陈卫娟
目的研究分析氯吡格雷联合阿司匹林在治疗心肌梗塞中的疗效及安全性。方法选取我院2012年5月~2014年3月收治的心肌梗塞患者,共99例,并以此作为本次研究的主要对象。将本次所有入选的心肌梗塞患者随机分为研究组与对照组。研究组心肌梗塞患者采用氯吡格雷联合阿司匹林的方式进行临床治疗,而对照组则采取单纯的阿司匹林进行临床治疗。比较研究组与对照组心肌梗塞患者的临床疗效及其不良反应发生率。结果①研究组心肌梗塞患者的总有效率明显高于对照组,且数据差异之间具有统计学意义,即<0.05。②研究组心肌梗塞患者的不良反应发生率略高于对照组,但数据差异之间不具有统计学意义,即>0.05。结论采用氯吡格雷联合阿司匹林的方法治疗心肌梗塞患者,可以有效提高患者的治疗效率,降低心血管事件的发生,值得在临床中推广。
作者:洪惠 刊期: 2015年第36期
为了掌握南昌铁路三村社区60岁以上居民的健康状况。我中心于2012年10月~2013年9月对南昌铁路三村社区60岁以上居民进行健康状况调查,内容包括面对面调查问卷及实行身高、体重、血压;心肺听诊,血脂、血糖、尿糖、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等生化检查,B超、心电图和X线心肺透视等体检服务。在8973名老年人中体检前患病数为3805人,体检后患病数为7689人,慢性疾病患病率较高,符合老年期疾病特点,铁路三村社区60岁以上居民高血压病是发病率高的疾病,其次是冠心病、脑血管病、糖尿病。
作者:袁琳;周德凤 刊期: 2015年第36期
目的研究水垫结合泡沫敷料在晚期肿瘤伴强迫体位患者应用,住院期间压疮预防的效果。方法晚期肿瘤伴强迫体位患者60例,Braden评分<12,随机分为两组:对照组30例和观察组30例。两组患者在晚期癌症伴强迫体位常规护理,对照组继续使用气垫床,观察组使用水垫结合泡沫敷料预防压疮,观察两组患者皮肤湿润,热量和压力性溃疡的感觉。结果观察组晚期肿瘤伴强迫体位患者皮肤湿润感明显低于对照组晚期肿瘤伴强迫体位患者(<0.01),压疮发生率明显低于对照组(<0.05)。结论水垫结合泡沫敷料在晚期恶性肿瘤患者的强迫体位防止压疮的有效。
作者:何燕华 刊期: 2015年第36期
肝衰竭是各种原因所致肝功能急剧下降,以黄疸、凝血功能障碍、腹水、肝性脑病等为主要临床表现的临床症候群,病死率极高。但在疾病早期采取有效的干预措施,可延缓疾病进展、延缓或避免肝移植,降低死亡率。本文主要针对肝衰竭的内科治疗、人工肝治疗、干细胞移植做一系统综述。
作者:甘雪梅;李武 刊期: 2015年第36期
目的探索基于社区的结核病防治策略,同时为寻找符合经济效益的结核病发现方式提供科学依据。方法2013年在东川区部分社区开展重点人群肺结核体检,对65岁以上老年人、糖尿病患者、既往曾患过肺结核的人群拍摄X胸片,胸片有异常者再行痰涂片检查;对所获得的检查数据结合临床症状经区级诊断小组初诊和省级诊断小组复核,得到终临床诊断结果。结果本次体检共发现271张异常胸片,其中有265张胸片为有用胸片,有效胸片占97.79%;在不同年龄组中,临床初步诊断结果(=52.064,<0.001)和临床复核诊断结果(=296.348,<0.001)差异均有有统计学意义;临床初诊中待诊病例在临床复核中均得到确诊,无可疑病例,临床初诊中未见异常者仅占临床确诊中的4.35%;271名胸片异常者痰涂片检查结果均为阴性。结论对社区重点人群的体检能有效的提高肺结核病的发现率,同时能满足符合经济效益的原则。
作者:毛晓云 刊期: 2015年第36期
目的观察复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁皮下注射治疗眼外肌麻痹的效果。方法选取2013年5月~2014年5月经我院眼科临床检查确诊的眼外肌麻痹患者17例(17只眼),年龄在9~60岁,平均年龄33岁;发病时间7~30d,给予患侧颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱注射液2ml,1次/d,14次为1疗程,连续注射2~4个疗程。结果本组17例患者中治愈16例(94.1%),好转1例(5.9%)。结论复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁皮下注射治疗眼外肌麻痹效果明显,无并发症,治愈率高,具有安全有效、方便可靠的优点。
作者:杨宗红;张双虎 刊期: 2015年第36期
目的对照分析超敏C-反应蛋白与C-反应蛋白(CRP)的检测结果。方法依据EP9-A2文件方法进行组间比较分析,并检测两种方法的功能灵敏度。结果 CNI 仪器的hs-CRP和PPI仪器的CRP检测得到的线性回归方程:y=0.92x+0.148,R2=0.999,样品浓度=0.1 mg/L时,两台仪器重复性使用CV值低于20%。结论超敏C-反应蛋白与C-反应蛋白的检测结果灵敏度相当,具有可比性。
作者:柯遐强 刊期: 2015年第36期
表观遗传学是当前生命医学研究的热点之一,DNA甲基化作为表观遗传学的重要部分,DNA甲基化状态改变可影响某些基因的表达,从而引起自身免疫性疾病的发生及发展。本综述描述了DNA甲基化与常见自身免疫性疾病如银屑病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、原发性干燥综合征的关系,以便读者了解DNA甲基化在该类疾病的作用。加强DNA甲基化的研究,不仅有利于阐明自身免疫性疾病的发病机制,而且可能成为自身免疫性疾病的治疗靶点,为临床的诊治提供新的思路。
作者:李世川;张湘燕;张程 刊期: 2015年第36期
目的手术室教学模式改进结合多种带教方法在手术室的运用,帮助实习生更好适应手术室,提高教学质量。方法手术室传统教学模式同时结合多种带教方法如入科宣教,周计划,情景带教,PPT讲课,工作日记,互动交流会,师生互评等等,第二周和出科时评价效果。结果评价效果学生满意率提高,学习积极性提高,专科知识掌握提高。结论手术室教学模式结合多种方法调动了学生实习的积极性,增强学生记忆,同时加强了老师和学生的互动交流,提高手术室实习质量。
作者:施斌 刊期: 2015年第36期
目的分析研究社区临终关怀的临床应用效果。方法2014年3月~2015年2月,本社区共收治10例患者,对10例患者进行临终关怀,减少躯体和精神痛苦,提高后阶段的生命质量。结果患者减少痛苦,宁静、安详的度完人生后时刻。结论社区临终关怀提高临终生存质量,患者和家属满意,值得推广。
作者:梅丽华 刊期: 2015年第36期
目的分析中西结合治疗小儿难治性腹泻的临床疗效。方法将2013年11月~2014年11月收治于我院的难治性腹泻患儿104例为研究对象,将其均分成观察组和对照组,每组患儿各52例,给予对照组患儿西医治疗;给予观察组患儿中西医结合治疗,比较分析两组患儿的治疗效果。结果在经过不同的治疗后,观察组患儿治疗总有效率为96.2%(50/52);对照组患儿治疗总有效率为86.5%(45/52)。两组间比较差异显著(<0.05)。结论针对于难治性腹泻患儿来讲,选择采用中西医结合治疗能够起到令人满意的治疗效果,缓解患儿症状,在临床中值得推广使用。
作者:张小军 刊期: 2015年第36期
目的建立洗肠粉口服制剂微生物限度检验方法。方法采用《中国药典》2010年版二部微生物限度检查法,根据5株阳性对照菌的试验组、菌液组、供试品对照组的结果进行其方法学验证试验研究。结果洗肠粉口服制剂微生物限度细菌检查宜采用培养基稀释法,霉菌和酵母菌检查可采用常规法,控制菌亦采用常规法检查。结论该法可用于洗肠粉口服制剂微生物限度检查,可以客观地反映药物中微生物的污染状况,以达到检测目的。
作者:何维;朱星枚;乔炜;宋小妹 刊期: 2015年第36期
随着我国医疗事业的飞速发展,基层医院对骨科新型医疗器械的使用也更加广泛。由于新型的骨科器械不断推出,且这些器械种类繁多,结构复杂,必须进行标准化的规范清洗。但基层医院感染管理水平相对较低,清洗过程中存在很多问题。我院经过2年的工作实践和探索,逐步规范了清洗管理,清洗质量达标,取得较好的成绩。
作者:张丽蓉 刊期: 2015年第36期
目的观察联合用药对DPN的疗效。方法纳入观察的150例DPN患者随机分为三组,一组只用甲钴胺治疗,二组在一组的基础上加鼠神经生长因子,三组在二组的基础上加红花黄素,治疗12w后对比疗效。结果治疗前后症状和神经传导速度均有统计学差异,<0.05,治疗组间症状和神经传导速度均有统计学差异,<0.05。结论红花黄素联合鼠神经生长因子,甲钴胺治疗老年糖尿病周围神经病变有效,联合用药对治疗更有效。
作者:杜海燕;林少芳;付东红 刊期: 2015年第36期
目的观察分析鼻内镜手术联合激素治疗鼻息肉的效果。方法所选对象为2012年4月~2014年9月到我院进行诊治的76例鼻息肉患者,采取随机法将其分为对照组和研究组,各组病例数均为38例,两组均采用鼻内镜手术治疗,基于此研究组加用激素进行治疗,观察和比较两组患者术后并发症发生情况、临床效果以及术中出血情况。结果经治疗,研究组治疗总有效率为92.1%,术中出血量为(65.2±5.8)ml,并发症发生率为13.2%;对照组治疗总有效率为71.1%,术中出血量为(166.7±7.6)ml,并发症发生率为36.8%,差异对比具有统计学意义,即<0.05。结论结合鼻内镜手术和激素治疗鼻息肉,所获效果显著,并发症少,值得应用。
作者:米热姑丽·肉孜 刊期: 2015年第36期
目的探讨分析康复治疗对脑卒中偏瘫患者日常生活质量的影响。方法以我院2013年1月~2015年1月收治的150例脑卒中偏瘫患者为研究对象,随机分为对照组与实验组,各75例。对照组患者实施常规神经内科治疗与护理,实验组患者在对照组患者治疗与护理的基础上,实施康复治疗与护理,观察对比两组患者的Barthel指数评分、肢体运动功能Fugl-Mayer评分。结果经过一段时间的治疗与护理之后,实验组患者的Barthel指数评分、肢体运动功能Fugl-Mayer评分明显优于对照组,组间对比差异显著(<0.05),具有统计学意义。结论对脑卒中偏瘫患者实施康复治疗与护理,可以有效提高Barthel指数,改善肢体运动功能,值得在临床中应用推广。
作者:徐娜;冉萍;祁丽;刘绿敏 刊期: 2015年第36期
目的探讨腺样体肥大患儿合并分泌性中耳炎(SOM)的情况及危险因素,为临床腺样体肥大患儿防治SOM提供临床依据。方法收集腺样体肥大患儿120例,根据患儿的年龄、腺样体肥大的程度及病程进行分组,比较各组SOM的发生情况,分析年龄、腺样体肥大的程度及病程与SOM的关系。结果3~5岁患儿发生SOM的几率明显高于其他年龄组(<0.05),6~8岁组明显高于9~11岁、12~14岁组(<0.05),12~14岁组SOM发生率低;SOM发生率随腺样体肥大程度的增加而增加(<0.05);不同病程患儿间SOM发生率无统计学差异(>0.05)。结论腺样体肥大患儿易发生SOM,其主要与患儿的年龄、腺样体肥大的程度有关,但与腺样体肥大的病程无关,故需重视患儿的年龄及腺样体肥大程度,及时针对性治疗,可取的更好的临床疗效。
作者:庞长安 刊期: 2015年第36期
目的研究分析临床护理路径在周围性面神经炎患者临床护理中的应用效果。方法2011年1月~2015年1月100例周围性面神经炎患者作为此次的研究对象。在患者与家属知情且同意的前提下将其分为观察组以及对照组,各组患者50例。对照组患者则使用常规护理干预,观察组患者使用临床路径护理干预,。在两组患者出院的时候对患者的总住院时间跟总住院费用进行有效的比较分析。结果观察组患者的总住院时间为(7.44±2.21)d,对照组患者的总住院时间为(8.87±3.74)d;观察组患者的住院费用为(8931.44±1333.45)元,对照组患者的的住院费用为(9769.55±2453.45)元。观察组患者的总住院时间明显短于对照组患者,两组患者具有显著差异,具有显著统计学意义(<0.05),观察组患者的总住院费用明显低于对照组患者,两组患者具有显著差异,具有显著统计学意义(<0.05)。结论对周围性面神经炎患者使用针对性强的临床路径护理干预,具有非常显著的现实意义,可以有效的缩短患者的总住院时间,同时还可以有效的降低患者的总住院费用。
作者:曾萍 刊期: 2015年第36期
基因诊断与基因治疗能够在比较短的时间内从理论到现实,主要是分子生物学的理论及其技术方法,特别是重组DNA技术的迅速发展,使人们可以在实验室构建各种载体、克隆及分析目标基因。基因诊断与基因治疗是上世纪晚期发展起来的一种全新的临床诊断与治疗方法和手段,当其中所存在的伦理问题也是不可忽视的,需要深入研究。基因诊断与基因治疗具有潜在的独特价值和有效性,是现代分子生物学的理论和技术与医学的相结合。
作者:张茂林 刊期: 2015年第36期
骨科疾病是临床上常见的疾病,这种疾病发病率较高,且随着人们生活节奏的加快其发病率出现上升趋势,患者发病后临床上主要以疼痛、活动不便为主,影响患者正常生活和工作。目前,临床上对于骨伤疾病尚缺乏理想的治疗方法,常规方法更多的以药物治疗为主,这种方法虽然能够有效的改善患者症状,但是长期疗效欠佳,治疗预后较差。近年来,针刺疗法在骨伤科领域中广为使用,且效果理想。本文将以骨伤科领域为起点,分析针刺疗法在骨伤科领域中的临床治疗效果,使得针刺疗法能够在骨伤科领域发挥重要作用。
作者:孙佳 刊期: 2015年第36期