学术投稿

29例低钾血症危急值患者的护理体会

刘秀英

关键词:低钾血症, 危急值, 患者, 钾离子浓度, 甲状腺功能亢进, 肾小管酸中毒, 醛固酮增多症, 血清钾浓度, 细胞分布, 胃肠减压, 生命危险, 进食困难, 高温天气, 干预措施, 低血钾症, 边缘状态, 原发性, 胰岛素, 药物致, 细胞内
摘要:低钾血症危急值是指血清钾浓度<2.8mmol/L,患者可能正处于生命危险的边缘状态[1].如果能迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则可能使患者失去佳抢救机会[2].低钾血症越严重,病死率越高.临床引起低血钾症的原因很多:一般发生于近期营养较差,进食困难,钾盐摄人不足者;也可由于呕吐、腹泻、胃肠减压或长期应用利尿药物致钾排出过多而引起;也常见于一些疾病,如甲状腺功能亢进、肾小管酸中毒、原发性或继发性醛固酮增多症及大量使用胰岛素;人体大量出汗时,钾离子会也随汗液排泄而丢失;高温天气发生率也高,且钾离子浓度在细胞内外波动,因此钾离子浓度与细胞分布异常也有关系.
医学信息杂志相关文献
  • 茶碱联合糖皮质激素治疗中度哮喘临床疗效分析

    目的 探讨茶碱联合糖皮质激素治疗中度哮喘临床疗效.方法 选取我院2014年7月~2015年6月收治的32例中度哮喘病患者,随机将其分为观察组与对照组,两组各16例,观察组患者应用0.2bid舒弗美、400ug/d普米克与长效受体激动剂进行联合治疗.观察组患者采用22.5ug/d福末特罗与400ug/d普米克进行治疗.两组患者均治疗6w后,对两组患者治疗前后的症状进行评分、哮喘控制情况与PEF、FEV1%情况展开对比.结果 通过对观察组与对照组的各个方面情况的比较,两组治疗前后症状比较,(P<0.05)具有统计学意义,但两组患者相比,不具有统计学意义(P>0.05).结论 治疗中度哮喘患者应用茶碱联合吸入糖皮质激素能够得到较好的治疗效果,能够有效的缓解患者的病情,改善患者的肺功能等,实现激素联合受体激动剂类似的效果,值得被推广应用.

    作者:陈昌丽 刊期: 2015年第47期

  • 西宁地区糖尿病患者手术的影响因素分析

    对于青海大学附属医院普外科合并糖尿病的腹部手术患者作回顾性分析,探讨对于西宁地区糖尿病患者手术的影响因素.对糖尿病患者手术的影响因素进行有效评估,从而提高手术的安全性,减少术后并发症,提高患者的预后.

    作者:李淑霞;高继东;张惠莉 刊期: 2015年第47期

  • 加味麻杏苡甘汤治疗咳嗽变异性哮喘30例临床观察

    目的 观察加味麻杏苡甘汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组给予氨茶碱口服,0.1 g/次,3次/d;观察组在对照组基础上给予加味麻杏苡甘汤煎剂口服,两组14d为1疗程.结果 观察组在总疗效率及肺功能改善方面均明显优于对照组.结论 加味麻杏苡甘汤治疗咳嗽变异性哮喘安全、有效,值得临床推广应用.

    作者:周志勇 刊期: 2015年第47期

  • 农村老年人2型糖尿病80例健康管理临床分析

    目的 分析80例农村老年人2型糖尿病健康管理的临床效果,探讨健康管理在2型糖尿病治疗中的意义.方法 收集2011年1月~12月在我院门诊就诊的80例2型糖尿病患者的临床资料,进行回顾性分析.80例患者根据治疗方法分为实验组和对照组,每组40例.对照组进行常规糖尿病治疗,实验组在进行常规糖尿病治疗的基础上,实施糖尿病的健康管理工作.1年后对两组效果进行评价.结果 实验组效果良好,患者空腹血糖及餐后2h血糖较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.01).结论 持续、系统的健康管理能够明显提高农村老年人2型糖尿病的治疗水平,是治疗糖尿病的重要治疗措施之一.

    作者:胡金生 刊期: 2015年第47期

  • 关于伊立替康或足叶乙甙联合顺铂方案一线治疗小细胞肺癌的临床随机对照研究

    目的 探究伊立替康或足叶乙甙联合顺铂方案一线治疗小细胞肺癌的临床随机对照研究.方法 选取我院2013年6月~2014年9月牧治的44例小细胞癌患者,随机将其分为EP组以及IP组各22例.对照组患者采用伊立替康进行治疗,观察组患者采用足叶乙甙联合顺铂进行治疗,对两组患者的近期疗效、远期生存以及不良反应发生状况进行对比.结果 两组患者经治疗后,其EP组患者的近期疗效中的PR.明显好于IP患者,两组经比较,差异显著,具有统计学意义(P<005).结论 对小细胞癌患者采用足叶乙甙联合顺铂方案进行治疗,其近期疗效和远期生存均有所提升.

    作者:王庆祥 刊期: 2015年第47期

  • 人性化护理在卵巢癌患者中的应用效果观察

    目的 观察人性化护理在卵巢癌患者中的应用效果.方法 选取2012年7月~2014年12月我院收活的92例即巢癌患者作为观察目标,接照数字法分为对照组(n=46,予以常规护理)和观察组(n=46,予以人性化护理),比较两组护理满意度和护理总有效率.结果 观察组各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 人性化护理在卵巢癌患者中的应用效果显著,可有效提高治疗效果和护理满意度,值得临床使用和积极推广.

    作者:田辉 刊期: 2015年第47期

  • 医院应用计算机信息管理的现实意义与前景分析

    目的 探计医院应用计算机信息化管理的现实意义与前景展望.方法 选择2013年~2014年间及2014年~2015年间我院各类型处方、检查单、报告单16936例作为研究对象.其中2013~2014年间处方、检查单、报告单共8411例,此期间我院采用手写处方、检查单、报告单;2014~2015年间处方、检查单、报告单共8525例,此期间我院应用计算机信息化管理模式.比较传统医院管理方式及信息化管理方式中处方、报告单等出错率以及患者就医满意度.结果 2013~2014年间发生非医源性错误处方、报告单共215例,2014~2015年间发生错误共16例,两组数据比较存在显著差异,P<0.05,具有统计学意义;2014~2015年间我院接到患者就医不满意投诉及意见信共19例,明显低于2013~2014年间的103例,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 医院信息化管理可有效降低医生处方、检查单、报告单错误率,并且可有效缓解医护人员工作强度,使患者就医诊疗的整个过程得到记录,方便患者就医,可以在很大程度上提升医院软环境的竞争力.

    作者:张中睿 刊期: 2015年第47期

  • 硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片治疗高血压的临床疗效比较

    目的 探讨硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片在高血压临床治疗中的疗效比较.方法 选取我院收治的64例原发性高血压患者作为研究对象,将其随机分为研究组与对照组,每组各32例,研究组患者给予硝苯地平控释片治疗,对照组给予硝苯地平缓释片治疗,比较两组患者治疗效果、血压与心率变化.结果 两组患者治疗后,研究组的总有效率为93.75%,显著高于对照组的56.25%,组间差异有统计学意义(P<005);研究组血压与心率明显低于对照组,(P<0.05).研究组采用硝苯地平控释片不良反应发生率显著低于对照组硝苯地平缓释片治疗(P<0.05).结论 在高血压患者临床治疗中,采用硝苯地平控释片治疗明显较硝苯地平缓释片治疗效果更明显,且不良反应发生率低,值得临床推广和应用.

    作者:董传涛;李威 刊期: 2015年第47期

  • 解剖钢板内固定术治疗股骨髁部骨折临床疗效观察

    目的 探讨解剖钢板内固定术治疗股骨髁部骨折的临床疗效.方法 选取2013年2月~2015年3月我院收治的56例股骨髁部骨折患者作为研究对象,采用均分方式,将患者分为观察组与对照组各28例,治疗组主要采用解剖钢板内固定术治疗,对照组主要采用普通钢板螺丝钉内固定治疗,对两组患者的临床疗效、并发症发生率等进行比较.结果 治疗组总有效率98.43%,并发症率2.34%,对照组总有效率87.67%,并发症率7.87%,通过两组患者的临床效果以及并发症率等比较,治疗组的疗效明显要比对照组的效果好,两组患者的比较差异具有统计学意义(P<005).发生并发症有5例,其中有2例固定物断裂,有1例愈合异常,有2例关节粘.结论 研究表明,对股骨髁部骨折患者使用解剖钢板内固定术治疗,可以有效降低患者的疼痛以及并发症的发生率,促进患者快速恢复,该方法在临床治疗中取得了良好的效果,值得推广使用.

    作者:白永斌 刊期: 2015年第47期

  • 研究延续护理对心脏瓣膜置换术出院患者抗凝治疗依从性的影响

    目的 观察延续性护理对心脏瓣膜置换术出院患者抗凝治疗依从性的影响.方法 选取在我院进行心脏瓣膜置换手术的患者120例,随机分成两组,对照组患者出院后进行常规门诊和常规复查,观察组患者出院后进行延续性护理干预.比较两组患者抗凝知识掌握情况及治疗依从性.结果 观察组经延续性护理干预,患者治疗依从性及抗凝知识掌握情况明显好于对照组.结论 延续性护理干预可有效提高心脏瓣膜置换术出院患者抗凝治疗依从性.

    作者:廖菊丽 刊期: 2015年第47期

  • 糖尿病合并骨质疏松症与老年性骨质疏松症的相关性研究

    目的 探讨糖尿病合并骨质疏松症疾病同老年性骨质疏松症疾病表现出的相关性.方法 选择我院2013年02月~2015年02月糖尿病合并骨质疏松症患者72例作为A1组;同期选择老年性骨质疏松症患者72例作为A2组.分析A1组与A2组患者表现出的疾病相关性.结果 针对年龄小于80岁的患者,在糖化血红蛋白、N-MID(N端骨钙素)以及CTX(Ⅰ型胶原交联羧基末端肽)几方面,A1组与A2组表现出显著差异(P<0.05);针对年龄大于80岁的患者,在血钙、糖化血红蛋白、BMD值(腰部骨密度值)以及T值几方面,表现出显著差异(P<005);在PINP(Ⅰ型胶原交联羧基端延长肽)以及血磷等方面,未表现出显著差异(P>0.05).结论 针对年龄小于80岁的老年型骨质疏松症患者,同老年糖尿病合并骨质疏松症患者进行比较,在N-MID以及CTX方面,高于后者极为明显,自身骨代谢较为活跃,针对疾病的鉴别诊断能够发挥显著的价值.

    作者:卜萍 刊期: 2015年第47期

  • 试剂盒在临床生化检验中的选择和质量控制分析

    为保证临床生化检验的质量,通过对自动生化试剂盒的外观、稳定性、灵敏性及其它主要的本性能指标质量评估,将它作为常规的生化试剂盒的质量评价标准,选择合适的临床生化检验试剂盒,确保临床检验的结果准确性.

    作者:卓泉芳;罗惠明 刊期: 2015年第47期

  • 糖尿病合并念珠菌外阴阴道炎的临床护理要点分析

    目的 分析糖尿病合并念珠菌外阴阴道炎的临床护理要点.方法 选取2011年12月~2014年12月我院收治的48例糖尿病合并念珠菌外阴阴道炎患者随机分为对照组和治疗组,各24例患者,对照组采用常规护理措施,治疗组采用优质护理干预,比较两组患者的护理效果和复发率.结果 治疗组各项指标均优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 糖尿病合并念珠菌外阴阴道炎采用优质护理干预,可显著降低复发率,提高治疗效率,值得临床使用和积极推广.

    作者:许顺芳 刊期: 2015年第47期

  • sTREM-1在鉴别类肺炎性与结核性胸腔积液中的研究

    目的 探讨可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)在鉴别类肺炎性胸腔积液和结核性胸腔积液中的作用.方法 选取我院类肺炎性胸腔积液患者30例,结核性胸腔积液患者34例,分别抽取患者的胸腔积液,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA法)检测胸腔积液中sTREM-1的水平.结果 类肺炎性胸腔积液中sTREM-1浓度明显高于结核性胸腔积液.结论 可溶性髓系细胞触发受体-(sTREM-1)在鉴别类肺炎性胸腔积液和结核性胸腔积液中有一定的作用,可以作为一种鉴别类肺炎性胸腔积液和结核性胸腔积液的快速、简便、安全的方法应用于临床.

    作者:鄢洁;湛晓勤 刊期: 2015年第47期

  • 围产期综合护理干预对孕产妇分娩的影响解析

    目的 探究围产期综合护理干预对孕产妇分娩的影响.方法 选取我院2014年10月~2015年5月收治的孕产妇共86例,随机分为对照组和观察组,对照组患者采用常规护理,观察组采取围产期综合护理干预,对比两组孕产妇的分娩情况.结果 对照组孕产妇常规护理后,自然分娩率为41.9%,剖腹产率58.1%,新生儿Apgar评分正常率为60.5%;观察组孕产妇实施围产期综合护理干预后,自然分娩率为79.1%,剖腹产率20.9%,新生儿Apgar评分正常率为90.7%,且存在P<0.05,为差异有统计学意义.结论 围产期综合护理干预有利于孕产妇顺利分娩,提高自然分娩率,值得将其在临床中推广应用.

    作者:王戌萍 刊期: 2015年第47期

  • 紧急锥颅血肿穿刺治疗特急性硬膜下血肿

    目的 探讨紧急锥颅血肿穿刺放血抢救特急性硬膜下血肿的疗效.方法 自2010年2月~2012年6月对36例诊断为特急性硬膜下血肿患者先紧急锥颅,血肿穿刺放血,初步缓解颅内高压后再常规开颅清除血肿.结果 36例确诊患者均先行维颅放血,再行开颅清除血肿.伤后3个月,恢复良好4例,中残3例,重残4例,植物生存2例,死亡23例(63.89%).结论 紧急锥颅血肿穿刺放血可以极早缓解患者的颅内压,减轻血肿压迫而造成继发性脑组织及脑干伤,为常规开颅赢得时机,从而降低特患性硬膜下血肿患者的死残率.

    作者:胡广途 刊期: 2015年第47期

  • 氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗在小儿肺炎治疗中的应用价值探讨

    目的 本研究主要就小儿肺炎患儿采用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗的效果展开分析探讨,以此来为此类患儿的临床治疗提供参考.方法 选择我院80例肺炎患儿作为研究对象,利用随机数字法将其均分成两组,对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在对照组的基础上给予盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入治疗,比较两组患儿的治疗效果.结果 两组患儿的治疗总有效率以及临床症状消失时间存在明显差异,具有统计学意义,P<005.结论 在对肺炎患儿进行治疗时,常规治疗虽然可以取得较好的效果,但其有效率相对较低,且见效慢,而氧气驱动雾化治疗不仅见效快,治疗总有效率也相对较高,其具有较高的应用价值,值得大力推广并普及使用.

    作者:石泽真 刊期: 2015年第47期

  • 斯匹仁诺治疗念珠性阴道炎的临床效果分析

    目的 本文通过斯匹仁诺治疗念珠性阴道炎的临床效果进行分析探讨.方法 选择我院自2014年2月~2015年2月收治念珠性阴道炎患者62例,并将其分为对照组(n=31)和实验组(n=31),给予对照组患者制霉素栓剂治疗,给予实验组患者斯匹仁诺进行治疗,对两组患者治疗后的临床效果进行比较.结果 实验组患者治疗后的临床效果优于对照组,组间经比较,差异显著,具有统计学意义(P<005).结论 斯匹仁诺治疗念珠性阴道炎的临床效果显著,可以改善患者的症状.

    作者:施月英 刊期: 2015年第47期

  • 胃十二指肠溃疡穿孔的手术治疗分析

    目的 就胃十二指肠溃疡穿孔的手术方法及效果进行分析.方法 采取2013年2月~2015年5月本院收治的72例胃十二指肠溃疡穿孔患者,对这72例患者的临床资科进行回顾性分析.结果 在这72例胃十二指肠溃疡穿孔患者中,30例行开腹手术,27例患者手术成功,成功治愈率为90.0%;34例行穿孔缝合修补术,32例手术成功,94.1%;8例行胃大部切除术,7例患者手术成功,手术成功率87.5%.结论 胃十二指肠溃疡穿孔进行手术治疗有着较高的疗效,有效地促进了患者的健康.

    作者:方进生 刊期: 2015年第47期

  • 宝石CT能谱成像在肺癌临床放化疗效果中的应用评价

    目的 评价宝石CT能谱成像在肺癌临床放化疗效果中的应用.方法 所有患者均准医嘱采用相应的治疗方式及化疗药物,治疗前后均行动(静)脉二期增强扫描检查.结果 肺磷癌组与小细胞组在40~90keV环境下,治疗前后的CT值具有统计学差异(P<0.05),且两化疗前后的碘含量发生一定变化,差异具有统计学意义(P<005);而肺腺癌组患者治疗前后的能谱曲线斜率均无明显差异,且治疗前后的碘含量并不发生变化,差异不具备统计学意义(P>0 05).不同病理类型的肺癌化疗前后的水含量均无显著差异,差异不具备统计学意义(P>005).结论 宝石能谱CT能谱成像在肺癌临床放化疗效果中具有积极作用,为肺癌的临床诊治提供了科学的参考依据.

    作者:黄平生;彭划斌;黄星星 刊期: 2015年第47期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所