傅强;李翠萍;陈津;仲伟云;周丽娟
多形性室性心动过速(简称多形性室速)是临床上较为常见的恶性心律失常之一,临床发作时会严重影响血液动力学而危及患者生命[1],不同类型的多形性室速其电生理机制和处理也存在较大的差异,及时识别和正确恰当的处理对患者的预后非常重要.本文对我院收治的多形性室速患者的临床特征和诊治情况进行总结分析.
作者:梁智斌 刊期: 2003年第11期
颈椎病是临床常见的一种疾病,有一部分颈椎病患者出现常见的颈椎病的症状和体征外,还伴有高血压,且单纯服药疗效较差.现将误诊1例及文献复习如下.
作者:孙海燕;方岱敏;贾连顺;沈强 刊期: 2003年第11期
作者: 刊期: 2003年第11期
我院自1989-06~2003-08共外科治疗食管囊肿12例,现对其临床症状、影像学特点、诊断措施及外科治疗分析如下.
作者:李向楠;戴天阳;王琼;易善永;陈圣杰 刊期: 2003年第11期
我院1989~2000年收治甲亢合并病毒性肝炎37例,误漏诊12例(32.4%),分析如下.1临床资料本组中我院住院9例,由外院转入3例.其中男8例,女4例,年龄22~56岁.
作者:李红文 刊期: 2003年第11期
1病例报告女,35岁,因小孩天亡,要求生育,下环后1个月余来院检查.自诉月经正常,近期经净后3 d,妇检未见异常,1个月余前B超检查子宫附件无异常,子宫输卵管造影检查(HSG)示:子宫张力低,宫腔明显增大,容积是正常的2.5倍左右,宫腔形态不规则,类球形,宫颈口收缩,左侧壁近宫角部长约1.5 cm厚约0.4cm一段充盈缺损(见图1).
作者:金祁国 刊期: 2003年第11期
1影响门诊医疗质量的因素1.1晋升制度的不全面导致医师重科研轻临床临床医学是实践医学,作为临床医师,无论他获得多么高的学位,写了多少篇论文,但治病救人的能力才是一个临床医师医疗技术水平真正的标志.
作者:张红卫;申平 刊期: 2003年第11期
目的:了解肝细胞癌患者外周血AFP mRNA的表达水平.方法:采用real time RT-PCR技术,定量检测肝细胞癌56例、慢性活动性肝炎17例、肝硬化21例和健康志愿者20例外周血AFP mRNA的表达水平.结果:肝癌56例外周血AFP mRNA的平均表达水平为34644.6±94905.4copies/μgRNA,其中29例为阳性;慢性活动性肝炎17例、肝硬化21例和健康志愿者20例外周血均未检测到AFP mRNA的表达.结论:AFP mRNA可作为血循环中存在肝癌细胞的标志物,定量检测外周血AFP mRNA是预测肝癌发生远处转移的一个可靠手段.
作者:聂常富;王建国;杨瑞民;李荣;荆晓岳;孔凡明 刊期: 2003年第11期
1病例报告女,37岁.于2003-03-02因患上呼吸道感染用5%葡萄糖500 ml+鱼腥草注射液40ml静脉滴注,5 min后(其它药物尚未应用)患者突然出现胸闷,呼吸困难,恶心呕吐,咳红色泡沫样痰,大汗.
作者:朱长利;乔金文 刊期: 2003年第11期
大便隐血原来的检测方法邻甲联苯胺法,由于灵敏度低、干扰性大等缺点已近淘汰,单克隆抗体检测法的高灵敏度、不受食物、药物等因素的影响而被广泛应用,由于单克隆抗体法具有高度的敏感性,只要人血红蛋白浓度少量到0.2 μg/ml时,即可检出,所以如此高的灵敏度,使单克隆抗体法给人以不会出现假阴性的观念,然而,当便中血红蛋白浓度过高时,单克隆抗体法却会出现假阴性,原因探讨如下.
作者:原砚;郭春涛 刊期: 2003年第11期
目的:探讨妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)的妊娠结局及其影响因素.方法:对1995-01~2002-12收治的10例妊娠合并SLE的临床资料进行回顾性分析.结果:10例中,活动型2例,稳定型8例.妊高征合并胎儿宫内窘迫2例;早产5例;胎儿生长受限2例;胎膜早破3例,其中1例合并宫内感染;新生儿轻、重度窒息各1例.新生儿均存活.结论:妊娠合并SLE的妊娠结局与SLE临床分型、妊娠前SLE是否缓解、妊娠期SLE病情控制程度以及强的松用量等因素有关.多学科共同监护可以改善其妊娠结局.
作者:张海鹰;钟利若;郭晓辉 刊期: 2003年第11期
我们1998-02~2003-02共遇到小儿疥疮误诊67例,分析如下.1临床资料本组男35例,女32例,年龄大10岁,小3月龄.病程短2周,长0.5 a.
作者:陈强 刊期: 2003年第11期
1严格把关血源,保证血液质量血站是这一环节的关键,其中人员素质是关键之关键,必需做好上岗职工政治思想素质和业务素质的培养,尤其是输血知识和法律知识的培训.
作者:安邦权;车建新;安琴飞;蒋亚风;周明英 刊期: 2003年第11期
先天性第1腮裂瘘为一种少见的先天畸形,由于临床表现形式多样,常发生误诊误治,给患者带来不必要的痛苦.现将我们收治的第1腮裂漏误诊8例分析如下.
作者:陈贤明;甄泽年;赵敏;杨甫文 刊期: 2003年第11期
我们采用百忧解治疗脑卒中后抑郁症,并与常规治疗本病的三环类药物(多虑平)进行对比,结果报告如下.1对象和方法1.1对象我院神经内科2000-04~2003-04住院86例,均经头颅CT或MRI确诊为脑卒中,符合脑血管病诊断标准[1]及CCMD-2-R有关脑器质性精神障碍抑郁状态的诊断标准,Hamilton抑郁量表(HAMD,17项)评分≥18分,Zung抑郁症自评量表≥40分[2,3].
作者:安振东;田辉利;郭丽 刊期: 2003年第11期
目的:通过回顾性分析,进一步探讨、研究成人Still病的病因、临床表现、诊断、治疗及预后.方法:回顾性分析1 993~2001年经我院临床诊治成人Still病住院患者24例.结果:误诊18例,误诊时间短28 d,长1 3个月,平均85 d;绝大多数患者对消炎痛和糖皮质激素反应良好.14例随访中,痊愈6例,复发8例.其中合并噬血细胞综合征误诊为MH1例,死亡2例.结论:成人Still病病因仍不清,可能与感染、免疫反应和类风湿关节炎有关,以发热、皮疹、关节症状为主症,误诊率高,主要靠排除诊断,对非甾体类消炎药和皮质激素治疗反应良好,主要死因为感染和激素副作用.
作者:龚能平;姜政 刊期: 2003年第11期
脾脏肿大可为骨髓纤维化的突出体征,部分患者以脾脏肿大而就诊,肿大程度大小不一,多为中等以上肿大,质中等度硬,表面光滑无压痛,脾脏肿大程度和病程早晚呈一定的正相关.以脾脏肿大为首发症状者容易误诊.我院10 a来共收治30例,其中误诊致脾切除6例,分析如下.
作者:周敏文;臧宪凌;卢玉华 刊期: 2003年第11期
β受体反应亢进症是指具有心悸、疲倦、心前区隐痛、呼吸困难(常伴有叹息性呼吸)、眩晕、心动过速、收缩压稍增高等,此外有易激动、失眠、出汗等一般神经官能症的症状,多在劳力或精神紧张后发生或加重.此病主要是植物神经平衡失调所引起的心血管功能紊乱的结果.
作者:王浩;张健;朱长利 刊期: 2003年第11期
1病例报告女,35岁.因反复多关节肿痛10a,胸痛气短、双下肢肿及肺内结节1.5a,加重2个月于2000-05-18入院.患者于入院前10 a始反复出现双手掌指及近端指间关节、双踝、双腕关节肿痛,类风湿因子RF(+).诊断类风湿关节炎.未规律诊治.
作者:魏蔚;巫斌;唐福林 刊期: 2003年第11期
中药在临床各科被广泛应用,并取得了良好的疗效.随着科技进步,对中药的研究逐渐深入,在观察治疗效果的同时,也对一些中药所产生的毒副作用给以充分的重视.有关某些中药致肾损害的报道日趋增多,已引起国内外的广泛注意,今就某些中药致肾损害的机理及预防讨论如下.
作者:赵俊波 刊期: 2003年第11期