刘春华
说课是教师对课程的教学设计及其理论依据的反映。本文从课程设置、教学设计、教学资源、考核方案、教学效果、课程特色、教学实施等方面对高职高专护理学专业《人体解剖学》课程进行说课设计，以提高教学效率，促进教学研究。
作者：施荣庆 刊期： 2014年第22期
目的：探讨准分子激光原位角膜磨镶术后干眼症的临床治疗效果，以供参考。方法将我院2008年8月~2013年7月收治的准分子激光原位角膜磨镶术后干眼症患者90例纳入本研究，随机分组。对照组接受泪小点栓塞术治疗，实验组接受泪小点栓塞术联合人工泪液思然治疗。对比两组在临床疗效和治疗费用方面的差异。结果与对照组对比，我们发现实验组总有效率明显较高，治疗费用明显较高，组间差异经统计学分析后认为有意义(P<0.05)。结论采用泪小点栓塞术联合人工泪液思然治疗准分子激光原位角膜磨镶术后干眼症疗效确切，虽然其产生的治疗费用也稍高，但应该在大部分患者可以承受的范围内，在今后的临床工作中应根据患者的需求选择相应的治疗方案。
作者：宋爱平 刊期： 2014年第22期
目的：了解我院呼吸重症监护室(RICU)细菌感染分布及耐药情况。方法采用回顾性调查的方法，对2013年1月~12月收住RICU的201例患者的病原菌进行分析。结果 RICU中患者感染的主要致病菌为G-细菌(占61.2豫)，G-细菌以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、雷伯菌属为主，分别为29.3豫，17.8豫和11.1豫；G+细菌以金黄色葡萄球菌为主，占13.2豫，真菌占21.1豫,以白假丝酵母为主。药敏结果显示：鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对β内酰胺类和碳氢霉烯类抗生素耐药率高。结论呼吸道细菌的耐药情况越来越复杂，已成为临床治疗的一个难题定期、系统地进行细菌的耐药性检测外，还应规范抗生素的使用，合理使用抗生素以减少耐药菌的产生。
作者：林江；师静；黄毅；贺刚；陈代刚 刊期： 2014年第22期
目的：探讨子宫颈癌根治术围手术期的护理方法。方法回顾我院2012年2月~2013年1月收治的72例子宫颈癌患者，总结在围手术期所给予的护理措施。结果所有患者在住院后经予子宫颈癌根治术治疗和精心护理后，均顺利出院。结论在子宫颈癌患者行子宫颈癌根治术的围手术期，配合精心的护理措施，具有重要意义。
作者：姜小红 刊期： 2014年第22期
医院骨科研究所秘书工作担负一般秘书工作还要担负骨科教学任务，素质要求很重要。表现在身体、心理、思想、能力、文化、形象等方面，既能协助科室主任、临床专家做好日常管理又能做好科室档案、重点专科建设等具体工作。
作者：缪阳娟 刊期： 2014年第22期
目的：探讨地尔硫卓对冠心病行介入治疗术后患者心绞痛的影响。方法将入选的281例患者按照随机数字表法分为治疗组141例和常规治疗对照组140例。两组患者行介入手术治疗后均给予阿司匹林、氯吡格雷、硝酸酯类等药物常规治疗，治疗组在此基础上给予地尔硫卓片口服治疗，观察两组心绞痛发作情况。结果治疗前，两组心绞痛发作情况差异无统计学意义(>0.05)；治疗后，两组心绞痛发作次数和持续时间均减少，且治疗组少于对照组，差异均有统计学意义(<0.05)。结论地尔硫卓用于冠心病行介入治疗术后患者，可明显改善心绞痛情况，减少心绞痛发作次数和持续时间，有临床应用价值。
作者：赵志丹 刊期： 2014年第22期
目的：研究尿毒症患者发生感染的相关影响因素。方法选取我院在2011年5月~2013年5月收治的62例尿毒症患者的临床资料，对其资料进行回顾性分析，了解患者感染发生情况，并找出相关影响因素。结果在本次研究的62例患者中，有21例患者发生感染，感染发生率为33.9%。感染类型主要为泌尿系统感染、呼吸系统感染。在相关危险因素中，使用免疫抑制剂对患者感染发生所产生的影响相对较小，所占比例为9.5%，对比存在较大差异，具有统计学意义(<0.05)。结论在尿毒症感染患者中，感染类型主要表现为呼吸系统感染，相关危险因素包括低血红蛋白、肾功能衰竭、低白蛋白血症、侵入性操作等，针对这些危险因素，需采取相应护理方法，控制感染发生率。
作者：方昱煜 刊期： 2014年第22期
手术室的数字化是现代化手术室建设的发展方向，保证手术室清洁无菌对于提高手术质量尤为重要。本文将物联网无线医疗技术引入手术室管理系统，规范手术人员行为，并控制成本，使其能为医疗业务提供更好的服务。
作者：唐宁；陈凯；冯杰良 刊期： 2014年第22期
目的：探讨带鼻撑及固位柱的鼻牙槽嵴塑形(presurgical nasoalveolar molding，PNAM)矫治器在新生儿唇腭裂患者术前矫治中的护理。方法通过对54例唇腭裂新生儿患者采用PNAM矫治术，对其制作、佩戴、调改及并发症与存在的问题的相关护理措施进行总结，并对家长进行护理指导及心理干预。结果54例患儿在相关护理措施及对其家长的心理干预支持下均顺利如期完成PNAM术前矫治，获得较满意的效果。结论良好的护理措施及合理的心理支持能较好配合PNAM术前矫治的顺利完成，减少并发症的发生，提高矫治效果。
作者：左丁；李万山；钟渝翔；陈吉明；陈梦苇 刊期： 2014年第22期
目的：辨析乳腺实性肿块的二维超声图像及血供特征，旨在提高乳腺实性占位良恶性诊断的准确率。方法首先观察并触诊双乳，再行超声检查，包括乳腺引流区域的淋巴结。重点观察并记录病灶的二维声像图表现，彩色多普勒观察肿块周边、内部血流情况及血流阻力指数的特征并与手术病理或细胞学检查对照。结果乳腺恶性肿瘤29例(30个)，其中浸润性乳腺癌24例，占乳腺恶性肿瘤的80%；良性肿块23例(25个)，其中乳腺纤维瘤18例(20个)，占乳腺良性肿块的80%。良、恶性肿块超声与病理对照比较，肿块形态、边界、边缘形状、内部钙化、后方回声衰减、肿块纵横比、肿块内部和周边血流信号及血流阻力指数，其差异有统计学意义。结论高频彩色多普勒超声对乳腺癌有较高的诊断价值，对乳腺实性占位良恶性的辨析有甄别作用。
作者：单彦琴；王燕红；刘梅生；陈芬；杨素侠；包小妹 刊期： 2014年第22期
目的：妊娠感染可能与子痫前期有关，但是急性孕产妇感染与子痫前期的确切关系不清。本研究目的在于妊娠期感染与子痫前期危险之间的关系。方法采用病例对象设计，资料来源于本院1987~2007年的孕产妇印记登记资料。病例1533例，配对对照14236例。使用多变量条件逻辑回归计算并比较暴露感染和非暴露感染孕产妇子痫前期比值比和95%置信区间。结果经孕产妇年龄、妊娠前高血压、糖尿病、肾脏疾病和多胎妊娠校正后，抗生素应用甩孕产妇子痫前期的危险增加(校正比值比1.28，1.14~1.44)。孕产妇呼吸道感染与子痫前期无关(校正比值比1.22，1.03~1.45)。进一步校正孕产妇吸烟和孕前体重指数亦无差异。结论妊娠期间获得性尿路感染可使子痫前期危险增加，而呼吸道感染则否。孕产妇抗生素使用亦与子痫前期增加有关。
作者：王利敏；周遵伦 刊期： 2014年第22期
目的：探讨循证护理对慢性精神分裂症患者健康教育中的影响，为患者及其家属提供有效、合理的健康教育方案。方法选取2013年3月~2014年3月于我院就诊的慢性精神分裂症患者共168例，将患者按照入院编号，随机分为两组，观察组和对照组患者各84例。检索有关文献，并结合检索结果为观察组患者制定相应的健康教育方案。对照组采取常规护理治疗，观察组在常规护理治疗基础上，按照制定的健康教育方案进行循证护理治疗。治疗12w后对两组患者进行病情评定，比较两组患者的治疗效果。结果观察组84例患者在接受上述治疗之后，痊愈患者37例(44.0%)，好转43例(51.2%)，无效4例(4.8%),总有效率为95.2%；对照组患者中痊愈患者共32例(38.1%)，好转42(50.0%)，无效10例(11.9%)，总有效率为88.1%。观察组患者治疗总有效率和痊愈率要明显高于对照组患者，组间治疗效果比较具有明显差异，P<0.05。结论临床上在治疗慢性精神分裂症时，可以采用循证护理对患者及其家属开展健康教育，能有效改善患者治疗效果，提高预后质量，获得非常理想的治疗效果,值得在临床上大力推广。
作者：胡芳琴 刊期： 2014年第22期
目的：探讨临床护理对剖腹产术后母乳喂养的临床影响。方法选取286例破腹产产妇，随机分成两组，观察组给予全面临床护理和对照组实施基础产科护理，对比两组产妇的护理效果。结果观察组术后97.2%的产妇泌乳充足，母乳喂养率为93.7%，对照组术后75.5%的产妇泌乳充足，母乳喂养率为81.1%，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理可以显著改善剖腹产术后母乳分泌情况，提高母乳喂养率，值得在临床上推广。
作者：黄利 刊期： 2014年第22期
目的：研究分析小儿肺部感染病原菌及耐药性。方法本次研究选择2013年3月~2014年3月入住我院的181例肺部感染的患儿作为研究对象，通过采集患儿痰液进行培养，分析鉴定病原菌种类，并做相关病原菌的药敏试验。结果痰液中检测出129种致病菌，其中细菌感染菌为106株，占总菌株的的82.2%。革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、恶臭单胞菌等为主要致病菌；革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌为主要致病菌。药敏结果显示革兰阴性菌对抗生素类药物的耐药性呈明显上升趋势。结论小儿肺部感染病原菌以革兰阴性杆菌为常见，其耐药情况普遍，多重耐药现象也较为常见。为了避免耐药情况发生，应根据药敏试验选择性使用抗菌类药物，合理使用抗生素，防止药物滥用。
作者：张科 刊期： 2014年第22期
目的：探讨有效改善老年痴呆症患者生活质量的护理方法。方法采用恰当的护理方法，提高患者的生活质量。结果院内治疗转到居家护理，生活质量得到有效改善，延缓病情发展。结论研究有效的护理老年痴呆症患者，在改善其生活质量等方面，具有十分重要的意义。
作者：王阿姣；张丽娜 刊期： 2014年第22期
目的：探讨对Ⅲ度子宫脱垂合并阴道膨出以阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术进行治疗所取得的临床治疗效果。方法选择曾在我院进行治疗的Ⅲ度子宫脱垂合并阴道膨出患者120例，将这些患者随机分为数量相等的两组，并将这两组患者分别记作观察组与对照组，对照组中患者以常规方法进行治疗，观察组中患者以阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果，并对其进行分析比较。结果在完成治疗之后，观察两组患者的手术时间、住院时间、出血量、肛门排气时间以及手术后的并发症发生率，观察组中患者均优于对照组，两组患者之间有显著差异存在；观察两组患者的伤口愈合情况，两组患者均全部愈合，两组患者之间无明显差异；对患者进行随访，观察其复发情况，两组患者中均无1例出现复发，两组之间无明显差异。结论对Ⅲ度子宫脱垂合并阴道膨出以阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术进行治疗可取得较好临床效果，手术时间较短，手术过程中的出血量较少，手术之后的并发症比较少，可减轻患者痛苦，手术之后的复发率比较低，可在临床上进行广泛应用。
作者：郭红侠 刊期： 2014年第22期
目的：分析支原体属在泌尿生殖道的感染情况和耐药性，为临床抗菌药物合理使用提供参考。方法采用支原体试剂盒对397例患者泌尿生殖道标本进行支原体属检测和药敏实验。结果检测出支原体属感染169例，总阳性率42.6%；其中单纯解脲脲原体(Uu)阳性率27.7%，单纯人型支原体(Mh)阳性率2.5%，Uu+Mh混合感染阳性率12.4%；女性支原体属感染总阳性率60.7%，高于男性34.5%，差异有统计学意义(P<0.01)。单纯Uu感染对交沙霉素、美满霉素和强力霉素敏感率较高分别为96.4%、93.6%、90.9%；单纯Mh感染对强力霉素、交沙霉素敏感率较高，分别为90%、80%；Uu+Mh混合感染对交沙霉素、强力霉素和美满霉素敏感率较高，分别为93.9%、85.7%、85.7%。结论泌尿生殖道支原体属感染率较高且以Uu为主，女性支原体属感染率高于男性，常用的抗菌药物存在不同程度的耐药性，治疗上应早期进行支原体属培养和药敏试验，根据结果选择敏感抗生素治疗，以减少临床耐药。
作者：鲁瑾；陈旭娥；周雅 刊期： 2014年第22期
随着我国步入老龄化社会，老年性骨质疏松症所导致的椎体压缩性骨折患者日益增多。球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）这项微创技术的应用也日趋成熟，相关护理作为一项新的护理技术也在不断完善，现就我院老年骨质疏松性压缩骨折行球囊扩张椎体后凸成形术患者的围术期护理进行总结如下。
作者：闫长红；赵松海；周琳 刊期： 2014年第22期
目的：观察腹腔镜下微创疗法治疗胆囊结石合并胆囊炎的临床效果。方法本院选取收治的100例胆囊结石合并胆囊炎患者，其中50例施行腹腔镜下微创疗法为观察组，50例施行直接开腹手术，对两组患者的术中、术后结果进行比较分析。结果两组患者术中的腹部切口长度、整个手术时间、术中流血量等进行对比得出，观察组各方面指标均优于对照组，两组相比较，差异均具有统计学意义(<0.05)。两组患者术后并发症情况如残余结石、胆瘘、切口感染、胰腺炎等进行对比，观察组术后各并发症例数与发生率均少于对照组，两组相比较，差异均具有统计学意义(<0.05)。结论腹腔镜下微创疗法治疗胆囊结石合并胆囊炎明显优于开腹手术，获得良好的临床疗效，且具有安全性高、创伤性小等优点，值得临床推广应用。
作者：穆成瑜；牛生超 刊期： 2014年第22期
目的：探讨和分析舒适护理在老年性哮喘患者护理中的作用。方法选取我院2013年2月~2014年2月间接收的76例老年患者作为观察对象，随机将76例患者分为实验组和对照组各38例。对照组患者实施常规护理，实验组患者实施舒适护理，比较两组患者的护理效果。结果实验组患者的依从性及对护理的满意度均明显,对照组患者的高，比较具有差异性，实验组患者的舒适度也明显高于患者，患者的复发率明显低于对照组，比较均有差异性，P<0.05。结论针对老年性哮喘患者实施舒适护理，有助于增加患者的舒适性，提高患者的依从性及满意度。
作者：吴绍红 刊期： 2014年第22期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
