侯善波;李明杰;宋丽丽;张继文
1病例资料患者:女,羊秀措,35岁,藏族,已婚,育有2子,住院号792857,以下腹疼痛1个月为主诉收住。查体:盆腔内可扪及一如孕5个月大小包块,不活动,边界清,无压痛。盆腔CT示:盆腔内见大小约12.9×10.4cm囊实性包块影,未见肿大淋巴结,肿瘤指标示:糖类抗原125,106.90u/ml,甲胎蛋白>1000IU/ml,余正常,胃镜示慢性萎缩性胃炎,肠镜示正常。故行剖腹探查术(术中冰冻结果示:左侧卵巢恶性肿瘤,患者无生育要求故行卵巢癌全面分期手术)。
作者:姜秋兰 刊期: 2014年第02期
产妇护理的心理是十分必要的,由于产妇处于分娩时期心情特别复杂,不良的心理情绪可以影响神经系统功能稳乱。使分娩不能正常进行,因此、做好产妇心理护理工作十分必要,它关系到生产能否正常进行。如果不了解产妇的心理状况,那么心理护理工作不到位,可导致难产、剖宫产、产后出血等情况。为了减少上述情况的发生。我科近几年来加强对产妇的心理护理,了解产妇的心理活动状况。对产妇进行正确的心理护理。使她们在分娩过程中保持佳心理状况,提高分娩成功率,确保母子平安。现将护理体会报告如下。
作者:国晓平 刊期: 2014年第02期
新时代背景下,医院女性职工工作面临压力倍增,因此,如何搞好工会女工工作具有重大而深远的意义。本文浅谈了工会女职工工作的重要性和必要性,并针对性地提出做好医院女工工作的建议与措施,以便为女职工工作开展、医院发展建设提供理论依据。
作者:徐新华;张毓萍;吕毅;陈洁;雷炜;荆华 刊期: 2014年第02期
探讨舒适护理在Mile's术患者围手术期对患者生存质量的影响以及护理体会。舒适护理模式是使服务对象从入院开始就处于环境的、生理的、心理和社会的舒适状态,以改善精神情绪,减轻病痛、促进健康。其目的是使患者在生理、心理、社会、灵魂达到愉快的状态或缩短、降低不愉快的状态。是一种整体的、个性的、人性化的护理模式[1-2]。对接受Mile's术患者施行舒适护理可提高患者满意度,提升患者生存质量及护理质量,并可降低术后并发症的发生。
作者:郑鸣薇 刊期: 2014年第02期
对45例外伤性颈胸腰椎骨折患者进行正确的急救处理和搬运,并对患者实施心理护理,使45例患者均平安到达医院,减少了患者并发症的发生,达到了预期效果,说明了正确的院前急救和搬运对颈胸腰椎骨折患者的重要性。
作者:马燕 刊期: 2014年第02期
目的:探讨髋关节置换的围手术期护理,以提高护理质量,减少手术并发症。方法对49例髋关节置换患者实施全面细致的护理,包括术前心理护理、常规准备,术后基础护理、并发症预防、康复锻炼等。结果49例患者全部康复出院,无并发症出现。结论正确的围手术期护理能有效减少并发症的发生。
作者:龙慧 刊期: 2014年第02期
目的:总结创伤性休克院前急救护理经验。方法回顾性分析2010年5月~2012年3月我急救站点救治78例创伤性休克患者的临床资料,对患者实施有效的院前急救护理,包括迅速到达急救现场,伤情评估,现场急救,转运护理及心理护理。结果2例现场抢救无效死亡,1例转送途中失血过多,呼吸循环衰竭死亡,其余75例患者抢救成功,有效率96.2%。结论及时有效的院前急救护理,为患者的治疗赢取了时间,从而减低创伤性休克患者的病死率和致残率。
作者:宋杏婷 刊期: 2014年第02期
重性精神病患者的管理是社区卫生服务中心的重要内容之一,对重性精神病患者的康复和社会功能的恢复至关重要;通过对高笋塘辖区内确诊的精神病患者进行个案管理,发现目前社区卫生服务中心对重性精神病患者管理存在的问题,探讨对这一人群进行科学有效的管理和康复指导的对策。
作者:刘春梅 刊期: 2014年第02期
目的:探讨原发性卵巢多形性平滑肌肉瘤的发生、诊断鉴别、治疗及预后。方法分析我院1例原发性卵巢多形性平滑肌肉瘤患者的临床病理资料并参考相关文献。结果本文此例卵巢多形性平滑肌肉瘤确诊依靠病理结合免疫组化。结论原发性卵巢多形性平滑肌肉瘤早期发现困难,预后差,需要进一步积累经验。
作者:余翔;吴春霞 刊期: 2014年第02期
1临床资料患儿,女,10岁,主因活动后乏力伴晕厥发作就诊。患儿于1年前活动后自觉乏力,偶伴有晕厥发作,表现为意识丧失,面色苍白,手足冰凉,口唇发绀,持续数分钟后缓解。近半年症状有加重趋势。入院后查体:体温36.8℃,呼吸22次/min,脉搏51次/min,血压:103/78mmHg。双肺呼吸音清,未闻及明显干湿性啰音。心界略大,心率51次/min,律不齐,胸骨左缘第2肋间可闻及2/6级收缩期杂音,不传导,肺动脉第二音亢进。腹部检查阴性。无杵状指。入院后行24hHolter检查示(如图1):窦性心律不齐+异位心律,三度房室传导阻滞。胸部正位片示:肺野清晰,心影略大,肺动脉扩张。行心脏彩色超声多普勒示(如图2):全心略扩大,冠状动脉未见异常;房室间隔连续无中断,无动脉导管未闭,各瓣膜无器质性改变,肺动脉瓣相对关闭不全,AO:AP=19mm:32mm,主肺动脉显著扩张,内径为32mm,左右肺动脉亦增宽,右肺17.3mm,左肺16.6mm。脉冲连续彩色多普勒示:舒张期右室流出道可见蓝色的肺动脉瓣返流束,肺动脉瓣上流速200cm/s,跨瓣压差16mmHg。超声诊断:特发性肺动脉扩张伴全心扩大,肺动脉瓣相对反流。综合上述检查,该患儿诊断为:①特发性肺动脉扩张;②三度房室传导阻滞。
作者:吴瑾 刊期: 2014年第02期
手足口病是一种儿童常见传染病,该病播散快、流行性强,可在短时间内造成大规模流行,严重威胁儿童的身体健康。2008年5月2日,我国卫生部正式将手足口病列入传染病防治法规定的丙类传染病进行管理。引起手足口病的肠道病毒有很多种,并且不同病毒感染所致手足口病的疾病过程不同,早期发现手足口病尤其是重症病例,并给予积极综合处理是治疗成功的关键,因此,快速、特异的病原学诊断显得尤为重要,在此对手足口病病原组成及病原学诊断方法等研究进展进行简要概述。
作者:邓东佳;吴茜 刊期: 2014年第02期
有机磷农药是一种在农村使用非常广泛常用的杀虫剂,通过口服、皮肤接触、呼吸道吸入均可以导致中毒[1]。有机磷杀虫剂主要通过抑制机体内胆碱酯酶的活性,造成突触间乙酰胆碱不能被水解而聚积,引起一系列中毒表现,重者可因为肺水肿、呼吸衰竭、休克等死亡[2]。典型的临床表现为瞳孔缩小、大汗、肌肉震颤、神志改变等[3]。我院于1999年11月~2012年共收治有机磷农药中毒256例,对这些中毒患者采取了洗胃、导泻、吸氧、药物治疗及对症处理及护理取得较好效果。
作者:薛金香 刊期: 2014年第02期
山绿茶为冬青科植物海南冬青Ilex hainanensis Merr.的干燥叶经加工炮制而成,主要分布于广西、广东一带。山绿茶具有清热解毒,消肿止痛,活血通脉的功效。主要用于降血压、降血脂、降胆固醇及冠心病、脑血管意外所致的偏瘫,以及风热感冒、肺热咳嗽、咽喉水肿、扁桃体炎、痢疾等病症。
作者:雷飞凤;韦莉萍;李修善 刊期: 2014年第02期
目的:本文通过针刺加艾灸治疗1例经服用中药效果不佳而求治于针灸的遗精患者,从而验证了针灸的神奇疗效。方法先让患者取仰卧位辩证取穴针刺,加用太极六合针法的全息用穴,留针30 min。后让患者取俯卧位在腰部循经取穴,并加用艾灸取1寸长的艾条插在针柄上点燃施灸,艾条烧完后再换1寸长的艾条灸1次,烧完后起针。结果针刺结束后患者感觉特别轻松,腰部也没那么酸软,精神也好了许多。结论针灸的即时疗效显著,显示了针灸的神奇。
作者:李岩;戴慧峰 刊期: 2014年第02期
静脉血栓(venous thrombosis)是指在静脉血流迟缓,血液高凝状态及血管内膜损伤条件下,静脉发生急性非化脓性炎症,并继发血栓形成的疾病。深静脉血栓形成主要发生于下肢,上肢较少发生。上肢深静脉血栓形成(upper extremity deep venous thrombosis,UEDVT)指的是上肢深静脉系统、颈内静脉、头臂干和上腔静脉的血栓形成,早Von Schroet er(1884年)和Paget(1885年)对UEDVT进行报道,因此UEDVT一度被称为Paget- Schroet er综合征,国外部分文献中仍沿用此命名[1]。以往认为上肢深静脉血栓形成发病率低,近年来文献报道增多。我科室出现1例乳腺癌改良根治术后发生患侧上肢深静脉血栓的患者,现汇报如下。
作者:宋婷婷 刊期: 2014年第02期
目的:滇桂艾纳香作为广西壮族民间常用妇科用药,应用越来越广泛。目的为进一步了解滇桂艾纳香的研究价值。方法本文对滇桂艾纳香的化学成分、含量测定、药理作用、临床应用等方面的研究进行了综述。结果滇桂艾纳香制剂临床应用疗效确切、毒副作用少。结论壮药材滇桂艾纳香值得进一步深度研究开发。
作者:韦莉萍;雷飞凤;李修善 刊期: 2014年第02期
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,已成为静脉输液的主要工具。操作简单,使用方便,一方面能够减少患者由于反复穿刺而造成的痛苦,保护血管,减少液体外渗,尤其是给危重患者抢救和休克患者输血、补液提供了有效治疗通道。另一方面也大为减轻临床护士的工作量。现将静脉留置针输液的护理体会简要总结如下。
作者:宁红春 刊期: 2014年第02期
目的:探讨持续缓慢低效透析(SLED)治疗肾衰患者伴重度心衰的护理。方法对50例伴重度心衰的终末期肾衰患者行 SLED治疗,采用德阈 Fresenitm 4008S ART、5008S血液透析机,血流量150~180 ml/min,F60S高通量透析器,治疗时间8~12 h。结果50例患者均按计划完成SLED治疗,心衰症状及体征明显好转,心功能提高到Ⅰ~Ⅱ级。结论伴重度心衰的肾衰患者病情危重,SLED治疗时间长,护理人员娴熟的SLED治疗技术,高度的责任心,能及时发现病情变化及时处理是患者行SLED治疗成功的关键。
作者:周薇;张渊;魏红;张敏 刊期: 2014年第02期
现代医学研究认为,口腔疾病会影响一个人的全身健康状况;并且,全身各系统疾病亦可以通过口腔器官的特异性变化表现出来。本文对口腔疾病与全身健康关系的研究进展进行综述。
作者:王镇吉 刊期: 2014年第02期
本文探讨在预摆药模式下,通过对门诊中药房发药系统的优化,进一步提高中药房工作效率,缩短患者候药时间的具体做法。并进一步讨论了信息系统的优化及其开发方法。
作者:姚和顺;黄晓巧 刊期: 2014年第02期