陈小勇
目的比较单纯阿片药物治疗癌痛与姑息性化疗联合阿片药物治疗癌痛的临床效果。方法选取在我院接受治疗的58例经完整病理学或细胞学确诊并伴有癌痛的晚期胃癌患者作为观察对象，根据随机数字表法将观察对象分成两组进行临床止痛效果比较，每组均为29例。其中观察组接受姑息性化疗联合阿片药物治疗；对照组仅接受单纯阿片药物治疗，对两组临床治疗效果进行比较。结果治疗前，两组癌痛评分比较无统计学差异，>0.05；治疗后两组患者的癌痛评分均有所下降，<0.01；对比两组评分下降程度，观察组效果更佳，<0.01；观察组整体癌痛发作次数少于对照组，<0.01；对两组患者阿片药物使用量进行比较，观察组用药量明显少于对照组，<0.01。结论临床采用姑息性化疗联合阿片药物控制癌痛效果较单纯使用阿片药物显著，可有效降低患者癌痛评分及相关药物使用量。
作者：郝仲芳 刊期： 2015年第38期
目的通过测定缺血修饰白蛋白以及心电图来评价蒽环类和紫杉类药物在乳腺癌不同化疗周期的心肌毒性的差异。方法选取确诊的乳腺癌患者，分为蒽环类和紫杉类化疗组，测化疗前，以及第1、3、6周期结束后的心电图以及IMA变化。结果在化疗第1周期结束，两组心电图以及IMA较化疗前无差异。第3周期以及第6周期结束时，两组心电图以及IMA变化较化疗前有明显差异。结论蒽环类和紫杉类对心肌有损害，并且随剂量增加发生率明显升高。并且蒽环类的心肌损害明显高于紫杉类药物。
作者：栾晓东；盖延红；万越；侯红；慕强；王启堂 刊期： 2015年第38期
患者，男，60岁，不明原因胸部疼痛，吞咽困难加重10 h入院。入院查体发现，右侧胸壁触痛明显，立即行胸片及心电图检查未发现明显异常。次日，行胃镜检查发现：距门齿25 cm处见一鱼刺样骨性异物，两端分别刺入食管黏膜内，周围粘膜轻度溃疡、水肿，无法进镜，加之异物刺入部位近胸主动脉，有一定的风险，不能贸然取物。经CT平扫+三维成像检查提示：食管胸中段(气管分叉平面下方)可见长<1.51 cm条状高密度影，边界尚清，异物一侧已刺入左主支气管内，在无痛胃镜下成功将食管异物取出。
作者：赵喜萍；韩建高 刊期： 2015年第38期
目的对健康教育在社区糖尿病患者中的血糖控制效果予以探讨分析。方法随机选取2012年4月~2014年8月在我院接受治疗的130例社区糖尿病患者，对这130例患者均实施家属教育、心理指导、高血糖致慢性并发症的教育、自我监测指导、用药教育、运动治疗、饮食治疗、基础知识教育等健康教育，探讨分析糖尿病患者的血糖控制效果。结果接受健康教育后所有患者的餐后2 h的血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白同健康教育前均明显改善，<0.05，差异具有统计学意义。结论将健康教育应用到社区糖尿病患者的临床治疗中，能够对患者的血糖控制起到积极促进作用。
作者：何秀萍；孙庆 刊期： 2015年第38期
目的研究尘肺病患者的IL-1、TGF-β1水平。方法抽取观察组和对照组空腹血清，用ELISA方法检测其IL-1、TGF-β1、I、I I型胶原水平，分析尘肺患者IL-1、TGF-β1水平与I、I I型胶原表达的相关性。结果两组血清中IL-1、TGF-β1水平差异明显(<0.05)，灌洗液中IL-1、TGF-β1水平差异不明显(>0.05)，选择血清结果来分析；观察组II期、I I期患者血清中I型胶原水平较高，与I期患者及对照组差异有统计学意义(<0.05)；两组血清中II 型胶原水平差异无统计学意义(>0.05)。结论尘肺患者IL-1、TGF-β1水平与I、I I型胶原表达存在相关性。
作者：钟丽梅 刊期： 2015年第38期
目的探讨分析小儿紫癜性肾炎相关危险因素。方法回顾性分析2012年1月~2013年12月我院收治的142例过敏性紫癜患儿的临床资料，根据患儿尿常规检查结果分为紫癜性肾炎组43例和非紫癜性肾炎组99例，分析小儿紫癜性肾炎相关危险因素。结果单因素分析提示患儿年龄>7岁、关节痛、腹痛、反复皮疹、消化道出血等5个因素影响紫癜性肾炎的发生，经Logistic回归分析后，患儿年龄>7岁、关节痛、腹痛、反复皮疹等是紫癜性肾炎的危险性因素。结论对于>7岁的过敏性紫癜患儿并伴有关节痛、腹痛、反复皮疹等症状时应时刻观察随访，并采取积极措施以避免紫癜性肾炎并发症发生。
作者：覃章平 刊期： 2015年第38期
目的对利普刀在慢性宫颈炎中的治疗效果进行调查。方法选择我院2012年9月~2014年9月54例慢性宫颈炎患者，将所有患者分为两组，对照组患者采用常规方式进行治疗，实验组患者采用利普刀进行治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果实验组患者痊愈的21例，治疗有效的5例，总有效率为96.3%；对照组患者痊愈的8例，治疗有效的11例，总有效率为70.3%，两组比较存在明显差异，<0.05。实验组患者手术时间明显短于对照组，术中出血量明显低于对照组，两组比较存在明显差异，<0.05。结论利普刀在慢性宫颈炎患者中的治疗效果非常显著，且安全性非常高。
作者：谢英 刊期： 2015年第38期
目的评价米诺环素辅助利培酮治疗精神分裂症临床疗效。方法筛选精神分裂症住院患者，单纯采用采用利培酮治疗37例，纳入对照组，联合米诺环素治疗39例纳入联合组，6个月后，对比相关量表评分、不良反应发生情况，出院后随访12个月，对比复发情况。结果联合组、对照组CGI、SANS、PANSS阳性、PANSS总分低于治疗前，联合组CGI、SANS、PANSS总分低于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)；联合组与对照组不良反应发生例次率、各类型不良反应发生率差异无统计学意义(>0.05)；12个月内，对照组复发1例、观察组未见复发例，差异无统计学意义(>0.05)。结论米诺环素辅助利培酮治疗精神分裂症有助于增进治疗效果，改善患者疾病症状、体征，且不会增加不良反应发生、年内复发风险，但其对长远预后影响尚有待深入研究。
作者：张涛 刊期： 2015年第38期
目的探讨针灸配合中药湿热敷治疗周围性面瘫的疗效。方法选择60例周围性面瘫患者随机分为观察组和对照组，每组各30例。观察组30例患者采用针灸与中药湿热敷联合治疗，对照组30例患者仅采用针灸治疗，两组均以治疗4 w为1个疗程，观察两组患者治疗前后的临床疗效并进行统计比较。结果观察组治疗效果显著优于对照组(<0.05)。结论针灸配合中药湿热敷治疗周围性面瘫疗效显著。
作者：邓丽霞 刊期： 2015年第38期
目的观察加味六君子汤治疗高血脂症的临床疗效。方法观察组：对该组病患者采用的治疗药物是加味六君子汤,水煎,2次/d服用,服用1个月为1个疗程。对照组：对该组病患者采用的治疗药物是多烯康胶囊,3次/d,4颗/次,服用1个月为1个疗程。结果比较两组病患者的总的治疗效果：观察组：总的有效率为95%；对照组：总的有效率为80%；模型组：总的有效率为50%。结论加味六君子汤治疗高血脂症具有理想的疗效。
作者：陆文娟 刊期： 2015年第38期
由于心血管疾病的病情比较复杂，很多患者即使在出院后，还需要坚持服用治疗心血管疾病的相关药物。但是由于多数患者对药物知识的匮乏，使其对长期坚持按时按量服用药物的任务不能完成，不能早起就发现一些由于服药而产生的不良反应。尽管现在负责心血管疾病的医生会对患者进行出院前的用药指导，但是很多的指导具有片面性和主观性。因此，心血管疾病临床用药的安全管理就显得尤为重要了。
作者：徐学广 刊期： 2015年第38期
目的分析和研究不同临床标本下有关微生物检验的阳性率结果。方法选取当地某医院2012年4月~2015年4月使用的有关呼吸道、血培养、其他非呼吸道、尿液和粪便的20000份标本作为研究对象。2013年5月-2014年4月的10000份标本作为观察组，2012年4月~2013年4月的10000份标本作为对照组，对比分析两组标本微生物检验的阳性率。结果观察组的呼吸道和其他非呼吸道标本的微生物检测阳性率明显降低，观察组的血标本的微生物检测阳性率增加，其差异具有统计学方面的意义(<0.05)。观察组呼吸道、血培养、其他非呼吸道、尿液和粪便标本阳性数3030份，阳性率30.30%(3030/10000)。对照组呼吸道、血培养、其他非呼吸道、尿液和粪便标本阳性数3749份，阳性率37.49%(3749/10000)。两组进行对比，其差异具有统计学方面的意义(<0.05)。结论针对呼吸道、血培养、其他非呼吸道、尿液和粪便标本，使用不同的检测方法，寻找增加标本阳性检出率的方法，为临床上对相关疾病的诊治提供有力临床依据。
作者：卢卉 刊期： 2015年第38期
目前，恶性肿瘤已超过心脑血管疾病成为人类第一致死原因，而化疗仍然是治疗恶性肿瘤的主要手段之一。骨髓抑制是化疗药物引起的较常见和较严重的毒性反应[1]，不同程度地影响了恶性肿瘤患者的化疗进程及生活质量。因此，对化疗患者骨髓抑制的分度作出准确评估，并进行合理、有效、全面的护理干预，对缓解骨髓抑制具有重要意义。现就临床上肿瘤患者化疗后骨髓抑制的护理现状作一阐述。
作者：杨姮；小红；傅周杉；黄洁；蓝小绚 刊期： 2015年第38期
目的探讨燕山地区功能社区对高血压规范化的管理研究。方法2014年5月~7月燕山医院对燕山办事处职工3781人进行体检，其中患有高血压的患者有984例，观察患者在给予高血压的规范化管理后，临床上的病情变化。结果对社区患有高血压的患者给予规范化的管理控制，其病情得到明显的控制与好转。结论主动服务功能社区做出社区诊断对社区高血压给予规范化的管理，对疾病的知晓率、治疗率、控制率以及服药的依从性上都有推动的作用。
作者：韩秀武 刊期： 2015年第38期
目的评价经阴道彩超诊断及鉴别诊断子宫疤痕妊娠价值，总结诊断经验。方法回顾性分析42例子宫疤痕妊娠、34例有剖宫产术史正常妊娠者阴道与腹部彩超诊断结果。结果阴道超声敏感度、特异度、符合率等指标高于腹部超声，差异具有统计学意义(<0.05)；阴道超声诊断子宫疤痕妊娠RI水平低于腹部超声，阴道超声、腹部超声诊断子宫疤痕妊娠RI水平低于剖宫产史正常妊娠，差异具有统计学意义(<0.05)。结论经阴道彩超诊断及鉴别诊断子宫疤痕妊娠准确率较高，可较清晰的判断孕囊类型、着床位置与肌层关系；误诊集中在混合型孕囊、已破裂孕囊。
作者：江娟 刊期： 2015年第38期
本文对口服有机磷农药中毒患者给予有效的急救措施，并进行各方面的护理，从而得出结论：对口服有机磷农药中毒患者进行及时有效的洗胃处理是重要的环节，同时配合正确的护理措施能够缩短抢救时间，提高抢救成功率。
作者：王瑞娟 刊期： 2015年第38期
支气管哮喘是由肥大，嗜酸性粒，中性粒，T，呼吸道上皮等细胞和其他细胞组分参与慢性气道炎症性疾病。表现为广泛多变的可逆性气道受限、喘息，增加气道反应，气短，咳嗽，胸闷是哮喘的常见症状，可自行缓解的只有少数患者，大部分患者则需要经过抗炎治疗哮喘，来降低症状随着哮喘病程的延长，反复发作，可逆性气道受限可进展为气道重塑和气道不可逆性狭窄。所以合理治疗对于阻止病情的进展相等重要。
作者：徐雪军 刊期： 2015年第38期
目的观察分析急性心肌梗死(AMI)患者在实施介入治疗围手术期的护理措施。方法将我院74例AMI患者按照患者的入院就诊顺序随机分为两组，实验组在常规护理基础上在围术期加强整体护理干预，对照组患者单独实施常规护理，采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评估两组患者的心理状况，对比两组患者并发症发生率以及住院时间。结果实验组患者SDS评分、SAS评分显著低于对照组(<0.05)。而且实验组患者住院时间明显短于对照组(<0.05)。实验组患者出现失眠(18.9%)、拔管综合征(8.1%)、排尿困难(5.4%)、腰酸背痛(16.2%)、穿刺点出血(24.3%)等并发症明显低于对照组45.9%、27%、16.2%、37.8%、48.6%。结论 AMI患者采用介入治疗的围术期加强整体护理干预措施，可有效改善患者的心理状态，降低患者的并发症发生率，缩短患者的住院时间。
作者：储佳 刊期： 2015年第38期
目的进一步探讨临床输血不良反应发生情况，寻求有效降低输血不良反应的措施，提高输血质量，确保临床输血安全有效。方法通过对2009~2013年24992例输血患者输血不良反应回报统计分析，了解其输注血液成分不良反应的发生率及不良反应类别。结果输血不良反应发生率为1.24%，各种血液成分发生率分别为：全血：3.21%、红细胞悬液：1.05%、单采血小板：0.96%、手工血小板：1.62%、冰冻血浆：1.31%，162例洗涤红细胞输注未发生不良反应。不良反应发生类别：过敏反应占：57.2%，发热反应占39.2%，溶血反应占：0.6%、其他类型占：2.9%。结论严格掌握输血指征，切实做到科学合理用血，多输成分血，是有效降低输血不良反应的有效措施。
作者：胡萍；刘绍模；王星程 刊期： 2015年第38期
目的评价氨溴索氧气雾化吸入治疗老年医院获得性铜绿假单胞菌肺炎的临床效果。方法将60例医院获得性铜绿假单胞菌肺炎患者随机分为两组，对照组选择对铜绿假单胞菌敏感的头孢哌酮/舒巴坦治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用氨溴索氧气雾化吸入，疗程均为1凿。结果治疗组显效18例，好转8例，无效4例，总有效率为86.6豫；对照组显效13例，好转7例，无效10例，总有效率为66.6豫；两组总有效率比较差异有显著性。结论氨溴索氧气雾化吸有助于老年医院获得性铜绿假单胞菌肺炎的治疗，值得在临床工作中推广应用。
作者：熊选政；符代炎；靖颖霞 刊期： 2015年第38期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
