姚鹏飞
目的 分别采用外科病理检查以及胃镜活检的方法对早期胃癌进行诊断,观察诊断结果,对两种检查方法的诊断价值进行比较分析,判断有效的诊断方法.方法采用对比分析法对我院自2011年7月~2012年11月收治的100例患者进行早期胃癌诊断,按照随机抽取法将其分为胃镜活检组以及外科病理检查组,两组病例数各为50例.运用两种方法对早期胃癌患者进行诊断,判断其诊断价值,体现胃镜活检的疗效.结果胃镜活检与外科病理检查均具有良好的诊断价值,胃镜活检组与外科病理检查组相比更具有疗效性.结论应用胃镜活检对早期癌症患者进行诊断取得了良好的诊断效果,值得推广与应用.
作者：吴伟刚 刊期： 2013年第02期
目的 探讨人工髋关节假体周围骨折采用锁定钢板治疗的临床效果.方法 本次研究选择的对象共10例,均为我院2010年1月~2012年1月收治的髋关节假体周围骨折采用锁定钢板治疗的患者,回顾相关临床资料.结果 对患者行平均12个月的随访,骨折均痊愈,平均愈合时间为(10.2±0.4)w,无螺钉松动、下肢深静脉栓塞等并发症的发生.与骨折术前比较,Harris评分无影响者9例,由术前平均(72.4±2.1)分下降至(38.3±2.4)者1例.结论 人工髋关节假体周围骨折采用锁定钢板治疗可促进骨折愈合,缩短骨愈合时间,降低并发症发生率,显著改善了患者生存质量.
作者：姚鹏飞 刊期： 2013年第02期
怎样提高HIS的稳定性是医院信息系统建设的一个重要问题.保持HIS高效、稳定的运转关系到医院的服务质量甚至患者的安危.本文介绍了我院HIS的软硬件设备环境,分析了优于传统双机热备技术的双机互备技术.通过实际案例的实施说明了:使用双机互备技术能较好的提高HIS的稳定性.
作者：陈楚禹 刊期： 2013年第02期
目的 观察小儿腹腔镜手术全凭静脉麻醉和吸入麻醉的对比.方法择期腹腔镜手术患儿100例,年龄6月～12岁,随机分为组I(吸入麻醉组)和组II(静脉麻醉组),每组50例.组I以面罩吸入6~8%七氟烷行动静脉穿刺并麻醉诱导,以3~ 4%七氟烷吸入维持麻醉.手术结束前5min关闭七氟烷挥发罐,并增加氧流量到3~4 L/min.组II患儿静脉通道建立后,给予丙泊酚1~2mg/kg,患儿安静后行动脉穿刺测压,并以丙泊酚1 mg/kg,瑞芬太尼2ug/kg全麻诱导,丙泊酚30~40 ug/kg/min,瑞芬太尼0.3~0.4 ug/kg/min持续泵注维持麻醉,放气腹后停止注射.观察两组不同时间点的Hr、MAP、SPO2、EtCO2、Peak(气道峰压)变化,以及两组手术时间,清醒时间,术后烦躁和术后24h内恶心呕吐(PONV)发生率等.结果两组手术时间和清醒时间无差别(P>0.05),术中血流动力学稳定.两组气腹后EtCO2和气道压(Peak)均呈上升趋势,组II在手术后期Peak上升明显.组I较组II术后烦躁和PONV发生率高(P<0.01).结论小儿腹腔镜手术,二种麻醉方法对呼吸和循环功能均较稳定,手术后清醒迅速.七氟烷吸入麻醉,用面罩快速吸入行血管穿刺,患儿易接受.但术后躁动以及PONV发生率较高.
作者：凤旭东；钟成跃；张杨；刘长卿；李雨恒；王永喆；刘微娜 刊期： 2013年第02期
目的 了解产褥期乳房健康状况及母乳喂养情况,为促进和提高母乳喂养提供正确的指导.方法 对2009年1月~2011年12月期间在南宁市妇幼保健院进行产后42d康复乳腺体检的5147例产妇进行回顾性分析.结果 在5147例产妇中乳汁不足达29.297%,乳房问题占39.69%.其中产褥期曾患急性乳腺炎和乳腺脓肿经过治疗者达11.22%,42d检查中乳汁淤积42.5%,乳头皲裂23%,乳房大小不等19.87%.结论 应对孕产妇及全社会宣传母乳喂养知识,建立建全围产期保健.而产后42d康复体检中对乳房进行检查能及时发现哺乳期乳腺疾病和潜在问题,减少和干预影响母乳喂养的不良因素,从而保证和促进母乳喂养的进行.
作者：李梅 刊期： 2013年第02期
继续医学教育是卫生专业技术人员毕业后教育的重要形式,新知识、新理论、新技术、新方法是其主要学习和考核内容,国家对此项工作有明确的政策和要求.作为医疗卫生机构中的另一部分专业技术人员,包括教育、自然科学、工程、电子、经济、会计、出版、图书资料、档案、译审等专业,亦占有一定比例,随着社会发展、技能分工进一步细化,人员专业组成有增多的趋势.本文拟探讨医疗卫生机构中非卫生专业技术人员的继续教育相关问题,旨在分析、指导该类专业技术人员补充专业技能,适应新的社会要求和卫生工作要求,更好的服务医疗、服务社会.
作者：魏津平；郭冬岩；刘素刚；丁会峰；陈冀英；刘克祥；张建伟 刊期： 2013年第02期
目的 观察比较布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉与气管内全麻用于妇科腹腔镜的麻醉效果及不良反应.方法 60例需行妇科腹腔镜手术的患者随机分为腰-硬联合组(CSEA)及全麻组(GA)(n=30),记录麻醉前(T0),气腹后5min(T1),气腹后10min(T2),手术后10min两组生命体征的变化,记录术中不良反应及术后24h的麻醉并发症情况等.结果 两组患者在(T1)呼吸循环均有明显变化,CSEA组SPO2、BP均下降(P＜0.05),T3恢复至术前水平,全麻组SPO2稳定,(T1)BP升高,以舒张压明显.术后恶心呕吐及躁动则GA组发生率高于CSEA组.结论 布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于妇科腹腔镜手术麻醉效果与气管内全麻无明显差异,安全可行,并发症少.
作者：黄利明 刊期： 2013年第02期
目的 分析糖尿病(TDM)与甲状腺机能亢进症(甲亢)治疗的临床效果,探讨二者之间的关系.方法 将临床明确诊断为TDM合并甲亢的患者124例,随机分为A、B、C三组(每组41例),各组采用不同的治疗方法:A组仅针对TDM治疗、B组仅针对甲亢治疗、C组针对TDM和甲亢同时治疗.治疗2个月后观察疗效积分(显效2分、好转1分、无效0分,各组患者二病合计总分为总体疗效积分).结果 三组疗效积分C组＞B组＞A组,而且三者比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 针对TDM与甲亢其中一种疾病的治疗都可以影响另一种疾病的转轨,说明二者的发病有相关性,且互为因果,甲亢引起TDM较TDM引起甲亢多见;二者同时合并治疗可以大大提高疗效.
作者：张丽；白润成；高永强 刊期： 2013年第02期
护理工作由单纯生物医学模式到今天的生物一心理一社会医学模式的转变,面临医疗技术发展超前,护理发展滞后的窘况,全面了解乡镇卫生院的护理现状,逐步规范乡镇卫生院的护理管理已迫在眉睫.
作者：罗安惠 刊期： 2013年第02期
目的 观察慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者核苷类药物抗病毒治疗的疗效.方法收集2010年3月~2011年3月在门诊和住院的慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者49例,随机分成两组,核苷类抗病毒组(拉米夫定组/A组)采用拉米夫定100mg/d;保守治疗组(B组)采用常规保肝、降酶、营养支持治疗.两组疗程均1a.结果通过抗病毒治疗,治疗组HBV-DNA全部转阴,肝功能明显好转,保守治疗组所有指标,治疗前后无显著变化,死亡3例.抗病毒治疗组与保守治疗组疗效有显著差异(P<0.01).结论乙型肝炎肝硬化失代偿期患者应进行核苷类抗病毒治疗,可优选起效快的拉米夫定迅速控制病情.
作者：顾晓红 刊期： 2013年第02期
目的 探讨米非司酮对围绝经期功血的治疗作用.方法 对138例围绝经期功血患者分组冶疗,治疗组每日口服米非司酮10mg,连服3个月.对照组采用雌孕激素贯序疗法,以20d为1个周期,3个周期为1个疗程,治疗前后对比各指标,评估用药疗效.结果 治疗组与对照组近期疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);远期疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);改善贫血方面两者均有疗效,差异无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮方案治疗围绝经期功血优于雌孕激素联合方案.
作者：赵祎玮；乌云其木格 刊期： 2013年第02期
宫颈癌有较长的癌前病变阶段,因此,早期发现、早期诊断是降低宫颈癌死亡率的关键.液基薄层细胞学检测(TCT)是目前筛查宫颈癌和癌前病变的常用方法.现回顾分析我院妇产科门诊行TCT检测的3765例患者的细胞学检查资料结合433例阴道镜组织病理学资料,对TCT诊断宫颈病变的价值及不足作一评价.
作者：姚卉 刊期： 2013年第02期
目的 探讨流动人口的艾滋病防治对策及意义.方法结合流动人口特征,分析艾滋病流行原因、趋势,探讨流动人口这一特殊人群的艾滋病防治措施,指导临床抗艾实践.结果对流动人口进行包括宣传教育、干预、改善其生活环境和卫生防疫条件,扩大医疗保障范围及心理及家庭支持等多渠道、多角度、多层次措施后,流动人口艾滋病疫情报告和发现人数增长势头得到控制.结论艾滋病仍是一种病死率极高的传染病,已成为严重的公共卫生和社会问题,只有加强监督管理机制的建立与实施,行有效的协调与领导,同时完善医疗服务系统管理,进行全面整体的监测,才能有效地控制和预防流动人口艾滋病毒的传播和蔓延.
作者：蒋宁 刊期： 2013年第02期
目的 观察黄芪注射液足三里穴封闭治疗小儿感染后脾虚综合征的临床疗效及对贫血和微量元素缺乏的纠正情况.方法将200例小儿感染后脾虚综合征随机分为三组,治疗组102例,对照1组50例,对照2组48例,治疗组采用黄芪注射液足三里穴位封闭,对照1组采用黄芪注射液肌肉注射,对照2组采用生理盐水足三里穴位封闭.结果临床疗效:治疗组总有效率95.38%,对照1组总有效率71.04%,对照2组总有效率40.21%.治疗组与对照1组比较,差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组与对照2组比较差异有非常显著性意义(P＜0.01).对贫血的纠正:治疗组治疗前后血红蛋白、红细胞指标对照比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01),治疗组与对照1组治疗后血红蛋白、红细胞指标比较,差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组与对照2组治疗后血红蛋白、红细胞指标比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).对微量元素缺乏的纠正:治疗组治疗前后比较,微量元素锌均值,差异有非常显著性意义(P＜0.01);微量元素铁均值有显著性意义(P＜0.05).治疗组与对照1组和对照2组微量元素锌均值治疗后比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01);治疗组与对照1组和对照2组微量元素铁均值治疗后比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论黄芪注射液足三里穴封闭治疗小儿感染后脾虚综合征疗效肯定.
作者：姜润林；宋素芹 刊期： 2013年第02期
目的 研究、阐述π水的功能特点和作用机制,尤其对治疗便秘、腹泻的作用.方法 随机选择部分便秘、腹泻病例,让其使用罗麦公司生产的π水杯饮水,观察π水对上述疾病的临床实际作用.结果 所观察便秘、腹泻患者在使用π水杯饮用π水后,大部分病情痊愈,少部分病情也显著改善,总体效果非常显著.结论 美鑫派π水杯设计先进、合理,π水是健康之水对便秘、腹泻病有治疗功效.
作者：陶国林；刘义；孟苏坚；李体金；周忠礼；杨振中；付占；孟挺 刊期： 2013年第02期
目的 探讨应用腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的疗效.方法 将2011年6月~2012年6月间在我院住院的卵巢良性肿瘤患者100例,分为腹腔镜手术组和开腹手术组,对比观察两组手术效果及并发症等.结果 腹腔镜手术组平均手术时间,术中出血量,肛门排气时间,术后平均住院日及术后发热、镇痛剂使用例数等明显少于剖腹手术组(P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤具有安全、微创、术后恢复快、住院时间短等优点,值得临床推广使用.
作者：朱翠兰 刊期： 2013年第02期
目的 对178例呼吸衰竭患者的临床治疗体会进行分析.方法选取178例呼吸衰竭患者,随机分为两组.观察组89例,在常规治疗的基础上给予保持呼吸道通畅、增加通气量、改善CO2弥留、纠正酸碱平衡等合理的治疗;对照组89例患者,仅给予常规的治疗.两组患者均给予3w的治疗后,通过比较两组患者的临床疗效,进而对178例呼吸衰竭患者的临床治疗体会进行分析.结果两组患者经过不同方法的治疗后,观察组89例患者,显效50例,有效36例,3例无效,总有效率96.63%,对照组89例患者,48例显效,31例有效,10例无效,总有效率88.76%.观察组的总有效率高于对照组,两种治疗方法有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P<0.05).结论对于呼吸衰竭的患者在常规治疗的基础上,给予保持呼吸道通畅、增加通气量、改善CO2弥留、纠正酸碱平衡等合理的治疗,有很好的临床疗效,减轻了患者的痛苦,在一定程度上延长了患者的生命,有一定的临床应用价值.
作者：陈贤泽 刊期： 2013年第02期
目的 加强传染病管理,确保医疗安全.方法 完善管理制度,加强科内二级管理,定期举办相关业务知识培训与考核.结果 科内人员相关业务素质明显提高,近几年科内医院感染发病率控制在3%以内,无医源性感染及医院感染暴发事件发生.结论 传染病管理是科室各项质量管理中的一部分,科主任是科室质量管理的主要责任人,只有责任人思想上重视,抓好各环节质量管理,才能做好相应工作.
作者：曹伟 刊期： 2013年第02期
目的 了解本地区已婚妇女生殖健康情况,为有效开展生殖健康教育和生殖疾病的预防治疗提供依据.方法对27325例已婚农村妇女的生殖健康状况进行普查,探讨农村妇女的健康情况.结果 27325名受普查对象中,查出妇科病患者13261人,患病率48.53%.结论通过普查治疗,农村已婚妇女生殖健康有了一定的改善,但现状仍然不容乐观,应引起高度重视,需多途径普及妇女健康卫生知识、进一步加强农村医疗队伍建设,提高妇女生活质量[1].
作者：陈春玲；谭亚莉 刊期： 2013年第02期
为提高护理质量,保证患者得到良好护理,对临床护理工作中患者护理各环节易发生的护理安全隐患及形成原因,分析护理不安全因素,针对性防范干预是提高临床护理质量的关键,提出必须有针对性地加强护士教育和技术培训的措施;同时提出护理管理者要重视细节管理,落实安全预警制度,才能提高护理质量,消除隐患,确保患者安全.
作者：杨莲惠 刊期： 2013年第02期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
