李存珍；吴建红；朱明艳；张慧
静脉血栓（venous thrombosis）是指在静脉血流迟缓，血液高凝状态及血管内膜损伤条件下，静脉发生急性非化脓性炎症，并继发血栓形成的疾病。深静脉血栓形成主要发生于下肢，上肢较少发生。上肢深静脉血栓形成（upper extremity deep venous thrombosis，UEDVT）指的是上肢深静脉系统、颈内静脉、头臂干和上腔静脉的血栓形成，早Von Schroet er（1884年）和Paget（1885年）对UEDVT进行报道，因此UEDVT一度被称为Paget- Schroet er综合征，国外部分文献中仍沿用此命名[1]。以往认为上肢深静脉血栓形成发病率低，近年来文献报道增多。我科室出现1例乳腺癌改良根治术后发生患侧上肢深静脉血栓的患者，现汇报如下。
作者：宋婷婷 刊期： 2014年第02期
目的：安全管理是指为保证患者身心健康，对各种不安因素进行有效控制。提高眼科护理人员对眼科住院患者护理安全的认识，加强对住院患者的安全管理[1]。方法对眼科住院患者在住院期间可能存在的不安全问题进行回顾性分析和讨论，提出加强安全管理的对策和改进措施。结果实施安全管理措施几年来，将不安全因素减少到了低限度，无患者伤害事件发生。结论细致的人性化管理和护理人员的安全性教育是预防不安全因素发生的有效方法。
作者：涂金燕 刊期： 2014年第02期
甲状腺结节结节是临床常见疾病，可以单发，也可多发，其在成人中的发生率达50%，其中约有5%~15%为恶性[1]。超声是甲状腺病变的首选检查方法，但由于甲状腺结节的普遍性以及声像图的多样性和复杂性，且良恶性结节之间的征象往往存在一些交叉，给甲状腺结节良恶性的鉴别诊断的进一步提高带来一定的困难。近年来随着超声诊断技术的不断改进和许多超声新技术的出现，使甲状腺结节良恶性鉴别诊断的准确率得到了提高。
作者：于立江 刊期： 2014年第02期
目的：探讨股动脉置管溶栓治疗下肢深静脉血栓的护理经验。方法针对该病特点及治疗方法制定切实可行的手术前、后护理对策，观察护理结果。结果共收集23例病例，经精心护理所有患者均康复出院，未出现并发症。结论良好的护理对患者的治疗和康复有重要意义。
作者：张兰平 刊期： 2014年第02期
目的：评价经桡动脉路径在老年脑血管造影中临床应用的安全性和可行性。方法对46例老年患者经桡动脉路径进行脑血管造影，所有患者局麻后，以selinger技术穿刺右侧桡动脉，常规给予全身肝素化。采用西蒙导管分别超选靶血管。结果除1例因右侧锁骨下动脉严重迂曲，2例桡动脉痉挛，后均改为经右股动脉穿刺造影外，其余患者均经桡动脉路径全脑血管造影成功，3例出现并发症患者经积极处理后均无永久性神经功能障碍，患者舒适度增加。结论随着桡动脉穿刺脑血管造影特殊导管、导丝等的进一步改进以及技术上的逐渐熟练，经桡动脉路径可成为一种行之有效的常规脑血管造影方法，特别是对老年患者，经桡动脉路径脑血管造影可谓是一种更人性化检查方法。对老年患者只要把握好相对适应症，桡动脉搏动良好，经桡动脉路径脑血管造影就可以提高患者的生活自理能力，减少并发症，使永久性神经系统并发症的发生率降低。
作者：章龙；杨金炜；李冠海；马小桔 刊期： 2014年第02期
目的：观察难治性青光眼行引流阀(Ahmed)植入术的临床疗效，探讨护理方法。方法对2009年1月~2012年6月行Ahmed青光眼引流阀植入的15例难治性青光眼患者进行临床观察和针对性护理。结果末次随访平均眼压为(15.66±4.08)mmHg，在随访末4例需加用1~2种抗青光眼药物来控制眼压。佳矫正视力提高超过1行以上的8眼，视力无改变4眼，降低超过1行3眼。结论术前重视心理护理、术后加强对并发症的观察与护理是治疗成功的重要保证。
作者：罗茜；刘凤权 刊期： 2014年第02期
纳洛酮作为阿片受体纯拮抗剂，静脉给药作用迅速、持续时间短、躯体反应轻等特点[1]，能够使患者在短时间内完成躯体脱毒。脱毒期患者无痛苦，缩短了脱毒疗程，增强了患者戒毒信心，取得了事半功倍的效果。我所自2013年1月~2013年7月选择性地对42例海洛因依赖者进行了纳洛酮置换快速脱毒，现将护理过程报告如下。
作者：易锐 刊期： 2014年第02期
目的：探索坠床管理在临床工作中的运用与效果，防范患者住院期间坠床的发生。方法运用坠床风险管理流程及措施对住院高风险患者进行早评估、早确认、早预防。结果动态量化评估，提高了护士对坠床风险预测能力，采取针对性防范措施，有效预防坠床的发生，保证了患者安全，减少了医疗纠纷；管理者及时掌握全院坠床高风险患者分布情况，做到有效监管。结论通过坠床风险管理，有效降低了坠床的发生率，保证了医疗安全。
作者：王宝萍 刊期： 2014年第02期
目的：滇桂艾纳香作为广西壮族民间常用妇科用药，应用越来越广泛。目的为进一步了解滇桂艾纳香的研究价值。方法本文对滇桂艾纳香的化学成分、含量测定、药理作用、临床应用等方面的研究进行了综述。结果滇桂艾纳香制剂临床应用疗效确切、毒副作用少。结论壮药材滇桂艾纳香值得进一步深度研究开发。
作者：韦莉萍；雷飞凤；李修善 刊期： 2014年第02期
产妇护理的心理是十分必要的，由于产妇处于分娩时期心情特别复杂，不良的心理情绪可以影响神经系统功能稳乱。使分娩不能正常进行，因此、做好产妇心理护理工作十分必要，它关系到生产能否正常进行。如果不了解产妇的心理状况，那么心理护理工作不到位，可导致难产、剖宫产、产后出血等情况。为了减少上述情况的发生。我科近几年来加强对产妇的心理护理，了解产妇的心理活动状况。对产妇进行正确的心理护理。使她们在分娩过程中保持佳心理状况，提高分娩成功率，确保母子平安。现将护理体会报告如下。
作者：国晓平 刊期： 2014年第02期
先天性食道闭锁是胚胎时期在食道发育过程中空泡期发生障碍引起的畸形，据国外资料显示[1]，其发病率为1/3000，我国发生率1/2000～1/4000，常可因食管气管间的分隔不全而形成食管气管瘘，其同时存在约占90%，仅少数无瘘管。在我国食管闭锁的手术成功率已经普遍提高，在各儿童专科医院，不伴严重畸形Ⅲ型食管闭锁存活率基本可达>90%[2]。这种成功率的提高是与医疗诊断水平提升、小儿外科医生对此病的认识逐渐呈正相关，但临床诊治过程中，患儿常以内科疾病收住，易于新生儿溢乳、消化系统疾病混淆，延误佳手术时机，本文就是我院近年来诊治的食道闭锁临床诊治体会。
作者：姚瑶 刊期： 2014年第02期
目的：探讨CO2激光在显微支撑喉镜下治疗早期声带癌手术中的护理。方法对30例患者采用显微支撑喉镜下行 CO2激光治疗早期声带癌手术中的护理要点进行分析和总结。结果29例手术均安全顺利完成，其中1例中转行全喉切除术。结论显微支撑喉镜下激光治疗早期声带癌具有创伤小、出血少、术程缩短等优点，同时完善的术前准备、CO2激光机、显微镜的使用以及术中护理操作技巧的娴熟是手术成功的关键。
作者：王琳 刊期： 2014年第02期
目的：探讨循证护理在消化性溃疡中的应用效果。方法将我院2012年10~2013年3月收治的80例消化性溃疡患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组采用循证护理，比较两组的护理效果。结果观察组的用药依从性、临床疗效显著高于对照组，并发症显著少于对照组，护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论循证护理能够显著提高消化性溃疡患者的治疗依从性，改善治疗效果，减少并发症。
作者：曹玉洁 刊期： 2014年第02期
目的：探讨 PICC 联合全自动注药泵持续5-FU 化疗的效果。方法通过对72例 PICC 联合全自动注药泵持续5-FU 化疗患者实施有效的护理，保证了化疗方案的顺利完成，避免了并发症的发生。结果全自动注药泵给药准确，恒定性好，全部病例均顺利完成持续输注5-FU的疗程。结论全自动注药泵持续5-FU 化疗，时间准确，流速恒定，毒副反应轻，提高患者的生活质量及化疗疗效。
作者：黄赏月；李蔚；彭艳华 刊期： 2014年第02期
目的：探讨老年糖尿病患者行全髋关节置换术围手术期护理方法，分析其对改善预后的效果。方法对本院2008年1月～2013年1月收治的40例全髋关节置换术合并糖尿病的老年患者，根据患者的具体情况制定有效的护理方案，做好患者术前准备、术后护理，强调血糖控制及饮食护理，并且做好并发症预防及康复训练、出院指导等。结果全部患者术后Harris评分标准，优（90～100分）22例，良（80~89分）12例，可（70～79分）6例，差（<70分）0例，优良率为85.0％。结论强化围手术期护理有利于全髋关节置换术老年糖尿病患者血糖的控制，能降低手术风险，减低术后并发症的发生率，促进患者早日康复。
作者：李春霞 刊期： 2014年第02期
目的：探讨行腹腔镜胆囊切除术患者实施优质护理的效果。方法选取我院2011年6月~2013年6月间行腹腔镜胆囊手术的43例患者实施优质护理，选择同期行腹腔镜胆囊手术采用常规护理的患者43例作为对照组进行比较。结果观察组患者肛门排气时间、进食时间及出院时间、补液量等各项临床治疗均明显优于对照组（P<0.05），患者总满意率显著高于对照组（P<0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术患者实施优质护理可有效地提高患者满意度，促进患者康复，有显著的推广应用价值。
作者：吕艳菊 刊期： 2014年第02期
老年急性髓系白血病是老年人的常见恶性肿瘤，为提高老年急性髓系白血病的疗效，现将本科探讨小剂量HAA方案联合粒细胞集落刺激因子（G-CSF）治疗老年急性髓系白血病的疗效观察及所采取的相关护理报道如下。
作者：章燕 刊期： 2014年第02期
目的：探讨护理干预对头颈及颌面部肿瘤术后管饲的影响，以供临床工作参考。方法对2009年5月~2013年4月我院头颈及颌面部肿瘤手术患者75例进行分组，术后均给予管饲进行营养供给。 A组患者管饲期间实施常规护理，B组患者管饲期间实施改革后护理，对比两组患者并发症发生率的差异。结果与A组患者相比较，B组患者管饲期间并发生发生率较低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对头颈及颌面部肿瘤术后管饲时加强综合护理，有利于减少并发症，对患者康复具有积极的临床意义。
作者：刘海燕 刊期： 2014年第02期
随着人们对健康重视程度的增加，群众体育运动不断开展，但是由于缺乏科学的指导而导致关节疾病的发生率明显增高，膝关节损伤是常见的损伤之一[1]。膝关节镜手术属于骨科微创手术，目前在临床上我们多应用于关节内疾病的检查、诊断和治疗。因为它具有切口小、损伤小、疼痛轻、疗效明显，手术后患者卧床时间短恢复快等特点[2]，逐渐被广大患者接受。近年来我们引进并使用膝关节镜应用于临床膝关节疾病的诊治，疗效令人满意，故我们将诊断过程中的一些心得做一总结。
作者：张銮 刊期： 2014年第02期
和肽素是一种新的生物标志物，众多研究表明其在心血管疾病、肺部感染、危重症等疾病的早期诊断及预后判断方面有着重要的临床价值。新的研究表明和肽素联合超敏肌钙蛋白对于急性冠脉综合征的早期排阴以及诊断具有重要价值，从而减少急诊资源的浪费，并使非 ST段抬高型心肌梗死患者获益。本文就和肽素在急性冠脉综合征早期诊断中的应用价值及新进展作一综述。
作者：金云鹏 刊期： 2014年第02期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
