熊青青
目的 观察拉西地平与依那普利治疗老年高血压病的效果.方法 采用随机、对照的方法,对80例I II期老年高血压病患者进行8w治疗.结果 显示拉西地平组降压治疗有效率高于依那普利组,P<0.05.结论 对老年高血压患者首用拉西地平4mg,1次/d疗效明显,副作用少,依从性好,患者生活质量提高.
作者:蒲莉蓉 刊期: 2013年第02期
1病例简介患儿,女,5岁.因咳嗽、有痰、发热2d来本院就诊.无药物过敏史及家族过敏史.体检:体温38.6℃,神志清,咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大,双肺呼吸音粗,可闻痰鸣音,心、腹、四肢无异常,诊断为急性支气管炎.第1d,医生开具两组输液,第一组头孢硫脒1.0g加入5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注(头孢硫脒皮试阴性),第二组为细辛脑注射液(桂林南药股份有限公司,批号:120307)8mg加入5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注,无任何不适.第2d,遵照第1d医嘱,第一瓶头孢硫脒滴注完,亦无任何异常反应,但接着第二瓶细辛脑约5min后患儿突然出现胸闷、烦躁不安,继而呼吸困难,面色苍白,口唇发紫,眶周水肿,四肢发凉.考虑为细辛脑注射液引起过敏反应.
作者:谢乃集;邓小玲;邓小凡 刊期: 2013年第02期
目的 探讨舒适护理对宫颈癌患者介入治疗后生活质量的影响.方法 70例宫颈癌介入治疗患者随机分为观察组及对照组35例.对照组患者实施常规护理,对观察组患者实施环境的舒适管理,心理、身体、社会心灵的舒适护理,并在出院前对两组患者进行生活质量评估及护理质量满意度评分.结果 观察组患者舒适护理后总生活质量评分、对疾病认识、心理能力、睡眠、食欲、自理能力指标均较对照组护理后有显著的提高(P均<0.05),且观察组患者对护理质量满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 对宫颈癌介入治疗患者实施舒适护理,减少了并发症的发生,提高了患者的生活质量.
作者:钟琴 刊期: 2013年第02期
将CHKD收录的儿科类北大核心杂志,临床儿科杂志,中国实用儿科杂志,实用儿科临床杂志,中国当代儿科杂志,以2007~2011年5a作为统计时间,分别从论文总数,基因论文情况,第一著者及其著者单位,词频靠前的儿科疾病和副主题词进行分析、比较,统计结果形成图表,便于临床儿科医生了解本学科的核心杂志特点,共性和区别,概括了解本学科近年的研究热点和方向,为儿科医务工作者的临床工作和其他学习提供参考.
作者:郭中晓 刊期: 2013年第02期
怎样提高HIS的稳定性是医院信息系统建设的一个重要问题.保持HIS高效、稳定的运转关系到医院的服务质量甚至患者的安危.本文介绍了我院HIS的软硬件设备环境,分析了优于传统双机热备技术的双机互备技术.通过实际案例的实施说明了:使用双机互备技术能较好的提高HIS的稳定性.
作者:陈楚禹 刊期: 2013年第02期
经尿道前列腺汽化电切术(TVP)是目前治疗前列腺增生的标准术式.与开放手术前列腺摘除比较,其优点有:手术无切口创伤小、术后出血少、术后膀胱冲洗时间短,尿路刺激症状轻、住院时间短,成为目前治疗前列腺增生比较满意的手术方法[1].
作者:张磊 刊期: 2013年第02期
目的 了解本社区糖尿病患者抑郁心理的现状及发生的相关因素,为制定适宜的干预措施提供依据.方法选取糖尿病组340例和健康人群组70例,采用Zung抑郁自评量表(SDS)评估、比较两组的抑郁状况,并对社区糖尿病患者抑郁心理发生的相关因素调查分析.结果糖尿病组抑郁发生率45.0%,健康人群组5.7%,年龄、并发症和血糖控制水平影响社区糖尿病患者的抑郁心理的发生.结论社区糖尿病患者抑郁心理现状比较严重,关注糖尿病患者的心理健康尤为重要.
作者:杨玉娇 刊期: 2013年第02期
医疗设备维修的管理工作一方面影响着医疗设备的使用率,另一方面关系到临床医生对疾病的诊断准确率、治疗的治愈率,直接影响到医院的经济效益与社会效益.
作者:陈锦良 刊期: 2013年第02期
目的 调查2009~2012年南宁市兴宁区免疫规划接种合格率,分析不合格接种原因.方法收集2009年~2012年采取抽样调查的南宁市兴宁区管辖的0~6岁儿童免疫规划接种资料,统计分析基础免疫接种合格率、加强免疫接种合格率、新增疫苗接种合格率以及不合格接种率.结果 2009年与2011年建卡率为100%,2010年与2012年建卡率分别为86.8%、47.3%.4a中五苗接种合格率分别为91.4%、82.9%、71.4%、78.0%,加强免疫接种率分别为92.1%、69.3%、83.6%、77.6%,除2009年的五苗接种合格率与加强免疫接种率达到了接种率要求,其它3a接种率均未达到要求,五种疫苗合格率对比,差异明显,χ2=105.63,P<0.05.新增免疫接种率除2011年与2012年乙脑疫苗接种率达到了要求,其它的均未达到要求,4a中均存在不合格接种率,五种加强疫苗接种率对比,差异明显,χ2=261.45,P<0.05.结论南宁市兴宁区免疫规划接种率均不理想,应调整免疫规划接种方案,对适龄儿童进行统一分配与管理,加强流动儿童的管理,加大免疫规划接种的宣传力度,做好新生入托入学儿童预防接种证查验工作,搞好免疫接种工作.
作者:邓佩荣 刊期: 2013年第02期
目的 探讨地州级专科医院对出院精神患者开展护理访视的方法及效果.方法 将436例出院精神患者随机分为观察组和对照组,对照组按常规进行出院指导,观察组在出院指导的基础上于12个月内定期进行护理访视,实施延续性健康教育.结果 出院12个月后,对照组再次住院率为12.5%,观察组再次住院率为4.56%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对出院精神患者开展护理访视,实施延续性健康教育,能有效降低疾病复发率,提升医院的护理品质.
作者:何兴琼 刊期: 2013年第02期
目的 研究慢阻肺汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法选择在我院就诊的120例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,随机分为给予慢阻肺汤+肺康复治疗的观察组和肺康复治疗的对照组,检测呼吸功能各项指标.结果观察组患者FEV1占预计值、MMRC评分、6min步行距离均明显大于对照组.结论慢阻肺汤能够有效改善老年慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸功能,具有积极的临床价值.
作者:杨翠霞 刊期: 2013年第02期
目的 探讨超高龄前列腺增生患者行经尿道前列腺电切术(TURP)的护理方法.方法回顾性分析 185例 80岁以上前列腺增生患者TURP术后病情及相关临床护理资料.结果术后密切观察生命体征,重视出血、膀胱痉挛的观察、经尿道电切综合征的预防以及暂时性尿失禁的护理和舒适护理,术后排尿困难症状明显改善,生活质量得到提高.结论对超高龄前列腺增生患者术后进行的观察护理,对可能出现的并发症给予重视,及时正确处理,是TURP取得满意效果的重要保证.
作者:王梅芹 刊期: 2013年第02期
随着计算机的应用和网络的普及,妇幼保健院电子档案大量涌现,已成为妇保院档案的重要组成部分.由于电子文件档案的特殊性,人们对电子文件的了解不如纸质文件一样直观,管理中存在着一些问题.如何做好电子档案的管理工作,已成为妇幼保健院档案管理工作的重要内容,将会直接影响到妇幼保健院基础管理水平,在全院管理工作中具有非常重要的作用和意义.
作者:朱水芳 刊期: 2013年第02期
目的 探讨患有根尖周炎的患者使用一次性根管治疗和常规根管治疗的效果比较,并加以分析.方法选取2008年1月~2010年1月间患有根尖周炎的患者共60例,这些患者年龄均为18~66岁之间,男性患者是36例,女性患者为24例,将这些患者随机分成A组(观察组)和B组(对照组),每组患者各30例.A组患者采用一次性根管治疗,常规的去除腐质,进行相关根管准备,根管需要冲洗和消毒彻底,使用氢氧化钙糊剂;B组患者进行常规根管术治疗,对于急性炎症期的患者要施行开放引流,接着进行根管准备,使用甲醛甲酚液棉捻、水门汀和丁香油暂封,1w观察期后复诊.结果 A组患者有1例治疗无效,但是两组的差异不明显,P>0.05.结论通过本文的探讨研究得出,根管治疗术式保存和治疗患牙有效的方法,也是临床牙齿修复的基础治疗学.在A组中存在一例患者治疗失败,其引起失败的原因有很多,但是不恰当的病例选择和不良操作技术都会造成治疗无效.综上所述,一次性根管治疗术和常规根管治疗术相对比,首者更能降低患者复诊次数和治疗时间,临床效果也具有可比性,P<0.05.
作者:黄少战 刊期: 2013年第02期
目的 探讨曲美他嗪对糖尿病心肌病大鼠心功能的影响.方法 SD大鼠50只,随机分为对照组,糖尿病心肌病组,曲美他嗪治疗组.第12周末测定大鼠心室内压及分析心功能.结果 曲美他嗪治疗组左室收缩压(LVSP)、左室内压大上升和下降速率(±dp/dtmax)明显高于糖尿病心肌病组,左心室舒张末期压(LVEDP) 明显低于糖尿病心肌病组.结论 曲美他嗪可以改善糖尿病心肌病大鼠左心室功能.
作者:于学江;张博静 刊期: 2013年第02期
股骨粗隆间骨折系指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折,近年来由于老年人口的逐渐增多及生活节奏的加快,股骨粗隆间骨折的发病率有逐年上升趋势,占全身骨折的3%~4%,男性多于女性,约为1.5∶1,占髋部骨折的35.7%,由于该人群常合并有心、肺等多种内科疾病,脏器储备功能不足.传统的非手术治疗需要长期卧床,容易发生压疮、深静脉血栓形成、坠积性肺炎等并发症,导致死亡率增加,且骨折畸形愈合较多,因此,目前普遍认为应该早期内固定.由于股骨粗隆间部是以松质骨为主,而老年人中多合并不同程度的骨质疏松,伤后容易造成粉碎性骨折从而导致复位困难,复位后不稳定,并引起内固定松动、断裂、骨折畸形愈合,甚至手术失败,针对于粗隆间骨折治疗的复杂性,骨科自始至终都在进行着不懈努力,尤其近年来涌现了多种治疗观点和新型内固定器材.本文荟萃国内外的相关文献,对股骨粗隆间骨折的手术治疗进展做具体综述,内固定选择是否适当是手术成败的关键,目前常用的内固定为:外固定支架、DHS、解剖型锁定钢板、经皮微创加压钢板(PCCP),Gamma钉、PFN、PFNA.现就各自应用特点做如下介绍:
作者:许林涛;曹阳;刘磊 刊期: 2013年第02期
目的 在小儿疝气手术治疗过程中,观察比较用两种不同的静脉麻醉方法进行麻醉的临床效果,并确定佳麻醉方法.方法 性分析了2010年1月~2012年5月期间进入我院手术治疗的51例小儿疝气患者,根据患者监护人的意愿采取不同的麻醉方法,并根据麻醉方法分为两组:麻醉1组(丙泊酚联合氯胺酮麻醉)30例,麻醉2组(氯胺酮麻醉)21例,比较两组麻醉的起效时间和恢复时间,结合呼吸抑制,恶心呕吐等不良反应现象,确定适合小儿疝气手术的麻醉方法.结果 麻醉1组平均起效时间(50.11±10.67)min,平均恢复时间(4.22±1.65)min;与麻醉2组相比,两组起效时间和恢复时间具有显著性差异(P<0.05).而两组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论 应用静脉注射丙泊酚联合氯胺酮的麻醉方法在小儿疝气手术治疗过程中具有更好的临床麻醉效果.
作者:夏春华 刊期: 2013年第02期
传统教学法(LBL)是灌输式的教学方法,按照疾病的病因、病理、解剖、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗的顺序进行讲授,忽视了学生的学习兴趣及创新性思维的培养.病例导人法(CBL)以病例为先导,提出问题,组织讨论,充分调动学生的主动性、积极性和思维能力,并能引导将理论与临床相联系,值得推广.
作者:吕锡芳;王英红 刊期: 2013年第02期
目的 探讨早期乳腺癌行保乳手术治疗的临床效果.方法对我院收治的80例早期乳腺癌患者的随机分为观察组与对照组,其中行保乳手术治疗的40例为观察组,对照组40例行改良根治手术治疗.结果两组美容效果比较,观察组:优25例(62.50%),良12例(30.0%),总优良率为92.50%;对照组:优16例(37.50%),良12例(30.0%),总优良率为67.50%,观察组明显优于对照组(P<0.05).结论保乳手术的创伤小、恢复快、并发症发生率低,对患者的形体改变小,术后患者心理状态良好,疗效满意,能提高患者的生活质量,值得在临床推广.
作者:肖鸿霖 刊期: 2013年第02期
目的 探讨护理干预在提高乳腺癌患者生活质量的作用.方法 对120例乳腺癌患者提供良好的社会家庭支持、缓解症状、减轻疼痛、心理行为干预.结果 120例乳腺癌患者生活质量的5个指标有明显的改善,癌痛得到较有效的控制.结论 护理干预能提高乳腺癌患者生活质量.
作者:曾凯瑾 刊期: 2013年第02期