸骨时、主动脉插管时各时点的血压、心率变化,记录麻醉后恢复期拔管时间、ICU滞留时间、住院时间以及不良反应.结果各时点血压、心率与基础值比较无统计学差异;平均拔管时间为(2.5±1.41)h,ICU滞留时间(22.8±8.91)h,住院时间(10.4±2.63)d.未发现与麻醉相关的严重并发症.结论瑞芬太尼可安全应用于小儿快通道心脏手术麻醉中,具有麻醉诱导平稳、术后苏醒快、并发症少等优点.
作者：袁先仁；汪俊；孙盈盈；韩芬；张伶俐 刊期： 2013年第02期
目的 探讨在糖尿病足恶化患者治疗过程中护理干预、中药足浴措施对疗效的影响.方法 将80例有0级糖尿病足恶化的患者随机分为观察组和对照组,观察组40例,对照组40例,相同治疗条件下观察组40例实施常规护理,进行护理干预,同时用中药浸泡足部;对照组常规护理,并用温水泡足,两组均治疗30d,观察两组效果.结果 两组间效果比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),观察组优于对照组.结论 护理干预、中药足浴治疗0级糖尿病足疗效较好,且操作简便安全,患者易于接受,值得推广使用.
作者：王菊香 刊期： 2013年第02期
目的 分析支肺癌合并气管哮喘患者的临床、病理特点,为早期诊断和治疗提供帮助.方法 对我院2000年7月~2012年6月收治的31例肺癌合并支气管哮喘肺癌患者的临床特征、和病理资料进行回顾性分析.结果 中位年龄68岁,男性21 例(67.7%),女性10例(32.3%);明确合并肺癌诊断时间平均约6 个月;腺癌18例(58.1%),鳞癌12例(38.7%),小细胞肺癌1 例(3.2%);Ⅰ期2 例(6.5%),Ⅱ期3 例(9.6%),Ⅲ期有7 例(22.6%),Ⅳ期19 例(61.3%).结论 合并支气管哮喘的肺癌患者大多数处于肺癌晚期,预后差,胸部CT是早期诊断、改善预后的有效检查,纤维支气管镜和穿刺活检是必要的明确诊断的检查.
作者：王道笃；何永越；张金野；苏文智 刊期： 2013年第02期
目的 分析肥胖型多囊卵巢综合征采用达英-35联合生活方式调整的临床疗效.方法随机选取2011年6月~2012年6月来我院就诊的80例肥胖型多囊卵巢综合征患者,将其平均分为观察组和对照组,其中,观察组采用达英-35联合生活方式调整进行治疗,对照组采用达英-35进行治疗.分析两组患者在治疗前后生殖内分泌和脂肪代谢等指标的变化情况以及促排卵的情况.结果 80例患者在接受治疗后,观察组患者生殖内分泌和脂肪代谢等指标明显要低于对照组,排卵率和受孕率均明显高于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论肥胖型多囊卵巢综合征患者采用达英-35联合生活方式调整治疗可以改善病患的生殖内分泌和脂肪代谢情况,极大提高了患者的排卵率和受孕率.
作者：郝会卿；张占华 刊期： 2013年第02期
目的 探讨护理干预在提高乳腺癌患者生活质量的作用.方法 对120例乳腺癌患者提供良好的社会家庭支持、缓解症状、减轻疼痛、心理行为干预.结果 120例乳腺癌患者生活质量的5个指标有明显的改善,癌痛得到较有效的控制.结论 护理干预能提高乳腺癌患者生活质量.
作者：曾凯瑾 刊期： 2013年第02期
目的 重点研究妊娠合并子宫肌瘤的临床诊断以及恰当的处理方法.方法选取2006年1月～2012年1月这1a时间内到我院门诊诊断并确诊接受相关治疗的妊娠合并子宫肌瘤的患者60例,作为本次研究的研究对象,对其的临床资料进行回顾性的研究和分析.结果本次研究的中的60例患者,在进行了剖宫产手术的同时也进行了子宫肌瘤的剔除手术,取同期正常实施剖宫产的产妇的临床资料进行对比发现患者出血量和手术时间方面不存在显著的统计学差异(P>0.05).结论在实施剖宫产时并行子宫肌瘤剥除手术不会明显的影响到手术中的出血量和手术时间,所以尽早的确诊并接受子宫肌瘤的剔除手术是十分必要的.
作者：岑美娟 刊期： 2013年第02期
目的 测定多囊卵巢综合征(PCOS)患者的血清前列腺特异性抗原(PSA)水平,并探讨其与血总睾酮(TT)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、促黄体生成素/卵泡生成素(LH/FSH)和雌二醇(E2)等的相关性.方法 30例PCOS患者和25名对照组,采用电化学发光免疫法检测空腹血清PSA水平,同时检测TT、DHEAS、LH、FSH和E2水平.结果 PCOS组血清PSA水平明显高于对照组(0.21±0.17 vs 0.04±0.03)ng/ml,P<0.05);PCOS组TT、DHEAS和LH/FSH明显高于对照组(均P<0.05),而E2低于对照组(P<0.05).在PCOS组患者血清PSA水平与血清TT、DHEAS和LH/FSH水平有明显的正相关,r值依次为0.78、0.75和0.63(均P<0.05);与E2呈负相关,r值为-0.47(P<0.05);与BMI无相关性(P>0.05)结论 PSA在诊断PCOS中是一个具有重要价值的指标.
作者：俞奇；蔡春芳 刊期： 2013年第02期
目的 研究上消化道出血的临床护理措施,防止患者出现大出血,提高治愈率和护理质量.方法随机抽取我院2012年1月~8月的80例上消化道出血患者的临床资料进行回顾性的调查,分析研究护理的效果和方法,总结护理措施.结果通过对患者病情的观察,给予心理、饮食、急救、常规等方面护理.80例患者经本院科学护理,及时治疗,治愈出院的患者51例.好转出院的患者19例,转外科治疗的患者7例,其中死亡3例.患者肝、肾等多脏器功能的衰竭是导致死亡的主要原因.结论上消化道出血并发症比较多且病情急,护理工作对患者的临床诊断治疗具有重要的保障.
作者：覃照菊 刊期： 2013年第02期
妇产科护理由于其特殊的工作特点,极易导致医疗纠纷的发生.本文就妇产科护理风险发生原因进行细致剖析,并有针对性地提出了妇产科护理风险防范管理措施.通过强化护理人员的风险防范意识,及时杜绝和预防不安全因素,确保母婴安全.
作者：熊青青 刊期： 2013年第02期
随着社会的不断进步,人们对护理质量、护理安全提出了更高的要求,患者用法律来衡量护理行为和后果的意识也在不断增强.护理人员一旦侵犯了患者的权利,不管其行为是故意还是过失,都可能引起护患纠纷,如何理性地看待这些纠纷,积极防范纠纷,并在纠纷发生后恰当处理,维护护患双方的合法权益.这些都是护理管理者应该认真思考的问题.
作者：曹慧娟 刊期： 2013年第02期
目的 随即抽取100例镇痛分娩临床病例进行回顾和分析,从而探讨腰硬联合麻醉的效果以及镇痛分娩对母婴的安全性,为临床推广腰硬联合麻醉提供较为可靠的依据.方法对100例分娩患者进行分组镇痛,39例产妇采用硬膜外麻醉,61例产妇采用腰硬联合麻醉,对两组产妇分娩结果进行观察并记录,应用统计学方法进行对比分析.结果硬膜外麻醉产妇剖宫产率为12.82%,胎头吸引率为5.13%,均较腰硬联合麻醉产妇明显增高,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论腰硬联合麻醉用于分娩镇痛,产妇体内儿茶酚胺释放量减少,从而改善了子宫血流和收缩活跃性.产妇在进行镇痛分娩时,产痛解除,从而对子宫收缩频率进行改善,产妇在分娩过程中保持清醒状态,可稳定产妇的生理内环境.腰硬联合麻醉镇痛效果较好,值得临床推广应用.
作者：农惠园 刊期： 2013年第02期
目的 观察托特罗定治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症(OAB)的疗效和不良反应.方法 对35例OAB患者口服托特罗定片,2mg/次,2次/d,治疗前后分别行OAB症状评分(OABSS),观察患者日间排尿次数、夜尿次数、平均24h尿急次数、平均尿失禁次数的变化和不良反应情况.结果 治愈22例( 62.9％),显效10例(28.6％),无效3例(8.5％).用药后日间排尿次数、夜尿次数、平均24h尿急次数、平均尿失禁次数及OABSS总评分较用药前均明显减少,用药前后比较差异有统计学意义.发生不良反应 2例(5.7％).结论 托特罗定能有效减轻OAB患者尿急、尿频、夜尿、尿失禁等症状,疗效确切,安全有效.
作者：苏剑锋 刊期： 2013年第02期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
