学术投稿

急性胰腺炎免疫治疗研究概况

蔡婷婷

关键词:胰腺炎, 免疫治疗
摘要:急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP) 病程凶险,并发症多、死亡率高,其发生机制至今未完全阐明.有关AP早期的病理机制主要包括胰腺胰酶的自身消化、胰腺微循环障碍、氧自由基作用和前列腺素平衡失调及钙离子内流等.自Chiari 1896 年提出胰腺酶激活,胰腺自身消化的急性胰腺炎(AP) 发病假说后,以此为理论发展起来的抑制胰腺外分泌和胰酶活性逐渐成为临床治疗急性胰腺炎的基本模式.但此传统治疗并未显著改变AP的预后.有鉴于此,越来越多的学者认识到抑制胰腺外分泌不能显著改善胰外脏器损害和预后,AP的发病决不是简单的酶作用结果,更多和免疫异常有关,免疫调整已成为当前治疗AP新的措施之一.本文重点归纳了目前免疫治疗的现状,就此综述如下.
医学信息杂志相关文献
  • 浅析手术室护理质量管理

    目的 探讨如何提高手术室护理质量管理.方法 通过临床观察和分析,认识到护理质量的提高需要多方面的管理,如:手术室环境管理、无菌技术管理、急救物品管理、器械敷料管理等.结果 保障手术室内有良好的工作秩序和高质量的工作效率.结论 高质量高水平地把好管理关,提高手术室护理质量.

    作者:高杉;孟艳玲 刊期: 2013年第02期

  • 细辛脑注射液致过敏反应1例

    1病例简介患儿,女,5岁.因咳嗽、有痰、发热2d来本院就诊.无药物过敏史及家族过敏史.体检:体温38.6℃,神志清,咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大,双肺呼吸音粗,可闻痰鸣音,心、腹、四肢无异常,诊断为急性支气管炎.第1d,医生开具两组输液,第一组头孢硫脒1.0g加入5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注(头孢硫脒皮试阴性),第二组为细辛脑注射液(桂林南药股份有限公司,批号:120307)8mg加入5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注,无任何不适.第2d,遵照第1d医嘱,第一瓶头孢硫脒滴注完,亦无任何异常反应,但接着第二瓶细辛脑约5min后患儿突然出现胸闷、烦躁不安,继而呼吸困难,面色苍白,口唇发紫,眶周水肿,四肢发凉.考虑为细辛脑注射液引起过敏反应.

    作者:谢乃集;邓小玲;邓小凡 刊期: 2013年第02期

  • 农村已婚妇女生殖健康调查与分析

    目的 了解本地区已婚妇女生殖健康情况,为有效开展生殖健康教育和生殖疾病的预防治疗提供依据.方法对27325例已婚农村妇女的生殖健康状况进行普查,探讨农村妇女的健康情况.结果 27325名受普查对象中,查出妇科病患者13261人,患病率48.53%.结论通过普查治疗,农村已婚妇女生殖健康有了一定的改善,但现状仍然不容乐观,应引起高度重视,需多途径普及妇女健康卫生知识、进一步加强农村医疗队伍建设,提高妇女生活质量[1].

    作者:陈春玲;谭亚莉 刊期: 2013年第02期

  • 急诊科院内感染相关因素及管理对策

    对急诊科医院感染相关危险因素进行综述与分析,探讨有效的管理对策,降低急诊病区医院获得性感染,确保患者安全就医和医务人员工作安全.

    作者:邱文英 刊期: 2013年第02期

  • 小型麻醉临床信息系统需求报告

    本文分析了临床医师对麻醉信息系统的需求,从用户的角度而非开发人员的角度描述了这些需求,为麻醉临床信息系统的开发提供了一些参考.

    作者:陈康 刊期: 2013年第02期

  • 236例中青年单侧自发性气胸患者同期双侧微创手术治疗的临床分析

    目的 探讨中青年单侧自发性气胸患者同期行双侧微创手术治疗的可行性、安全性及有效性.方法 2010年1月~2012年6月,我科对236例中青年单侧自发性气胸患者经腋下小切口或电视胸腔镜同期行双侧肺大疱切除和胸膜固定手术治疗,并对其临床资料进行回顾性分析.结果术中发现所有患者双侧肺叶均存在肺大疱,且大部分对称存在.手术时间(99.2±41.5)min,术中失血量(30.8±15.5)ml;术后保留胸引管时间(3.2±1.5)d,术后住院时间(4.5±3.0)d.全组无死亡病例,2例(0.8%)出现并发症,均治愈出院.术后随访178例(75.4%),随访(18.4±6.6)个月,1例(0.4%)复发气胸.结论中青年单侧自发性气胸患者往往双侧肺叶都有相对称的肺大疱病变存在,主要位于上叶尖段;同期行双侧肺大疱切除和胸膜固定术,能有效地治愈气胸,并能预防气胸复发和对侧发作气胸,安全性高,疗效确切,值得临床推广.

    作者:刘胜中;丛伟 刊期: 2013年第02期

  • 几种固定方式急诊治疗多发伤合并胫腓骨开放性骨折的疗效观察

    目的 分析与探讨几种固定方式对于多发伤合并胫腓骨开放性骨折的急诊治疗疗效.方法 选取本院2009年4月~2011年4月期间收治的多发伤合并胫腓骨开放性骨折患者共82例,其中跟骨牵引联合夹板治疗共24例,钢板螺钉固定共20例,外固定支架共22例,带锁髓内钉固定治疗共14例.对比四种不同的固定方式所治疗的患者的病死率、创面愈合时间、关节恢复情况、骨折愈合时间等.结果 根据研究结果显示,采取带锁髓内钉对胫腓骨骨折治疗的效果佳.结论 对于多发伤合并胫腓骨开放性骨折患者,在条件允许的情况下,采取带锁髓内钉进行固定治疗具有较好的疗效,且能够促进骨折愈合.

    作者:冯智强 刊期: 2013年第02期

  • 老年痴呆患者住院期间的风险管理

    老年痴呆是一类慢性、进行性精神衰退疾病,其临床表现是意识清晰时,记忆和认知功能障碍,伴言语、视空间技能、情感和人格改变,并影响其社会活动.发病机理是由患者神经、循环及运动系统发生退行性病变,导致智力障碍、行动迟缓、反应迟钝,具有病程隐匿、缓慢进展等特点[1].由于临床症状的多样性、易变性,导致跌倒坠床、走失、误吸等意外事件,因此,老年痴呆患者住院期间的风险管理尤为重要.

    作者:石宏芳 刊期: 2013年第02期

  • 米非司酮治疗妇产科疾病的100例临床应用分析

    目的 探讨米非司酮在治疗妇科疾病上的临床效果.方法 选择某院的妇产科100例用米非司酮来治疗症状不同的患者,并对所选出患者的临床资料做出回顾性分析、评价、总结,在依照这100例病患所表现出的不同症状、正确用药、定时随访.结果 评定临床表现与各项其他指标,终取得了满意的治疗效果.结论 米非司酮在治疗妇科疾病这方面形成的副作用不大,具备着较强的安全有效性,随着在这方面研究力度的不断深入,米非司酮未来将会在这方面得到更多的临床应用.

    作者:郭会鸽 刊期: 2013年第02期

  • 中医本体中治则治法概念的语义分析

    本文探讨了中医治则治法的语义结构;通过对中医治则治法的语义分析,归纳出中医临床诊疗术语中的谓词语义分类;在此基础上对中医的治法概念进行了形式化探索,为构建中医本体打下基础.

    作者:车立娟;侯玉 刊期: 2013年第02期

  • 产后尿潴留的常见原因和护理对策分析

    目的 探讨产后尿潴留的常见原因以及护理对策.方法本文主要是回顾性分析我院接收的发生产后尿潴留患者的发生原因,并且总结归纳相关的产后尿潴留临床护理.结果产程延长是导致产妇发生产后尿潴留的主要原因,其次是精神因素、药物因素,后是膀胱因素.全部87例在接受一定的护理措施后其产后尿潴留的情况均得到明显改善,出院时尿潴留情况基本得到痊愈.结论了解产后尿潴留发生的原因,在患者分娩前做好一系列预防措施避免发生产后尿潴留.有效的护理措施能够改善产妇产后尿潴留的情况.

    作者:黎桂玲 刊期: 2013年第02期

  • 浅谈乡镇卫生院的护理管理

    护理工作由单纯生物医学模式到今天的生物一心理一社会医学模式的转变,面临医疗技术发展超前,护理发展滞后的窘况,全面了解乡镇卫生院的护理现状,逐步规范乡镇卫生院的护理管理已迫在眉睫.

    作者:罗安惠 刊期: 2013年第02期

  • 腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤55例临床疗效分析

    目的 探讨应用腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的疗效.方法 将2011年6月~2012年6月间在我院住院的卵巢良性肿瘤患者100例,分为腹腔镜手术组和开腹手术组,对比观察两组手术效果及并发症等.结果 腹腔镜手术组平均手术时间,术中出血量,肛门排气时间,术后平均住院日及术后发热、镇痛剂使用例数等明显少于剖腹手术组(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤具有安全、微创、术后恢复快、住院时间短等优点,值得临床推广使用.

    作者:朱翠兰 刊期: 2013年第02期

  • 锁定钢板治疗人工髋关节假体周围骨折临床探析

    目的 探讨人工髋关节假体周围骨折采用锁定钢板治疗的临床效果.方法 本次研究选择的对象共10例,均为我院2010年1月~2012年1月收治的髋关节假体周围骨折采用锁定钢板治疗的患者,回顾相关临床资料.结果 对患者行平均12个月的随访,骨折均痊愈,平均愈合时间为(10.2±0.4)w,无螺钉松动、下肢深静脉栓塞等并发症的发生.与骨折术前比较,Harris评分无影响者9例,由术前平均(72.4±2.1)分下降至(38.3±2.4)者1例.结论 人工髋关节假体周围骨折采用锁定钢板治疗可促进骨折愈合,缩短骨愈合时间,降低并发症发生率,显著改善了患者生存质量.

    作者:姚鹏飞 刊期: 2013年第02期

  • 24h动态心电图对无症状性心肌缺血临床诊断价值分析

    目的 探讨24h动态心电图监测在无症状性心肌缺血中的临床诊断价值.方法入选60例临床已确诊为心肌缺血的患者行24h动态心电图监测,并对结果进行回顾性分析.结果 60例患者中,有缺血性ST-T改变51例,占总数的85%,51例中共检出322阵次缺血发作,其中254阵次(78%)为SMI发作,71阵次(22%)为有症状发作,ST段压低0.1~0.4 mV.结论 24 h动态心电图是临床监测无症状性心肌缺血的重要手段,对无症状性心肌缺血的临床评估及预后评价有重要的临床意义.

    作者:叶琛 刊期: 2013年第02期

  • 拉西地平与依那普利治疗老年性高血压病的临床疗效分析

    目的 观察拉西地平与依那普利治疗老年高血压病的效果.方法 采用随机、对照的方法,对80例I II期老年高血压病患者进行8w治疗.结果 显示拉西地平组降压治疗有效率高于依那普利组,P<0.05.结论 对老年高血压患者首用拉西地平4mg,1次/d疗效明显,副作用少,依从性好,患者生活质量提高.

    作者:蒲莉蓉 刊期: 2013年第02期

  • 头孢米诺钠与转化糖注射液配伍稳定性观察

    目的 观察头孢米诺钠与三种不同转化糖注射液配伍稳定性并进行分析.方法以293nm为参比波长,273nm为测定波长,△A=A273nm-A293nm 进行头孢米诺钠定量;测定在25℃、37℃条件下24h内的含量及pH值,观察头孢米诺钠在三种不同转化糖注射液配中的物理变化.结果在15~50mg/ L-1的范围内有良好线性关系(r=0.9998),温室下头孢米诺钠与三种不同转化糖注射液配伍在4h内均较稳定,其含量均在99%以上,24h时,头孢米诺钠的含量均低于90%;配伍好的注射液应在4h内滴完.结论头孢米诺钠的含量测定方法简便、准确可靠;同一种药物在不同厂生产的同种输液中配伍,其稳定性也有较大差异.

    作者:方娆莹;吴庆欢;钟红兰;肖锡州;马凌燕 刊期: 2013年第02期

  • 慢性支气管炎肺气肿中医辨证治疗效果观察

    目的 观察中医辨证治疗对慢性支气管炎肺气肿的临床治疗效果.方法选取我院2009年6月~2011年12月门诊及病房收治的诊断为慢性支气管炎肺气肿的患者80例,随机分为中医治疗组、西医治疗组,每组40例患者.中医治疗组采取中医理论进行辨证施治,根据患者不同病症采用不同药物配方加减治疗,达到宣肺止咳,化痰平喘的目的;西医治疗组采用慢性支气管炎肺气肿的常规临床治疗方案进行治疗,比较中、西医两种治疗方案的治疗效果.结果中医治疗组的治疗有效率为明显高于西医治疗组的治疗有效率,差异有统计学意义(P<0.05).结论中医辨证治疗对慢性支气管炎肺气肿有显著治疗效果.

    作者:李融清 刊期: 2013年第02期

  • 超高龄患者经尿道前列腺电切术后的护理体会

    目的 探讨超高龄前列腺增生患者行经尿道前列腺电切术(TURP)的护理方法.方法回顾性分析 185例 80岁以上前列腺增生患者TURP术后病情及相关临床护理资料.结果术后密切观察生命体征,重视出血、膀胱痉挛的观察、经尿道电切综合征的预防以及暂时性尿失禁的护理和舒适护理,术后排尿困难症状明显改善,生活质量得到提高.结论对超高龄前列腺增生患者术后进行的观察护理,对可能出现的并发症给予重视,及时正确处理,是TURP取得满意效果的重要保证.

    作者:王梅芹 刊期: 2013年第02期

  • 便携式智能化野战输液装置的设计研究

    目的 为保证野战环境下的快速急救,提高移动输液的便捷性和安全性,创建一种新型的输液模式.方法 运用先进的电子技术、动力平衡技术和单片机的控制技术进行封装处理,同时内置LED小电灯、止血带、消毒物品及可控液体放置平台等,开发了适合在野战环境下进行输液操作和移动转运的多功能智能输液盒.结果 改善了传统输液一定要有高度差才能输入液体的情况,实现了液体平放即可输入,减少了排气时间,实现了移动安全、便捷输液.结论 该装置适用于野外现场转运、战地救护、救灾救治和各类医疗机构的特殊救护,形成了安全、便捷输液的一体化.

    作者:马少华;王晓兵 刊期: 2013年第02期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所