孙玉香
目的 比较一对一责任护理与产科常规传统护理模式对分娩的影响,寻找安全有效的产科护理模式.方法 将2008-2012年5月在某院产科就诊的428例产妇随机分为两组(每组214例):对照组采用单纯传统护理模式,实验组在给予一对一责任护理.比较两组产妇分娩方式、产程以及新生儿Apgar评分.结果 实验组与对照组比较产妇自然分娩率高、产程短、新生儿Apgar评分高,各指标比较有统计学意义于 (P<0.05).结论 实施一对一责任护理可以提高自然分娩率、缩短产程、保障母儿安全.
作者：赵红 刊期： 2013年第02期
目的 分析肥胖型多囊卵巢综合征采用达英-35联合生活方式调整的临床疗效.方法随机选取2011年6月~2012年6月来我院就诊的80例肥胖型多囊卵巢综合征患者,将其平均分为观察组和对照组,其中,观察组采用达英-35联合生活方式调整进行治疗,对照组采用达英-35进行治疗.分析两组患者在治疗前后生殖内分泌和脂肪代谢等指标的变化情况以及促排卵的情况.结果 80例患者在接受治疗后,观察组患者生殖内分泌和脂肪代谢等指标明显要低于对照组,排卵率和受孕率均明显高于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论肥胖型多囊卵巢综合征患者采用达英-35联合生活方式调整治疗可以改善病患的生殖内分泌和脂肪代谢情况,极大提高了患者的排卵率和受孕率.
作者：郝会卿；张占华 刊期： 2013年第02期
目的 探讨多潘立酮治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法 对近年来治疗的糖尿病胃轻瘫患者的临床资料进行回顾性分析.结果 两组患者的临床疗效差异无统计学意义,但对照组的不良反应发生率明显高于观察组.结论 多潘立酮疗效确切、安全性高,是治疗糖尿病胃轻瘫的理想药物.
作者：李茜琼；阚红霞；夏学林 刊期： 2013年第02期
目的 探讨甲状舌管囊肿的临床病理与影像诊断的关系.方法回顾性分析8例经手术病理证实的甲状舌管囊肿的影像、临床与手术病理资料.结果 8例中,居中线4例,偏左侧3例,偏右侧1例.影像学表现颈前三角区囊性肿块,与舌骨、甲状腺关系密切;为圆形或椭圆形囊性病变,囊内回声、密度、信号均匀.结论根据甲状舌管囊肿特定部位及影像学表现可做出定性诊断.
作者：卢斌；覃罗平 刊期： 2013年第02期
目的 重症急性胰腺炎是一种凶险的急腹症应引起特别重视.方法通过多年临床实践及病例分析.结果重症急性胰腺炎确实凶险,应早期诊断与治疗.结论重症急性胰腺炎引引起广大临床医师高度重视.
作者：雷振洲 刊期： 2013年第02期
目的 对全程超导可视无痛人工流产术与单纯无痛人工流产术的手术质量进行探讨.方法选取我院2011年7月~2012年7月收治的2000例孕妇进行分析,将其分为观察组与对照组,其中观察组行全程超导可视无痛人工流产术,对照组行单纯无痛人工流产术.对两组患者的手术时间、出血量、并发症发生率、阴道流血时间等内容进行比较,分析两种手术的质量.结果与对照组相比观察组在手术时间、出血量、并发症发生率、阴道流血时间等方面上都比较的优越.结论全程超导可视无痛人工流产术的手术操作非常的安全,术后流血周期短、微创、并发症少等优势都值得临床推广.
作者：沈隽 刊期： 2013年第02期
目的 加强传染病管理,确保医疗安全.方法 完善管理制度,加强科内二级管理,定期举办相关业务知识培训与考核.结果 科内人员相关业务素质明显提高,近几年科内医院感染发病率控制在3%以内,无医源性感染及医院感染暴发事件发生.结论 传染病管理是科室各项质量管理中的一部分,科主任是科室质量管理的主要责任人,只有责任人思想上重视,抓好各环节质量管理,才能做好相应工作.
作者：曹伟 刊期： 2013年第02期
应激是当机体在各种应激原(刺激因素)的刺激下所出现的全身性非特异性适应反应,.我国大多数研究大多都集中在机体的整体应激反应与全身免疫系统的影响及功能变化,却少于研究应激反应对胃肠道功能异常问题的影响,然而胃肠道在各种应激原的刺激下可以因为交感肾上腺髓质系统兴奋导致功能异常.目前应激反应对胃肠道功能造成的异常以及消化道免疫系统的功能异常对免疫系统产生一定的影响正在得到更加全面、深入的研究.
作者：刘涛 刊期： 2013年第02期
高血糖高渗状态(HHS)和酮症酸中毒(DKA)是糖尿病严重的急性并发症,其病情发展迅速,病死率高.二者同时存在的临床死亡率较单纯HHS及DKA高[1] .HHS及DKA同时存在导致的昏迷,临床上称之为混合性昏迷[2].老年糖尿病急性并发症可持续数小时至几日,不及时抢救病死率高(达到20%以上),关键是早期识别及治疗[2].我院2012年5月2日收治1例高龄糖尿病并发混合性昏迷导致休克的患者,通过建立绿色通道并积极有效的治疗和精心护理,效果满意.现将抢救及护理报告如下.
作者：杨晓娟 刊期： 2013年第02期
县级医院作为县域医疗和业务技术服务中心,是新型农村合作医疗的龙头,加强县级医院能力建设是实现新医改政策目标的关键.检验科是配合临床科室完成诊疗服务的核心科室,新形势下医院检验科的建设和管理显得越来越重要.只有采取措施提高县级医院检验医学技术水平和服务能力,才能尽快实现同级医院常规临床检验项目结果互认,才能为提高县级医院的服务能力提供支持,才能使县级医院得到持续发展,才能终解决人民群众看病难、看病贵的顽疾.
作者：任力 刊期： 2013年第02期
目的 为保证野战环境下的快速急救,提高移动输液的便捷性和安全性,创建一种新型的输液模式.方法 运用先进的电子技术、动力平衡技术和单片机的控制技术进行封装处理,同时内置LED小电灯、止血带、消毒物品及可控液体放置平台等,开发了适合在野战环境下进行输液操作和移动转运的多功能智能输液盒.结果 改善了传统输液一定要有高度差才能输入液体的情况,实现了液体平放即可输入,减少了排气时间,实现了移动安全、便捷输液.结论 该装置适用于野外现场转运、战地救护、救灾救治和各类医疗机构的特殊救护,形成了安全、便捷输液的一体化.
作者：马少华；王晓兵 刊期： 2013年第02期
目的 观察肝动脉插管灌注化疗栓塞术治疗原发性肝癌临床疗效并分析相关因素.方法对54例原发性肝癌进行122次肝动脉插管灌注化疗栓塞术治疗,其中结节型31例、巨块型23例,癌灶大直径为15 cm,平均8.7cm,Child分级A级38例,B级16例;AFP≥400ng/ml者33例,200~400ng/ml者12例,AFP〈200ng/ml者9例.合并门静脉分支或主干内有癌栓12例.结果 CR 3例,占5.6%;PR 28例,占51.9%;NC 19例,占35.2%;PD 4例占7.3%;有效率(CR+PR)57.5%.结论肝癌介入治疗原发性肝癌效果良好,可以作为非手术治疗原发性肝癌的首选治疗方法.
作者：刘建锋；车小红；张志玲 刊期： 2013年第02期
1 临床资料患者停经64d,要求终止妊娠,11月5日来我院门诊行无痛人流术,11:15 手术开始,首先使用舒芬太尼5ug,约1min 后,静脉推注丙泊酚注射液100mg,2min 后,再续注20mg,开始手术,11:20 突发心跳呼吸骤停、紫绀,立即组织抢救,行紧急心肺复苏,面罩加压吸氧,胸下心脏按压,同时静脉推注肾上腺素1mg,阿托品0.5mg,地塞米松10mg,速尿20mg,留置导尿管.4min 后,心跳恢复144 次/min,无自主呼吸,行气管插管控制呼吸,予以纠酸脑减压、头部降温处理,同时予以咪唑安定镇静,呼吸机辅助通气,检查患者体温35.8℃,心率、血压、血氧处于正常水平,即送ICU 继续治疗.严密监测生命体征,保持气道通畅,防止肺部感染、肺不张；适当予以甘露醇脱水,预防脑水肿,予以醒脑静保护中枢神经,依达拉奉抗氧化,胞磷胆碱促进脑功能恢复；同时加强抗炎,护胃,化痰,营养等对症支持治疗,严密观察病情.于11月06日07:10,患者神志清醒,自感无特殊不适,能自主呼吸,生命体征平衡,病情无特殊变化.
作者：戴子启；江彗星 刊期： 2013年第02期
目的 探讨在糖尿病足恶化患者治疗过程中护理干预、中药足浴措施对疗效的影响.方法 将80例有0级糖尿病足恶化的患者随机分为观察组和对照组,观察组40例,对照组40例,相同治疗条件下观察组40例实施常规护理,进行护理干预,同时用中药浸泡足部;对照组常规护理,并用温水泡足,两组均治疗30d,观察两组效果.结果 两组间效果比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),观察组优于对照组.结论 护理干预、中药足浴治疗0级糖尿病足疗效较好,且操作简便安全,患者易于接受,值得推广使用.
作者：王菊香 刊期： 2013年第02期
目的 探讨健康教育在PICC置管技术中的应用价值.方法 对我院53例实施置管技术的患者及家属进行从入院到拔管全程、分期的健康教育.结果 本组置管患者对PICC基本知识的认知度从入院时3.77%提升至置管后100%,长置管时间210d,无感染及其它并发症发生.结论 通过对围置管期患者及家属进行有计划、针对性健康教育,提高了患者对留置PICC导管的认知度和依从性,确保了穿刺成功率,减少了并发症、延长了导管安全留置时间.
作者：刘仁萍 刊期： 2013年第02期
目的 观察同型半胱氨酸(Hcy)水平与老年心脑血管的关系及甲钴胺对高Hcy血症的疗效.方法 检测82例老年心脑血管患者同型半胱氨酸(Hcy),并对高同型半胱氨酸血症患者采用甲钴胺进行干预治疗,对照治疗前后的指标.结果 老年心脑血管患者血清同型半胱氨酸均增高;甲钴胺干预治疗后血浆同型半胱氨酸明显下降(P<0.01).结论 甲钴胺是防治老年心脑血管患者高同型半胱氨酸血症的有效药物.
作者：王姝 刊期： 2013年第02期
铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa P.a)是免疫缺陷患者院内感染和致命感染的常见病原菌[1],可引起一系列急性和慢性感染[1]:医院获得性肺炎,院内泌尿系感染,外科伤口感染,气管插管患者的机械通气相关感染,烧伤创面感染等.在呼吸道慢性感染中也很常见:泛细支气管炎,支气管扩张症,肺囊性纤维化[2, 3].研究表明,P.a菌个体间有复杂而严密的信号系统来交流信息,这种交流基于密度感应(Quorum-sensing, QS)系统[4].现在发现P.a生物被膜(biofilm,BF)形成和毒力因子的分泌与QS系统密切相关.本文就QS系统对P.a致病力间的联系作出综述.
作者：孔晋亮 刊期： 2013年第02期
目的 通过临床各个方面统计,比较金黄色葡萄球菌(金葡菌)儿童感染与成人感染上抗菌活性差异,为临床医治提供参考.方法 从某院在2011年1月~12月收治的感染儿童患者选择168例,成人感染患者选择148例作为研究对象,都使用了金葡菌、血浆凝固酶作为单克隆抗体,采用先进仪器对菌株进行鉴定,使用了头孢西丁纸片作为检测耐甲氧西林金葡菌(MRSA).结果 对儿童感染和成人感染MRSA的发生率做比较,分别是8%和47%,比较之下两者具有显著差异(P<0.01).结论 从临床探究可以看出来,这种球菌对成人比对儿童感染具备较重的耐药与多重耐药性,因此临床之上就应该依据实况,不同人群感染了要科学合理的使用抗菌药物.
作者：丁健 刊期： 2013年第02期
目的 探讨学生区病房在临床实习中的影响.方法 2011年40名本科护生在我院心血管内科进行学生区病房教学模式的临床实习8w.结果 护生对学生区病房的教学模式持赞成态度,使实习护生在有限的8w时间内达到实习护理的目标.结论 实习护生对学生区病房实习模式的认同度高,能拓展护生知识认知范围,调动了师生双方的主观能动性,在提高临床护理教学质量收到了良好的效果,提高管理能力及沟通能力.
作者：邓丽英 刊期： 2013年第02期
目的 调查天津市滨海新区医护人员心身病症发病率,从而了解医务人员的身心状况.方法采用康奈尔健康量表筛查出有心身病症的人员,用SCL-90、社会支持量表对其进一步测评及中医辩证分型,了解身心状况.结果受试人群心身病症发病率为18.27%,心身病为5.68%;心身症发病率为12.59%.结论医护人员心身病症发病率较高,性别、婚姻、学历、职称、工龄、职业特性、社会支持程度是发病的相关因素,应引起社会广泛关注,要采取措施进行干预.
作者：哈永琴 刊期： 2013年第02期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
