白亚军
阿尔茨海默病（Alzheimer's disease，AD）是老年痴呆的常见类型，临床表现为记忆障碍、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等。以神经炎性斑（NP）、神经原纤维缠结（NFT）及β-淀粉样蛋白变性(Aβ)为典型病理特征。目前AD病因还未完全清楚，主要认为是由环境因素和遗传因素相互作用所致，但随着遗传分子生物学的发展，人类开始从基因层面来寻找AD的发病机制。随着研究的进行，有学者发现磷脂酰肌醇结合网格蛋白组装蛋白基因（phosphatidylinositol-binding clathrin assembly，PICALM）与AD有关。我们就PICALM基因多态性与阿尔茨海默病的相关性研究进展作一综述。
作者：王丽霞(综述)；杨林(审校) 刊期： 2014年第23期
目的：探讨了舒适护理在手术室护理中的应用。方法分析我院2012年1月~2013年1月手术患者80例患者的临床资料，随机分为对照和观察组，对照组采取常规护理，观察组在对照组的基础上采取舒适护理，比较两组患者的生命体征、焦虑情况及其护理满意率。结果两组患者进入手术室后观察组患者心率、血压均明显低于对照组；手术后观察组患者焦虑程度明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组满意率显著优于对照组，差异有显著性(<0.05)。结论舒适护理能够有效的降低术中患者的焦虑、恐惧和不安情绪，有利于手术的安全顺利的进行，提高护理满意度，值得推广。
作者：柏慧 刊期： 2014年第23期
病案是医院进行统一管理的依据，也是医护人员根据患者病情诊断、制定合理治疗方案以及制定措施积极防范并发症的依据。同时，病案还是反映一个医院管理，医疗水平的指标，也是医院考核医护人员医疗水平及其工作绩效的主要依据。目前，我国医疗体制正在深入改革，这也是一种趋势，医护人员在记录病案时不仅要求记录过程中的真性实、准确性，还应该具备一定的风险防范意识。为了更加深入了解我院病案质量检查中出现的问题，并根据这些问题针对性的提出一些改进措施。本文将以我院的实际情况为依托，着重分析医院在病案质量检查中存在的问题，为提高我院的综合实力提供依据。
作者：杨玉营 刊期： 2014年第23期
随着社会各种制度体系的不断完善与健全，医院在整个当今社会环境中扮演着举足轻重的角色，关系到社会、人民群众的生命安全和身体健康。因此，加大医院的服务功能一直都是社会广泛关注的话题。工会是党联系职工的桥梁，让职工感受到党的关怀，本文笔者作为医院工会工作者，从自身角度出发，探讨发挥工会的优势做好医院职工思想政治工作，为日后相关部门提供参考。
作者：钱红 刊期： 2014年第23期
医学中的人文精神是医学的一种传统，与临床医学有着不可分割的意义，同时也是临床医学的核心理念。因此在临床医学中必须要重视与培养人文精神，加强人文精神的渗透。本文主要对临床医学中人文精神进行了分析，并提出了在临床医学中渗透人文精神的相关建议。
作者：徐平；杨国才 刊期： 2014年第23期
母乳喂养是指用母亲的奶水喂养婴儿的方式，是婴儿安全、科学、经济的哺乳方式。它不仅仅为婴儿提供了赖以生存的营养，而且还可以增加婴儿免疫力、智力、预防过敏增进母子感情、促进母体健康。近年来，由于产妇在经历了怀孕的不适与分娩的痛苦后，生理和心里上都受到一定的影响，同时由于生活水平的提高、工作岗位的激烈竞争、年轻的母亲对母乳喂养认识不足，认为母乳喂养影响身材等原因，造成哺乳早期有部分产妇由于受精神因素、产妇因素、乳房凹陷及缺乏母乳喂养技巧等问题影响不能正常泌乳和哺乳，这对婴儿的健康成长非常不利。笔者通过临床观察与实践，分析母乳不足的产生原因并采取相应的处理措施，有效的提高了母乳喂养率。
作者：车振华 刊期： 2014年第23期
目的：报告90例内镜辅助下侵袭性垂体瘤切除及颅底重建术术后并发症的观察与护理。方法护理的重点为严密的观察患者病情的变化，做好患者意识的观察，平衡水电解质的护理，饮食及体位的护理，做好术后相关并发症的护理，重视心理护理。结果90例患者中出现颅内出血破入脑室死亡1例，脑脊液鼻漏6例，尿崩症9例，水电解质平衡紊乱15例，颅内感染1例，经过精心护理，其余病例均康复出院。结论术后严密观察与及时准确处理并发症是术后护理的重点。
作者：王莺；朱利芳 刊期： 2014年第23期
外伤性白内障合并晶状体半脱位，以往多采用大切口晶状体捞出或经睫状体平坦部行晶状体玻璃体切除，然后睫状沟缝合固定人工晶体或植入前房型人工晶体，但这些术式均有较多的并发症，且术后人工晶体易倾斜或偏位。而晶状体囊代张力环的临床应用，有效地解决了这一难题[1]。日前本院也成功实施1例外伤性白内障超声乳化摘除术、晶状体囊代张力环植入术、人工晶体植入术的联合手术。因本院是基层医院，此次是首例实施，故成功与否，不仅需要设备的精良、扎实的医疗技术功底、患者的积极配合，而且针对患者特点进行术前、术后的护理也是不可缺少的重要因素。
作者：李雪瑛 刊期： 2014年第23期
目的：探讨手足口病流行期间应急管理与护理干预，促进患儿康复，确保医疗安全。方法对某院2012年1月~2013年12月623例手足口病住院患儿进行回顾性调查分析。结果623例住院患儿无并发症发生，全部治愈出院，平均住院天数(6±2)d。结论把握好手足口病流行病学特点，做好护理人员专业培训，规范处置流程，严格执行医院感染预防与控制措施，加强健康教育，可有效控制手足口病疫情扩散，防止并发症发生，提高患儿治疗效果，确保医疗安全。
作者：罗玉荣 刊期： 2014年第23期
目的：分析研究产科弥漫性血管内凝血(DIC)的护理方法。方法选取了35例患者，对其产科弥漫性血管凝血进行护理并分析结果这35例患者都有明显的诱因，其中94.29%(33/35)已被治愈。结论对于产科弥漫性血管内凝血来说，其病情发展快速，有可能危及生命，因此要在及时发现，及时、正确的治疗。
作者：彭香娟 刊期： 2014年第23期
目的：探讨腹腔镜下直肠癌根治术术优质护理的重要作用。方法对我院20例腹腔镜下直肠癌根治术的患者实施整体优质护理，与之前的护理方式相比较，探讨其临床意义，寻找较为有优势的护理方式。结果对患者实施整体优质护理后，不仅可以在术中与医师的配合更为密切，有助于手术效率，更可以极大的提高患者的护理满意度。患者的护理满意度评分与之前相比有了明显提高(P<0.05)结果具有可比性。结论给予腹腔镜下直肠癌根治术患者整体优质护理，可有效减少手术时间，提高效率，使手术顺利进行，值得临床推广。
作者：李莉；赵小丽 刊期： 2014年第23期
目的：结合我院的实际情况，就声像档案管理中存在的问题及采取的对策进行探讨。方法分析医院声像档案存在管理制度、管理手段、重视程度、开发利用等方面存在的问题。结果医院声像档案存在管理意识不强、管理制度不科学、管理人员专业素质不高、开发利用意识不强。结论需建立相应的管理制度，加强管理人员的专业培训，提高全院人员的相关意识。
作者：刘喆 刊期： 2014年第23期
对于冠心病合并颈动脉狭窄的患者，同期行冠状动脉旁路移植术(CABG)和颈内动脉内膜剥脱术(CEA)可减少患者分期手术的风险。通过对41例同期行CABG加CEA手术术后患者的护理，认为预防和护理脑部并发症、预防移植的冠状动脉再栓塞是术后护理的关键；应针对术后可能出现的并发症如低氧血症、出血、急性肾功能衰竭等进行预防性护理和监护；对于术前合并糖尿病的患者，应加强血糖监测和饮食指导。
作者：程咏；陈娟；王秋静；张金美 刊期： 2014年第23期
目的：对成人迟发型自身免疫性糖尿病酮症酸中毒急救护理进行讨论。方法总结我院2013年至2014年的所救治的15例成人迟发自身免疫性糖尿病酮症酸中毒急救护理的体会。结果15例患者中好转14例，占93.33%，死亡1例，占6.66%，无护理相关并发症发生。结论有效的急救抢救护理措施对降低死亡率，提高抢救成功率有着重要意义。
作者：吴志菊；黄渝；曾兴蓉 刊期： 2014年第23期
目的：评价开放式教学在儿科护理学教学中的运用效果。方法随机选择2011级三年制高级护理专业2个班,在儿科护理学教学中一班使用传统教学方法(传统对照班),另一班采用开放式教学法教学(开放式教学实验班)。结果两组调查问卷及考试试卷回收率、有效率100%,开放式教学实验班在理论知识考试、技能操作考试及CCTST评分均明显高于传统对照班,<0.05,差异有显著统计学意义。结论在儿科护理学教学中应用开放式教学法能有效改善护理学生学习意愿及兴趣,明显提高教育效果,促进儿科护理教育的发展。
作者：张艳；邓庚粮 刊期： 2014年第23期
目的：探讨胃癌术后早期肠内营养支持的临床疗效和护理方法。方法对我院2012年9月~2013年9月40例行胃癌手术的患者的临床病例资料进行回顾性分析，并探讨胃癌术后早期肠内营养支持的临床疗效和护理方法。结果采取肠内营养支持治疗7d后患者前白蛋白、转铁蛋白以及卡氏行为状态均明显高于术前，差异具有统计学意义(P<0.05)，患者血清白蛋白、体重以及体质指数(BMI)比术前所有提高，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论对胃癌术后患者采取肠内营养支持治疗和护理能加速患者组织修复和伤口愈合，促进患者机体得到恢复。因此该方法值得在临床推广应用。
作者：王婕 刊期： 2014年第23期
通过对各种热针疗法的临床研究文献综述，进一步探讨热针疗法临床研究，将全国名老中医传承工作建设项目规范性统一标准用于临床，向全国推广应用。对各种热针疗法的临床研究查询整理，其广泛应用于临床，治疗作用是充分肯定的，具有很好社会效应和经济效益。如何能使全国名老中医传承工作建设项目管氏热针疗法进一步统一标准，规范应用，才能更好地将热针疗法推广应用临床，更好地应用现代电子科技对热针疗法仪改进。而且，从目前所查阅论文看，对如何客观评定热针疗法的临床疗效，针刺热效应，机理，如果能统一的规定，统一标准，才能更客观，更直接的标准来衡量热针疗法，这是我们全国名老中医传承工作室建设项目大家共同努力的方向。
作者：郭翠萍；王艳梅；王苏娜；刘芳；管遵惠 刊期： 2014年第23期
目的：探讨并分析系统护理干预的应用对肠梗阻患者心理负担的影响。方法从2011年11月~2012年12月在我院进行治疗的肠梗阻患者中选取104例，并将其随机分成两组，分别是观察组与对照组，两组患者人数相等。对照组患者采取常规的护理方式进行护理与治疗，观察组患者在对照组患者的基础之上再进行系统护理干预。根据抑郁自评量表以及焦虑自评量表，观察并记录两组患者在护理前后的的心理状态，并比较两组患者的临床效果，即SDS与SAS评分。结果两组患者采用不同的方式进行护理之后，心理状态相对于护理之前均有好转，但是观察组患者护理之后的SAS与SDS评分明显比对照组患者的评分要低；观察组治疗的总有效率达92.31%，而对照组只有82.69%，两组对比有统计学意义(﹤0.05)。结论采用系统护理干预的方式对肠梗阻患者进行护理与治疗能够显著地改善患者的心理负担，提高患者的治疗效果，值得各大医院试用并推广。
作者：程水娇 刊期： 2014年第23期
探讨教学查房对提高临床教学质量的意义，探索临床医学院规范开展教学查房的内容和程序，总结出适合目前临床教学体系的具体教学查房方法，提高临床实习阶段教学质量。
作者：付斌；路学一；杨甜 刊期： 2014年第23期
贯彻落实党的十八大、十八届三中全会和习总书记一系列重要讲话精神，努力开创职业病防治工作新篇章，必须切实做好职业病防治机构的老千部、老专家的工作，让广大离退休人员在职业病防治机构的改革发展中发挥正能量的作用。
作者：王跃荣 刊期： 2014年第23期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
