杨婷；王凯峰；孙瑶；刘彦辉；王瀚锐；范东旭；金松；窦鹏挥；刘彦东；刘丽
目的探讨双侧卵巢Krukenberg瘤临床病理学特点、诊断、鉴别诊断、免疫表型。方法回顾性分析6例患者的临床资料、探讨其病理特点、免疫表型及预后等相关因素。结果6例双侧卵巢Krukenberg瘤中，5例原发灶位于胃，1例原发灶不详镜下肿瘤由主要由腺癌和印戒细胞癌组织，腺体有柱状黏液分泌上皮柱状，间质腔隙中存在黏液；印戒细胞癌由孤立的或呈小团、包含有细胞内黏液的恶性细胞组织的一种掀起，核被推至细胞膜形成经典的印戒细胞形态；存在比较明显的纤维间质反应。免疫表型CEA阳性、ER阴性、PR阴性。结论双侧卵巢Krukenberg瘤为卵巢转移性肿瘤的一种，术前常误诊为卵巢原发性肿瘤，确诊主要依靠组织病理学、免疫表型和有无原发肿瘤。
作者：李丹 刊期： 2015年第38期
目的观察哌拉西林-他唑巴坦联合阿米卡星治疗支气管扩张伴感染38例的临床治疗效果。方法将我科2012年3月~2015年1月收治的70例支气管扩张伴感染患者作为本次研究对象，按照随机原则将所有患者分为两组，即治疗组(38例)和对照组(32例)，采用哌拉西林-他唑巴坦联合阿米卡星静脉滴注对治疗组患者进行治疗，采用其他B内酰胺类抗生素联合左氧氟沙星对对照组患者进行治疗，将7d作为一个疗程。结果治疗组治疗有效率92.1%高于对照组治疗有效率90.6%，两组间具有统计学差异(<0.05)。治疗组1例患者出现短暂的尿素氮轻度升高，停药后恢复正常。对照组3例患者出现恶心、呕吐。5例出现腹胀、食欲不振。治疗组不良反应发生率低于对照组不良反应发生率，两组间具有统计学差异(<0.05)。结论采用哌拉西林-他唑巴坦联合阿米卡星对支气管扩张伴感染患者进行治疗，可以使患者得到安全、有效的治疗效果。
作者：陈建平；张瑞青；祖军；陈建军；王海丽；刘颖；张屯 刊期： 2015年第38期
目的分析原发性开角型青光眼与高血压病的相关性。方法选取我院2014年1月~2015年1月的原发性开角型青光眼患者25例，高血压患者25例，对于两组患者的眼压、血压、视乳头C/D比进行细致的观察，并对观察结果进行详细的归纳和总结。结果原发性开角型青光眼患者中，血压高的患者17例，所占百分比为68%。而在选取的高血压患者中，眼压高的患者有19例，所占百分比为76%，视野损害23例，所占百分比92%，光敏度下降15例，所占百分比为60%，中心暗点17例，所占百分比68%。结论原发性开角型青光眼与高血压病具有很大的相关性，对于后期青光眼的治疗具有重要的医学价值，值得进一步的推广。
作者：李志红 刊期： 2015年第38期
目的研究探讨末梢血与静脉血采血方法在进行血常规检验时的临床应用价值。方法选取在我院接受血常规检验的患者150例作为研究对象，按照采血方式的不同将其分为两组，分别设为A组和B组，各有75例，A组患者采集末梢血进行检验，B组患者采集静脉血进行检验，统计并比较两组患者各项血常规检查指标之间的差异。结果比较两组患者在不同采血方式下各项血液指标检测结果，可见，除MCV、MCH、MCHC等三项指标外，两组患者其他血液指标的检测比较比较均有显著差异，其中，患者的RBC、Hb、PLT、Hct等指标的比较，B组明显高于A组，而WBC的比较，则A组明显高于B组，差异有统计学意义(<0.05)。结论在临床血常规检验的过程中，通过静脉血采血获得的标本进行检验，结果更为准确客观。
作者：易伶俐 刊期： 2015年第38期
目的进一步对美托洛尔剂治疗急性心肌梗死的临床疗效进行分析和探讨。方法选取我院于2012年9月~2014年9月所收治的88例急性心肌梗死患者，将其作为本次的研究对象，患者分成对照组和观察组，每组各44例，两组患者将没有较为明显的差异，对照组患者接受常规治疗，观察组患者采用美托洛尔进行治疗，连续治疗1个月后，观察两组患者的血压、心率等指标的改善情况，同时观察患者是否出现心律失常、梗死后心绞痛、心功能不全等现象，做好相应的记录，并进行比较。结果经过1个月的治疗后，两组患者的病情均得到不同程度上的改善，其中观察组患者治疗后，血压、心率等治疗的改善情况较对照组明显，在治疗期间，有1例患者出现心率失常，1例患者出现梗死后心绞痛，2例患者出现心功能不全，对照组在治疗期间有6例患者出现心率失常，7例患者出现梗死后心绞痛，另有8例患者出现心功能不全，比较两组患者的治疗效果差异明显(<0.05)，具有统计学意义。结论在急性心肌梗死患者的治疗过程中，通过采用美托洛尔能够有效改善患者的血压、心率等指标，减少患者心律失常、梗死后心绞痛、心功能不全等不良反应，预防心脏突发事件，提高患者的预后，在大程度上降低患者的痛苦，确保患者的生命安全，在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。
作者：屈莉 刊期： 2015年第38期
目的整理分析我院的42例肝细胞癌合并门静脉癌栓患者的资料，分析采用手术治疗肝细胞癌合并门静脉癌栓的安全性，以期望对以后的临床治疗提供很好的研究资料。方法由本院的医师对本院在临床上治疗的42例肝细胞癌合并门静脉癌栓患者进行分类比较，将以上的42例肝细胞癌合并门静脉癌栓患者分为两小组，第1组为采取传统保守疗法治疗的肝细胞癌合并门静脉癌栓患者(18例)、第2组为采用临床手术的方法治疗的肝细胞癌合并门静脉癌栓患者的患者(24例)。比较第1组和第2组患者在精神状态、生存期、生存率等方面的临床指标。结果通过临床整理的资料表明：采取传统保守疗法治疗的肝细胞癌合并门静脉癌栓的第1组的患者的精神状态在短时间内要明显好于采取手术疗法治疗的肝细胞癌合并门静脉癌栓的第2组的患者，但是随着第2组患者的手术之后的恢复，其精神状态逐渐开始好于采取传统保守疗法治疗的肝细胞癌合并门静脉癌栓的第1组的患者。同时，采取传统保守疗法治疗的肝细胞癌合并门静脉癌栓的第1组的患者的生存期(2.5个月)明显的要短于采取手术疗法治疗的肝细胞癌合并门静脉癌栓的第2组的患者(6.1个月)。此外，采取传统保守疗法治疗的肝细胞癌合并门静脉癌栓的第1组的患者的存活率(16.7%，3/18)明显的要短于采取手术疗法治疗的肝细胞癌合并门静脉癌栓的第2组的患者(71%，17/24)。结论经过临床的实际治疗证明：采取传统保守疗法治疗的肝细胞癌合并门静脉癌栓的第1组的患者在各个方面的优势都明显的要输于采取手术疗法治疗的肝细胞癌合并门静脉癌栓的第2组的患者。所以说临床上采用手术的方法治疗肝细胞癌合并门静脉癌栓是切实可行的。
作者：王志勇 刊期： 2015年第38期
静脉输液外渗是临床上常见的护理问题，它既给患者带来痛苦，又影响患者的治疗，也给患者的心理带来的很大的压力。康莱特注射液是一种抗肿瘤中成用药，配合化疗药使用有一定的增效作用，对中晚期肿瘤患者具有一定的抗恶病质和止痛作用[1]。现我科收治了一位因卵巢恶性肿瘤复发出现腹腔积液的患者，在化疗用药后因使用康莱特注射液外渗致皮肤红肿、刺痛等静脉炎症状。
作者：史克琴 刊期： 2015年第38期
目的探讨缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的价值。方法随机抽取2013年3月~2015年2月我院收治的224例原发性高血压患者的临床资料。按照随机数字表法将患者均分为实验组和对照组，各有患者112例。对照组患者采取硝苯地平控释片治疗。实验组患者在对照组治疗的基础上，采取缬沙坦治疗。观察两组患者治疗前后SBP、DBP、HR水平，观察两组患者临床疗效。结果实验组患者治疗后SBP、DBP、HR水平低于治疗前和对照组，差异有统计学意义(<0.05)；对照组患者治疗后SBP、DBP、HR水平低于治疗前，差异有统计学意义(<0.05)。实验组患者治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压疗效较好，可有效改善患者SBP、DBP、HR水平。
作者：刘心强；钟一鸣；王小萍 刊期： 2015年第38期
目的对乳腺包块切除患者的个性化护理措施进行研究。方法选取患者样本100例，将患者随机分成实验组和对照组两组，每组50例。采用常规的护理措施对对照组进行护理，而实验组则在对照组的基础上解答患者的疑难点以及对他们进行心理辅导。结果治疗后以问卷形式调查患者的心理健康情况，发现对照组焦虑状态高于实验组(<0.05)。结论从患者角度出发，根据他们的实际情况进行乳腺包块切，有助于患者进行乳腺包块切除术后烦躁、焦虑等情绪的缓解。
作者：汪丽丽 刊期： 2015年第38期
目的统计分析石油企业女工高危型HPV感染与CIN发病情况。方法4046名石油企业女工采用HC2杂交捕获法检测宫颈脱落细胞的高危型HPV DNA，HPV阳性者进行宫颈组织学活检。结果4046名女工中587例HPV阳性，感染率为14.51%，阳性病例集中于41~50岁年龄组，年龄分布有显著性差异(<0.05)，HPV阳性者发现91例CIN，年龄分布无显著性差异(p>0.05)。结论高危型HPV感染与CIN或宫颈癌发生、进展的关系密切，回顾性分析研究与进一步随访可以为宫颈癌预防提供多中心样本资料。
作者：张观宇；许立莉；阚爽；王建琴 刊期： 2015年第38期
目的观察个性化护理在临床先兆早产护理中的效果，以降低早产的发生率，提高早产儿存活率。方法以2014年3月~12月在我院收治的62例先兆早产患者为研究对象，随机分为对照组和干预组，每组各31例。对照组给予常规护理，干预组在常规护理的基础上进行个性化护理。以治疗总有效率、干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、自制满意度调查表评分为评定指标。结果干预组干预后SAS评分明显低于干预前；对照组SAS得分前后比较，差异无统计学意义(>0.05)。干预后干预组SAS评分、治疗总有效率及对治疗护理满意度均明显优于对照组，差异均具有无统计学意义(<0.05)。结论对先兆早产的患者在常规护理的基础上实施个性化护理，有效地提高了治疗有效率，减轻了患者的焦虑情绪，同时提高了患者对治疗和护理的满意度，促进了医患关系。
作者：贾自毅 刊期： 2015年第38期
氢氧化钙(Ca(OH)2)制剂通常作为盖髓剂和消毒剂用来治疗牙体牙髓疾病，大量临床研究表明，氢氧化钙在牙体牙髓疾病治疗中具有重要作用，能够有效促进根尖形成，加速根尖病变组织的重建，同时可对细菌生长产生抑制效果。本文将对氢氧钙制剂在牙体牙髓疾病的临床应用进行进一步的探讨。
作者：张大云 刊期： 2015年第38期
目的本次探讨CT灌注成像在肝癌诊断中的临床应用价值观察。方法选取2013年10月~2014年10月在我院进行住院治疗的80例肝癌患者进行肝脏CT灌注扫描，选取其中符合要求的60例作为本次研究对象，并给予CT灌注成像检查。结果肝癌大小以及灌注值见的关系院60例患者当中大的病灶平面直径为2~16cm，25例患者小病灶小于3cm的患者，病灶面积为3~5cm，30例患者为5~10cm，5例患者超过10cm。结论在本次临床研究中，我院对收治的60例肝癌患者进行了CT灌注成像诊断，效果显著。由此我们可以知道，CT灌注成像在临床上具有较高的应用价值，对肝癌的诊断具有较高的敏感性，值得推广和普及。
作者：孔凡利 刊期： 2015年第38期
目的主要探讨腹腔镜的胆囊切除技术以及内镜逆行的胰胆管造影的技术，也就是LC与ERCP的取石手术，同步实现但闹结石和胆总管结石治疗的目的进行的护理方式方法。方法选取30例胆囊结石合并胆总管结石的患者进行腹腔镜内镜的联合同步的治疗，在手术之前进行相关的准备工作，在手术之中配合默契，给予患者安全感，在手术之后对于患者的病情进行严密的观察，实现高质量的术后管理。结果30例的患者从心理的角度看比较稳定，在手术之后也没有出现并发症等问题，手术的实际恢复理想，并且实际的治疗和护理的效果都非常的满意。结论在患者的手术过程中，患者手术的护理对其效果具有十分重要的作用。
作者：潘玲 刊期： 2015年第38期
近年来剖宫产率持续上升，在我国高达50%，个别医院甚至高达80%，剖宫产疤痕缺损(Previous caesarean scar defect)发病率显著增加。临床表现经期延长、阴道出血淋漓不尽，阴道接触性出血、腹痛等，给患者身心带来痛苦。目前对这个子宫剖宫产疤痕缺损诊治缺少经验，有待进一步提高。
作者：杨红梅；石文艳 刊期： 2015年第38期
目的观察优质护理干预对妇科腹腔镜术后并发症的预防效果。方法选取2013年1月~2015年1月在本院行腹腔镜手术妇科患者100例，将其随机分为对照组与观察组各50例，对照组给予常规护理，观察组给予优质护理(即对术后可能出现的不良反应进行预见性护理干预)，对比两组术后并发症发生率与护理满意度。结果观察组无1例中转开腹，对照组有4例中转开腹(<0.05)；与对照组相比，观察组术后并发症发生率为12%，组间差异明显(<0.05)；观察组护理满意度为98%，远好于对照组的86%(<0.05)。结论对妇科腹腔镜手术患者实施优质护理干预能明显降低术后并发症发生率。
作者：王月梅 刊期： 2015年第38期
目的研究总结等效镇痛剂量舒芬太尼和瑞芬太尼的呼吸抑制作用，为临床提供可参考依据。方法抽取我院普外2010年1月~2014年1月收治需颅内神经手术患者100例，为研究对象。按照患者自愿原则，分为研究组和对照组，每组50例。对照组使用舒芬太尼，研究组使用瑞芬太尼。统计两组呼吸抑制作用效果和不良反应发生情况。结果研究组呼吸抑制有效率为98%，对照组呼吸抑制有效率为76%，研究组呼吸抑制有效率显著高于对照组(<0.05)。研究组不良反应发生率8%，对照组不良反应发生率20%，研究组不良反应发生率显著低于对照组(<0.05)。结论瑞芬太尼应用于神经科手术进行呼吸抑制效果显著，不良反应发生率低，可以减轻患者病痛，可以在临床神经科手术中推广应用。
作者：李智 刊期： 2015年第38期
目的探究低分子肝素对妊娠期肝内胆汁淤积症患者预后的影响。方法选取2013年1月~12月来我院住院治疗妊娠期肝内胆汁淤积症患者130例，随机分为试验组和对照组(各65例)。对照组给予熊去氧胆酸[15mg/(Kg.d)]口服，还原型谷胱甘肽(1.8g/d)静脉滴注；试验组在对照组治疗的基础上给予低分子肝素治疗，并比较两组患者治疗前后肝功能、血胆酸水平的变化以及瘙痒症状变化情况，同时记录孕妇产后出血情况、胎儿早产、缺氧情况。结果试验组患者肝功能明显好转，血胆酸水平下降程度及瘙痒症状改善情况均优于对照组(<0.05).试验组患者早产率低、新生儿出生时窒息率低、产后出血较少，与对照组相比差异有统计学意义(<0.05)。结论低分子肝素可明显降低妊娠期肝内胆汁淤积症患者的转氨酶、血胆酸，改善妊娠结局。
作者：陈晓玲 刊期： 2015年第38期
目的研究血液透析治疗对慢性肾功能衰竭患者的治疗效果。方法从2011年12月~2014年12月到我院治疗慢性肾功能衰竭的患者中抽取160例作为研究对象，将其随机分为透析组和对照组，透析组采取血液透析治疗，对照组采用常规药物治疗方法，观察比较两组治疗效果。结果透析组患者血液中小分子物质得到有效净化，疗效优于对照组。结论对慢性肾功能衰竭患者进行血液透析治疗，能有效清除其血液中小分子物质，疗效显著，有临床推广价值。
作者：李静；周芳芳 刊期： 2015年第38期
目的浅谈门诊预防接种操作过程体会，为完善门诊预防接种操作提供更多参考。方法选取2013年05月~2015年05月来我院接种疫苗的100例儿童为研究资料，对其进行接种疫苗操作(在操作前认真准备以下物品：操作盘、持针器、75%酒精、医用棉签、自毁型注射器、疫苗、安全盒、医疗废物桶)，主要以稀释的粉针疫苗为例。结果经操作人员细心准备以及熟练的接种操作，所有的100例接种儿童均接种成功，成功率为100.00%。结论门诊预防接种操作与操作前的准备工作密不可分，详细的准备以及精确的操作技术可以大大提高儿童接种成功率，减少医患纠纷。
作者：韦国周 刊期： 2015年第38期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
