杨晓燕；高峰
糖尿病是一组由于体内胰岛素绝对或相对不足以致高血糖为特征的内分泌代谢疾病，相关检验项目层出不穷，其中糖尿病抗体主要用于1型糖尿病的筛查、分型、预测β细胞功能及预测疗效；血糖、糖耐量试验(OGTT)主要用于糖尿病的诊断，反映即时血糖水平；胰岛素、C-肽及其释放试验反映胰岛功能；糖化血红蛋白反映6~8w的血糖平均水平，是血糖控制及调整治疗方案的金标准。糖尿病并发症的相关指标也应重视。
作者：杨晓燕；高峰 刊期： 2014年第18期
下肢动脉硬化闭塞症(Arteriosclerosis obliterans,ASO)是临床常见疾病，近年来其发生率和就诊率不断增高。经皮血管腔内治疗(Percutaneous transluminal angioplasty，PTA)做为下肢ASO的主要治疗手段之一，已为广大医患所认可。但PTA仍存在造影剂过敏、肾功能损害、穿刺处血肿、二次栓塞、缺血再灌注损伤、心血管危象、感染等相关并发症。本文主要对下肢ASO腔内治疗的相关并发症及其防治措施予以综述。
作者：冯江毅；赵渝 刊期： 2014年第18期
本文列出医保定点医疗机构医保管理中目前面临的主要困境院医保患者出院难、转院难、参保人对医保政策的误解、费用控制难、医保政策培训难以做到人人过关等，并对其主要原因进行分析和探讨。
作者：周枫；王晓璐 刊期： 2014年第18期
1青少年饮酒行为现状青少年的酒精使用是很常见的一种现象，截止到12岁，72.7%的青少年表示曾经饮酒，56.4%的青少年表示至少喝醉过一次[1]。但是，青少年的饮酒会导致一些列的消极后果，例如青少年之间互相伤害、酒后闹事、违反交通规则、不遵守学校纪律，甚至发生危险性行为等等[2]。
作者：刘静；吕淑艳 刊期： 2014年第18期
XML作为电子病历的一种通用格式，为保证数据共享的安全性需对其进行加密。本文介绍了XML加密技术特点，通过实例说明在Java SE6开发环境中如何使用DOM4J和对称算法实现电子病历的加密处理。
作者：李小智；罗铁清 刊期： 2014年第18期
目的研究输血科信息管理系统的应用现状，提出改进方向，加强临床用血的管理，消除安全隐患。方法结合输血科工作发展需求，对输血科信息管理软件的完善作出探讨。结果功能基本能满足工作要求，还有待进一步完善，部分地区实现了输血科、采供血机构的联网。结论我国输血科信息管理软件已具备基本的管理功能，但是要实现现代化的信息管理，还应在输血软件功能上完善和实现输血科、采供血机构的互联网链接这两方面深入改进。
作者：黄梅 刊期： 2014年第18期
碳青霉烯类抗生素是抗菌谱广、抗菌活性强的非典型β内酰胺类抗生素，因其对β内酰胺酶稳定以及毒性低等特点，已经成为治疗多重耐药菌感染主要的抗菌药物之一，尤其适用于治疗由产超光谱β内酰胺酶(ESBLs)和或AmpC酶细菌所引起的严重感染。既往临床实验室分离的耐碳青霉烯类抗生素菌株多为假单胞菌和不动杆菌等非发酵菌。但随着碳青霉烯类药物的广泛使用，耐碳青霉烯类抗生素的泛耐药肠杆菌科细菌的出现也越来越多。
作者：贾晓燕；张成显 刊期： 2014年第18期
缺血性脑血管病是临床常见的一大类中枢神经系统的疾病，缺血引起的脑损伤目前认为与兴奋性氨基酸毒性作用、炎症反应、凋亡等多种因素密切相关，但其具体机制还不明确，导致缺乏针对性的治疗。本文拟通过对脑缺血发病机制的探讨以及中药干预的机制从而为脑缺血性疾病的治疗提供新的治疗思路。
作者：石咏梅；苏浩；廖君；李新华 刊期： 2014年第18期
简述高校图书馆文化建设的内涵及意义，以南京医科大学图书馆为例，探讨高校图书馆文化建设在实际工作中的作用和效果。
作者：季敏；吴季萍；冯振卿 刊期： 2014年第18期
目的总结原发性卵巢恶性淋巴瘤的临床特点，以减少误诊。方法回顾性分析l例原发性双侧卵巢恶性淋巴瘤误诊病例的临床资料，并复习相关文献。结果患者因下腹胀痛15d入院，B超提示双附件区较大实性占位，考虑恶性病灶，人院诊断盆腔包块性质待查：①卵巢肿瘤②后腹膜肿瘤。行手术治疗，术中见双侧卵巢肿物，并盆腔广泛转移、粘连。快速冷冻倾向颗粒细胞瘤。临床仍考虑高度恶性肿瘤，家属签字不按冰冻结果，要求行盆腹腔淋巴清扫术+大网膜切除术。术后病理枪查确诊双卵巢淋巴瘤，累及双侧输卵管。术后肿瘤科进一步治疗。结论原发性卵巢恶性淋巴瘤临床少见。术前易误诊，确诊需依据手术病理检查及免疫组织化学染色，文献报道预后不佳，需加强随访治疗。
作者：张福云；王文华；唐红英；易容 刊期： 2014年第18期
随着社会经济的发展，人们生活水平有了很大的提升，对于健康的关注程度也不断加强，因此对于医疗服务的要求也更高；另一方面，随着科技的进步，生物科学和医学开始和光学、电子科学等领域的技术融合，超声医学应运而生。由于超声医学的优良的特性，这一技术从诞生之日就被广泛的运用，并随着时代的发展不断的革新，目前我国的超声医学运用技术开始成熟，它在临床运用中的地位十分重要。本文就超声医学中的高新技术进行了阐述，并就未来超声医学的发展趋势进行了分析。
作者：周萍 刊期： 2014年第18期
探讨静脉药物配置中心成品输液运送质量管理的意义及成效。总结影响成品输液运送质量的因素，通过重点环节管理，安全管理，优化工作程序及人员培训，阐述静脉药物配置中心成品输液运送质量管理的重要性。这些措施在降低差错发生的风险，提高工作效率和工作质量方面有一定成效，确保了成品输液安全、高效、快速的运送到临床科室。
作者：张直 刊期： 2014年第18期
近年来，随着WHO病理诊断标准的出台和不断更新，病理诊断从疾病分类、命名到各种疾病的内容细则都发生了很大变化，加之临床对病理报告更精确的要求，病理亚专科的发展和细化已是必然趋势。由此，作为三级甲等综合性的教学医院对病理医生的培养便提出了更高的要求，必须在走大病理的同时分亚专科培养，不断的充实专业知识。基于此，病理科医师进修培训不失为一种很好的途径，为发展好病理亚专科提供了很好的平台。
作者：付华；王国慧；谷永红；陆伟倩 刊期： 2014年第18期
目的通过品管圈法降低患者口服药漏发率。方法以10人为1个圈，按主题选定、活动计划拟定、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨与改进10个步骤实施。结果患者口服药的漏服率由活动前的5例/w下降到活动后的1.5例/w。结论品管圈活动的开展不仅能够降低口服药的漏发率，规范护理流程，做到护理质量的持续改进，还能提高全员的工作积极性及品质改善的能力，增强团队协作精神与凝聚力。
作者：龙运玲；叶江川；马建军 刊期： 2014年第18期
心理应激性卵巢储备功能下降是一种典型的心身性疾病，可导致女性内分泌紊乱及生殖功能障碍，甚至卵巢功能早衰。现代医学认为长期心理应激可引起下丘脑-垂体-卵巢的激素分泌与受体生成失调而发病，中医认为本病与肾虚、肝郁、脾虚、血瘀有关。在治疗上，仅有少数研究显示単味药、复方中药对心理应激性DOR的内分泌有一定改善。中西医对身心兼治研究较少，因此应该重视身心疾病的心理干预和药物结合的治疗。
作者：孔丽蔚；冯敬华；李柳丽 刊期： 2014年第18期
目的探讨彩超在外伤性妊娠子宫破裂诊断中的临床效果。方法对在我院接受诊断、治疗的1例外伤性妊娠子宫破裂患者入院资料进行分析，患者来我院后，为了进一步对患者确诊，医护人员对患者进行细致的检查，对于不能确诊的患者可以进行辅助检查，如：心肺功能、体温等。对患者采用彩超诊断，分析其诊断效果。结果本次调研中，这例患者①子宫破裂胎儿破入腹腔；②右下腹死胎；③宫腔下段稍强回声考虑胎盘组织。剖腹探查术后证实子宫前壁剖宫产瘢痕处破裂，胎儿破入右下腹死亡。结论彩超在外伤性妊娠子宫破裂诊断中效果较好，能够帮助患者尽早确诊，值得推广使用。
作者：董双喜 刊期： 2014年第18期
随着医学科学的发展，医院感染问题日益突出，医院感染的发病率和病死率逐年增长。因此，开展医院感染监控管理，降低医院感染的发病率势在必行。我院采取如下措施：①领导重视是开展医院感染监控工作的保证。②宣传培训是开展医院感染监控工作的前提。③健全院感制度，建立院科二级质控体系。④在全面综合性监测的基础上开展目标性监测。虞科学管理是开展医院感染监控工作的基础。通过采取以上措施，使我院的感染率大大降低，产生了良好的社会收益和经济效益。
作者：杨玲；徐红霞 刊期： 2014年第18期
组蛋白赖氨酸特异性去甲基化酶1(LSD1)是一种黄素腺嘌呤二核苷酸(FAD)依赖的去甲基化酶，能够去除H3K4和H3K9的单、双甲基。研究发现LSD1在众多肿瘤中高表达，与癌症密切相关。本文对LSD1的结构、催化反应机理，以及近几年LSD1抑制剂的研究进展作一综述。
作者：康迪；周忱；査晓明；徐云根 刊期： 2014年第18期
目的本课题探讨计算机系统在婴幼儿早期神经发育评价与早期干预中的应用。方法采用C/S(Client/Server)程序架构，开发了0~3岁婴幼儿早期发育评估、数据库管理、早期干预指导诊疗系统。结果通过1000余例婴幼儿评价应用，证明该系统设计合理，安全可靠，有效地提高了婴幼儿早期发育评估的服务水平、管理质量和工作效率。结论该系统可利于建立本地区的婴幼儿早期发育状况数据库，具有很高的社会价值和临床指导意义。有助于建立早期发育评估的系统概念和模式，值得推广应用。
作者：顾希；丁晓莉；鲍雪梅；倪钰飞 刊期： 2014年第18期
随着社会主义民主法制建设的加强和司法改革的不断深化，传统的法医鉴定体制所存在的问题显现。本文从这些问题着手，对法医司法鉴定体制改革进行探讨和思考。
作者：艾如纲；徐江；郭建军 刊期： 2014年第18期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
