重庆市1998～1999年临床细菌室间质量评定结果分析

廖璞；王淑琴；翟彦清；王守愚

关键词：重庆市, 临床细菌室, 质量评定, 临床细菌学, 重庆地区, 诊断结果, 医疗机构, 临床检验, 临床标本, 科研工作, 检验质量, 回报结果, 准确性, 可靠性, 病原学, 中心, 批次, 单位

摘要：为了进一步提高我市临床细菌学检验质量，保证临床标本病原学诊断结果的准确性与可靠性，重庆市临床检验中心于1998年起正式开展重庆地区的临床细菌室间质量评定工作，要求市内各医疗机构的细菌科(室)必须参加(从事科研工作的单位除外)，1998～1999年共发放四批次13株细菌，现对回报结果总结分析如下。

重庆医学杂志相关文献

在核转录因子NF-KB、AP-1的水平探讨严重烫伤后小鼠腹腔巨噬细胞分泌功能异常的机制及其调控

临床与实验研究均表明，严重烧伤后机体免疫功能紊乱，既有免疫抑制的一面，也有免疫亢进的一面，其原因十分复杂。严重烧伤后Mφ生成过多的TNF-α不仅介导机体炎症过程，可能发生全身炎症反应综合症(SIRS)，而且还是导致脓毒性休克(SS)，多器官功能衰竭(MOF)的重要原因之一。

作者：王勇；彭代智；黄文华刊期： 2001年第03期
针吸浅表淋巴结细胞学检查诊断肺癌的意义

针吸浅表淋巴结是对肿大的淋巴结吸取少量组织液进行细胞学检查的诊断方法，此法简便、快速、安全及没有针道扩散等优点，已在国内外广泛开展，实践证明具有重要实用价值。

作者：张桂蓉刊期： 2001年第03期
咽封治疗咽异感症的临床研究

咽异感症是耳鼻咽喉科临床常见的病症之一，其致病因素较多，而治疗方法有限.作者于1996年5月～1999年6月用庆大霉素、地塞米松作咽封治疗咽异感症94例，与口服头孢氨苄胶囊治疗的61例作对照，经系统疗效观察，结果显示治疗组疗效明显优于对照组。

作者：蒲一平；骆文龙刊期： 2001年第03期
罕见病因的上消化道出血2例报道

例1：患者，男，48岁，便血15d，以上消化道出血收入院。10年有，曾因不明原因黑便住院，保守治疗出血停止。近三年来常感饥饿痛，进食后可缓解，酷似十二指肠球都溃疡病，经多次上消化钡餐透视、纤维胃镜检查未发现病灶。入院后经保守治疗，病情稳定后再次急诊行胃镜检查，无阳性发现。但进食后即诱发出血，1次出血量在1 000～1 400ml。

作者：任崇体；周可刊期： 2001年第03期
包皮环切术治疗CA和减少CA复发的临床观察

尖锐湿疣(CA)是由人类乳头瘤病毒引起的性传播疾病，由于缺乏特异性较强的治疗，一般对症治疗后复发率较高，我们注意到男性包皮过长与CA的复发有直接关系。

作者：代晓琴刊期： 2001年第03期
1例特殊无痛性血尿的报道

我室在检查1例无痛性血尿患者尿常规的过程中发现较有特点，即进行追踪半年多，现总结报告如下。患者，女，45岁，自述发现肉眼血尿3d后来院就诊。无腰痛，也无尿频、尿急、尿痛等泌尿道症状。

作者：秦光荣刊期： 2001年第03期
米索前列醇口服和阴道给药在足月引产中应用的比较

米索前列醇(Misoprostol MP)是近年来应用于临床的促宫颈成熟和引产的药物，国内外陆续报道MP用于足月妊娠引产，其疗效得到了肯定[1,2]。在已有的报道中，MP引产常用的方法是阴道给药，但宫缩过频、过强发生率较高，对母胎均产生不利的影响[3]。本研究通过阴道给药和口服给药随机对照，探讨不同的给药途径在引产效果和副作用方面的情况，以期达到根据孕妇不同情况采取不同的给药途径，大限度地克服MP的副作用，以保障母胎安全。

作者：成娅刊期： 2001年第03期
中晚期肺癌综合治疗进展

对于早期肺癌，采用单纯手术等治疗措施，病人就可能获治愈或长期生存，而中晚期肺癌的疗效却不令人满意。如何合理地综合运用现有的各项治疗措施来提高中晚期肺癌的疗效已成为目前的研究热点之一。综合治疗现被认为是提高中晚期肺癌疗效的主要措施[1]。有人甚至认为即使对于早期肺癌综合治疗也可进一步提高疗效[2]。

作者：葛明建；李良彬刊期： 2001年第03期
小剂量Bataloc对CLBBB的近期影响

自1998年10月MERIT-HF研究得出倍他乐克(Betaloc)能降低死亡率后，Betaloc在临床上的应用更广泛，但器质性心脏病常因左室扩大、代谢紊乱、退行性变而合并完全性左束支传导阻滞(CLBBB)，因此，Betaloc在该类患者中的安全性提出了新的课题。笔者通过收治器质心脏病伴CLBBB患者12例，在对心脏病基础治疗的同时，加用小剂量Betaloc的观察，以探讨对CLBBB的近期影响。

作者：罗毅；郑先宇刊期： 2001年第03期
抗精神病药引起弛缓性瘫痪及心电图缺钾现象1例报道

患者，男，40岁。因精神分裂症复发再入院，曾先后给予舒必利、泰尔量治疗月余，因疗效不佳，改用氯丙嗪80mg/L.特治疗数月。该病人在饱吃肥肉而致多次腹泻三日后，出现双腺乏力，行走困难并出现跌倒等症状，且四肢乏力逐渐加重。

作者：周永桂；何克芳刊期： 2001年第03期
重症支气管-肺感染死亡患者72例痰菌耐药状况及死因分析

重症支气管-肺感染是感染性疾病死亡的重要原因之一，由于抗菌素的广泛应用，耐药菌株不断产生，导致患者死亡率增高。掌握耐药菌株的分布、探讨死因，对临床及时选择敏感药物，尽早开始经验治疗，具有重要的实验价值。本文分析我院1990年1月～1999年9月近十年378例重症支气管-肺感染死亡患者的72例痰培养阳性者的耐药状况，以利指导合理用药以减少患者死亡率。

作者：李华；李鸣凤；白俊华刊期： 2001年第03期
齐酞酸钠治疗慢性病毒性肝炎疗效观察

贵州省中医研究所研制的齐墩果酸前体药齐酞酸钠片(肠溶)，通过药效学试验证明该药具有明显的保肝、降酶作用，经贵州省卫生厅卫药字[95]277号文批准，于1996年进行多中心临床验证，结果报告于后。

作者：张全海；赵有蓉；郭树华；曾维群；都飞；李奇芬；罗天永；丁一生刊期： 2001年第03期
肾病综合征高脂血症与动脉粥样硬化临床观察

大量的临床及流行病学研究已经证明脂质代谢异常与动脉粥样硬化的发生、发展密切相关,但不同类型的脂质异常对动脉粥样硬化的不同影响仍有待进一步探讨。肾病综合征脂代谢异常的特点为各种脂蛋白成分均有不同程度的增高,现就我院1996～1999年住院的158人186次肾病综合征患者的临床资料作一些分析,观察肾病综合征高脂血症对动脉粥样硬化的影响。

作者：李良志；杨家翔刊期： 2001年第03期
吸入丙酸氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病的影响

1995年美国胸科协会(ATS)制定的慢性阻塞性肺疾病(COPD)的定义为：由慢性支气管炎和肺气肿引起的气流阻塞。呈进行性加重，可能伴有气道高反应性，部分气流阻塞是可逆的[1]。吸入和口服糖皮质激素两者在支气管哮喘治疗中有抗炎作用，能改善临床症状及肺功能。而在COPD治疗中激素的应用较广泛，由于缺乏对照研究，其作用颇有争议[2]。

作者：刘平；张蔚东刊期： 2001年第03期
以脑中风为首发症状的肺癌脑转移25例临床分析

以脑中风为首发症状的肺癌脑转移患者误诊为神经系统疾病，临床上并不少见。本文将讨论与肺癌脑转移的相关因素，为早期正确诊断肺癌脑转移提供参考依据，现报告如下。

作者：谭永忠刊期： 2001年第03期
12例小儿皮肌炎或多发性肌炎的临床分析

皮肌炎是一种以皮肤和横纹肌徽血管炎病变引起的结缔组织病变。根据bohan等分类意见，小儿皮肌炎属Ⅳ型，其病因、临床表现和预后不同于成年人发病的皮肌炎。现在将我院近年收治的皮肌炎12例报告于后。

作者：郭智超；蔡方成；王莉刊期： 2001年第03期
白内障超声乳化术拦截-劈裂技术的改进

对老年硬核性白内障施行超声乳化术在技术上有其，作者在过去5年中采用改进的拦截-劈裂技术对310只眼老年性硬核性白内障患者施行了超声乳化术，现总结报告如下。

作者：彭秀军；杨明迪刊期： 2001年第03期
正心泰胶囊治疗冠心病心绞痛疗效观察

冠心病心绞痛发病率高，危害大，多数病人长期使用药物治疗，中医治疗冠心病心绞痛有独特的理论，正心泰胶囊选用补气生阳、活血祛瘀之中草药配制。作者1999～2000年选用正心泰胶囊治疗冠心病心绞痛，观察其临床疗效。

作者：黄廷富刊期： 2001年第03期
新生儿ABO溶血病并Rh血型不合1例

患儿，男，11h，系G1P1(第一胎孕2+月人工流产)孕40+5周，顺产，产重3 485g，生后Apgar评分19分，5秒及10秒均10分。生后约10h即出现皮肤轻度黄染，产前查父血型为Rh+AB型，母血型为Rh-O型。查体：足月儿貌，营养发育中上，反应可，哭声大，全身皮肤轻度黄染，无皮疹，无水肿，睑结膜不苍白，口唇红，心肺未闻及异常，腹部平软，肝肋下2cm，剑下2cm，质软缘锐，脾未扪及，四肢肌张力正常，甲床红，吸吮、觅食、拥抱、握持反射均引出。

作者：龙华刊期： 2001年第03期
阴茎恶性淋巴瘤1例报道

患者，男，68岁，因“阴茎变硬增大6月”入院。6月前发现阴茎远端背侧2个硬结，约黄豆大小，硬结逐渐长大且融合成条状硬块，终使阴茎整体增粗变硬，伴排尿困难，尿滴沥。病后曾在外院活检诊断为“阴茎纤维组织增生”。既往病史中。因上颌窦恶性淋巴瘤2年先后行放射治疗和化疗。化疗期间阴茎肿块变软、变小，停药后很快恢复原状。

作者：梁思敏；吴小候；杨寓林刊期： 2001年第03期