李小智；罗铁清
无瘤技术是指防止手术操作和检查过程中，离散癌细胞的直接播散，以预防癌细胞的种植，脱落造成局部复发及远处转移所必须实行的操作技术。无瘤技术具有减少或防止癌细胞的脱落、种植和播散作用，能防止癌细胞扩散，及癌细胞种植。相关研究证实规范严格的无瘤技术可以有效地减少癌细胞的医源性播散，降低肿瘤手术患者复发，对于手术预后有重要意义。由于手术时医生的所有操作几乎都是在护士的协助下完成，故而术中护士的护理表现对于手术的成败也至关重要，现总结如下。
作者：刘海芳 刊期： 2014年第18期
SEPT9是Septin基因家族一员，其编码的Septin 9蛋白参与细胞分裂、极化等多项细胞活动，并与肿瘤等疾病的发生直接相关，对其深入研究有助于认识结构特征、表达改变以及致疾机制。
作者：李洁；曾永秋；税青林 刊期： 2014年第18期
随着社会主义民主法制建设的加强和司法改革的不断深化，传统的法医鉴定体制所存在的问题显现。本文从这些问题着手，对法医司法鉴定体制改革进行探讨和思考。
作者：艾如纲；徐江；郭建军 刊期： 2014年第18期
舌下腺囊肿口外型临床比较少见，均以颌下、颏下或颈部缓慢增大的无痛性肿物而就诊，易误诊为淋巴血管畸形、鳃裂囊肿、甲状舌管囊肿或皮样囊肿[1]。本文报道1例术前诊断为右颌下炎性肿块，术中明确为舌下腺囊肿口外型的特殊病例。
作者：杨宁；刘丽辉；高爽；孙川；张艳丽；李昆 刊期： 2014年第18期
实验教学是高等护理专业教学中的重要组成部分，是培养护生实践能力、学习能力，创新能力的重要环节，是培养实用型护理人才的关键。现将护理实验教学的现状综述如下。
作者：肖国华 刊期： 2014年第18期
随着医学科学的发展，医院感染问题日益突出，医院感染的发病率和病死率逐年增长。因此，开展医院感染监控管理，降低医院感染的发病率势在必行。我院采取如下措施：①领导重视是开展医院感染监控工作的保证。②宣传培训是开展医院感染监控工作的前提。③健全院感制度，建立院科二级质控体系。④在全面综合性监测的基础上开展目标性监测。虞科学管理是开展医院感染监控工作的基础。通过采取以上措施，使我院的感染率大大降低，产生了良好的社会收益和经济效益。
作者：杨玲；徐红霞 刊期： 2014年第18期
目的探讨彩超在外伤性妊娠子宫破裂诊断中的临床效果。方法对在我院接受诊断、治疗的1例外伤性妊娠子宫破裂患者入院资料进行分析，患者来我院后，为了进一步对患者确诊，医护人员对患者进行细致的检查，对于不能确诊的患者可以进行辅助检查，如：心肺功能、体温等。对患者采用彩超诊断，分析其诊断效果。结果本次调研中，这例患者①子宫破裂胎儿破入腹腔；②右下腹死胎；③宫腔下段稍强回声考虑胎盘组织。剖腹探查术后证实子宫前壁剖宫产瘢痕处破裂，胎儿破入右下腹死亡。结论彩超在外伤性妊娠子宫破裂诊断中效果较好，能够帮助患者尽早确诊，值得推广使用。
作者：董双喜 刊期： 2014年第18期
目的总结原发性卵巢恶性淋巴瘤的临床特点，以减少误诊。方法回顾性分析l例原发性双侧卵巢恶性淋巴瘤误诊病例的临床资料，并复习相关文献。结果患者因下腹胀痛15d入院，B超提示双附件区较大实性占位，考虑恶性病灶，人院诊断盆腔包块性质待查：①卵巢肿瘤②后腹膜肿瘤。行手术治疗，术中见双侧卵巢肿物，并盆腔广泛转移、粘连。快速冷冻倾向颗粒细胞瘤。临床仍考虑高度恶性肿瘤，家属签字不按冰冻结果，要求行盆腹腔淋巴清扫术+大网膜切除术。术后病理枪查确诊双卵巢淋巴瘤，累及双侧输卵管。术后肿瘤科进一步治疗。结论原发性卵巢恶性淋巴瘤临床少见。术前易误诊，确诊需依据手术病理检查及免疫组织化学染色，文献报道预后不佳，需加强随访治疗。
作者：张福云；王文华；唐红英；易容 刊期： 2014年第18期
通过问题互动式、启发式、典型病案介绍、临床操作示教、图片展示、临床教学查房等多种教学手段或方法在临床教学中应用，以期探索适应高速发展的信息化时代的高等医学院校临床教学方法，培养医学生临床思维、实际操作能力和解决临床问题的能力，进而培养出高素质的合格医学人才。
作者：尹康；姚富丽；余柯；夏先明；蔡勇；杜一华 刊期： 2014年第18期
目的通过对护理本科生带教方法的改革，提高本科护理实习生的实习效果。方法护理本科实习生在进入临床科室实习前两周由临床医师进行带教，从医生的角度传授临床知识。结果采用这种跨学科教学法后，实习生的学习意愿明显增强，职业认同感明显提高。结论临床护理实习过程中适当的采用跨学科教学方法在取得良好效果的同时，激发了护理本科生的实习热情，并增强了科研意识。
作者：邱琰；冯凯 刊期： 2014年第18期
气囊导尿管是临床上使用较多的一种留置气管，这种气管已经取代了传统的导尿管。和传统的导尿管相比，气囊导尿管作为普通导尿管的替代品，已广泛应用于临床。它具有操作简单，管壁柔软，内固定稳定、不需要胶布固定等优点[1]。患者在使用但是，但在临床工作中会存护理不当等而产生很多并发症，给患者带来很大痛苦。本文将根据本人多年临床经验结合国内学者对留置气囊导尿管的使用进行研究和探讨，现综述如下。
作者：卢简清 刊期： 2014年第18期
电击伤（电烧伤）在法医临床鉴定中较少见，严重时可致人死亡。在现在日益发展的工业、电力发展中，此类损伤也不免会逐步显见，本文通过对一高压电致烧伤患者肢体活动障碍的案例，来共同探讨电击伤的伤残评定问题。
作者：谢小平；梁曼；邱惠颜 刊期： 2014年第18期
组蛋白赖氨酸特异性去甲基化酶1(LSD1)是一种黄素腺嘌呤二核苷酸(FAD)依赖的去甲基化酶，能够去除H3K4和H3K9的单、双甲基。研究发现LSD1在众多肿瘤中高表达，与癌症密切相关。本文对LSD1的结构、催化反应机理，以及近几年LSD1抑制剂的研究进展作一综述。
作者：康迪；周忱；査晓明；徐云根 刊期： 2014年第18期
总结消毒供应中心器械清洗现状和清洗技术的发展，选择正确的清洗方式、清洗剂，严格按操作流程清洗并遵循清洗中的注意事项，以提高器械的清洗质量。
作者：甘廷先 刊期： 2014年第18期
胫骨平台骨折是骨科临床中一种较为常见的关节内骨折，骨折如得不到及时有效的治疗，术后容很易导致膝关节创伤性关节炎和膝关节功能障碍等并发症[1]，严重影响患者膝关节功能和日常工作生活。如何选择佳治疗方法，大程度提高手术治疗效果、降低术后并发症，一直是困扰医师的难题。随着近年来基础研究和临床手术方法的改进，一些新的治疗方法和治疗观点为胫骨平台的临床治疗提供了新的思路，本文就近年来关于胫骨平台骨折手术治疗的新进展做一综述，为临床骨折的治疗提供参考。
作者：袁树强 刊期： 2014年第18期
碳青霉烯类抗生素是抗菌谱广、抗菌活性强的非典型β内酰胺类抗生素，因其对β内酰胺酶稳定以及毒性低等特点，已经成为治疗多重耐药菌感染主要的抗菌药物之一，尤其适用于治疗由产超光谱β内酰胺酶(ESBLs)和或AmpC酶细菌所引起的严重感染。既往临床实验室分离的耐碳青霉烯类抗生素菌株多为假单胞菌和不动杆菌等非发酵菌。但随着碳青霉烯类药物的广泛使用，耐碳青霉烯类抗生素的泛耐药肠杆菌科细菌的出现也越来越多。
作者：贾晓燕；张成显 刊期： 2014年第18期
探讨静脉药物配置中心成品输液运送质量管理的意义及成效。总结影响成品输液运送质量的因素，通过重点环节管理，安全管理，优化工作程序及人员培训，阐述静脉药物配置中心成品输液运送质量管理的重要性。这些措施在降低差错发生的风险，提高工作效率和工作质量方面有一定成效，确保了成品输液安全、高效、快速的运送到临床科室。
作者：张直 刊期： 2014年第18期
手术室临床教学中发现，护生存在畏惧胆怯心理、对工作流程较难适应和接受等问题，同时也发现有些带教老师缺乏经验。按计划循序渐进地教学，强化带教意识及正确处理教与学的关系，重视带教师资梯队建设，做好双向评估，可提高手术室临床教学质量。
作者：杨玉玲；罗海燕；王静；杨晓琼；李静 刊期： 2014年第18期
下肢动脉硬化闭塞症（arterial sclerosis occlusion，ASO）是由于周围动脉粥样硬化所导致动脉狭窄、闭塞引起的下肢缺血性疾病，是全身动脉硬化的局部表现。主要临床症状为下肢缺血性疼痛、间歇性跛行、肢体坏死，严重影响患者生活质量，ASO患者多合并有严重的心脑血管等全身性疾病，治疗效果欠佳且死亡率高。近年来，随着人民生活水平提高，平均寿命不断延长，加上饮食习惯的改变，ASO的发病率也在逐年增加[1]。该病治疗方法较多，包括药物治疗（西药、中医中药）、外科手术、介入、干细胞移植等，目前中医药应用在周围血管疾病治疗方面日益受到人们的关注和重视，尤其对早期动脉硬化闭塞证及错过外科手术或介入治疗的严重ASO患者效果较好，现综述如下。
作者：兰静；李治；范立想；于亚娜；郝琳 刊期： 2014年第18期
糖尿病是一组由于体内胰岛素绝对或相对不足以致高血糖为特征的内分泌代谢疾病，相关检验项目层出不穷，其中糖尿病抗体主要用于1型糖尿病的筛查、分型、预测β细胞功能及预测疗效；血糖、糖耐量试验(OGTT)主要用于糖尿病的诊断，反映即时血糖水平；胰岛素、C-肽及其释放试验反映胰岛功能；糖化血红蛋白反映6~8w的血糖平均水平，是血糖控制及调整治疗方案的金标准。糖尿病并发症的相关指标也应重视。
作者：杨晓燕；高峰 刊期： 2014年第18期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
