袁学文;杨洪军;李红霞
目的 观察植牙时笑气吸入的护理.方法将需植牙的患者40例随机分为两组,每组20例.实验组在笑气清醒镇静加局麻下植牙,对照组只在局麻下植牙,观察植牙过程中,两组患者血压、呼吸、心率等临床指标的变化.结果两组患者在术前、术中、术后的血压、呼吸、及心率变化情况比较,差异均有显著性;两组均无严重并发症发生.结论笑气吸入清醒镇静法具有良好的抗焦虑、止痛、遗忘作用,能够减轻或缓解患者焦虑的心理,安全性较大,有效降低植牙患者的危险性.
作者:肖锦丽 刊期: 2013年第02期
1加强中医药大学生信息素养必要性1.1知识经济、信息时代的需求 21世纪是知识经济、信息时代.对知识信息的把握和利用对个体、对社会的发展产生越来越重要的作用.知识信息的产量激增,更新速度不断加快,尤其医学科学信息知识发展、更新更迅速.面对爆炸式增长的信息,如果不能快速、准确地获取、处理和利用信息将跟不上时代发展.过去,拥有知识意味着必须把知识牢记在大脑里,现在,面对着海量知识信息,不可能也不必要都记下来,学会寻求知识的知识比掌握知识本身更重要.对中医药大学生来说,还有如何利用与开发内容广博的中医药古代文献问题.
作者:董祥 刊期: 2013年第02期
目的 对大叶蛇葡萄的化学成分进行探讨研究.方法 采用硅胶柱,色谱柱等技术提取分离其化学成分,用紫外、碳谱、氢谱等光谱方法对其化合物结构鉴定.结果 得到7个化合物,鉴定了其中3个化合物.结论 鉴定的3种化合物有2种均为首次从该植物中分离得到.
作者:孙银芳;倪观锋 刊期: 2013年第02期
目的 分析支肺癌合并气管哮喘患者的临床、病理特点,为早期诊断和治疗提供帮助.方法 对我院2000年7月~2012年6月收治的31例肺癌合并支气管哮喘肺癌患者的临床特征、和病理资料进行回顾性分析.结果 中位年龄68岁,男性21 例(67.7%),女性10例(32.3%);明确合并肺癌诊断时间平均约6 个月;腺癌18例(58.1%),鳞癌12例(38.7%),小细胞肺癌1 例(3.2%);Ⅰ期2 例(6.5%),Ⅱ期3 例(9.6%),Ⅲ期有7 例(22.6%),Ⅳ期19 例(61.3%).结论 合并支气管哮喘的肺癌患者大多数处于肺癌晚期,预后差,胸部CT是早期诊断、改善预后的有效检查,纤维支气管镜和穿刺活检是必要的明确诊断的检查.
作者:王道笃;何永越;张金野;苏文智 刊期: 2013年第02期
目的 探讨肺结核患者在治疗过程中,采用强化健康教育的方法对肺结核复治的影响.方法 将330例肺结核患者以年限为界分成对照组与观察组,对观察组采用强化健康教育的方法,对两组肺结核患者的治疗结果进行比较.结果 观察组肺结核初治痊愈的例数明显高于对照组,复治的例数、复治率明显低于对照组.观察组患者对肺结核相关健康知识的知晓率、健康教育的配合率明显高于对照组.结论 对肺结核患者强化健康教育后,能有效地使患者接受并完成规定疗程,降低复治率.
作者:陈月秀 刊期: 2013年第02期
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP) 病程凶险,并发症多、死亡率高,其发生机制至今未完全阐明.有关AP早期的病理机制主要包括胰腺胰酶的自身消化、胰腺微循环障碍、氧自由基作用和前列腺素平衡失调及钙离子内流等.自Chiari 1896 年提出胰腺酶激活,胰腺自身消化的急性胰腺炎(AP) 发病假说后,以此为理论发展起来的抑制胰腺外分泌和胰酶活性逐渐成为临床治疗急性胰腺炎的基本模式.但此传统治疗并未显著改变AP的预后.有鉴于此,越来越多的学者认识到抑制胰腺外分泌不能显著改善胰外脏器损害和预后,AP的发病决不是简单的酶作用结果,更多和免疫异常有关,免疫调整已成为当前治疗AP新的措施之一.本文重点归纳了目前免疫治疗的现状,就此综述如下.
作者:蔡婷婷 刊期: 2013年第02期
目的 探讨手术室优质护理对妇科癌症患者实施手术的临床效果.方法随机选取需手术治疗的妇科癌症患者120例,对照组50例和察组70例,对照组给予常规护理,观察组给予术前访视及心理护理.术中各项准备及术前访视等优质护理.进入手术室时及手术前严格核对,帮助患者摆好体位,与患者有效交流,与麻醉师及手术医生密切配合,做好输液管理及病情观察,术后继续观察病情并护送患者安全返回病房.与病房护士做好交接班.比较两组治疗护理效果.结果两组患者均安全度过手术期及麻醉期;观察组患者及家属的满意度明显高于对照组.观察组患者及家属对疾病心态明显高于对照组;两组比较差异显著.结论手术室护士对妇科癌症手术患者实施优质护理对护理人员提出了较高要求,有利于患者更好的配合手术及面对癌症,取得了较好的效果,值得临床推广.
作者:刘丽 刊期: 2013年第02期
保留肾单位手术的手术效果及患者的预后与根治性肾切除相当,且减少了根治性肾切除后慢性肾功能不全和蛋白尿的风险,选择性地对低分期小肾癌开展保留肾单位的肾癌手术已被临床广泛的接受.现今肾肿瘤保留肾单位手术的方式为肾部分切除术及肿瘤剜除术,一般认为肾部分切除术能达到大限度地保存残肾功能及保证无瘤生存率的目的).现代影像学检查技术的广泛应用使偶发肾肿瘤的检出率增加,目前高达60%的肾脏恶性肿瘤是早期发现的.这种偶发肾肿瘤往往具有体积较小(直径<4cm) 、增长速度慢和转移潜能低等生物学特性.
作者:李靖 刊期: 2013年第02期
目的 探讨布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保)联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法将42 例咳嗽变异性哮喘患者随机分为三组,联合治疗组给予信必可都保及孟鲁司特钠治疗,信必可都保组吸入信必可吸入剂,孟鲁司特钠组予口服孟鲁司特钠.对三组患者症状积分及停药6 个月后的复发率进行对比研究.结果与单独用药组相比,联合治疗组患者症状积分明显降低,且停药1 a后复发率亦明显降低( P < 0.05).结论信必可都保与孟鲁司特钠联合用药治疗咳嗽变异性哮喘效果更佳,使用安全,且复发率低,值得推广.
作者:苏爱峰 刊期: 2013年第02期
目的 比较一对一责任护理与产科常规传统护理模式对分娩的影响,寻找安全有效的产科护理模式.方法 将2008-2012年5月在某院产科就诊的428例产妇随机分为两组(每组214例):对照组采用单纯传统护理模式,实验组在给予一对一责任护理.比较两组产妇分娩方式、产程以及新生儿Apgar评分.结果 实验组与对照组比较产妇自然分娩率高、产程短、新生儿Apgar评分高,各指标比较有统计学意义于 (P<0.05).结论 实施一对一责任护理可以提高自然分娩率、缩短产程、保障母儿安全.
作者:赵红 刊期: 2013年第02期
对42例颅内动脉瘤患者的血管介入栓塞治疗,本组42例均成功介入栓塞,术后1例发生脑血栓,2例动脉瘤破裂出血,经过护理人员精心的护理,严密观察意识,瞳孔,肌力和生命体征,并且制定完善的患者饮食计划,患者整个病程的健康指导,并发症的及时处理,积极的治疗,患者均完全健康出院.所以,加强围手术期护理有助于提高手术的成功率.
作者:程海河;曾方 刊期: 2013年第02期
目的 观察比较布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉与气管内全麻用于妇科腹腔镜的麻醉效果及不良反应.方法 60例需行妇科腹腔镜手术的患者随机分为腰-硬联合组(CSEA)及全麻组(GA)(n=30),记录麻醉前(T0),气腹后5min(T1),气腹后10min(T2),手术后10min两组生命体征的变化,记录术中不良反应及术后24h的麻醉并发症情况等.结果 两组患者在(T1)呼吸循环均有明显变化,CSEA组SPO2、BP均下降(P<0.05),T3恢复至术前水平,全麻组SPO2稳定,(T1)BP升高,以舒张压明显.术后恶心呕吐及躁动则GA组发生率高于CSEA组.结论 布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于妇科腹腔镜手术麻醉效果与气管内全麻无明显差异,安全可行,并发症少.
作者:黄利明 刊期: 2013年第02期
目的 通过对某医学院校大学生的心理健康进行调查分析,了解医学生存在心理障碍的症状表现,利用图书馆资源,帮助大学生化解心理障碍.方法 采用分层整群抽样的方法,编制自评量表,调查医学生群体的心理障碍症状的主要表现.结果 医学生中存在自私和垄断心理、逆反心理、焦虑心理占、自卑心理、网络心理障碍等问题的学生占27.56%.结论 高校图书馆可通过人文关怀及人性化服务活动、阅读疗法、设立网络虚拟咨询台等措施,针对性的帮助学生化解学习和生活中遇到的心理障碍.
作者:霍秀花 刊期: 2013年第02期
目的 探讨心理护理对心绞痛患者焦虑的疗效.方法分析我院心内科2010年3月~2011年9月住院心绞痛患者,70例患者除了符合冠心病诊断外均有全身乏力、焦虑不安、烦躁、失眠等不同程度焦虑症状.其中男43例,女27例;年龄48~75岁,平均62.5岁.病程2个月~16a,平均7.2a.70例患者均符合<中国精神疾病分类与诊断标准>第3版焦虑症的诊断标准[1],汉密顿焦虑量表(HA MA)评分均>18分,将两组患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例.治疗组在常规护理基础上进行心理护理,包括健康心理教育、心理疏导.以上治疗持续14d.治疗前后密切观察焦虑症状改善及HAMA评分的变化.结果 HAMA评分的变化:治疗组治疗前后比较,评分有显著性差异(P<0.01);两组治疗后比较,差异有显著性 (P<0.01),床疗效比较:有焦虑症状的患者单纯常规药物治疗,疗效不佳,给予心理护理治疗后疗效明显提高(P<0.01).结论心理护理治疗可有效缓解焦虑症状.
作者:况玉艳 刊期: 2013年第02期
目的 探讨神经外科重症加强治疗病房(ICU)下呼吸道感染的原因,提出有效的干预措施,降低医院内感染的发生率.方法针对2010年1月~2010年10月我院入住神经外科ICU163例患者,其中27例发生下呼吸道感染,采用目标性监测的方法,统计感染率,并针对感染相关因素进行分析.结果通过对神经外科ICU2010年1月~10月163例入住ICU患者进行目标性监测,根据时段分为两组,针对下呼吸道感染高危因素,制定预防控制医院感染的措施,同时加强医务人员相关培训,对各种感染环节的有效干预,其下呼吸道感染率由1~5月的25.49%降至12.50%.结论目标性监测能够及时发现神经外科重症加强治疗病房(ICU)下呼吸道感染的相关因素,并通过有效的干预措施,从而降低医院内感染的发生率.
作者:何桂兰 刊期: 2013年第02期
目的 通过临床各个方面统计,比较金黄色葡萄球菌(金葡菌)儿童感染与成人感染上抗菌活性差异,为临床医治提供参考.方法 从某院在2011年1月~12月收治的感染儿童患者选择168例,成人感染患者选择148例作为研究对象,都使用了金葡菌、血浆凝固酶作为单克隆抗体,采用先进仪器对菌株进行鉴定,使用了头孢西丁纸片作为检测耐甲氧西林金葡菌(MRSA).结果 对儿童感染和成人感染MRSA的发生率做比较,分别是8%和47%,比较之下两者具有显著差异(P<0.01).结论 从临床探究可以看出来,这种球菌对成人比对儿童感染具备较重的耐药与多重耐药性,因此临床之上就应该依据实况,不同人群感染了要科学合理的使用抗菌药物.
作者:丁健 刊期: 2013年第02期
目的 通过对血液透析患者实施健康教育,使患者能坦然面对并规范的进行血液透析,提高生活质量,并延长生命.方法采用单人跟踪教育,并通过自行设计的问卷调查表对50例长期透析患者进行调查,了解患者健康教育知识的需求及掌握情况.结果实施健康教育后患者对血液透析健康知识掌握有明显提高.结论护理人员对50例血液透析患者实施针对性的健康教育具有重要意义,提高了患者的生活质量,减少再住院率及死亡率而达到患者的需求,同时护士自身的素质也得到提高.
作者:黄永芳 刊期: 2013年第02期
危重患者由于应激状态引起机体高代谢、高分解极易发生营养不良,进而使病情加重;尽早施行肠内营养不但可确保营养的补充,而且可以减轻创伤后应激反应的强度.肠内营养的管理对于安全有效地完成肠内营养支持至关重要.如何护理也是护士不断探索的问题.笔者查阅了大量的文献资料,现将近年来肠内营养支持的护理进展综述如下.
作者:张丽萍 刊期: 2013年第02期
目的:米索前列醇在人工流产术前口服应用的效果观察.近年来无痛人流术已广泛的应用于临床,因价格相对较高,大部分农村地区的患者不能接受,笔者在术前应用米索前列醇,既减轻了患者术中的痛苦,又减轻了患者的经济负担,方法:2011年5月-2012年5月在我院门诊行人工流产术的孕妇120例分为观察组和对照组,观察组给予口服米索前列醇,观察宫颈软化程度、手术时间和出血量、人流综合征发生情况,结果:观察组宫颈软化、手术时间、出血量、人流综合症的发生率与对照组相比差异显著.结论:人工流产术前应用米索前列醇取得较好的效果.
作者:孙玉香 刊期: 2013年第02期
目的 观察我院收治的56例小儿过敏性紫癜患儿的临床疗效.方法随机抽取我院2008年~2012年收治的56例小儿过敏性紫癜的患儿,将其分为两组,其中对照组28例给予西医治疗,观察组28例给予中西医结合治疗,观察两组患儿皮疹消失时间、关节疼痛缓解时间、腹痛缓解时间、尿常规恢复正常时间及两组总有效率情况.结果观察组皮疹消失时间为(6.10±1.21)d、关节疼痛缓解时间为(2.55±1.68)d、腹痛缓解时间为(1.01±0.115)d、尿常规恢复正常时间为(6.32±2.55)d,对照组皮疹消失时间为(8.05±2.33)d、关节疼痛缓解时间为(3.96±1.46)d、腹痛缓解时间为(2.24±0.12)d、尿常规恢复正常时间为(6.32±2.55)d,观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05); 观察组总有效率为96.4%,对照组总有效率为82.2%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论中西医结合治疗小儿过敏性紫癜治愈率高,恢复快,具有显著疗效,值得临床应用.
作者:李蓉;罗燕朝 刊期: 2013年第02期