李俊民
目的 探讨奥曲肤治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效.方法 将116例肝硬化上消化道出血的患者随机分为对照组(n=56)和治疗组(n=60);治疗组采用奥曲肤0.1mg加生理盐水20ml缓慢静注,然后以0.6mg加生理盐水50ml微量泵以25μg/h泵入,持续3-5d;对照组以奥美拉唑40mg加生理盐水100ml静滴,1次/12h,垂体后叶素10μ加生理盐水20ml缓慢静注,然后以40μ,加生理盐水50ml以2ml/h微量泵泵入,于此同时应用硝酸甘油10mg加生理盐水50ml 以 2ml/h微量泵泵入,持续3~5d,观察各组治疗效果.结果 治疗组和对照组总有效率分别为91.7%和75%,差异有统计学意义(P<0.05),两组平均止血时间和住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的效果显著,不良反应少.
作者:马德波 刊期: 2015年第51期
分析多切口浮线引流加挂线高位置管术治疗高位肛周脓肿疗效和安全性.选取高位肛周脓肿患者60例,进行多切口浮线引流加挂践高位置管术治疗,分析其治疗效果及治疗前后血常规、肝功能、凝血功能变化,探讨该术式的安全性.60例患者中,治愈59例,一次性治愈率98.3%;好转1例,经二次手术均获得治愈.实验组患者术后24 h疼痛评分、首次换药疼痛评分、愈合时间和凹陷缺损度均显著低于对照组患者(P<0.05),实验组术后疼痛明显轻于对照组.差异有统计学意义.患者手术前后血常规、肝功能、凝血功能均未见明显变化(P>0.05);60例患者均获得有效随访,未见肛门失禁、大出血、肛门缺损、桥形愈合、移位等后遗症.多切口浮线引流加挂线高位置管术能够做到有效引流,保证脓腔清洁,且能够有效减轻患者术后出现的换药、排便疼痛,同时能够有效控制复发和并发症、后遗症,疗效及安全性均十分优越,值得临床广泛推广.
作者:马宝珠;全立海 刊期: 2015年第51期
目的 探讨老年患者手术室护理中的整体护理效果.方法 选取某院2014年1月~7月收治的156例老年手术的患者,将其随机分成观察组和对照组,每组各78例.观察组通过整体护理进行干预,对照组通过常规进行护理.采用SCL-90量表、调查问卷进行调查,对比两组患者的心理状态.结果 观察组通过整体护理干预能够改善患者的焦虑压抑郁的评分,且护理效果明显优于对照组.且量表和指标的分值情况均比对照组低,差异有统计学的意义,P<0.05.结论 老年患者手术室护理的整体护理效果较好.
作者:郭志娟;陈春兰;蔡晶 刊期: 2015年第51期
目的 分析左氧氟沙星与阿奇霉素联合治疗宫颈炎的临床疗效.方法 回顾性分析2014年7月~2015年7月在本院收治的100例宫颈炎患者临床资料,按治疗时所用不同方法分为两组,对照组45例患者行阿奇霉素治疗,观察组55例患者在其基础上行左氧氟沙星治疗,比较两组疗效与复发、不良反应情况.结果 观察组治疗总有效率比对照组高,且不良反应率、复发率均比对照组低(P<0.05).结论 宫颈炎在左氧氟沙星与阿奇霉素联合治疗下的临床疗效显著.
作者:汪丽华 刊期: 2015年第51期
目的 建立适合川东北地区表面健康人群抗线粒体M2抗体(AMA-M2)的参考范围.方法 体格检查和相关的实验室检查均无异常的表面健康人群共420例,按性别和年龄分组,采用Alegria全自动酶联免疫分析仪和配套的检测试剂以及检测参数检测血清AMA-M2浓度.结果 AMA-M2检测系统的批内和天间的检测精密度良好,其他性能参数符合临床使用要求表面健康人群女性组血清AMA-M2浓度为1.90(1.70-4.50)IU/ml,明显高于男性组的1.85(160~2.70)IU/ml(Z=-2.804,P=0.0.05):而<50岁年龄组和≥50岁年龄组血清AMA-M2检测结果之间无统计学差异(Z=-0.317,P=0.751)血清AMA-M2参考范围在女性组为0~4.45IU/ml,男性组为0~2.50IU/ml.结论 AMA-M2参考范围应接性别分别设定,建立一个适合本地区人群的AMA-M2参考范围具有重要的临床应用价值.
作者:李金梅;刘华 刊期: 2015年第51期
情景模拟教学法是指在教师指导下,根据教学目标和教学内容的需要,运用一定的模拟情景,使参与者在接近现实的情况下扮演某种角色,组织学生进行学习、研究,提高教学效果的一种教学方法[1].健康评估是护理程序的首要环节,从护士同服务对象的首次接触直到完全康复的整个护理过程中,都贯穿着评估.
作者:佟玉荣;肖焕新 刊期: 2015年第51期
目的 了解耳鼻咽喉科住院患者的心理状况,为实施针对性心理干预提供参考依据.方法 对耳鼻咽喉科新入院患者采用症状自评量表SCL-90进行心理评估,计算调查对象每题均分及各因子均分.结果 共发放问卷68价,回收有效问卷60份,有效率为88.24%.60例住院患者中有5例患者总分>160为阳性,阳性率为8.33%.每例患者每个指标平均分为(1.59±018),高于全国常模(1.44±0.43)(t=2.69,P=0.007).各因子得分除在“焦虑”和“恐怖”上得分高于全国常模外,其他因子平均得分与常模差异均无统计学意义(均有P>0.05).结论 耳鼻喉科住院患者SCL-90得分高于全国常模,尤其是在“焦虑”和“恐怖”因子方面,提示对耳鼻咽喉科住院患者行心理评估和干预有着重要的意义和价值.
作者:葛亮 刊期: 2015年第51期
腕管综合症是上肢常见的周围神经病变,发病率从2.7%到5.8%不等[1].常用的治疗方法有休息夹板制动、激素注射封闭和手术松解[2].根据文献报道,激素注射的有效性在0%-63%不等,造成如此大的差异原因,主要是患者的随访时间、注射次数、严重程度、判断复发或评估疗效的标准不同.
作者:屈秉成 刊期: 2015年第51期
目的 探讨前列腺的病因并找到治疗措施.方法 随机选取我院收治的临床诊断为前列腺患者87例,探讨分析患者临床诊断资料以及治疗效果,并对所有患者进行综合治疗,以5~10w为1疗程.结果 根据相关诊疗标准进行评判,患者在治疗后,痊愈患者21 例(24,.2%);显效患者43例(49.5%);有效患者15例(17.3%);无效患者8例(9%).在停药20 d之后,无明显的复发迹象.所有患者在治疗前和治疗后的临床症状明显改善,在统计学意义(P<0.05).结论 从临床诊疗期间的效果来看,对前列腺患者在临床治疗期间实行综合治疗,疗效显著.
作者:许常杰 刊期: 2015年第51期
Slits家族及 Slit-Robo下游信号通路中RhoGAP分子SrGAPs家族在神经元轴突导向和突触生长中有着重要作用,且与难治性癫痫的发生密切相关.作为家族中的重要成员,Slit2和SrGAP2在难治性癫痫中发挥重要的作用,对其研究也很广泛,本文就Slit2和SrGAP2与难培性癫痫的相关研究进行综述.
作者:毕艳旭;聂磊;王海燕 刊期: 2015年第51期
目的 通过了解检验科工作人员职业暴露现状,分析发生原因,提出防护对策以及职业暴露后的应急处理措施,以期减少检验人员的职业暴露和职业暴露后感染的发生.方法 收集2009年1月1日~2014年12月31日,我院检验科工作人员职业暴露21例,对职业暴露的类型,暴露源等进行分析.结果 其中采血针头刺伤皮肤占38.1%;负压管破裂划伤占23.8%;议器针头戳伤占9.5%;血液、体液污染皮肤、粘膜占28.6%;上述几种原因均可引起检验科工作人员职业暴露事件的发生.结论 检验科工作人员为职业暴露的高危人群,以皮肤暴露为主,暴露主要为传染性暴露和化学损伤性暴露,因而检验科工作人员在日常工作中,应严格遵守各项安全管理制度,增强防护意识,从而有效预防和控制职业暴露.
作者:李璟 刊期: 2015年第51期
目的 研究重型颅脑损伤后应激性消化道出血的发病原因和急救方法.方法 选取我院收治的129例重型颅脑损伤患者为研究对象,分析其中出现应激性消化道出血的原因及针对性治疗方法.结果 重型颅脑损伤后容易出现上消化道出血.经过对症治疗,显效92例,有效17例,无效20例.结论 对重型颅脑损伤后应激性消化道出血患者加强临床观察,早期监测患者的临床症状,并采取有效的治疗方法,能促进患者恢复.
作者:李东 刊期: 2015年第51期
目的 探讨耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床效果.方法 选取2014年1月~2015年2月我院收治的良性阵发性位置性眩晕患者58例作为研究对象,测试并确定患者责任半规管,给予患者耳石复位治疗,其中SC-BPPV和PC-BPPV给予改良Epley夏位法,HC-BPPV给予Barbecue翻滚法,观察分析患者的临床治疗效果.结果 41例(70.7%)患者通过首次耳石复位治疗后痊愈,8例患者经2次治疗痊愈,5例患者经3次治疗痊愈,治疗总有效率为93.1%.结论 耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕具有显著的临床效果,安全可靠,治疗关键是根据责任半导管的不同选择合适的耳石复位方法.
作者:冯丽 刊期: 2015年第51期
目的 分析脑卒中偏瘫患者运用早期康复护理干预对肢体功能恢复的临床疗效.方法 选取2013年8月~2015年9月来我院就诊的脑卒中偏瘫患者126例作为研究对象,随机划分为例数相同的两组参照组和实验组,各63例,分别给予常规护理、早期康复护理,护理2个月后,对比两组的肢体功能、疗效等情况.结果 两组对比,实验组护理后(67.84±1.9)分明显优于参照组(43.8±2.2)分(P<0.05);实验组的治疗有效率90.47%(57/63)明显优于参照组79.37%(50/63)(P<0.05).结论 早期康复护理应用于脑卒中偏瘫患者,可促进患者肢体功能康复,提高疗效,具有较高的临床价值.
作者:邹素梅 刊期: 2015年第51期
异位妊娠是妇产科领域见的急腹症,也是引起孕产妇死亡的主要原因之一.近年来各国异位妊娠的发病率有明显增加趋势[1闭,其相关危险因素越来越受到国内外学者关注.尽管异位妊娠的早期诊断与治疗有一定进展,但它仍是导致孕早期妇女死亡的主要原因.通常正常输卵管的运输功能,依赖输卵管平滑肌和粘膜细胞纤毛的正常活动.女性排卵后受孕激素的作用,输卵管收缩强度增加,大量纤毛的摆动,在24h遇到精子,就能在此受精.凡因种种原因推迟或阻止孕卵到子宫的正常运行,使孕卵被阻于子宫腔以外均可发生异位妊娠.因此认识异位妊娠危险因素并对它采取有效预防措施是减少异位妊娠发生的关键环节,本文就近年来探讨较多的异位妊娠发生的危险因素作一综述.
作者:张素华 刊期: 2015年第51期
脑卒中作为一组发病率高、致残率高、复发率高和死亡率高的急性脑血管病,在我国的流行和危害非常严重.我院作为全国脑卒中筛查与防治医院,积极与社区卫生服务中心密切配合,实施早筛查、早干预防控模式,取得满意效果.
作者:邹马蓉 刊期: 2015年第51期
目的 分析氨苯砜、利福平、氯苯吩嗪联合治疗多菌型麻风病的临床疗效.方法 回顾分析我县诊治的82例多菌型麻风病患者临床资料,将其随机分为对照组和治疗组,每组41例患者.对照组患者采用氨苯砜治疗,治疗组患者采用氨苯砜、利福平、氯苯吩嗪联合治疗,对比两组患者临床治疗效果结果治疗组患者临床治疗总效率为92.68%,与对照组患者临床治疗总效率为73.17%对比,差异具有统计学意义(P<0.05):治疗后1、2年随访,两组患者细菌指数明显降低,与治疗前对比差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗1、2年后治疗组与对照组对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 临床多菌型麻风病采用氨苯砜、利福平、氯苯吩嗪联合治疗效果较为理想,值得在临床中推广和应用.
作者:何昌杰 刊期: 2015年第51期
目的 观察中医辨证治疗老年心脑血管病的临床效果.方法 选取2012年6月~2015年6月我院收治的286例老年心脑血管病患者,双盲法随机分为观察组和对照组各143例,治疗组予以中医辨证疗法,对照组予以常规西医治疗.15d为1个疗程,6个疗程后评价两组疗效及不良反应.结果 观察组总有效率90.9%明显优于对照组73.4%,且差别有统计学意义(P<0.05);观察组治疗随访期间急性发作22例(15.4%),对照组共43例(30.1%),对照组急性发作风险显著高于观察组HR=1.97,95%CI:1.22-3.18 (P<0.05).两组均未发生明显不良反应.结论采用中医辨治老年心脑血管病疗效确切,毒副作用小,可显著减少急性发作,优于常规西医治疗,值得临床进一步研究应用.
作者:赵彩霞 刊期: 2015年第51期
目的 通过尸体解剖分析围产儿死因,提高遵义市各级医院的围产保健水平,降低围产儿死亡率及医疗纠纷发生率.方法 采用回顾性分析从2010年1月~2014年12月遵义医学院附属医院病理科围产儿死亡的尸体解剖案例29例(其中出生后7d内死亡的22例,死胎7例并进行统计分析.结果 5年间引起国产儿死亡的主要原因为吸入性肺炎14例、新生儿透明膜病变6例、胎盘及脐带畸形5例、新生儿缺血规氧性脑病4例.结论 要大力宣传妇幼保健知识,定期让孕妇进行产检,一旦出现胎儿异常情况要及时诊断和鉴别,同时制定佳的治疗方案,降低围产儿死亡发生率,提高新生儿的存活率.
作者:黄佳佳;黎成芳;谭娜;郑洪 刊期: 2015年第51期
目的 探讨优质护理在普外科护理中的临床应用效果.方法 选取2013年1月~2015年7月我院收治的接受护理干预的普外科患者80例,随机分成两组,每组患者40例,观察组采用优质护理干预,对照组采用常规护理干预,观察两组患者的护理效果.结果 经护理干预后,观察组护理满意度高于对照组护理满意度,两组存在显著差异(97.50%vs82.50%),P<0.05,有统计学意义.结论 对普外科患者实施优质护理干预,可以在一定程度上提升患者的临床护理满意度,护理效采显著.
作者:廖素清 刊期: 2015年第51期