张丽
血小板输注是预防和缓解血小板减少或功能障碍引起出血的重要措施,近10余年来血小板输注显著增加,日益普遍,但在多次反复输注血小板的过程中,患者的效果会不同,为此,我们对血小板合理应用进行观察及回顾性分析,现报道如下:
作者:余红亚;李永琴;罗焰;刘廷松 刊期: 2010年第09期
目的:探讨早期行胃肠内营养对重型颅脑损伤患者身体功能恢复的效果.方法:将76例患者随机分为观察组和对照组,观察组早期(48小时内)行肠内营养,对照组3~4天后行肠内营养,2周后评价效果.结果:观察组营养状况,神经功能缺损程度评分显著优于对照组(P<0.05),两组不良反应及并发症发生率比较,除腹泻外其余差异无统计学意义(P>0.05).结论:早期胃肠内营养能够保持重型颅脑损伤患者正常营养状态并有利于神经功能的恢复.
作者:柴秀红;马琳娜 刊期: 2010年第09期
目的:建立律复康胶囊中主要药材的定性鉴别方法.方法:采用薄层色谱法对律复康胶囊中红参、丹参进行定性鉴别.结果:在选定的色谱条件下,可分别检出处方中红参和丹参对应的斑点,斑点显色清晰,分离效果好,阴性对照无干扰.结论:所建立的方法简便,专属性强,重现性好,可作为律复康胶囊的质量控制方法.
作者:申洪超;陈舒茵;黎瑞汝;梁生旺 刊期: 2010年第09期
目的:探讨高血压伴心肌缺血在全麻下行急诊腹部手术时应用佩尔地平、艾司洛尔及硝基甘油治疗的临床效果.方法:24侧患者,于诱导插管前及术毕拔管前,静脉滴注艾司洛尔、佩尔地平,分别观察静脉注射后至30 min和20 min时收缩压(SBP),舒张压(DBP),心率(HR)的变化.术中观察静脉滴注硝基甘油至60 min及停药后至30 min,SBP,DBP,HR的变化.结果:诱导插管前静脉滴注药物后2 min,SBP、DBP、HR即显著下降,SBP于25 min回升至原水平,HR于30 min回升至原水平.术毕拔管前静脉滴注药物后,SBP,DBP,HR显著下降,且维持至20 min.术中静脉滴注硝基甘油时,SBP,DBP显著下降,且维持至停药后30 min,而HR无显著改变.结论:应用佩尔地平、艾司洛尔及硝基甘油能显著降低高血压及心率增快,维持全麻诱导、拔管时血压、心率的平稳,术中血流动力学的稳定,且能减少各自用药量及其不良反应.
作者:何颖 刊期: 2010年第09期
泽泻为常用中药材之一,历代本草均有收载,其所收载的泽泻与现在所用的泽泻基本相同.主产福建、四川、江西;药材泽泻药用部位有块茎、叶和果实;分春、秋季采收;炮制方法主要有炒、清蒸、酒制、盐制等.
作者:郭钦惠;施发明;喻录容 刊期: 2010年第09期
急性有机磷农药中毒(AOPP)是临床常见的急性中毒之一,早期彻底的洗胃,抗胆碱能药物等综合措施[1]和加强护理是避免胆碱能危象导致肺水肿、中间综合征及呼吸肌麻痹和中枢麻痹,提高抢救成功率,是避免患者死亡和关键.
作者:唐敏 刊期: 2010年第09期
目的:探讨高频彩超对乳腺肿块的诊断价值.方法:应用高频彩超对136例乳腺肿块进行检查并诊断.结果:136例患者中,乳腺纤维腺瘤82例,乳腺囊肿33例,乳腺癌21例,超声诊断符合率89.4%.结论:高频彩超对乳腺肿块的诊断有重要临床价值,可作为乳腺肿块的首选常规检查方法.
作者:刘建波;叶青 刊期: 2010年第09期
病毒性脑炎是各种病毒引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢系统感染性疾病,发病前1~3周,患儿多有呼吸道感染或胃肠道感染史,呈急性或亚急性起病.主要表现为上呼吸道或消化道症状,如发热、头痛、咽痛、呕吐、腹泻、食欲减退等,危重者呈急进性过程,可导致死亡及后遗症.我院自2005年对症状典型的患儿进行腰椎间穿刺术检查脑脊液,提示病毒性脑炎的患儿共148例,治愈率达100%,术后均无并发症,现就患儿病毒性脑炎的护理体会总结如下.
作者:陈华 刊期: 2010年第09期
目的:分析宫内节育器(IUD)取出困难的相关因素.方法:选择980例取器妇女临床资料,分析取器年龄、有无人工流产史、妇科疾病史、置器和取器时机、IUD嵌顿、子宫位置与取器困难的关系.结果:取器困难组年龄高于取器容易组;取器困难者放置IUD年限较长;围绝经期发生取器困难的比例较高,嵌顿可能是造成取器困难的重要原因;子宫后位组取器困难的比例高于子宫前位或中位组;Logistic回归分析表明,取器时机[3.310(2.171,5.045)]、IUD嵌顿[77.078(40.631,146.220)]、子宫后位[2.212(1.358,3.602)],是取器困难的独立相关因素.结论:IUD嵌顿是取出IUD困难的主要危险因素;围绝经期妇女应尽早取器;取IUD时要注意子宫位置,尤其是前倾或后倾明显者.
作者:周峰 刊期: 2010年第09期
目的:探讨椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:106例腰椎间盘突出症患者,其中42例采用椎板开窗术髓核摘除术,64例采用椎间盘镜治疗,比较两组的临床疗效.结果:两组的优良率差异无显著性,而两组的手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、住院费用和患者满意度比较差异有显著性.结论:椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症是一种行之有效的好方法,具有创伤小、出血少、恢复快等优点.
作者:罗长青 刊期: 2010年第09期
糖尿病是外科手术的危险因素之一,增加了围手术期并发症发生率和病死率,但如果术前准备充分,术中、术后妥善处理,糖尿病患者也能顺利地渡过围手术期.获得理想疗效.本院自1999年6月~2009年6月对86例合并有2型糖尿病的腹部外科手术患者采取有效控制血糖,预防和防治感染,使患者顺利地渡过围手术期,现将其护理体会介绍如下.
作者:徐静 刊期: 2010年第09期
目的:探讨老年腹部手术合并糖尿病的围手术期处理.方法:对腹部手术的72例老年糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析.结果:急诊手术44例,择期及限期手术28例,患者围手术期血糖控制在6.1~11.1 mmol/L,无手术死亡,无严重并发症,所有病例顺利渡过围手术期.均痊愈出院.结论:加强围手术期处理,合理运用胰岛素,严格控制血糖,选择合理的手术方式及麻醉方式,合理使用抗生素,有效的营养支持,是治疗成功的关键.
作者:熊云川 刊期: 2010年第09期
慢性充血性心衰是由于各种心脏疾患致使心脏收缩力逐渐减弱,不能有效地将回流到心脏的血压入动脉,出现动脉系统供血不足,而静脉系统血液回流受阻,脏器淤血.慢性心衰严重威胁着患者的生命,治疗已从短期血流动力学/药理学措施转为长期的修复性策略.
作者:周必琼 刊期: 2010年第09期
心肌梗死(MI)是指在冠状动脉病变的基础上,供应心肌某一节段的冠状动脉血流急剧减少或中断,以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血,而引起相应的心肌缺血性坏死.临床表现为持续而剧烈的胸痛,特征性心电图动态演变,心肌酶增高,可发生心律失常,心力衰竭,心源性休克.
作者:何月霞 刊期: 2010年第09期
意外拔管是指无拔管指征的患者,人工气管意外脱出,是气管插管中较为常见的严重并发症,患者可因失去有效呼吸通道而发生窒息,完全依赖机械通气的患者则出现呼吸暂停,有自主呼吸的患者可能出现肺泡低通气等,无论出现哪种情况,均可危及患者的生命.通过对我科ICU病房2007年7月~2009年8月进行气管插管患者意外拔管9例的原因进行分析,总结防止意外拔管的对策,以利于指导临床工作,现报道如下.
作者:周艳俊;杨秀川;李君;吴晓君 刊期: 2010年第09期
脑科手术是由于不同外伤引起颅脑损伤而需要清除病灶的手术.颅脑损伤仅次于四肢损伤,约占全身损伤的15%~20%,伤残率和死亡率均属首位.颅脑损伤中颅内血肿占大多数特点为病情危重,出血多,出血量大,出血速度快,有时配血、备血不及时,难以维持有效的血液循环.我院于2009年6月引进一台血液回收机,对10例脑科手术进行回收与回输,取得良好效果.
作者:黄芬 刊期: 2010年第09期
多媒体教学在上世纪80年代已经开始出现,目前随着计算机的普及运用和计算机技术的迅速发展,在教学过程中多采用多媒体计算机和多媒体教学课件来辅助教学.我校病理学教研室多年来一直采用多媒体进行教学,现就多媒体技术在病理学教学中的应用谈谈体会.
作者:林洁 刊期: 2010年第09期
自1981年在美国发现第一例艾滋病病毒(HIV)感染者以来,全球约有2500万人死于艾滋病(AIDS).目前我国AIDS疫情呈上升趋势,将有更多的HIV感染者和AIDS患者需要护理人员为他们提供护理,护理人员还在AIDS预防、教育、治疗、咨询及检测等方面承担着重要的角色.
作者:代冰洁;盛学相 刊期: 2010年第09期
目的:观察用四逆散治疗慢性糜烂性胃炎的临床疗效.方法:以四逆散为主方,对80例慢性糜烂性胃炎进行治疗观察,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用阿莫西林、果胶铋.饭前半小时及睡前空腹口服,奥美拉唑20 mg,2次/日,吗叮林10 mg,3次/日.治疗组采用四逆散加减辨证治疗,疗程均为4周.结果:总有效率治疗组97.5%,对照组87.5%,统计结果显示,两组有显著差异.治疗组明显优于对照组.结论:四逆散治疗糜烂性胃炎有确切疗效,且复发率低,值得临床推荐.
作者:王占云;杜水英 刊期: 2010年第09期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是致残率和病死率很高的疾病,患病率和死亡率有持续上升趋势[1].舒利迭是长效β2受体激动剂(LABA)沙美特罗和糖皮质激素丙酸氟替卡松(FP)的复方制剂.其对支气管哮喘的疗效十分肯定,但舒利迭对COPD也有比较好的疗效.2008年8月~2009年8月,我院观察了60例COPD吸人舒利迭后的近远期效果,现分析如下.
作者:陈映红 刊期: 2010年第09期