梁光红
目的 探讨注射用白眉蛇毒血凝酶(邦亭)在子宫肌瘤切除术中的止血效果和安全性.方法 将60 例行子宫切除术患者随机分为两组,邦亭组30 例,患者入手术室前静脉注射邦亭2 U;对照组30 例,未用止血药,观察两组患者手术切口单位面积出血量、出血时间、手术前后血红蛋白(Hbg)含量和凝血功能等指标.结果 邦亭组单位面积出血量及出血时间均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).邦亭组患者术后Hbg 水平及凝血4 项指标、对照组术后Hbg 水平均较同组术前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);但对照组术后凝血4 项指标与术前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);邦亭组患者术后Hbg 水平及凝血4 项指标与对照组同时间点比较,差异也有统计学意义(P<0.05).邦亭组1例患者颜面、体表和四肢皮肤在用药后3 min 出现红斑,考虑为轻微过敏反应,经静脉注射地塞米松10 mg、异丙嗪25 mg后缓解.对照组患者未发生过敏反应.结论 邦亭用于子宫肌瘤切除术止血效果良好,术中应用安全.
作者：郑放明；唐万彪；龙从凤；李宇 刊期： 2013年第18期
目的 探讨糖尿病健康教育在临床应用的效果.方法 对2011 年1 月至2012 年12 月收治的64 例糖尿病患者进行健康教育后观察其效果.结果 64 例糖尿病患者经过系统化糖尿病健康教育,对健康教育知识知晓度由53.2%提高到99.8%,同时提高了患者控制血糖及自我管理效果,使其血糖更容易达标,缩短了住院时间.结论 在住院期间对糖尿病患者进行健康教育更容易使其接受,可以短期强化糖尿病健康教育知识,保持疾病的稳定,避免糖尿病并发症的发生.
作者：周红叶；孙波 刊期： 2013年第18期
目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)在术前判断胶质瘤高、低级别中的应用.方法 2008 年1 月至2013年4 月20 例未经任何治疗、但被病理证实为胶质瘤患者术前均进行3.0 T 高场磁共振成像(MRI)常规检查及SWI 序列检查,影像信息由2 名高年资医生进行诊断并对肿瘤内表现出的低信号及引流小静脉进行评分.结果 13 例高级别胶质瘤患者中均可见低信号表现,7 例低级别胶质瘤患者中仅4 例出现了低信号表现,且高级别胶质瘤患者低信号评分(31 分)明显高于低级别(7 分),差异有统计学意义(Z=3.04,P＜0.05);13 例高级别胶质瘤患者中均可见引流小静脉,7 例低级别胶质瘤患者中仅3 例可见到引流小静脉,且高级别胶质瘤患者引流小静脉评分(31 分)明显高于低级别(4 分),差异有统计学意义(Z=4.14,P＜0.05).结论 SWI 下的不同级别胶质瘤影像学表现差异明显,利于术前对胶质瘤的分级进行评估.
作者：任怡青；王峥超；朱彦 刊期： 2013年第18期
食物疗法是指在医学理论指导下,用食物养生治病的保健方法.目前,随着人们物质文化生活水平的不断提高,食物疗法愈来愈受到人们的重视并广泛运用,成为防病治病、益寿延年的重要方法[1].急性脑卒中是一种患病率、致残率、致死率极高的疾病.随着医学的发展,脑卒中病死率明显下降,但其致残率仍居高不下,达80%以上.此类患者生活质量降低,给家庭和社会都带来了沉重负担[2],脑卒中是中老年人的高发病,已成为我国居民的主要死因之一[3].
作者：刘梅 刊期： 2013年第18期
到目前为止,研究中发现的炎性小体主要由NOD 样受体(NLR)家族的部分成员(NLRP1、NLRC4、NLRP3、NAIP5、NLRC5)或者炎性半胱氨酸天冬氨酸酶-1(caspase-1)和细胞质DNA 传感器黑色素瘤缺乏因子-2(absent in melanoma 2,AIM-2)组成,有些炎性体结构中还有接头分子凋亡相关点样蛋白(a poptosis-associated speck-like protein containing a card,ASC)[1].已被报道通过形成炎性小体发挥功能的主要有NLRP1、NLRP3、NLRC4 和AIM-2 4 个,其中NLRP1 炎性小体能够被炭疽病毒所激活[2],IPAF 能够识别一些胞内菌的鞭毛蛋白以及细菌的Ⅲ型或Ⅳ型分泌系统,AIM-2 主要识别细菌或病毒的DNA,而NLRP3 能被很多类型的病毒、细菌及分子所激活,是机体固有免疫的重要组成部分,所以,NLRP3 理所当然成为被研究多的炎性小体.现就NLRP3 炎性小体研究现状及进展作一综述.
作者：罗艳琳 刊期： 2013年第18期
目的 分析广西边远贫困山区融安县急性出血性结膜炎(AHC)的流行特征,为制订防治策略提供科学依据.方法 收集全县12 个乡镇2004-2012 年AHC 患者疫情报告资料,采用Excel 2003 版软件制作各种图、表并进行统计分析.结果 该县9 年报告AHC 患者共2 243 例,年均人群发病率为76.48/10 万,主要是2010 年当地出现AHC 暴发人群年发病率达到541.84/10 万.该县患病高峰期出现在9 月份(67.99%),主要集中在青少年及幼儿群体中,0～＜20 岁患者占患者总数的51.76%,男女比例为1.28∶1.全县患者中,学生、散居儿童和幼托儿童占患者总数的44.58%,农民和民工占29.78%.全县12 个乡镇均存在AHC 患者,但以县城所在地的长安镇患者较多,占患者总数的53.37%.结论 在边远山区人口密度及流动较大的县城也存在AHC 暴发,特别是在当地中小学及幼托机构等人群较集中地方应加强AHC 的防治工作.
作者：黄芳华；韦定凯；范齐勤；黄亚铭 刊期： 2013年第18期
目的 探讨护理干预对剖宫产术后压疮及患者满意度的影响,为临床护理提供依据,并制订剖宫产术后杜绝压疮发生的相应对策.方法 按照入院时间将2011 年1-12 月行子宫下段剖宫产术的372 例患者分为干预组(193 例)和对照组(179 例).对照组采用常规治疗及护理,干预组在此基础上进行针对性的护理干预,比较两组术后6、12、18、24 h 4 个时间段压疮发生情况及出院时患者满意度.结果 对照组179 例患者在术后的4 个时间段均有压疮发生,共5 例,全部判定为骶尾部Ⅰ期压疮.干预组193 例患者在术后的4 个时间段无一例压疮发生.两组患者压疮发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);且干预组患者对护理工作满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 有效、全面的护理干预不仅可以杜绝剖宫产术后压疮的发生,还能拉近产妇与医护人员的情感距离,提高患者满意度.
作者：周兰云 刊期： 2013年第18期
目的 探讨经闭孔无张力尿道中段吊带术(TOT )治疗女性压力性尿失禁(SUI)的护理经验.方法 对2010 年3 月至2012 年10 月行TOT 的30 例SUI 患者进行充分的围术期护理.结果 30 例TOT 均成功,随诊3～12 个月,28 例无尿失禁情况出现,2 例出现轻度尿失禁.结论 TOT 是治疗SUI 的有效方法,配合积极的护理,是提高手术成功率和预防SUI 复发的重要措施.
作者：徐飒爽 刊期： 2013年第18期
目的 总结戴隐形眼镜致角膜炎的护理经验.方法 对2008 年1 月至2012 年1 月收治的98 例戴隐形眼镜致角膜炎的患者进行抗感染、对症、理疗、消毒、隔离治疗.结果 98 例患者病情得到控制,视力恢复,其中1 例患者治愈后角膜留下一斑翳,无医院内感染发生.结论 指导患者掌握正确使用隐形眼镜的方法,懂得卫生用眼的重要性,在护理工作中要重视消毒隔离,防止医院内感染发生.
作者：李凤兰；戴信秀 刊期： 2013年第18期
目的 探讨住院老年痴呆患者常见的危险因素及对策.方法 回顾性分析2011 年12 月至2013 年2月收治的140 例老年痴呆患者存在的安全问题,采取相应措施.结果 140 例患者中,跌倒2 例,走失2 例,误吸2 例,坠床1 例,压疮2 例,暴力行为2 例.采取针对性的安全防范措施,不良事件的发生率降低.结论 针对安全问题采取积极、有效的措施,减少不良事件的发生.
作者：任敏；尹红英 刊期： 2013年第18期
目的 探讨C-反应蛋白(CRP)在急性胰腺炎(AP)病情评估中的意义.方法 对2007 年3 月至2008 年3 月收治的72 例AP 患者,测定起病后第1、3、5、7 天血清CRP 水平,对重症急性胰腺炎(SAP)患者行CT 检查.按照AP严重程度分为轻型急性胰腺炎(MAP)54 例和SAP 18 例、是否并发器官衰竭分为器官衰竭组5 例和无器官衰竭组67 例、是否出现胰腺坏死分为胰腺坏死组16 例和无胰腺坏死组56 例,比较各组间CRP 水平.结果 所有AP 患者在起病第1天血清CRP 水平均开始升高,存活患者在第3 天达到峰值后逐步下降,死亡患者CRP 保持在较高水平;发病第3、5、7 天MAP 与SAP 组间、器官衰竭与无器官衰竭组间、胰腺坏死与无胰腺坏死组间CRP 水平比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 CRP 是监测AP 病情进展的一项十分有价值的指标,对评估AP 严重程度及预后有较好的应用价值.
作者：陈善正；李宜雄；李睿；李端永；王志强 刊期： 2013年第18期
目的 探讨输尿管局限性淀粉样变的诊断和治疗方法.方法 总结3 例输尿管局部淀粉样变患者资料.男1 例,女2 例;年龄分别为57、58、68 岁.3 例患者均有血尿,病变位于输尿管中下段2 例,输尿管广泛病变1 例.3例CT 均显示输尿管病变,2 例疑为输尿管肿瘤,1 例疑为输尿管结石,均行手术切除治疗.并结合文献加以总结.结果 3 例术后病理报告均证实为输尿管淀粉样变,术后5 个月随访,血尿消失,2 例肾积水减轻.结论 输尿管淀粉样变临床表现及影像学变化类似输尿管肿瘤,病变输尿管切除治疗效果较好.
作者：刘龙亚；杨立刚 刊期： 2013年第18期
手术室是医院的特殊科室[1],相对独立而封闭,尤其对无菌操作和查对制度要求严格,稍有不慎就会对患者造成严重后果甚至死亡,因此,手术室的工作特点决定了手术室护士的工作性质.这就要求护士必须是具备高素质的人才,而良好的职业道德是首要素质.手术室护士在一个相对封闭的空间工作,患者和家属无法监督,医生无暇兼顾,护士长或其他护士监管的机会有限,存在无人或少人监管的现状.本院通过对护理人员慎独精神的强化培养,取得了很好的效果,护理质量得到提高.
作者：梁光红 刊期： 2013年第18期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是指气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,是一种以不完全可逆性气流受限为特征,呈进行性发展的肺部疾病[1].COPD 是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,由于其患病人数多、死亡率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题.在世界范围内,COPD 死亡率居所有死因的第4 位[2].COPD 与慢性支气管炎及肺气肿密切相关.当慢性支气管炎和(或)肺气肿患者肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆时,可视为COPD.临床表现为慢性咳嗽,晨间起床时咳嗽明显,白天较轻,睡眠时有阵咳或排痰.咳痰一般为白色,黏痰或浆液性泡沫痰,偶可带血丝.气短或呼吸困难气短是COPD 的标志性症状.喘息和胸闷重症患者及急性加重期喘息明显,甚至静息状态下也感气促.其他还有体质量下降、食欲减退等全身症状.通过指导患者实施心理护理、一般护理、指导有效排痰、功能锻炼、健康指导等护理措施,取得较好效果.
作者：李淑萍；朱兆颖；徐孟霞 刊期： 2013年第18期
目的 研究阿米替林对慢性紧张性头痛患者的临床疗效.方法 将120 例患者随机分为常规组和治疗组,每组各60 例.常规组予以心理干预、加吧喷丁止痛对症治疗;治疗组在常规组治疗基础上加用阿米替林片25 mg,每晚睡前口服,治疗3 个月,比较两组有效率和焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分变化.结果 治疗组总有效率为93.3%(56/60),较常规组(70.0%,42/60)高,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后SAS 和SDS 评分均下降,但治疗组明显优于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对慢性紧张性头痛伴焦虑、抑郁的患者,在常规心理干预、止痛治疗基础上加用小剂量抗焦虑药物盐酸阿米替林疗效明显.
作者：章开容 刊期： 2013年第18期
总结静脉留置针在传染病患儿中的应用与护理.对于有传染病的患儿,保证静脉留置针一次性穿刺成功尤为重要,既减少了患儿的痛苦,又减少了护士的工作量,更加降低了护士因反复进行静脉穿刺而受到感染的风险.因此,对传染病患儿采用静脉留置针进行长期静脉滴注是非常必要的,应继续进行临床推广和应用.
作者：罗月华 刊期： 2013年第18期
目的 探讨音乐疗法早期治疗中年脑卒中患者肢体运动功能障碍的效果.方法 将100 例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组和观察组各50 例,观察组采用常规康复训练加音乐疗法治疗,对照组采用常规康复训练治疗;在治疗前及治疗后1 个月对两组患者进行康复功能运动评定,并比较两组评分结果.结果 观察组和对照组患者在治疗后上、下肢评分及总分均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组上、下肢评分及总分均较对照组高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 早期应用音乐疗法配合常规康复训练治疗脑卒中患者运动功能障碍的疗效优于常规康复训练治疗,同时,音乐疗法在改善患者情绪及睡眠质量方面具有积极作用.
作者：徐晓容 刊期： 2013年第18期
通过分析患者在高压氧治疗中存在的各种心理问题,制订正确的护理对策,使患者心情愉悦,增加治疗信心,配合完成高压氧治疗的全部疗程.
作者：谭敏；蒋春华 刊期： 2013年第18期
随着信息化时代的发展,学科网页的建设以及相关专业知识的宣教变得越来越重要,该文就学科网页平台建设及使用中的优点及不足进行归纳、总结,以期望给学科网站平台的建设及完善提供启示.
作者：冯一梅；张曦；陈幸华 刊期： 2013年第18期
目的 观察骨痨敌注射液用于颈淋巴结结核换药的疗效.方法 选择颈淋巴结结核脓肿切开引流或窦道形成患者80 例,随机分成对照组和观察组各40 例,观察组以骨痨敌注射液2～4 mL 纱条引流换药,对照组以5%异烟肼2～4 mL 纱条引流换药,比较两组伤口愈合情况.结果 观察组伤口平均愈合时间[(50±4)d]较对照组[(75±3)d]短,差异有统计学意义(t=4.85,P<0.05).两组治疗过程中均未见明显不良反应.结论 骨痨敌注射液用于颈淋巴结结核脓肿切开或窦道形成患者换药,可明显缩短伤口愈合时间,未见明显不良反应.
作者：刘钊；唐满云 刊期： 2013年第18期
现代医药卫生杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
