王健；蒋奕；米日古丽·沙依提；肖虎
目的 研究对比双张力带固定、双钢板垂直固定和双钢板平行固定治疗肱骨远端C型骨折的疗效.方法 抽选我院81例肱骨远端C型骨折的患者作为研究对象,随机分为三组,每组27例.给予A组采用双张力带固定,B组采用双钢板垂直固定,C组采用双钢板平行固定,比较三组的临床疗效以及肘关节伸屈活动度.结果 A组治疗后优良率为77.78％,B组为85.19％,C组为81.49％,且P＞0.05;A组的肘关节伸屈活动度为(120.35±11.37).,B组为(119.26±11.54)°,C组为(119.62±11.28).,且P＞0.05.结论 双张力带固定、双钢板垂直固定和双钢板平行固定治疗肱骨远端C型骨折均有着良好的疗效.
作者：谢双龙 刊期： 2015年第47期
目的 探讨康复疗法在脑瘫合并肺炎患儿中的临床治疗效果.方法 选取2013年4月～2014年4月我院诊治的80例脑瘫合并肺炎患儿资料进行分析,采用随机数字方法将患儿分为对照组和实验组,对照组给予对症支持治疗,实验组采用康复疗法治疗,比较两组疗效.结果 实验组发热消退时间、咳嗽咳痰减轻时间,肺部啰音消失时间,显著短于对照组(P＜0 05).结论 脑瘫合并肺炎患儿采用康复疗法治疗效果理想,能够缩短症状消失时间,值得推广应用.
作者：胡礼洋；林东梅 刊期： 2015年第47期
目的 系统评价Fibrometer对显著肝纤维化的诊断价值.方法 对MEDLINE、Ovid、中国知网等有关于Fibrometer评价肝纤维化的文献进行评价和筛选,采用Meta分析软件MetaDiSc 1.40对纳入文献进行数据分析,利用SROC (summaryROC)曲线评价Fibrometer诊断显著肝纤维化的能力.结果 总计共4篇文献纳入本研究,总样本量为2241例,Fibrometer对显著肝纤维化诊断价值的合并敏感度、合并特异度、SROC下面积和OR值分别为0.84、0 77、0.8425和16 72.结论 Fibrometer对显著肝纤维化有较高的诊断价值.
作者：王定保；李筱涵 刊期： 2015年第47期
目的 评价89SrCl2联合伊班膦酸钠治疗混合型骨转移癌的临床价值.方法 对61例确诊为混合型骨转移癌患者随机分为单用伊班膦酸钠治疗组及89SrCl2+伊班膦酸钠联合治疗组,单用组采用伊班膦酸钠1次/4w,连续使用3次,联合组在单用组治疗前15d增加使用89SrCl21次.结果 89SrCl2与伊班膦酸钠联合治疗组对生活质量改善率、骨痛缓解率均优于单用伊班膦酸钠治疗组,骨痛缓解率分别为80％和61.11％,生活质量改善率分别为92％和80.55％,对骨转移灶影像学评价有效率分别为40％和27.77％,但无统计学差异(P＜0.05),两组治疗后副反应均较低.结论 89SrCl2有助于伊班膦酸钠治疗混合性骨转移缓解骨痛和提高生活质量,不增加药物毒副作用,但对骨转移灶影像学改变帮助不大.
作者：杨传盛；李金伟；田克强；陈爱林；崔华子；成娟；杨文春；曾林峰 刊期： 2015年第47期
目的 探讨肝内胆管肿瘤和肝脏肿瘤在临床上的发病特点.方法 收集我院于2012年3月～2013年6月收治的肝脏肿瘤和肝内胆管肿瘤患者共32例,探究其发病原因和发病特征.结果 肝脏肿瘤发病主要发病为肝细胞癌(47 83％),其次是血管瘤(43.48％),之后依顺序为肝内胆管细胞癌、转移性肿瘤、造血和淋巴样肿瘤、胆道乳头状瘤病、局灶性结节状增生、肝细胞不典型增生和不典型增生结节;就肝细胞癌而言,主要发病人群多为40～69,且多为男性,肝内胆管细胞癌发病年龄多为50～59岁,男女发病人数相等,血管瘤主要发病年龄在30～49岁,多为女性,转移性肿瘤发病高峰年龄为40～59岁,多为男性.结论 肝脏部位癌变的男女发病率因肿瘤类别不同而有所不同,肝脏常见恶性肿瘤为来源于肝脏上皮细胞的细胞癌,良性肿瘤为来源子肝脏间叶的血管瘤.
作者：熊绪峰 刊期： 2015年第47期
目的 观察比较全膝关节置换术后连续股神经阻滞镇痛(continuous femoral nerve block analgesia,CFNA)与静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)的效果.方法 50例择期行单侧膝关节置换手术(total knee arthroplasty,TKA)的患者,随机分为CFNA组和PCIA组,分别记录术后两组静息状态及被动功能锻炼时的视觉模拟疼痛评分(VAS)、镇痛满意度及不良反应的发生率.结果 术后无论在静息状态下,还是被动运动时,CFNA组的VAS评分明显低于PCIA组(P＜0.05);CFNA组患者满意度(96％)高于PCIA组(40％);PCIA组头晕嗜睡、恶心等不良反应发生率高于CFNA组.结论 连续股神经阻滞用于全膝关节置换术后镇痛效果优于静脉镇痛,患者满意度高,且不良反应少,可以作为TKA术后一个较为理想的镇痛方法.
作者：郑强；孙茜 刊期： 2015年第47期
目的 确定急性单纯性阑尾炎在临床上的特点,评价抗生素在治疗急性单纯性阑尾炎中的作用和效果.方法 分析某第医院在13年间的70例患者,共有35例急性单纯性阑尾炎病例使用了头孢三代加甲硝唑保守治疗,治疗时间是48h,并随访了6个月,在相同的条件下,对另外35例患者实施了手术切除治疗,与使用头孢三代加甲硝唑的患者进行对照研究.结果 根据统计学结果,35例经过抗生素的保守治疗,其疼痛得到有效的缓解,平均的腹痛缓解时间是1.6 d,有2例患者经头孢三代加甲硝唑保守治疗无效后,转为手术切除,后病理证明阑尾坏疽或是化脓.有5例患者在6个月内再次发作急性阑尾炎.结论 尽管抗生素有一定的复发率,但鲍大多数的急性单纯性阑尾炎均能获得较好的缓解,在使用抗生素进行治疗前,一定要对患者进行合理的筛选.
作者：温玖根 刊期： 2015年第47期
目的 观察对急性心肌梗塞患者的急诊处理及临床护理方法.方法 选取我院牧治的50例急性心肌梗塞患者进行急症处理方式以及临床护理观察,从患者的临床表现、体征变化、病情症状以及急诊处理等方面为患者的临床护理资料进行分析,为患者提供有效的护理,降低患者的急性心肌梗塞症状,提高患者的临床护理疗效.结果 50例急性心肌梗塞患者在经过一段时间的临床护理后,痊愈36例,有效13例,无效1例,总有效护理率为98％.结论 为急性心肌梗塞患者提供科学有效的临床护理,需要根据患者在护理过程中出现的各种临床表现,有针对性的实施护理.
作者：易春梅；钟燕 刊期： 2015年第47期
目的 探讨护理干预对经尿道输尿管镜碎石术后患者疼痛的影响和护理措施.方法 选择我科62例输尿管结石患者,随机分为对照组和护理干预组,对照组接受常规护理,护理干预组在对照组的基础上实施如加强术前健康教育、心理护理以及指导患者术后应对疼痛的处理方法等护理干预措施,术后两组疼痛程度进行比较.结果 经尿道输尿管钛激光碎石术后,护理干预组疼痛明显低于对照组.结论 护理干预对患者术后疼痛干预起到一定的缓解作用,减轻了患者痛苦.
作者：李翠红 刊期： 2015年第47期
目的 探讨医护协作型护理模式在降低非计划性拔管中临床效果.方法 从理论和实践两个层面分析非计划性拔管的原因,阐述综合性医护干预,并制定标准化、整体化,个性化的预防UEX发生的流程.结论 采取医护合作策略能有效降低ICU患者UEX的发生率,提高护理质量,保证患者安全.
作者：张晶 刊期： 2015年第47期
目的 对患者PICC置管前后进行优质护理,寻求减少PICC置管后并发症的有效护理方法.方法 收集我科2013年和2014年住院治疗的80例肿瘤化疗患者PICC置管资料,将2013年的40例肿瘤患者设为对照组,将2014年的40例肿瘤患者设为观察组;对照组进行常规护理措施,观察组在对照组的常规护理的基础上实施优质护理措施,通过回顾性分析并总结相关的护理经验,对两组患者在并发症发生率及护理满意率方面进行比较.结果 观察组40例患者PICC置管并发症发生率为15.00％,对照组并发症发生率为45.00％,两组比较具有统计学意义(P＜0 05);观察组护理满意率为97.50％,对照组护理满意率为77.50％,两组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 对肿瘤化疗患者PICC置管采取优质护理可明显降低患者的并发症的发生率,提高患者对护理工作的满意率.
作者：贺静；王海燕；韩自华 刊期： 2015年第47期
目的 探讨霉菌性食管炎的内镜及临床分析.方法 对我院2013年3月～2015年1月在我院经内镜检查确认的37例霉菌性食管炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 确认Ⅰ级的患者10例,2级的患者13例,3级的患者9例,4级的患者5例,患者服用氯康唑或制霉菌素1～2w后,30例患者痊愈,治愈率81.08％.结论 内镜是准确诊断霉菌性食管炎有效的方法,通过对霉菌性食管炎采取个性化的治疗方案,改善霉菌性食管炎患者的临床症状,提高患者的生存质量.
作者：李梅 刊期： 2015年第47期
目的 对比分析加倍和常规剂量的奥曲肽在肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血的治疗中的应用效果.方法 选取80例肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血患者,依据治疗药物使用剂量的不同将其列入观察组和对照组,每组各为40例.对照组使用常规剂量奥曲肽进行治疗,观察组则使用加倍剂量的奥曲肽进行治疗,观察两组的治疗效果.结果 两组治疗有效率、输血情况和门静脉平均流速以及门静脉内径比较,观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组均不存在明显的不良反应.结论 在肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血的治疗中,与常规剂量奥曲肽相比,加倍剂量奥曲肽的效果更佳,且不良反应少.
作者：陈裕章 刊期： 2015年第47期
目的 分析MissionC 100快速全血干化学分析仪在街头采血点进行ALT测试的应用价值及意义.方法 使用MissionC 100快速全血干式生化分析仪和HITACHI 7600全自动生化分析仪对街头共4811名献血者的ALT进行检测,结果用SPSS统计软件进行统计分析.结果 使用MissionC 100快速全血干式生化分析仪对街头2562名献血者进行ALT测试,其中ALT＞40 U/L为168人,回到中心血站内对ALT检测合格的2394袋血液使用HITACHI 7600全自动生化分析仪进行ALT复检,其中有4人ALT＞40 U/L,复检不合格率为0.16％,比未应用MissionC 100快速全血干式生化分析仪前,复检的不合格率有显著性下降(x2=44.78,P＜0.01).结论 MissionC 100快速全血干化学分析仪简单、方便,快速、可靠,适宜应用在无偿献血前ALT初筛检测,不仅保障了街头采血的血液质量,而且还可显著性降低血液报废率,值得应用和推广.
作者：施东平；薛学锋；陆敏敏 刊期： 2015年第47期
医院骨科大部分的患者为突发性外伤所致,很多既往体健的人群、因突如其来的伤害改变了患者整个生理、心理及社会适应状况,因此易出现难以适应等不良情绪,影响整个治疗、护理、手术的顺利进行,以至于影响整个疾病谱的转归和预后的工作、生活及社会适应能力,同时也使医疗纠纷的发生率逐新增高.因此,对该类人群术前做好心理护理、护理诱导是保证手术顺利进行及术后患者优质转归的重要环节.
作者：金英爱 刊期： 2015年第47期
目的 对基层医院感染管理现状进行调查,并对共性问题提出解决措施.方法 2012年1月～12月参照相关的行业标准和规范对本地区15所基层医院进行了感染管理现状检查,并提出了存在相关的问题,于2013年1月～12月进行整改方案的实施.结果 本区存在的问题包括未重视感染管理、不健全的三级网络、工作人员欠缺专业知识、不完善的追踪检查改进措施、不全面的微生物检查设备等.结论 通过对感染管理现状实施针对性的措施,加强对工作人员的培训和感染管理的重视度,健全了三级网络,完善了特续质量改进措施以及检查设备,有效提高了基层医院感染管理水平.
作者：黄杰梅 刊期： 2015年第47期
目的 观察透明质酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的效果及不良反应发生情况.方法 选取2013年1月～2014年12月我院收治的腺骨性关节炎患者36例随机分为观察组和对照组,每组18例.观察组给予透明质酸钠关节腔内注射治疗,对照组给予曲安蔡德关节腔内注射治疗,疗程4w.比较两组停药1w后和停药6个月后的治疗效果及不良反应的发生情况.结果 观察组患者停药1w后临床缓解10例(55.56％),显效5例(27.78％),有效2例(11.11％);对照组患者停药1w后临床缓解8例(44.44％),显效4例(22.22％),有效4例(22.22％),两组总有效率比较差异不明显,无统计学意义(P＞0.05).结论 透明质酸钠或曲安蔡德关节腔内注射治疗都可治疗膝骨性关节炎,但透明质酸钠关节腔内注射治疗远期效果更佳,更适合关节内损伤组织的修复.
作者：刘氜 刊期： 2015年第47期
目的 分析并探讨在眼科护理中应用护理管理以及健康教育的应用效果.方法 选取80例眼科疾病患者.依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组,每组各为40例,对照组行常规护理,观察组则在对照组基础上应用护理管理以及健康教育.结果 两组住院时间和满意度比较,观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜005).结论 在眼科护理中应用护理管理以及健康教育有助于促进患者早日康复.
作者：周丽萍 刊期： 2015年第47期
作者：万鸿平；邓小容；杜敏 刊期： 2015年第47期
目的 探讨将右美托咪定用于手术室硬膜外镇痛麻醉有何效果.方法 对我院近期收治的90例腹部手术行硬膜外麻醉镇痛患者的临床资料和治疗过程进行回顾性分析,根据患者的具体病情和知情同意原则,将这些患者分为实验组和对照组,每组45例患者,实验组患者给予右美托咪定辅助硬膜外麻醉,而对照组患者仅进行常规的硬膜外麻醉,进行等量生理盐水静脉注射作为对照.比较两组患者的术中状态和术后并发症等情况.结果 实验组患者麻醉平稳,血压、心率等控制良好,术中的寒颤反应和牵拉发射等均明显少于对照组,术后并发症的发生率为13.3％,明显低于对照组患者(26 7％),两组对比,差异明显(P＜0.05),有统计学意义.结论 应用右美托咪定辅助硬膜外镇痛麻醉,可保证麻醉效果,对呼吸、循环的影响小,麻醉过程平稳,镇痛、镇静效果好,不良反应少,患者的满意度较高,值得推广使用.
作者：杨皓敏；沈娟；杨晓彤 刊期： 2015年第47期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
