王敬华
目的通过分析湖北省荆州市烧伤患者的流行病学特征，为积极预防和减少烧伤事故的发生提供参考依据。方法回顾性分析荆州地区近3年来832例住院烧伤患者流行病学特征，主要包括患者性别、年龄、户籍等人口学因素和发病时间、致伤原因等流行病学特征。结果在未成年烧伤患者中，以婴幼儿为高发。成年患者以中青年患者为高发。在未成年及成年烧伤患者中，均以外来户籍人员明显多见(<0.01)。成年烧伤患者中，男性高于女性(<0.05)，但未成年烧伤患者性别差异不明显。在致伤原因上，热液烫伤为未成年烧伤的主要原因，而成人烧伤的原因趋于多样化，常见烧伤原因分别为火烧伤(37.8)，热液烫伤(29.1)。结论荆州地区烧伤的发病特点既有一般烧伤的流行病学特征，又具有其当地自身一定特点，重点加强对婴幼儿的护理工作，加强对外来人口生产安全教育工作。
作者：杨光喜 刊期： 2015年第36期
目的探讨恶性滋养细胞肿瘤的化疗患者心理护理干预的方法及效果。方法随机抽选于2014年1月~2015年1月在我科住院的恶性滋养细胞肿瘤化疗患者50例作为研究对象，将其依据不同的护理方法随机分为对照组及观察组，每组患者各25例，对照组患者予以常规护理，观察组患者在此基础上加强心理干预，应用我院自行设计的调查问卷对其在入院、出院时的情绪状况做评定，比较两组患者心理健康状况。结果两组患者出院时，心理健康状况均明显优于入院时的心理状况，观察组患者心理状况显著要优于对照组，各组间数据比较均存在统计学意义(<0.05)。结论对恶性滋养细胞肿瘤的化疗患者加强心理护理干预，可帮助患者建立抗争疾病的信心，辅助化疗的顺利进行，促进患者尽快康复。
作者：唐勤 刊期： 2015年第36期
目的探讨规范化培训对提高急诊一次性气管插管成功率的效果观察。方法回顾2013年5月~11月急诊经口气管插管的88例患者，一次性成功率只有77例，成功率87.5%，科室经过原因分析后，对所用人员进行规范化培训。于2013年12月科室进行1个月的规范化培训。对2014年1月~6月，对急诊需经口气管插管的患者102例进行效果观察。结果99例一次性气管插管成功，成功率97.06%。结论通过规范化培训，能够有效提高急诊一次性气管插管成功率。
作者：潘峰 刊期： 2015年第36期
目的对彩色多普勒超声在锁骨下动脉盗血综合症中的临床诊断价值予以探讨。方法选取我院通过数字减影血管造影确诊为锁骨下动脉盗血综合症的患者40例，对其实施彩色多普勒超声检查，对其临床情况进行对比分析。结果应用彩色多普勒超声对40例锁骨下动脉盗血综合症患者实施检查，对这40例患者都作出了正确的诊断，其声像图特征主要表现为：锁骨下动脉近端或者是无名动脉狭窄、闭塞、患侧椎动脉反流。结论将彩色多普勒超声应用于锁骨下动脉盗血综合症的临床诊断中，具有非常高的诊断准确率，并且是一种无创性的检查方法，值得在临床应用中推广。
作者：原育芳 刊期： 2015年第36期
在许多实体肿瘤中，系统性炎症反应均被发现是影响生存的独立预后因素。中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio，NLR)作为炎症反应评价指标，已被认为是和多种恶性肿瘤的预后密切相关的因素。乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，其预后与淋巴结状态、肿瘤大小、病理类型、雌激素受体、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2，HER-2)、Ki-67等相关，目前国内关于NLR在乳腺癌预后中的报道较少。
作者：冯博；杨雁鸿；冯悦；李倩影；王真真 刊期： 2015年第36期
目的探讨腹腔镜辅助下直肠癌根治术的护理配合与体会。方法选择2013年5月~2014年9月我院肛肠外科收治的10例直肠癌患者，均进行腹腔镜辅助下直肠癌根治术，并总结手术中护理配合的要点，观察手术是否顺利进行。结果本组10例患者无1例因手术及术后并发症而死亡。结论只要手术室护士认真做好术前护理并熟练地配合医生的手术，就能确保手术顺利完成。
作者：李骞 刊期： 2015年第36期
目的分析腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy，LC)治疗胆结石临床疗效，分析疗效影响因素，为术式选择提供依据。方法调取患者病历资料，评价临床疗效，按照疗效将患者分为痊愈组、对照组，行因素分析。结果对照组52例，其中未达到治愈49例、中转开腹1例、发生严重并发症2例，痊愈组295例；痊愈组、对照组年龄≥60岁比重、慢性胆囊炎病史比重、急性胆囊炎发作比重、糖尿病比重、胆囊颈部结石嵌顿比重、医师LC术执行≥100次比重差异具有统计学意义(<0.05)；年龄≥60岁、糖尿病、慢性胆囊炎病史、胆囊颈部结石嵌顿成为LC治疗胆结石疗效独立危险因素。结论 LC对胆结石治疗效果较好，中转开腹、严重并发症发生率低，结石残留、疼痛等后遗症是影响疗效主要原因，疗效影响因素较多，应明确诊断，做好风险等级管理，充分发挥LC术优势。
作者：吴晔峰 刊期： 2015年第36期
目的探讨外周血白细胞和超敏C反应蛋白联合检测在手足口病患儿临床中的应用价值。方法选取在我院接诊的72例手足口病患儿，设为观察组。同时抽取同期我院身体检查正常的70例研究对象，设为对照组。对两组研究对象入院后进行外周血白细胞和超敏C反应蛋白联合检测，对联测结果进行统计学处理。结果两组研究对象的外周血白细胞和超敏C反应蛋白联合检测结果对比，差异较大，具有统计学意义(<0.05)。观察组患儿治疗前后外周血白细胞和超敏C反应蛋白检测结果对比，差异明显，具有统计学意义(<0.05)。结论在手足口病的临床诊断和治疗过程中，外周血白细胞和超敏C反应蛋白联合检测是一种简单、快捷的诊断方法。
作者：李健；刘喜龙；余茂林；孙流梦 刊期： 2015年第36期
我科2008年3月~2013年3月共收治糖尿病患儿8例，儿童糖尿病是以酮症酸中毒均为首次诊断糖尿病，临床表现多种多样，无明显特异性。儿童糖尿病的病情极不稳定，血糖波动大，极易发生而酮症酸中毒，年龄越小发生酮症酸中毒的几率越高，病情发展越快，易发生漏诊、误诊。确诊后应先在医生指导下控制血糖，同时控制饮食，营养素和热量应计划摄入。密切观察病情变化，加强心理护理、快速补液的护理、纠正酸中毒的护理，严密检测血糖变化，促进患者早日康复。
作者：韦霞；韦平 刊期： 2015年第36期
目的分析合并血小板减少的冠心病患者血运重建和抗血小板治疗效果。方法本研究选取2011年8月~2013年7月45例合并血小板减少的冠心病患者为实验组。以同期45例血小板正常的冠心病患者为对照组，均接受血运重建和抗血小板治疗。随访2年以上，对比分析两组患者心血管不良事件发生率和出血并发症发生率。结果采用字2检验分析进行数据统计，实验组心血管不良事件发生率和出血并发症发生率均明显高于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论合并血小板减少的冠心病患者血运重建和抗血小板治疗效果比血小板正常的冠心病患者差，出血并发症风险高，在今后的临床工作中应予以重视。
作者：邓月 刊期： 2015年第36期
目的通过临床见习模式的构建，使学生能够了解临床工作的性质，培养临床思维能力，提高课堂教学质量。方法根据见习内容及教学目标的的不同联系相关科室带教老师，将2010级和2009级相同性质的学生分实验组和对照组。根据理论和技能的考核结果进行数据分析与统计学处理。结果根据内容构建的见习模式比单一的护理人员带教见习的学生病例分析能力及技能操作能力明显提高。学生的临床思维能力及分析能力也得到提升。结论根据内容构建健康评估模式符合优质化护理服务理念，提高健康评估见习效果。
作者：李秀君；王丽娜 刊期： 2015年第36期
目的总结小肠出血的临床特点及诊治体会。方法收集内科收治小肠出血25例资料进行回顾性分析，比较各种检查对判断出血部位的优劣性及治疗效果。结果25例患者中术前行全消化道造影25例，其中1例明确了出血部位(1/25)，小肠镜对小肠占位性病变的确诊率较高(5/20)，胶囊内镜检查确诊率(3/29)，对急性活动性出血可行腹腔动脉造影确诊率很高(20/20)，对手术前不能通过辅助检查明确出血部位的患者，可依靠手术探查联合术中内镜的检查明确出血原因，有较高的检出率(5/5)。结论：对于小肠出血的患者，手术前明确出血部位至关重要，术前腹腔动脉造影有较高的应用价值，特别适用于急性出血、一般情况较差的患者；对于术前辅助检查不能明确出血部位的患者，可通过术中内镜检查明确出血原因，进行相应的治疗。
作者：李萍英；马颖才；杨永耿 刊期： 2015年第36期
目的对照分析超敏C-反应蛋白与C-反应蛋白(CRP)的检测结果。方法依据EP9-A2文件方法进行组间比较分析，并检测两种方法的功能灵敏度。结果 CNI 仪器的hs-CRP和PPI仪器的CRP检测得到的线性回归方程：y=0.92x+0.148，R2=0.999，样品浓度=0.1 mg/L时，两台仪器重复性使用CV值低于20%。结论超敏C-反应蛋白与C-反应蛋白的检测结果灵敏度相当，具有可比性。
作者：柯遐强 刊期： 2015年第36期
目的分析脊柱植入物内固定治疗腰椎间盘突出症的复发因素。方法本研究选取2011年3月~2013年2月378例腰椎间盘突出症患者为对象，均接受脊柱植入物内固定治疗。术后随访2年以上，将315例未复发患者作为对照组，63例复发患者作为观察组。对比分析两组患者的一般资料，探讨复发因素。结果与对照组比较，观察组患者男性比例较大、年龄较大、体质量较重、病程较长，差异有统计学意义(<0.05)。结论脊柱植入物内固定治疗腰椎间盘突出症的复发因素包括性别、高龄、肥胖、病程等，在今后的临床工作中应予以重视。
作者：陈拥军 刊期： 2015年第36期
目的调查分析我县食品安全知识的培训状况。方法对我县1150名食品生产经营人员采用问卷调查表填写的方法，进行统计和分析。结果45.9%的调查对象是第一次参加食品卫生知识培训，培训2~8次的分别占22.6%、10.3%、7.2%、6.8%、3.4%、2.7%、1.1%。结论食品生产经营人员要不断加强食品安全知识培训，提高对食品卫生的重视，确保食品安全，防止食源性疾病的发生。
作者：努尔兰别克·斯兰木别克 刊期： 2015年第36期
目的回顾性观察肱骨近端骨折采用经皮微创锁定钢板内固定技术(MIPPO)治疗的临床效果。方法选取解放军第175医院2011年5月~2013年3月采用MIPPO技术治疗的26例肱骨近端骨折(MIPPO技术组)，与采用传统切开复位普通钢板内固定治疗的30例肱骨近端骨折患者(传统手术组)进行比较，主要比较手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后骨折愈合时间、UCLA肩关节功能评分等。统计相关数据对结果进行分析。结果两组患者均得到随访，随访时间8~20个月(平均12.8个月)，MIPPO技术组患者在手术切口长度、手术持续时间、术中出血量及骨折愈合时间均优于传统手术组，但在术后UCLA肩关节功能评分上两组患者差异无统计学意义。结论经皮微创锁定钢板内固定技术较传统切开复位普通钢板内固定，缩短了手术时间，减少手术创口对骨折端血运的破坏，术后骨折愈合快，是治疗肱骨近端骨折的良好方法。但MIPPO技术和传统手术技术在肩关节终的功能预后上无显著差异。
作者：周亮；林龙泉；翟文亮；郭林新；丁真奇；练克俭；刘晖 刊期： 2015年第36期
目的探讨护理干预对治疗小肠吸收不良综合征疗效的影响。方法将42例小肠吸收不良综合征患者随机分成两组。对照组和干预组各21例。两组均给予相同的常规治疗，包括平衡膳食，应用Vitb12、叶酸等药物进行治疗，对照组在治疗的同时仅予常规护理，而干预组在治疗基础上采取全程的护理干预措施。结果对照组与干预组相比，干预组疗效明显优于对照组(<0.05)。结论提示全程的护理干预对治疗小肠吸收不良综合征患者的疗效有积极影响。
作者：马宏文 刊期： 2015年第36期
目的探讨后腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺疾病的安全性及疗效。方法肾上腺切除术77例,其中行后腹腔镜肾上腺切除术57例，开放性肾上腺切除术20例。结果后腹腔镜组、开放手术组术中平均出血量分别为(50.8±25.6)ml和(120.5±46.5)ml，住院时间分别为(7.2±1.1)d和(12.5±1.5)d，并发症发生率为8.8%和30%，差异均有统计学意义(<0.05)。手术时间分别为(103.5±34.8)min和(105.5±36.5)min，差异无统计学意义。结论后腹腔镜肾上腺切除术在术中出血量、术后住院时间、并发症发生率等方面均优于开放性肾上腺手术。手术时间无明显差异。两种方法疗效相当，后腹腔镜肾上腺切除术具有创伤小、痛苦少、术后恢复快、并发症少的优点，值得推广应用。
作者：陈志健；黄志红；黄恒海；甘宏斌 刊期： 2015年第36期
营养风险筛查是用来评价患者营养问题的方法，判断其是否需要营养干预的重要手段。目前在临床上尚缺乏适用于社区老年人的营养风险筛查工具，本文评价和比较了常用的复合指标营养筛查工具。
作者：邬春艳；夏淑娟；徐洪岩 刊期： 2015年第36期
目的探讨冠心舒通胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择76例冠心病稳定型心绞痛患者，根据不同治疗方案将患者分为对照组和治疗组，每组38例，对照组采用常规方法治疗，治疗组采用冠心舒通胶囊治疗，比较两组疗效。结果治疗组与对照组比较：心绞痛治疗总有效率分别为89.4%和68.4%(<0.05)；心电图治疗总有效率分别为76.3%和44.7%，(<0.05)。结论冠心病稳定型心绞痛患者采用冠心舒通胶囊治疗效果理想，能够提高临床疗效，值得推广使用。
作者：海力且木·夏米西 刊期： 2015年第36期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
