程伟
目的通过对护理本科生带教方法的改革,提高本科护理实习生的实习效果。方法护理本科实习生在进入临床科室实习前两周由临床医师进行带教,从医生的角度传授临床知识。结果采用这种跨学科教学法后,实习生的学习意愿明显增强,职业认同感明显提高。结论临床护理实习过程中适当的采用跨学科教学方法在取得良好效果的同时,激发了护理本科生的实习热情,并增强了科研意识。
作者:邱琰;冯凯 刊期: 2014年第18期
简述高校图书馆文化建设的内涵及意义,以南京医科大学图书馆为例,探讨高校图书馆文化建设在实际工作中的作用和效果。
作者:季敏;吴季萍;冯振卿 刊期: 2014年第18期
下肢动脉硬化闭塞症(Arteriosclerosis obliterans,ASO)是临床常见疾病,近年来其发生率和就诊率不断增高。经皮血管腔内治疗(Percutaneous transluminal angioplasty,PTA)做为下肢ASO的主要治疗手段之一,已为广大医患所认可。但PTA仍存在造影剂过敏、肾功能损害、穿刺处血肿、二次栓塞、缺血再灌注损伤、心血管危象、感染等相关并发症。本文主要对下肢ASO腔内治疗的相关并发症及其防治措施予以综述。
作者:冯江毅;赵渝 刊期: 2014年第18期
慢性脑供血不足(chronic cerebralcirculation insuf iciency,CCCI)是国内外近10年提出的较新病名,指大脑整体水平的血液供应减少(低于40~60ml/100gmin)的状态,而非局灶性大脑缺血。即由多种原因引起的脑血管狭窄和(或)低灌注,引起脑血流量低于脑生理需要所致的全脑或区域性代谢障碍,引发波动性、轻度脑功能障碍而无明确定位体征的慢性缺血性脑血管病。由于CCCI起病隐袭,早期症状不典型,临床表现和CT等影像学诊断均无血管性或其他脑器质性病变的明确提示,因此给临床诊断造成一定的困难。长期处于CCCI状态可使脑组织产生慢性缺血,从而引起不同程度的病理损伤,导致认知功能下降,进而发展为痴呆[1]。目前,CCCI已引起国内外学者的高度关注。
作者:游俊杰;李云 刊期: 2014年第18期
糖尿病是一组由于体内胰岛素绝对或相对不足以致高血糖为特征的内分泌代谢疾病,相关检验项目层出不穷,其中糖尿病抗体主要用于1型糖尿病的筛查、分型、预测β细胞功能及预测疗效;血糖、糖耐量试验(OGTT)主要用于糖尿病的诊断,反映即时血糖水平;胰岛素、C-肽及其释放试验反映胰岛功能;糖化血红蛋白反映6~8w的血糖平均水平,是血糖控制及调整治疗方案的金标准。糖尿病并发症的相关指标也应重视。
作者:杨晓燕;高峰 刊期: 2014年第18期
目的通过品管圈法降低患者口服药漏发率。方法以10人为1个圈,按主题选定、活动计划拟定、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨与改进10个步骤实施。结果患者口服药的漏服率由活动前的5例/w下降到活动后的1.5例/w。结论品管圈活动的开展不仅能够降低口服药的漏发率,规范护理流程,做到护理质量的持续改进,还能提高全员的工作积极性及品质改善的能力,增强团队协作精神与凝聚力。
作者:龙运玲;叶江川;马建军 刊期: 2014年第18期
护理压疮是皮肤或浅在组织由于压力合并剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤,常发生在骨隆突处,有很多相关因素或影响因素与其相关[1]。压疮的预防是临床护理急需攻克的难题,本文从正确认识压疮,准确评估压疮危险因素,及时筛查发现压疮高危患者,针对性采取有效的措施预防压疮的发生,对近年来压疮危险因素预防护理进行综述。
作者:潘玉瑛 刊期: 2014年第18期
目的研究输血科信息管理系统的应用现状,提出改进方向,加强临床用血的管理,消除安全隐患。方法结合输血科工作发展需求,对输血科信息管理软件的完善作出探讨。结果功能基本能满足工作要求,还有待进一步完善,部分地区实现了输血科、采供血机构的联网。结论我国输血科信息管理软件已具备基本的管理功能,但是要实现现代化的信息管理,还应在输血软件功能上完善和实现输血科、采供血机构的互联网链接这两方面深入改进。
作者:黄梅 刊期: 2014年第18期
无瘤技术是指防止手术操作和检查过程中,离散癌细胞的直接播散,以预防癌细胞的种植,脱落造成局部复发及远处转移所必须实行的操作技术。无瘤技术具有减少或防止癌细胞的脱落、种植和播散作用,能防止癌细胞扩散,及癌细胞种植。相关研究证实规范严格的无瘤技术可以有效地减少癌细胞的医源性播散,降低肿瘤手术患者复发,对于手术预后有重要意义。由于手术时医生的所有操作几乎都是在护士的协助下完成,故而术中护士的护理表现对于手术的成败也至关重要,现总结如下。
作者:刘海芳 刊期: 2014年第18期
近年来,灼口综合症的发病率显著增高,随着科学技术的不断进步,及理论研究的进一步深入,临床对其治疗方法的研究相应的有了新的进展。本文扼要介绍了物理疗法在BMS中的应用,灼口综合征的辨证分型及一些新药在灼口综合征中应用的进展,重点介绍了中西医结合治疗灼口综合征和心理疗法在灼口综合征治疗中的重要作用。
作者:肖欣;和慧;刘长欢 刊期: 2014年第18期
总结消毒供应中心器械清洗现状和清洗技术的发展,选择正确的清洗方式、清洗剂,严格按操作流程清洗并遵循清洗中的注意事项,以提高器械的清洗质量。
作者:甘廷先 刊期: 2014年第18期
随着医学科学的发展,医院感染问题日益突出,医院感染的发病率和病死率逐年增长。因此,开展医院感染监控管理,降低医院感染的发病率势在必行。我院采取如下措施:①领导重视是开展医院感染监控工作的保证。②宣传培训是开展医院感染监控工作的前提。③健全院感制度,建立院科二级质控体系。④在全面综合性监测的基础上开展目标性监测。虞科学管理是开展医院感染监控工作的基础。通过采取以上措施,使我院的感染率大大降低,产生了良好的社会收益和经济效益。
作者:杨玲;徐红霞 刊期: 2014年第18期
通过对知识、知识管理、知识服务的阐述,分析了高校图书馆知识管理与知识服务的内涵及内在联系,探讨基于知识服务的高校图书馆管理创新模式研究。
作者:贺伟 刊期: 2014年第18期
静脉炎是临床使用高渗性药物常见的并发症,不仅增加患者的痛苦及医疗费用,延长住院时间,同时也是医患纠纷的常见原因。现通过输液前对药物及患者血管的评估、穿刺部位的热敷、外涂山莨菪碱、选择合适的穿刺工具和输液中的一些护理来减少静脉炎的发生。
作者:吴妃 刊期: 2014年第18期
目的本课题探讨计算机系统在婴幼儿早期神经发育评价与早期干预中的应用。方法采用C/S(Client/Server)程序架构,开发了0~3岁婴幼儿早期发育评估、数据库管理、早期干预指导诊疗系统。结果通过1000余例婴幼儿评价应用,证明该系统设计合理,安全可靠,有效地提高了婴幼儿早期发育评估的服务水平、管理质量和工作效率。结论该系统可利于建立本地区的婴幼儿早期发育状况数据库,具有很高的社会价值和临床指导意义。有助于建立早期发育评估的系统概念和模式,值得推广应用。
作者:顾希;丁晓莉;鲍雪梅;倪钰飞 刊期: 2014年第18期
通过问题互动式、启发式、典型病案介绍、临床操作示教、图片展示、临床教学查房等多种教学手段或方法在临床教学中应用,以期探索适应高速发展的信息化时代的高等医学院校临床教学方法,培养医学生临床思维、实际操作能力和解决临床问题的能力,进而培养出高素质的合格医学人才。
作者:尹康;姚富丽;余柯;夏先明;蔡勇;杜一华 刊期: 2014年第18期
手术物品清点是手术室常见重要的一项护理操作,也是手术室安全工作的重中之重,任何一个细节的疏忽就可导致物品清点失败,给患者带来痛苦。本文从细节出发,通过明确清点责任人、提高医护人员安全意识、修订清点单、点数范围和制定规范、全面的清点制度等几个方面入手,阐述了如何从细节入手确保手术物品清点安全。
作者:陶在平 刊期: 2014年第18期
多媒体技术是20世纪发展起来的电教化教育手段。法医病理学是一门以形态学为主的课程。借助多媒体以形象的直观教学化静为动,极大地提高了病理学的教学效果。但同时我们也不能纯粹摈弃传统教学,应根据教学内容合理应用,使学生能真正掌握知识、提高能力。
作者:郭建军;艾如纲;徐江 刊期: 2014年第18期
目的总结原发性卵巢恶性淋巴瘤的临床特点,以减少误诊。方法回顾性分析l例原发性双侧卵巢恶性淋巴瘤误诊病例的临床资料,并复习相关文献。结果患者因下腹胀痛15d入院,B超提示双附件区较大实性占位,考虑恶性病灶,人院诊断盆腔包块性质待查:①卵巢肿瘤②后腹膜肿瘤。行手术治疗,术中见双侧卵巢肿物,并盆腔广泛转移、粘连。快速冷冻倾向颗粒细胞瘤。临床仍考虑高度恶性肿瘤,家属签字不按冰冻结果,要求行盆腹腔淋巴清扫术+大网膜切除术。术后病理枪查确诊双卵巢淋巴瘤,累及双侧输卵管。术后肿瘤科进一步治疗。结论原发性卵巢恶性淋巴瘤临床少见。术前易误诊,确诊需依据手术病理检查及免疫组织化学染色,文献报道预后不佳,需加强随访治疗。
作者:张福云;王文华;唐红英;易容 刊期: 2014年第18期
本文列出医保定点医疗机构医保管理中目前面临的主要困境院医保患者出院难、转院难、参保人对医保政策的误解、费用控制难、医保政策培训难以做到人人过关等,并对其主要原因进行分析和探讨。
作者:周枫;王晓璐 刊期: 2014年第18期