学术投稿

偏子宫角妊娠引起的人流不全4例病例分析

林渝

关键词:偏子宫角妊娠, 人流不全, 治疗及预
摘要:目的 探讨偏子宫妊娠的发生率和临床病例特征、治疗方法及预后.方法 回顾我院2015年1月~3月门诊行人流术226例的治疗及术后回访,有4例由偏子宫妊娠引起人流不全,其中一例经由宫腔镜治疗,3例再次在B超监视下行清宫术,其中一例治愈,另2例均有残留,再次予口服来非司酮及活血化瘀的中药保守治疗,2月后复查宫腔内无残留,阴道流血净,月经恢复.结论 偏于宫角妊娠发生率正逐年升高,应引起广大的临床医生和B超医生的重视,并讨论如何有效预防偏子宫角妊娠引起的术后残留同题.
医学信息杂志相关文献
  • 压缩雾化吸入布地奈德+特步他林混悬液治疗喘憋性肺炎的观察及护理

    目的 观察压缩雾化吸入布地奈德混悬液和特步他林混悬液治疗喘憋性肺炎的疗效.方法 将150例喘憋性肺炎患儿随机分为两组,对照组70例,治疗组80例,两组常规给予抗感染、抗病毒、吸氧等处理,对照组给红霉素+地塞米松+糜蛋白酶压缩雾化吸入,对照组给布地奈德混悬液+特步他林混悬液压缩雾化吸入,2次/d.观察两组治疗前后心率、呼吸频率变化及喘息缓解、哮鸣音、咳嗽消失时间.结果 治疗组和对照组治疗前后心率、呼吸频率有显著变化,治疗组喘息缓解、哮鸣音、咳嗽消失时间明显缩短,治疗组与对照组的治愈率差异有显著性.结论 布地奈德混悬液+特步他林混悬液是佐治喘憋性肺炎安全有效的方法之一.

    作者:张娅梅 刊期: 2015年第47期

  • 不同剂量米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产和终止8~12w妊娠的临床疗效

    目的 探讨不同剂量米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产和终止8~12w妊娠的临床疗效.方法 将我院收住院的90例妊娠8~12w稽留流产的患者随机分为两组:75mg米非司酮组45例,口服2d(总量75mg:30ng-15mg-15mg-5mg,间隔12 h);150mg米非司酮组45例,口服2d(总量150mg:50mg-25mg-50mg-25mg,间隔12 h),两组均首次服药后48 h加服米索前列醇600μg,两组患者均于药物流产前3d口服戊酸雌二醇片5mg/d,5d.结果 米非司酮150m组和75mg组流产成功率分别为91.11%和88.89%;完全流产率分别为77.78%和71.11%,但均P>0.05,差异无统计学意义.结论 不同剂量米非司酮配伍米索前列醇能安全有效终止妊娠8~12w的稽留流产,但是米非司酮150mg配伍米索前列醇流产成功率更高.

    作者:王真;刘德佩 刊期: 2015年第47期

  • 医院物价检查的方法与成效

    随着我国医疗体制改革的不断深入,医疗机构收费问题成为人们关注的热点问题,医院物价管理也日益成为医院经营管理的重要组成部分.加强医院物价管理,完善监督检查机制既可以增加医院经济效益,又可以维护患者利益,使医院在市场竞争处于优势地位.本文结合实际工作重点阐述了医院物价检查的方法与成效,提出了医院物价管理的工作重点,以增强行业自律性.

    作者:贾林清 刊期: 2015年第47期

  • 老年急性阑尾炎患者护理中健康教育护理干预的临床应用效果分析

    目的 分析健康教育护理干预在老年急性阑尾炎患者护理中的应用效果.方法 选取2013年3月~2015年3月在我院行手术治疗的106例老年急性阑尾炎患者,治疗前取得患者同意后,采用抽签方式均分为对照组(常规护理)和实验组(常规护理+健康教育护理干预),每组各53例,比较两组患者的护理效果.结果 ①实验组共发生3例(5 66%)并发症,对照组共发生10例(18 87%)并发症,两组差异显著(P<005);②实验组患者的住院天数、护理综合满意度均优于对照组(P<005);③两组的医疗纠纷事件发生率差异较小(P>0.05).结论 将健康教育护理干预用于老年急性阑尾炎患者护理中,可减少并发症,加快患者康复,缩短住院时间,提升患者护理满意度.

    作者:罗美珍 刊期: 2015年第47期

  • 1例舒血宁注射液致过敏性休克的救治及护理

    舒血宁为银杏叶或银杏叶提取物经加工制成的灭菌水溶液,为纯中药制剂[1],是已批准上市并在临床广发使用的一种中药,化学成分比较复杂,分析测定其中含有160多种化学成分,所含的大分子物质可能会刺激机体产生抗体,发生过敏反应,辅料为山梨醇,95%乙醇,甲硫氨酸,为黄色澄明液体,功能为扩张血管,改善微循环,用于缺血性心脑血管疾病,冠心病,心绞痛,脑栓塞的治疗,不良反应有:过敏反应(喉头水肿,呼吸困难,过敏性休克)全身性损害(寒战,高热,发热,)心脑血管系统(心悸,胸闷,血压升高)消化系统(口干,恶心,腹胀,便秘)精神及神经系统(头痛,抽搐,)临床使用过程中少见有严重不良反应,偶可发生过敏性休克,近期我院发生1例使用舒血宁发生过敏性休克1例,现将我院使用该药发生过敏性休克1例报告如下.

    作者:王静 刊期: 2015年第47期

  • 18例宫颈小细胞癌临床病理分析

    目的 分析宫颈小细胞癌的临床及病理特征.方法 回顾性分析我院收治的18例宫颈小细胞癌的临床资料及病理资料.结果 18例患者平均年龄45.2±11.4岁,8例年龄≤40岁,5年生存率为11.50%;10例>40岁,5年生存率为15.71%(P<0.05).5例浸润<1/2肌层,5年生存率为32.54%;13例浸润≥1/2肌层,5年生存率为10.51%(P<0.05);淋巴结转移15例,5年生存率11.07%;无淋巴结转移3例,5年生存率28.95%(P<0 05).Ⅰ~ⅡA期15例,ⅡB~Ⅳ期3例,5年生存率分别为21.10%,8.40%.光镜下肿瘤细胞大小形态一致,均呈圆形或卵圆形,胞浆少,核大、深染,核分裂相多见.癌细胞呈弥漫或密集片状排列,大面积浸润间质,有不规则的坏死或出血.免疫表型:CKpan、Syn、p16阳性,CgA、CD45、p63阴性.3例(16.7%)HPV16/18检查结果为阳性.电镜检查:细胞间可见桥颗粒,胞质内有大小不等,直径月200nm的神经内分泌颗粒.结论 宫颈小细胞癌为神经内分泌肿瘤,预后差.肿瘤细胞形态特殊,免疫组化检查有利于疾病的诊断.

    作者:罗海军;朱德茂;周华山;蒋莎莉 刊期: 2015年第47期

  • 子宫压迫缝合术在剖宫产产后出血中的应用疗效观察

    目的 探讨子宫压迫缝合术对剖宫产产后出血的治疗疗效.方法 选取我院行剖宫产发生产后出血的产妇96例为研究对象,随机分为观察组和对照组各48例,观察组采用改良B-Lynch子宫压迫缝合术,对照组采用纱条填塞法.结果 观察组手术有效率93.75%明显高于对照组81.25% (P<0.05);术中出血量(650.47±165.32)ml、止血时间(75.00±16.00)S、均明显低于对照组(905.84± 182.75)ml,(133.00±38.00)S、(P<0 05).结论 改良B-Lynch子宫压迫缝合术可有救降低出血量,缩短止血时间,提高治疗效果,建议临床推广应用.

    作者:罗芳铭 刊期: 2015年第47期

  • 探讨系统化护理在骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者中的应用效果

    目的 研究系统化护理在骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者中的应用效果.方法 选取我院就诊的68例四肢长管状骨骨折的患者作为研究对象,用数字随机法将这些患者分成观察组和对照组,每组34例患者,对这两组的患者均使用骨外固定支架治疗,但观察组采用系统化的护理方式,对照组采用普通的护理方式,比较两组的治疗后的自我护理能力、护理的优良率及产生并发症的情况.结果 观察组优良率明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 系统化护理在骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折的应用效果显著,减少了术后并发症的产生,增加了患者的满意度,预后更理想,值得临床推广使用.

    作者:雷庆英 刊期: 2015年第47期

  • 控制血糖水平对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局和新生儿并发症的影响

    目的 分析探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖控制水平对妊娠结局与新生儿并发症发生情况的影响.方法 选取妊娠期糖尿病孕妇117 例为研究对象,根据其血糖控制情况分为对照组(血糖控制不良)与观察组(血糖控制良好),对照组55例,观察组62例,对比观察两组孕妇的妊娠结局与新生儿并发症情况.结果 观察组孕妇妊娠期高血压、羊水过多、剖宫产情况的发生率显著低于对照组(P<0 05);观察组胎儿窘迫、新生儿窒息、高胆红素血症、低血糖的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<00S).结论 对妊娠期糖尿病孕妇而言,有效控制血糖水平,能够有效改善孕妇的妊娠结局,同时减少新生儿并发症的发生.

    作者:屠海燕;孙东蓉 刊期: 2015年第47期

  • 小儿下腹部手术中丙泊酚辅助骶管阻滞与静脉全麻喉罩置入的比较

    目的 对比分析小儿下腹部手术中丙泊酚辅助骶管阻滞与静脉全麻喉罩置入的应用效果.方法 选择从2012年12月~2014年12月在本院接受小儿下腹部手术治疗的患儿90例,以45例为1组,分为甲组和乙组,麻醉方法甲组选用丙泊酚辅助骶管阻滞,乙组选用静脉全麻喉罩置入.观察并对比两组的应用效果.结果 与A时相比,B、C、D、E时两组MAP、HR均显著降低,比较差异具有统计学意义(P<0 05);在A、B、C、D时两组MAP、HR无显著差异(P>0.05);在E时甲组MAP、HR更低,比较差异具有统计学意义(P<0 05).与乙组相比,甲组清醒所需时间更低、躁动率更低、呼吸抑制率更高、恶心呕吐率更低、麻醉成功更低、麻醉费用更低,比较差异均具有统计学意义(P<005).结论 小儿下腹部手术中两种麻醉方法各有优劣,应根据手术的具体情况、操作者的技术情况以及患儿家庭经济情况灵活选用.

    作者:桂治民 刊期: 2015年第47期

  • 精神科住院抑郁症患者的护理分析

    目的 探讨人性化护理方式在精神科住院抑郁症患者的应用价值.方法 选取2013年1月~2014年2月我院精神科收治的抑郁症患者80例,随机平分为两组,其中对照组患者接受常规护理干预,观察组患者在对照组患者护理的基础上采用人性化护理,比较两组患者护理前后的焦虑程度、抑郁程度及治疗配合程度,并进行统计学分析.结果 观察组患者护理后的焦虑、抑郁程度明显优于对照组患者,P<0.05;观察组患者的治疗配合程度明显优于对照组患者,P<0.05.结论 人性化护理干预可有效改善精神科住院抑郁症患者的焦虑及抑郁程度,提高患者的治疗配合程度,对于提高患者的临床治疗效果具有重要意义,具有推广应用价值.

    作者:李清艳 刊期: 2015年第47期

  • 创新思维在手术室护理科研中的应用效果

    目的 对创新思维在手术室护理科研中进行应用的效果进行分析.方法 选取2014年2月~2015年6月,我院的36例手术室护士,将其随机分成实验组和对照组,每组各有护士18例.对照组护士采用常规护理方法对患者进行护理,实验组护士在常规护理的基础上实施循证理念下的创新思维护理科研管理,比较两组患者的护理效果和护士的合格情况.结果 实验组患者护理后的满意度和护理人员的护理合格率均远远高于对照组,两组差异明显,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 创新思维在手术室护理科研中进行应用效果显著.

    作者:彭瑛 刊期: 2015年第47期

  • 不同比重联合麻醉在妇产科手术中的应用

    目的 在妇产科手术中,将脊椎麻醉方式和硬膜外麻醉方法有效地结合起来,并使用不同的布比卡因,研究该联合麻醉的应用效果.方法 在治疗妇产科疾病的患者中选取80例作为研究对象.采用对比的方法进行研究.在对照组患者中行普通的脊椎麻醉,在实验组中应用不同比重联合麻醉,在不同时间段进行定期的效果检查,分析他们的麻醉效果,并对患者的复发情况进行比较.结果 实验组中的麻醉效果明显高于对照组,并且,实验组中,没有患者患并发症,对照组有2例患并发症.结论 不同比重联合麻醉在妇产科手术中具有更加突出的效果,他能使患者的疼痛感大大降低,并一定程度上保证了患者的安全.

    作者:郭检文;兰伟香;郭玲艳;施勇军;周佳 刊期: 2015年第47期

  • 反流性食管炎采用奥美拉唑和法莫替丁治疗的临床体会

    目的 探讨奥美拉唑和法莫替丁治疗反流性食管炎的临床效果.方法 选取本院2012年1月~7月收治的56例反流性食管炎患者作为研究对象,使用随机数字表法分为观察组以及对照组各28例.对照组给予法莫替丁治疗,观察组给予奥美拉唑治疗,观察两组患者治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率92.9%,对照组患者治疗总有效率67.9%,观察组优于对照组,两者相比差异有统计学意义(P<0.05).两组患者临床症状评分相较于治疗之前均有明显下降,差异有统计学意义(P<005),同时观察组患者改善程度明显优于对照组,两者相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 臭美拉唑和法莫替丁治疗反流性食管炎都有着良好的临床效果,同时臭美拉唑相较于法莫替丁临床效果更加优秀.

    作者:魏立峰 刊期: 2015年第47期

  • 护理干预对经尿道前列腺切除术后膀胱痉挛的影响

    目的 分析护理干预对经尿道前列腺切除术后膀胱痉挛的影响.方法 选取我院治疗的前列腺增生患者96例作为研究对象,均行经尿道前列腺切除术,对照组行常规护理,观察组在此基础上实施护理干预,包括心理护理、膀胱预防护理干预、引流管护理等,对两组患者术后膀胱痉挛发生情况进行分析比较.结果 观察组膀胱痉挛缓解程度、持续时间及发生次数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后48h、术后72h膀胱痉挛发生率分别为16.67%、4.17%,均低于对照组的33.33%、20.83%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对经尿道前列腺术患者实施护理干预的临床效果显著,可减少术后膀胱痉挛的发生,缓解膀胱痉挛疼痛状态,值得临床推广.

    作者:张蓉 刊期: 2015年第47期

  • 产后子宫收缩乏力性出血治疗与护理体会

    目的 对子宫收缩乏力导致的产后出血的患者进行观察,分析患者护理的感受和体会.方法 将我院2012~2014年2年间收治的30例产后子宫收缩乏力性出血患者进行临床资料的回顾性分析,在做出及时诊断和准确处理的同时,给予针对性护理.观察患者出血量情况的改变以及患者临床护理的满意度.结果 有效的护理干预措施后,患者的出血量得以控制,患者临床护理满意度高.结论 针对子宫收缩乏力性出血的患者,迅速诊断,及时准确处理后,行针对性护理,减少患者的出血量,降低了出血过多对孕妇生命构成威胁的危险度,值得临床推广应用.

    作者:徐振梅;马丽娟 刊期: 2015年第47期

  • 腹腔镜胃癌根治术护理工作配合

    目的 探讨腹腔镜胃癌根治手术中护理工作配合,提出了术前护理人员对患者引导的方法及其重要性,提出术中的配合要点,强调了术后对患者进一步引导的重要性.方法 回顾我院自2013年6月~2014年9月的32例腹腔镜辅助下近端胃癌根治手术,同时结合自己的临床实际经验和手术配合过程中的体会,提出腹腔镜胃癌根治手术的护理要点.结果 32例患者均获得手术的成功,术中巡回护士和器械护士配合收到好评.结论 积极有效的做好与患者的沟通、建立护理人员和患者良好的信任关系和认真细心的护理以及严格执行各种操作规程,熟悉手术步骤及器械的使用、清洗、保养,可极大的提高手术的配合质量和成功率、并能有效提高手术效率,降低并发症的发生几率.

    作者:梁辉;张媛媛;夏涛;王碧琳 刊期: 2015年第47期

  • 恶性肿瘤患者应用细胞因子诱导的杀伤细胞治疗后的不良反应的护理

    目的 总结细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)回输治疗恶性肿瘤的护理经验及发生不良反应的护理方法.方法 2012年8月~2013年1月我科门诊日间回输CIK细胞患者500例,10例不良反应的护理,制定CIK细胞治疗期间及出现不良反应时的护理措施.结论 CIK细胞在输注治疗中应重视输注前的心理护理,加强输注时的不良反应观察与输注后发生不良反应的及时对症处理,可保证治疗顺利进行.

    作者:焦姗姗;史凤霞 刊期: 2015年第47期

  • 老年男性前列腺肥大患者无痛导尿术的研究进展

    前列腺肥大是老年男性常见的病变之一.通过收集近10年对老年男性患者导尿的研究资料,整理出导尿技术操作前、操作中、操作后的无痛导尿法,总结一些关于男性无痛导尿技术研究的资料,达到减轻老年男性前列腺肥大患者导尿的痛苦和减少护士工作量的目的.

    作者:李玲 刊期: 2015年第47期

  • 围产期护理干预在控制产后抑郁症上的效果分析

    目的 探讨和研究围产期护理干预措施在控制产后抑郁症上的效果.方法 研究对象选取为2014年1月~2015年1月在我院分娩的100例初产妇,采用数字表法随机分为观察组和对照组各50例,对照组实施常规护理,观察组则实施围产期护理干预,内容主要包括针对产妇的健康宣教、心理护理及生活护理等,采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对两组产妇的产后抑郁发生率进行统计对比.结果 观察组患者的产后抑郁症发生率为4.0,显著低于对照组的160%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 围产期护理干预能够加强护患之间的沟通,强化围产期知识宣教效果,改善产妇的心理状况,有效的降低了产后抑都症的发生率.

    作者:丁新华;刘金莲;彭筱玉 刊期: 2015年第47期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所